物價局醫(yī)療服務(wù)價格管理意見

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根據(jù)《*省人民政府關(guān)于推進城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(浙政發(fā)[20*]10號)，為建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制要求的醫(yī)療服務(wù)價格管理體制，促進醫(yī)療機構(gòu)之間的有序競爭和醫(yī)療技術(shù)進步，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求，制定本意見。

一、醫(yī)療服務(wù)價格改革的基本原則

改革的基本原則是：按照國家宏觀調(diào)控和市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則，逐步擴大市場調(diào)節(jié)的范圍，發(fā)揮競爭機制的作用；建立科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)價格管理體制和管理模式；強化對醫(yī)療機構(gòu)價格行為的監(jiān)管，建立和完善廣大患者和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部

對醫(yī)療服務(wù)價格的監(jiān)督約束機制。

二、改革醫(yī)療服務(wù)價格管理形式

對非營利性醫(yī)療機構(gòu)和營利性醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)分別實行政府指導(dǎo)價和市場調(diào)節(jié)價，取消政府定價。對非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價，醫(yī)療機構(gòu)在省、市價格主管部門會同級衛(wèi)生行政部門制定的基準價和浮動幅度的范圍內(nèi)確定本單位的實際醫(yī)療服務(wù)價格，履行規(guī)定的備案手續(xù)后執(zhí)行。放寬非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的供患者自愿選擇的特需醫(yī)療服務(wù)的指導(dǎo)價格，由醫(yī)療機構(gòu)按需求自主確定，報同級價格主管部門和衛(wèi)生行政主管部門備案。營利性醫(yī)療機構(gòu)向社會提供的醫(yī)療服務(wù)價格全部放開，實行市場調(diào)節(jié)價，由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際服務(wù)成本和市場供求情況自主確定。

三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目

從20*年起實行全國統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范，統(tǒng)一名項目的服務(wù)內(nèi)容。在全國統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范以外新增的醫(yī)療服務(wù)項目，由醫(yī)療機構(gòu)向市級以上價格和衛(wèi)生行政部門申報，經(jīng)省價格和衛(wèi)生行政部門審定后試行，同時報國家計委和衛(wèi)生部備案。

四、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格管理權(quán)限

省級價格主管部門會同級衛(wèi)生行政部門制定全省統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格管理辦法、醫(yī)療服務(wù)價格成本核算辦法，確定全省醫(yī)療服務(wù)價格分級管理目錄，制定和調(diào)整省管醫(yī)療服務(wù)價格，協(xié)調(diào)各市制定的醫(yī)療服務(wù)價格，接受省級醫(yī)療機構(gòu)的

價格備案。市級價格主管部門會同級衛(wèi)生行政部門，根據(jù)省制定的醫(yī)療服務(wù)價格分級管理目錄、管理辦法、成本核算辦法等，結(jié)合本地實際制定和調(diào)整市管的醫(yī)療服務(wù)價格的基準價和浮動幅度，并實施對本地區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價格的管理，接受所轄醫(yī)療機構(gòu)的價格備案。

五、改進醫(yī)療服務(wù)價格管理方法

醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價格的基準價和浮動幅度要依據(jù)醫(yī)療服務(wù)的社會平均成本，結(jié)合市場供求狀況及政府考慮的其他因素制定，并根據(jù)成本、供求等因素變化及時調(diào)整。要逐步提高技術(shù)勞務(wù)價值含量高的醫(yī)療服務(wù)價格，適當拉開不同等級醫(yī)院間的價格差距，引導(dǎo)患者合理分流，促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平的提高。加強成本核算，建立科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)成本測算體系，規(guī)范政府壓療服務(wù)價格調(diào)定價工作程序，完善價格聽證會和價格調(diào)整的社會公示制度。

六、加強醫(yī)療機構(gòu)價格行為的監(jiān)管

要制定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格管理辦法，提高醫(yī)療機構(gòu)自主定價的科學(xué)性和規(guī)范性。要建立健全醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格管理制度和自我約束機構(gòu)，發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)物價員的作用。各醫(yī)療柳，構(gòu)要嚴格執(zhí)行國家明碼標價的有關(guān)規(guī)定，在結(jié)算醫(yī)藥費用時，應(yīng)按規(guī)定向患者提供醫(yī)療服務(wù)價格明細清單。要按規(guī)定以多種形式向社會公開醫(yī)療服務(wù)項目名稱、價格標準、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)規(guī)范等，自覺接受社會監(jiān)督。各級價格主管部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)價格執(zhí)行情況的檢查和監(jiān)督，完善價格舉報制度，堅決糾正和處理各種價格違法行為。

七。穩(wěn)步推進醫(yī)療服務(wù)價格改革

在20*年全省統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范出臺前，先穩(wěn)步推進以下改革：

(一)實行部分醫(yī)療服務(wù)價格適當浮動。凡醫(yī)療保險制度改革進入實質(zhì)性運轉(zhuǎn)的市縣，經(jīng)省同意，其技術(shù)勞務(wù)價值含量高的醫(yī)療服務(wù)項目可按現(xiàn)行規(guī)定的收費標準為基準價上下浮動，具體辦法另行下達。

(二)分批下放醫(yī)療服務(wù)價格管理權(quán)限。20*年上半年將部分收費項目下放市管理，具體辦法另行下達。

(三)在改革過渡期，繼續(xù)實行醫(yī)藥費用“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的政策，在控制醫(yī)院藥品收入的同時，年內(nèi)將調(diào)整手術(shù)、護理等技術(shù)勞務(wù)含量高的服務(wù)價格，并適當降低部分過高的醫(yī)療服務(wù)項目收費標準。

八、本實施意見自之日起施行。過去有關(guān)規(guī)定與本意見相抵觸的，一律以本意見為準。