社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理調(diào)研方案

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為了積極推動社區(qū)衛(wèi)生工服務(wù)工作，進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，更好地為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、快捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)。結(jié)合上級精神經(jīng)中心辦公會研究決定，制定本管理辦法。

一、指導(dǎo)思想及工作目標(biāo)：

根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》和新時期衛(wèi)生工作方針為指導(dǎo)。以適應(yīng)城市人口老齡化、疾病普變化、書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變及滿足群眾衛(wèi)生服務(wù)需求。配合搞好城鎮(zhèn)、職工基本醫(yī)療保險制度改革順利進行，為社區(qū)居民提供連續(xù)、方便、有效、快捷的全程、全方位服務(wù)，為十個五年衛(wèi)生改革計劃建立完善、規(guī)范的社區(qū)服務(wù)體系打好基礎(chǔ)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)：

1、執(zhí)行主任負(fù)責(zé)制：行政主任為服務(wù)中心的法定代表人，書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚帶領(lǐng)中心工作人員遵守國家法律、法規(guī)、執(zhí)行黨的路線，方針和政策，落實黨的各項政策，保證政令暢通，圓滿完成上級交給的各項任務(wù)。

2、社區(qū)服務(wù)站必須服從中心管理，遵守中心的各項規(guī)章制度和決定。

3、為了強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理，完善服務(wù)功能，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理度，經(jīng)研究決定由副主任陳同志分管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，下設(shè)辦公室，由劉同志任主任，書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生各項工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人由中心主任提名，中心辦公會討論通過后，該負(fù)責(zé)人將主持該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的全面工作。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須服從中心的直接領(lǐng)導(dǎo)，抓好本站的二級管理：書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立行業(yè)新風(fēng)并做到文明行醫(yī)：遵守醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，履行醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)；不得夸大或隱瞞病情，做到依法行醫(yī)；加強業(yè)務(wù)知識技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障病人的身心健康；加強醫(yī)療服務(wù)理念教育，突出以人為本的宗旨，改善服務(wù)態(tài)度。圓滿完成中心交給的公共衛(wèi)生任務(wù)及醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)。

三、基本條件及設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)：

1、為了進一步加強城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生綜合服務(wù)網(wǎng)點的建設(shè)和發(fā)展，根據(jù)書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，書院街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心直轄園林路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、書院街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、玉泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、宇濟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

2、服務(wù)站性質(zhì)：非營利性，屬中心派出機構(gòu)，由中心統(tǒng)一管理。

3、科室設(shè)置：科室面積不少于120平方米，設(shè)立全科診斷室、注射室、觀察室、治療室，藥房等，有條件可設(shè)婦檢室、換藥室。有符合為社會服務(wù)的器械、設(shè)備、通訊工具等。

4、人員：各社區(qū)服務(wù)站配備6名工作人員，最低要求5名專業(yè)技術(shù)人員，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有1名主治醫(yī)師擔(dān)任負(fù)責(zé)人，（特殊情況除外）并做到三證齊全，即《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格證書》畢業(yè)證。

5、制度齊全：社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站工作制度、全科醫(yī)生管理制度，書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚全科護士管理制度，財務(wù)管理制度、人員崗位責(zé)任制、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程、物價公開、巡診制度、患者監(jiān)督崗位制度、服務(wù)功能齊全、減免項目分開等。

四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本任務(wù)：

全面落實完成局社區(qū)辦、中心制定的年工作計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宗旨是以人為本、以健康為中心，主要從事預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、計劃生育指導(dǎo)、飲食衛(wèi)生、職業(yè)心理學(xué)常見病，多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療護理和康復(fù)。走進社區(qū)、服務(wù)社區(qū)、建立健全各類疾病檔案及老年保健、書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚老年宣傳活動。對慢性病防治如高壓病、心腦血管病、糖尿病、老年性癡呆癥等及腫瘤、慢阻肺、輕癥精神病人及恢復(fù)的傷殘人員，孕產(chǎn)婦等要建立專案管理，根據(jù)社區(qū)慢性病管理要求定期上門訪視。盡心盡、盡職盡責(zé)搞好雙向?qū)Ｔ\和院前急救，開設(shè)家庭病床等。

五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理辦法：

1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員，必須遵守國家法律、法規(guī)、行業(yè)條例、衛(wèi)生體制改革辦法、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實施細(xì)則及各項規(guī)章制度。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員必須持證上崗，全面服從該站站長的分配、安排，聽從指揮，全心全意為社區(qū)居民服務(wù)。如違者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長有權(quán)辭退，中心在本年度內(nèi)不安排工作，作待崗處理。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必須按照（孝南區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目考核評分標(biāo)準(zhǔn)）書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚的各項標(biāo)準(zhǔn)，建立健全各項檔案和各項制度。定期舉辦健康教育和各種宣傳義診活動。按照中心各站區(qū)域圖全面開展建檔工作，并按確定的慢性病檔案管理，同時將檔案全部輸入微機管理，形成活動檔案。

4、各衛(wèi)生服務(wù)站的藥品由孝感市中藥材公司統(tǒng)一配送，各站自把價格關(guān)、質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁私自采購藥品，如發(fā)現(xiàn)一起，除沒收藥品外，并處罰款200元。統(tǒng)一稅務(wù)發(fā)票，由中心統(tǒng)一結(jié)算。

5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)收全部進入中心帳戶，實行統(tǒng)一管理，書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚各站單獨核算，根據(jù)各站的位置不同，經(jīng)營成本不同，業(yè)務(wù)收入不同等情況，實行績效工資制度。帳目日清月結(jié)。違者發(fā)現(xiàn)一次罰款200元，發(fā)現(xiàn)三次以上或有病友舉報作貪污公款處理。

6、根據(jù)各社區(qū)歷年業(yè)務(wù)收入情況，制定任務(wù)：﹙1﹚書院街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站需完成33萬元業(yè)務(wù)收入，門診人次要達到14600人次/年，完成該社區(qū)5500人的個人健康檔案，管理慢性病人550人，完成五大保健等860人的工作。﹙2﹚園林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站需完成29萬元業(yè)務(wù)收入，門診人次要達到12775人次/年，完成該社區(qū)6000人的個人健康檔案，管理慢性病人600人，完成五大保健等1300人的工作。﹙3﹚城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站需完成26萬元業(yè)務(wù)收入，門診人次達到12775人次/年，完成該社區(qū)5800人的個人健康檔案，管理慢性病人450人，完成五大保健等750人的工作。﹙4﹚玉泉路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站需完成6。5萬元業(yè)務(wù)收入，書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚門診人次達到3650人次/年，完成該社區(qū)3000人的個人健康檔案，管理慢性病人300人，完成五大保健等700人的工作。﹙5﹚宇濟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站需完成10萬元的業(yè)務(wù)收入，門診人次達到4745人次/年，完成該社區(qū)3000人的個人健康檔案，管理慢性病人320人，完成五大保健等600人的工作。

7、各衛(wèi)生服務(wù)站的工資由責(zé)任人根據(jù)社區(qū)實際情況和人員工作量的大小發(fā)放，要體現(xiàn)公平、公正、獎勤罰賴的原則。？服務(wù)站站長根據(jù)工作需要有業(yè)流水1%的開支權(quán)？。同時站長享受科主任津貼待遇。

8、中心有權(quán)定期或不定期對各站進行檢查和指導(dǎo)，督促各社區(qū)衛(wèi)書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚生服務(wù)站工作。如不服從中心管理辦法或不能完成中心下達的任務(wù)，中心隨時更換該站站長及該站工作人員的工作。

9、中心及社區(qū)服務(wù)站工作人員在醫(yī)療過程中違反醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程或人為責(zé)任過錯（如用藥不當(dāng)，齊量不對，配藥配錯，醫(yī)護人員擅自離崗等）造成的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療事故等由該服務(wù)站相關(guān)責(zé)任人全部承擔(dān)，中心不承擔(dān)任何經(jīng)濟陪償及法律責(zé)任，對不可預(yù)見的醫(yī)療意外發(fā)生的費用采取風(fēng)險共擔(dān)，該服務(wù)站承擔(dān)40%，中心承擔(dān)40%，其它服務(wù)站共同承擔(dān)20%。

六、分配、獎勵方案：

積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員的公共衛(wèi)生補貼，工資分配、獎書院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理方案﹙社區(qū)部﹚勵等激勵機制和工作考核機制，（1）各站完成中心下達的任務(wù)后，中心確保年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員年檔案工資100%，因各站人員長年無休息，按每人每月8天計算，每天補助40元。超額部分中心、站按1：9進行獎勵。﹙2﹚對工作認(rèn)真，服務(wù)熱情，各項檔案健全，獲得上級主管部門好評的服務(wù)站和個人，中心將給予適當(dāng)?shù)莫剟睢＃?）在國家投入逐步加大的情況下，逐步落實公共衛(wèi)生考核經(jīng)費，按各站實際工作量經(jīng)中心考核后給予發(fā)放。