社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序

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社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序范文第1篇

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)管理 養(yǎng)老保險(xiǎn) 效果

社會(huì)保險(xiǎn)是員工薪酬福利的重要組成部分，而養(yǎng)老保險(xiǎn)又是社會(huì)保險(xiǎn)的重中之重，養(yǎng)老保險(xiǎn)工作關(guān)系到員工的切身利益，如何提高個(gè)人賬戶的準(zhǔn)確率、如何提高工作效率、如何提升離退休和在職員工對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的滿意度，人力資源部社保組在實(shí)際工作中逐漸摸索出一條規(guī)范化管理，做實(shí)做強(qiáng)基礎(chǔ)管理的新路子。

一、概況

我公司的養(yǎng)老保險(xiǎn)是逐步發(fā)展起來的，養(yǎng)老保險(xiǎn)1998年由原來的鐵路系統(tǒng)行業(yè)統(tǒng)籌移交到地方管理，養(yǎng)老保險(xiǎn)登記、變更、年審，養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的申報(bào)、繳納，養(yǎng)老金的結(jié)算、撥付，參保職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的建立、數(shù)據(jù)錄入、打印《對(duì)賬單》及日常管理，退休待遇審核，養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、接續(xù)等具體業(yè)務(wù)，全部由公司社保對(duì)河北省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局進(jìn)行辦理。當(dāng)時(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的管理狀況是：

1、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理沒有具體、明確的工作流程，隨意補(bǔ)繳，私改賬戶等情況時(shí)有發(fā)生，管理混亂。

2、養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦人員各有分工，但沒有統(tǒng)一的工作標(biāo)準(zhǔn)，缺乏有效的考核機(jī)制，沒有明確的工作權(quán)限，易導(dǎo)致人為的隨意性，難以形成規(guī)范的管理。使經(jīng)辦人員陷入復(fù)雜的事務(wù)圈和各種矛盾的漩渦中，終日忙得不可開交，但正常的業(yè)務(wù)卻進(jìn)行的很慢，并且很難有充足的時(shí)間和更充沛的精力研究工作改進(jìn)和關(guān)注養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展。

針對(duì)這種現(xiàn)狀，如果不采取積極的措施，沒有一種規(guī)范、精細(xì)的管理手段，必然會(huì)造成工作的疏漏。在公司領(lǐng)導(dǎo)的重視和領(lǐng)導(dǎo)下，人力資源部認(rèn)識(shí)到，只有狠抓規(guī)范化管理，做實(shí)做強(qiáng)基礎(chǔ)管理，才能從根本上解決社保面臨的問題，開創(chuàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的新局面。

二、主要措施

人力資源部綜合考慮養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的具體要求和各種影響因素，積極借鑒西方先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，通過業(yè)務(wù)流程的反復(fù)重塑和再造，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)管理規(guī)范化、精細(xì)化。

1、建立和完善各項(xiàng)管理制度。人力資源部社保組依據(jù)崗位職責(zé)制定了《社保主要職責(zé)和工作目標(biāo)》等管理制度，明確經(jīng)辦人員的具體責(zé)任，同時(shí)在制度實(shí)施的過程中積極參考經(jīng)辦人員的意見隨時(shí)修改、完善，提高了經(jīng)辦人員對(duì)管理制度的認(rèn)同度并促使其主動(dòng)遵守。

2、設(shè)計(jì)詳細(xì)的業(yè)務(wù)流程。對(duì)外以河北省市社保局社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)范化業(yè)務(wù)操作內(nèi)容為依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)內(nèi)與公司相關(guān)管理流程銜接，設(shè)計(jì)或重新梳理養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程8項(xiàng)。流程中的每個(gè)步驟和操作程序都經(jīng)過反復(fù)討論，分析研究，并通過了一段時(shí)間的試運(yùn)行。經(jīng)過多次上下反復(fù)討論修改，編制出了流程清晰，環(huán)環(huán)相扣，責(zé)任明確的業(yè)務(wù)流程程序，明確了養(yǎng)老保險(xiǎn)的每項(xiàng)業(yè)務(wù)所涉及部門的職責(zé)，使經(jīng)辦人員工作目標(biāo)明確，工作過程清晰。

3、充分利用現(xiàn)代化管理手段。養(yǎng)老保險(xiǎn)管理涉及到離退休員工管理、個(gè)人賬戶管理、遺屬管理等，數(shù)據(jù)量大且復(fù)雜，為了便于與河北省社保局“保險(xiǎn)之星”軟件接口，社保部門建立起多個(gè)VF數(shù)據(jù)庫管理相關(guān)信息，并組織人員編寫與業(yè)務(wù)流程相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)庫管理程序，方便經(jīng)辦人員操作；同時(shí)，經(jīng)辦人員全部自學(xué)了VF的相關(guān)課程。經(jīng)過幾年的實(shí)踐證明，養(yǎng)老保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫規(guī)范、統(tǒng)一、真實(shí)、準(zhǔn)確，維護(hù)和保障了公司員工合法權(quán)益。2008年，公司引進(jìn)了SAP—HR系統(tǒng)，社保組積極配合，使SAP系統(tǒng)中社保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確全面，社保業(yè)務(wù)流程科學(xué)順暢，實(shí)現(xiàn)了新老管理方式的順利對(duì)接。

4、制定考核反饋辦法。管理制度和業(yè)務(wù)流程實(shí)施后，還要抓好考核和反饋。及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)問題，對(duì)相關(guān)經(jīng)辦人員予以批評(píng)教育，并修正相關(guān)業(yè)務(wù)流程，避免相同問題的再次發(fā)生。

三、幾點(diǎn)體會(huì)

1、要經(jīng)常研究養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)變化動(dòng)態(tài)。一方面，養(yǎng)老保險(xiǎn)政策性強(qiáng)，要敏銳注意政策變化，并隨時(shí)變化調(diào)整相關(guān)業(yè)務(wù)流程及工作標(biāo)準(zhǔn)，與政策始終保持一致；另一方面，隨著公司的高速發(fā)展，公司內(nèi)部管理也在變化，要及時(shí)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，保持公司內(nèi)部業(yè)務(wù)流程順暢。

2、業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)和重新梳理要逐步推進(jìn)，注重細(xì)小環(huán)節(jié)。設(shè)計(jì)和梳理工作流程，對(duì)于繁瑣復(fù)雜的工作，應(yīng)一步步來。一是要認(rèn)真修訂和審查崗位職責(zé)，把崗位職責(zé)落實(shí)好。二是制定的業(yè)務(wù)流程和工作標(biāo)準(zhǔn)即要實(shí)又要嚴(yán)格，真正成為每個(gè)經(jīng)辦人員今后工作的統(tǒng)一航標(biāo)。三是要注意結(jié)合實(shí)際，力求實(shí)效。要保證制定的工作流程沒有紕漏，經(jīng)辦人員正常執(zhí)行業(yè)務(wù)流程時(shí)不會(huì)出現(xiàn)偏差和錯(cuò)誤。

3、真抓實(shí)干，不走形式。要注意調(diào)動(dòng)經(jīng)辦人員的積極性和創(chuàng)造性，特別是在推行的初期，要讓每位經(jīng)辦人員參與到業(yè)務(wù)流程的設(shè)計(jì)中，每人都要重新修訂崗位職責(zé)，根據(jù)崗位職責(zé)制定好崗位工作標(biāo)準(zhǔn)，最后將工作內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)程序化。通過修訂和制定標(biāo)準(zhǔn)，讓每名經(jīng)辦人員受到責(zé)任教育。

4、以點(diǎn)帶面，全面推動(dòng)公司社會(huì)保險(xiǎn)管理的發(fā)展。完成養(yǎng)老保險(xiǎn)后，社保部門又把這種方法推廣到失業(yè)保險(xiǎn)、住房公積金等社會(huì)保險(xiǎn)管理中，由于養(yǎng)老保險(xiǎn)的工作扎實(shí)，使得推行的過程很順利，全面提高了公司社會(huì)保險(xiǎn)工作的效率，完善了社保管理機(jī)制。

四、實(shí)行效果

通過幾年的努力工作，養(yǎng)老保險(xiǎn)管理工作收到了很好的效果。

1、經(jīng)辦人員的素質(zhì)得到了提高，完善的業(yè)務(wù)流程和考核機(jī)制，使每名員工都明確自己的職責(zé)和工作流程，減少了推諉扯皮現(xiàn)象，責(zé)任心大大增加并增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力。

2、主管領(lǐng)導(dǎo)管理輕松。因?yàn)閱T工實(shí)現(xiàn)了高自覺地工作，這就使主管領(lǐng)導(dǎo)不用再鉆到業(yè)務(wù)堆里處理日常事務(wù)，騰出了更多的時(shí)間考慮其它問題，從而為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)其他管理騰出了精力。

3、提高養(yǎng)老保險(xiǎn)管理的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。通過這一系列的管理措施，提高了個(gè)人賬戶的準(zhǔn)確率，加快退休審批等業(yè)務(wù)的辦理時(shí)間，保障了員工的權(quán)益。

參考文獻(xiàn)：

社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序范文第2篇

關(guān)鍵詞：社會(huì)保險(xiǎn)法 實(shí)施過程 問題 建議

中圖分類號(hào)：DF391.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2014）01-092-03

一、《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施的效果

從宏觀層面看，《社會(huì)保險(xiǎn)法》的頒布實(shí)施使我國社會(huì)保險(xiǎn)制度發(fā)展全面進(jìn)入法制化軌道。《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)范了社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，規(guī)定了用人單位和勞動(dòng)者的權(quán)利與義務(wù)，強(qiáng)化了政府責(zé)任，明確了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)，確定了社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)各方的法律責(zé)任；《社會(huì)保險(xiǎn)法》確立了廣覆蓋、可轉(zhuǎn)移、可銜接的社會(huì)保險(xiǎn)制度，從法律上破除了阻礙各類人才自由流動(dòng)、勞動(dòng)者在地區(qū)之間和城鄉(xiāng)之間流動(dòng)就業(yè)的制度，有利于形成和發(fā)展統(tǒng)一規(guī)范的人力資源市場；《社會(huì)保險(xiǎn)法》進(jìn)一步規(guī)范明確了勞動(dòng)者和用人單位的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系，有利于促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系的穩(wěn)定與和諧。

從微觀層面看，《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施成效主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是有力地促進(jìn)了社會(huì)保險(xiǎn)制度改革和發(fā)展，加速推進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)，在很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋。二是短時(shí)間內(nèi)使全國的參保人數(shù)迅速增加，2012年城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)比2010年增加4700多萬人，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)，包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)增加了1億人，其他“三險(xiǎn)”參保人數(shù)也大幅增加。三是短時(shí)間內(nèi)五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金收、支、結(jié)余都大幅度地增長，年增幅均超過了50%。四是通過多種渠道解決歷史遺留問題，將過去遺留下來的數(shù)以百萬計(jì)的國有企業(yè)、集體企業(yè)等各類企業(yè)職工納入了養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍，保障了他們的基本生活，促進(jìn)了社會(huì)公平和穩(wěn)定。五是廣大企業(yè)和職工的社會(huì)保險(xiǎn)法律意識(shí)明顯提高，企業(yè)和職工依法參保意識(shí)明顯增強(qiáng)。六是各地社保經(jīng)辦管理能力得到提高，據(jù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查，有84.1%的人對(duì)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)表示滿意。

二、存在的主要問題

1.《社會(huì)保險(xiǎn)法》部分內(nèi)容不夠細(xì)化，實(shí)施細(xì)則和配套制度建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》中的條款都是一些原則性的規(guī)定，具體實(shí)施細(xì)則和配套制度需盡快出臺(tái)。一是因病或非因工死亡、致殘參保人員的待遇及相關(guān)問題。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定：“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金；在未達(dá)到法定退休年齡時(shí)因病或者非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼。”而因病或非因工死亡、致殘的參保人員，本人死亡待遇政策不完善，病殘津貼的標(biāo)準(zhǔn)不明確。二是養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)緩繳問題。由于沒有緩繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的具體實(shí)施細(xì)則，參保單位不清楚怎樣緩繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，因此，應(yīng)盡快出臺(tái)困難企業(yè)緩繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的操作細(xì)則。三是退休人員享受醫(yī)療待遇問題。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇”。這與現(xiàn)行“用人單位按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其職工（含退休人員）才能正常享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇”的相關(guān)政策有出入。四是醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)基金先行支付與追償問題。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條、四十一條、四十二條對(duì)醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金的先行支付和追償作了原則性的規(guī)定，但在實(shí)際操作中難度很大。比如用人單位如已經(jīng)破產(chǎn)、注銷怎樣追償，向第三人追償中“第三人如何確定”、“由誰追償”（社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)過于籠統(tǒng)）、“怎樣追償”（缺少支撐和手段）等問題。五是工傷認(rèn)定范圍的擴(kuò)大增大了工傷認(rèn)定的難度，客觀上延長了工傷認(rèn)定時(shí)間。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十七條對(duì)不認(rèn)定工傷的范圍作了規(guī)定，但此規(guī)定不夠細(xì)化，是否可以理解為只要不在此范圍內(nèi)導(dǎo)致本人在工作中傷亡的情形都可以認(rèn)定為工傷。這樣，容易擴(kuò)大工傷認(rèn)定的范圍，增加工傷認(rèn)定的難度，也在客觀上延長了認(rèn)定時(shí)間。比如工作中的過失犯罪導(dǎo)致的傷亡如何認(rèn)定，是否自殘和自殺如何認(rèn)定等問題。六是社保費(fèi)征繳問題。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十七條對(duì)相關(guān)部門與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的關(guān)系作了說明，但實(shí)際操作中不具有約束性。工商、民政、公安部門的告知義務(wù)及具體細(xì)節(jié)沒有明確；《社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十三條對(duì)社保費(fèi)強(qiáng)制征繳作了規(guī)定，但社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與人民法院、銀行機(jī)構(gòu)如何協(xié)調(diào)問題沒有解決，也存在執(zhí)行難的問題。七是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)界定與定位問題。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第七條對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作的負(fù)責(zé)部門作了規(guī)定，但各部門之間的職責(zé)內(nèi)容與協(xié)作關(guān)系不明確，造成事實(shí)上的多頭管理。比如當(dāng)前，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合、醫(yī)療救助分屬人社、衛(wèi)生、民政部門，這些部門自成體系，相互分割，帶來了覆蓋對(duì)象交叉、財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、軟件網(wǎng)絡(luò)重復(fù)建設(shè)、制度之間相互矛盾、管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、人員身份不能轉(zhuǎn)換、醫(yī)保關(guān)系接續(xù)困難等一系列問題；此外，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也存在如何定位問題。目前大多社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)并無直接執(zhí)法權(quán)，給工作順利開展造成了困難。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)只負(fù)責(zé)對(duì)參保單位及參保職工待遇的保障，無法對(duì)參保單位的違規(guī)、違法行為進(jìn)行處置。這樣既無法有效地管理參保單位，又耗時(shí)耗力，還造成參保單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)隨意性較強(qiáng)，從而給征繳、清欠工作帶來一定困難。

2.《社會(huì)保險(xiǎn)法》中規(guī)定的有關(guān)保障勞動(dòng)者和參保人權(quán)益條款需要進(jìn)一步明確。《社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)有關(guān)勞動(dòng)者和參保人權(quán)益條款作了相應(yīng)的規(guī)定，但在具體實(shí)施中有些內(nèi)容需進(jìn)一步細(xì)化。一是按《社會(huì)保險(xiǎn)法》要求，參保人員的社會(huì)保障號(hào)采用其個(gè)人身份證號(hào)，而我們現(xiàn)在程序中參保人員的社會(huì)保障號(hào)是由過去的一代身份證或自行編制的號(hào)碼過渡而來，不符合《社會(huì)保險(xiǎn)法》的要求。二是對(duì)于用人單位未盡參保繳費(fèi)義務(wù)，與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同后，出現(xiàn)的勞動(dòng)者社會(huì)保障權(quán)益問題沒有得到妥協(xié)解決。勞動(dòng)者與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系期間，用人單位沒有按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定代扣代繳職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，等到勞動(dòng)者與用人單位解除勞動(dòng)合同后，個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)未繳或欠繳，帶來的社會(huì)保障權(quán)益損失，用人單位應(yīng)怎樣賠償或支付，沒有出臺(tái)相應(yīng)的政策規(guī)定。三是參保對(duì)象城鄉(xiāng)、身份差異沒有打破，社會(huì)成員之間社會(huì)保障水平差距過大，銜接不暢。《社會(huì)保險(xiǎn)法》基本延續(xù)了現(xiàn)行的社會(huì)保險(xiǎn)政策，在打破參保對(duì)象城鄉(xiāng)、身份差異、縮小社會(huì)成員社會(huì)保障水平差距方面沒有明確的規(guī)定，也沒有提出政策性導(dǎo)向。目前養(yǎng)老保險(xiǎn)被劃分為企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)；醫(yī)療保險(xiǎn)被劃分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。這些都是以參保對(duì)象的城鄉(xiāng)以及身份來劃分的，由于社會(huì)保險(xiǎn)政策和發(fā)展水平的差異，造成了社會(huì)成員之間繳費(fèi)、待遇水平差距過大的問題，不利于實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的公平性和普惠性。各類人員社會(huì)保險(xiǎn)制度銜接問題沒有得到很好解決。參保人員在城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)之間流動(dòng)，配套的銜接辦法，還沒有出臺(tái)相應(yīng)的政策。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療這三項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度目前參保繳費(fèi)、待遇支付等方面還實(shí)現(xiàn)不了統(tǒng)一，僅依靠折合繳費(fèi)年限進(jìn)行制度間的銜接，相關(guān)的銜接辦法需要進(jìn)一步完善。

3.有關(guān)農(nóng)民工、勞務(wù)派遣工、靈活就業(yè)人員的社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定需制定配套的實(shí)施辦法。《社會(huì)保險(xiǎn)法》關(guān)于農(nóng)民工、勞務(wù)派遣工和靈活就業(yè)人員的社會(huì)保障權(quán)益部分作了明確的規(guī)定，體現(xiàn)了公平正義和以人為本的法律精神。但由于相關(guān)制度安排的不合理、不完善，在實(shí)際執(zhí)行中還存在一些問題。一是隨著城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的開展，在2011年度的社會(huì)保障資金審計(jì)工作中，審計(jì)部門就提出，有些地方存在同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)象，造成城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政府多發(fā)補(bǔ)貼。雖然造成重復(fù)參保的原因有很多，但其主要原因在于：城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的數(shù)據(jù)管理在市一級(jí)的信息中心統(tǒng)一管理，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的數(shù)據(jù)管理在省廳電子政務(wù)中心統(tǒng)一管理，兩者之間沒有有效聯(lián)系。二是根據(jù)規(guī)定勞務(wù)派遣企業(yè)須按實(shí)際工資交納社會(huì)保險(xiǎn)，而個(gè)別勞務(wù)派遣企業(yè)內(nèi)部設(shè)有職工醫(yī)院，要求員工就醫(yī)必須內(nèi)部解決，勞務(wù)派遣企業(yè)不愿意為員工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)問題。三是靈活就業(yè)人員參保情況存在交費(fèi)偏高，大部分人員不肯接受；在保人員死亡撫恤金沒有標(biāo)準(zhǔn)；個(gè)體停保、續(xù)保加收滯納金；男、女首次參保沒有設(shè)年齡上限等問題。

4.《社會(huì)保險(xiǎn)法》中有關(guān)強(qiáng)制征繳、滯納金征收等規(guī)定需根據(jù)社會(huì)形勢需要靈活變通。目前，各參保單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)逐步提高，特別是《社會(huì)保險(xiǎn)法》的實(shí)施后，各參保單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)有了深刻的認(rèn)識(shí)，繳費(fèi)意識(shí)大幅度提高，惡意欠費(fèi)的企業(yè)越來越少。但由于各地的差異性比較大，對(duì)于一些產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一、歷史包袱沉重的老工業(yè)城市，社保費(fèi)的征繳存在一定的難度。特別是在當(dāng)前嚴(yán)峻的經(jīng)濟(jì)形勢下，一些正常繳納社會(huì)保險(xiǎn)的企業(yè)也出現(xiàn)拖欠現(xiàn)象。目前，欠費(fèi)企業(yè)絕大多數(shù)為困難企業(yè)，沒有繳費(fèi)能力，如果采取強(qiáng)制征繳，困難企業(yè)也沒有能力繳費(fèi)。建議出臺(tái)相關(guān)政策，對(duì)困難企業(yè)根據(jù)實(shí)際情況緩繳或免繳滯納金。

5.“金保工程”軟件老化，技術(shù)急需更新。目前正在使用的“金保工程”軟件于2003年，距離現(xiàn)在已有10年，其中各項(xiàng)設(shè)計(jì)如：勞動(dòng)、社保、就業(yè)、失業(yè)等各方面的指標(biāo)和業(yè)務(wù)模塊，與相關(guān)的政策法規(guī)以及當(dāng)前的業(yè)務(wù)開展需要都有不小的差距。單就失業(yè)這一塊。五險(xiǎn)合一后，原來掌握的各類險(xiǎn)種參保人員的基本信息的規(guī)范、糾錯(cuò)、除錯(cuò)與合并的技術(shù)支撐問題；失業(yè)人員在享受失業(yè)待遇期間隱性就業(yè)后，金保信息系統(tǒng)從技術(shù)層面的掃描、審計(jì)與查處的技術(shù)支撐問題等都亟需解決。

6.實(shí)際執(zhí)行中出現(xiàn)的一些新情況、新問題亟需給予重視和解決。在實(shí)際執(zhí)行的過程中，出現(xiàn)了一些新情況、新問題亟需給予重視和解決。如部分法院認(rèn)為征繳社會(huì)保障費(fèi)用系社保管理部門的職責(zé)，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)屬社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，應(yīng)由社保管理部門依法強(qiáng)制征繳，而社保管理部門與繳費(fèi)義務(wù)主體之間的關(guān)系屬行政法律關(guān)系，故因繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收發(fā)產(chǎn)生的糾紛，不屬民事訴訟受案范圍，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)類爭議案件不予審理，致使一些職工的合法權(quán)益難以得到保障；在養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程中出現(xiàn)的一些超過退休年齡參保人員由于個(gè)人原因沒有按時(shí)足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)怎樣補(bǔ)繳問題（是補(bǔ)繳以前的欠費(fèi)，按現(xiàn)在的時(shí)間辦理退休手續(xù)，還是繳費(fèi)滿15年，再辦理退休手續(xù)，現(xiàn)在沒有明確的政策規(guī)定）；在辦理用人單位參保繳費(fèi)時(shí)一些問題也很難處理，集中反映在以下四個(gè)方面：一是處于停產(chǎn)和等待破產(chǎn)狀態(tài)的企業(yè)無法按照年度職工工資總額申報(bào)基數(shù)。二是《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》應(yīng)由哪個(gè)部門發(fā)放、審核沒有明確的規(guī)定。三是新單位參保登記時(shí)，參保登記時(shí)間已超過經(jīng)辦規(guī)程規(guī)定時(shí)限要求，目前沒有建立相應(yīng)的補(bǔ)繳處罰機(jī)制。四是參保單位在單位變更或注銷時(shí)，很少主動(dòng)提出辦理相關(guān)手續(xù)，造成參保單位信息不準(zhǔn)確或已注銷單位還在系統(tǒng)中處于正常參保狀態(tài)。

三、政策建議

1.對(duì)涉及《社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定的行政法規(guī)、部門規(guī)章、地方性法規(guī)規(guī)章，需要統(tǒng)一進(jìn)行清理和修訂。逐步建立起與《社會(huì)保險(xiǎn)法》相配套的，互相銜接、統(tǒng)一調(diào)整的社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)政策體系。

2.盡快出臺(tái)與《社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)的配套政策或出臺(tái)過渡辦法。如：在社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)強(qiáng)制征繳，醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)先行支付后追償，參保人員在企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)之間轉(zhuǎn)換，在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療之間流動(dòng)，繳費(fèi)和待遇銜接等方面，急需出臺(tái)相應(yīng)的政策規(guī)定和實(shí)施細(xì)則。

3.研究出臺(tái)統(tǒng)一的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革方案，建立統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度同企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的銜接。建立繳費(fèi)與待遇相對(duì)應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制；根據(jù)目前機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)和物價(jià)變動(dòng)因素，適時(shí)調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

4.靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、勞務(wù)派遣人員的參保繳費(fèi)政策需要進(jìn)一步調(diào)整。根據(jù)他們的實(shí)際情況，建議出臺(tái)具有針對(duì)性、靈活性，可操作性的相關(guān)政策，有效調(diào)動(dòng)這類人員的參保積極性。

5.將勞動(dòng)保障行政部門的執(zhí)法檢查與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的稽核工作有機(jī)結(jié)合，聯(lián)合執(zhí)法。定期或不定期地聯(lián)合開展工作，并由省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門用制度確定下來。要將稽核變?yōu)榛椋梅尚问劫x予經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一定的行政管理職能，待條件成熟時(shí)，參照稅務(wù)部門的管理經(jīng)驗(yàn)，組建即有經(jīng)辦職能又有行政管理職能的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

6.進(jìn)一步完善社會(huì)保障信息平臺(tái)建設(shè)。對(duì)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的架構(gòu)作適時(shí)的修改和升級(jí)。

7.盡快出臺(tái)困難企業(yè)緩繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的操作細(xì)則。能夠?qū)щy企業(yè)欠費(fèi)產(chǎn)生的利息給予減免或緩繳，從而促進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征繳清欠。

8.通過協(xié)調(diào)公安部門，對(duì)參保人員的身份認(rèn)定問題能夠有一個(gè)統(tǒng)一的解決辦法。確保參保人員身份證號(hào)碼的準(zhǔn)確性和唯一性。

9.理順醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制。統(tǒng)一職工、居民和新農(nóng)合經(jīng)辦管理；提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次或建立異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)；制定醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員辦理退休手續(xù)后，享受醫(yī)療待遇與原用人單位繳費(fèi)脫鉤的辦法。

10.盡快出臺(tái)醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)基金先行支付和代位追償具體操作辦法或?qū)嵤┘?xì)則。

11.進(jìn)一步規(guī)范管理程序，完善基金運(yùn)作機(jī)制。主要規(guī)范保險(xiǎn)費(fèi)核定、基金征繳、繳費(fèi)記錄、待遇審核、基金發(fā)放、財(cái)務(wù)管理這六個(gè)環(huán)節(jié)。

[本文為2012年度河南省軟科學(xué)項(xiàng)目《加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系問題研究》（編號(hào)：122400430006）部分成果]

參考文獻(xiàn)：

[1] 高貴軍.淺談《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施中勞動(dòng)保障監(jiān)察面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策.勞動(dòng)保障世界，2011（11）

社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序范文第3篇

）。

A物質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)因素

B心理風(fēng)險(xiǎn)因素

C道德風(fēng)險(xiǎn)因素

D社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)因素

2由于自然力的不規(guī)則作用，或者由于人們的錯(cuò)誤或失當(dāng)行為而招致的風(fēng)險(xiǎn)，稱為（

A

）。

A靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)

B動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)

C自然風(fēng)險(xiǎn)

D社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)

3風(fēng)險(xiǎn)的構(gòu)成要素包括（

ABC

）。

A風(fēng)險(xiǎn)因素

B風(fēng)險(xiǎn)事故

C損失

D風(fēng)險(xiǎn)特征

4風(fēng)險(xiǎn)的三個(gè)構(gòu)成因素之間的關(guān)系是風(fēng)險(xiǎn)因素引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事故，風(fēng)險(xiǎn)事故導(dǎo)致?lián)p失。（

√

）

5風(fēng)險(xiǎn)的代價(jià)分有形和無形損害，一般包括財(cái)產(chǎn)損失、人身損失、預(yù)防支出和憂慮價(jià)值。（

√

）

6風(fēng)險(xiǎn)的特征有很多，其中，奠定了保險(xiǎn)費(fèi)率厘定基礎(chǔ)的是（

C

）。

A客觀性

B偶然性

C可測性

D發(fā)展性

7按風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)分類，風(fēng)險(xiǎn)分為（

B

）。A

A純粹風(fēng)險(xiǎn)和投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)

B靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)和動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)

C自然風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)和政治風(fēng)險(xiǎn)

D人身風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、信用風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

8國內(nèi)外人士普遍認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)是引致?lián)p失事件的可能性，是隨機(jī)事件實(shí)際結(jié)果與預(yù)期結(jié)果的差異。（

√

）

9從（

D

）的角度看，保險(xiǎn)是一種有效轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、保障社會(huì)穩(wěn)定的手段。

A經(jīng)濟(jì)

B政治

C法律

D社會(huì)功能

10既有損失又有獲利可能的風(fēng)險(xiǎn)，稱為（

B

）。

A純粹風(fēng)險(xiǎn)

B投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)

C社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)

D經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)

11從法律的角度講，保險(xiǎn)是一種契約，關(guān)于契約參與者的敘述，正確的有（

ABD

）。ACD

A愿意賠付損失的一方是保險(xiǎn)人

B發(fā)生損失導(dǎo)致保險(xiǎn)人賠付的一方是被保險(xiǎn)人

C保險(xiǎn)人收取的費(fèi)用是傭金

D保險(xiǎn)人與投保人訂立的合同是保險(xiǎn)單

12大數(shù)法則是指對(duì)隨機(jī)事件的觀察次數(shù)越多，那么實(shí)際結(jié)果越有可能接近預(yù)期結(jié)果的一種趨勢和規(guī)律，保險(xiǎn)機(jī)制是大數(shù)法則的一次運(yùn)用。（

×

）（保險(xiǎn)機(jī)制是大數(shù)法則的兩次運(yùn)用）

13從法律的角度講，保險(xiǎn)是一方補(bǔ)償另一方損失的契約。（

×

）√

14保險(xiǎn)是對(duì)不可預(yù)計(jì)的損失進(jìn)行重新分配的融資活動(dòng)，這是從（

A

）角度對(duì)保險(xiǎn)的定義。

A經(jīng)濟(jì)

B政治

C法律

D社會(huì)功能

15保險(xiǎn)是把潛在的損失轉(zhuǎn)移到一個(gè)保險(xiǎn)基金里，該基金集中了所有潛在損失，而后將預(yù)計(jì)損失的成本分?jǐn)偟奖ｋU(xiǎn)公司。（

×

）（而后將預(yù)計(jì)損失的成本分?jǐn)偨o所有參與者）

16保險(xiǎn)所承保的風(fēng)險(xiǎn)是（

C

）。B

A社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)

B純粹風(fēng)險(xiǎn)

C投資風(fēng)險(xiǎn)

D以上都對(duì)

17下列關(guān)于可保風(fēng)險(xiǎn)的條件的敘述，正確的有（

BCD）。ABCDE

A風(fēng)險(xiǎn)是純粹風(fēng)險(xiǎn)

B風(fēng)險(xiǎn)必須是偶然的

C風(fēng)險(xiǎn)必須是意外的

D大量獨(dú)立的同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)的存在

E風(fēng)險(xiǎn)必須有導(dǎo)致重大損失的可能

18保險(xiǎn)是集合眾多單位或個(gè)人，以合理計(jì)算分擔(dān)金的形式，實(shí)現(xiàn)對(duì)少數(shù)成員因該風(fēng)險(xiǎn)事故所致經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償行為。（

√

）（保險(xiǎn)是集合具有同類風(fēng)險(xiǎn)眾多單位或個(gè)人）?

19從法律的角度講，保險(xiǎn)是一方補(bǔ)償另一方損失的契約。（×

）?

20按照保險(xiǎn)的性質(zhì)劃分，保險(xiǎn)的分類不包括（

B

）。

A商業(yè)保險(xiǎn)

B強(qiáng)制保險(xiǎn)

C社會(huì)保險(xiǎn)

D政策性保險(xiǎn)

21

保險(xiǎn)的功能有三個(gè)，下列不屬于保險(xiǎn)功能的是（

C

）。

A經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

B資金融通

C投機(jī)

D社會(huì)管理

22

保險(xiǎn)與賭博的不同之處包括（ABC

）。ABCD

A目的不同

B機(jī)制不同

C風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)不同

D參與條件不同

23

按保險(xiǎn)的實(shí)施方式分類，保險(xiǎn)分為強(qiáng)制保險(xiǎn)和自愿保險(xiǎn)。（

×

）?

24保險(xiǎn)的社會(huì)管理功能主要體現(xiàn)在四個(gè)方面，即社會(huì)保障功能、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理、社會(huì)關(guān)系管理和社會(huì)信用管理。（

×

）?

25國家對(duì)一定的對(duì)象以法律、法令或條例規(guī)定其必須投保的一種保險(xiǎn)，我們稱為（

A

）。

A強(qiáng)制保險(xiǎn)

B社會(huì)保險(xiǎn)

C政策性保險(xiǎn)

D巨災(zāi)保險(xiǎn)

26下列關(guān)于保險(xiǎn)和儲(chǔ)蓄的不同點(diǎn)的表述，正確的有（

C

）。BC

A保險(xiǎn)是自助行為，儲(chǔ)蓄是他助行為

B保險(xiǎn)和儲(chǔ)蓄的受益期限不同

C付出與所得比例是否懸殊

D保險(xiǎn)以個(gè)人和單位為主體，儲(chǔ)蓄以一定群體為條件

27保險(xiǎn)的資金融通功能主要是指保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)基金賠付給的發(fā)生保險(xiǎn)事故的被保險(xiǎn)人。（

X

）

28下列各項(xiàng)中，不屬于政策性保險(xiǎn)的是（

D

）。

A

A養(yǎng)老保險(xiǎn)

B農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)

C巨災(zāi)保險(xiǎn)

D出口信用保險(xiǎn)

29社會(huì)保險(xiǎn)是一種社會(huì)保障制度，主要項(xiàng)目是養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和社會(huì)公積金。（

X

）

30保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人約定互負(fù)義務(wù)，并受其承諾約束的合同，我們稱為（

A

）。

A雙務(wù)合同

B有償合同

C射幸合同

D附合合同

31保險(xiǎn)合同是一種雙務(wù)合同，投保人最主要的義務(wù)是（

C

）。

A告知義務(wù)

B出險(xiǎn)通知義務(wù)

C交付保費(fèi)義務(wù)

D危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)

32投保人是保險(xiǎn)合同的要素之一，投保人必須具備的條件包括（

ABCD

）。ABD

A具有民事行為能力

B對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益

C履行如實(shí)告知義務(wù)

D承擔(dān)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)

33保險(xiǎn)合同是一種有償合同，被保險(xiǎn)人的對(duì)價(jià)是承擔(dān)投保人轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。（

X

）（保險(xiǎn)人的對(duì)價(jià)是承擔(dān)投保人轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)）

34保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人包括投保人、保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人和受益人。（

√

）?

35

下列關(guān)于被保險(xiǎn)人的敘述，錯(cuò)誤的是（

C

）。

A被保險(xiǎn)人與投保人可以是一個(gè)人

B被保險(xiǎn)人與投保人可以是不同人

C被保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人

D被保險(xiǎn)人享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)

36下列各項(xiàng)中，屬于保險(xiǎn)合同特征的有（

ACD

）。

A雙務(wù)合同

B無償合同

C射幸合同

D附合合同

37保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人可以就保險(xiǎn)合同個(gè)別條款進(jìn)行商洽。（

X

）

38下列關(guān)于受益人的特點(diǎn)的表述，不正確的是（

D

）。

A由投保人或被保險(xiǎn)人指定

B享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)

C受益人可以是投保人或第三人

D受益人可以是保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)人

39保險(xiǎn)合同是民商合同的一種，因此，保險(xiǎn)合同不僅適用于保險(xiǎn)法，也適用于合同法和民法。（

X

）?

40保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值的確定方式不包括（

B

）。

A投保時(shí)由保險(xiǎn)人和投保人約定

B投保時(shí)由保險(xiǎn)人確定

C保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值

D保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的重置價(jià)值

41以保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的關(guān)系為準(zhǔn)，可以將保險(xiǎn)分為3類，不包括（

D

）。C

A足額保險(xiǎn)

B不足額保險(xiǎn)

C重復(fù)保險(xiǎn)

D超額保險(xiǎn)

43下列各項(xiàng)中，屬于保險(xiǎn)合同的輔助人的是（

C

）。ACD

A保險(xiǎn)人

B受益人

C保險(xiǎn)公估人

D保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人

44除外責(zé)任規(guī)定了保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償或者給付責(zé)任的具體條件范圍，是排除和限制其保險(xiǎn)責(zé)任的合同條款。（

√

）

45《保險(xiǎn)法》明確規(guī)定保險(xiǎn)合同必須采用書面形式。（

×

）

46接受保險(xiǎn)人的委托，在保險(xiǎn)人授權(quán)范圍內(nèi)開展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的單位或個(gè)人，我們稱為（

A

）。

A保險(xiǎn)人

B保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人

C保險(xiǎn)公估人

D保險(xiǎn)中介人

47下列各項(xiàng)中，屬于書面形式的保險(xiǎn)合同的是（

ABCE

）。ABCDE

A投保單

B保險(xiǎn)單

C批單

D暫保單

E保險(xiǎn)憑證

48保險(xiǎn)合同的客體不是被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的可保利益，而是保險(xiǎn)標(biāo)的本身。（

√

）?

49保險(xiǎn)合同得以適當(dāng)全面履行的前提條件是（

ABCD

）。

A保險(xiǎn)標(biāo)的

B保險(xiǎn)責(zé)任

C保險(xiǎn)價(jià)值

D當(dāng)事人和關(guān)系人的名稱和場所

50保險(xiǎn)價(jià)值是被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人索賠的最高限額。（

√

)

51保險(xiǎn)合同的訂立要經(jīng)歷的兩個(gè)階段是（

B

）。D

A承諾和保證

B聲明和要約

C聲明和保證

D承諾和要約

52

一方當(dāng)事人向?qū)Ψ疆?dāng)事人提出訂立合同的意思表示，稱為（

A

）。A要約

B邀請(qǐng)

C聲明

D保證

53下列各項(xiàng)中，屬于投保人義務(wù)的有（

AB

）。

A如實(shí)告知義務(wù)

B危險(xiǎn)增加通知義務(wù)

C條款說明義務(wù)

D保密義務(wù)

54在保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中，如果保險(xiǎn)人對(duì)投保單的內(nèi)容沒有異議，同意承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，就構(gòu)成了要約。（

√

）?

55若保險(xiǎn)標(biāo)的滅失或損失，那么保險(xiǎn)合同可以終止。（

√

）

56下列各項(xiàng)中，除哪項(xiàng)外，保險(xiǎn)合同可以終止（

D

）。

A期限屆滿

B保險(xiǎn)人履行全部義務(wù)

C合同解除

D合同變更

57下列關(guān)于要約的構(gòu)成條件的說法，正確的有（

ABCD

）ABC

A明確表述訂立合同的愿望

B要約人提出合同的基本條款

C要約通知到達(dá)受要約人

D要約人和受要約人訂立合同

58在某些情況下，保險(xiǎn)人也可以是要約人。（

√

）

59承諾的構(gòu)成有三個(gè)重要條件，下列不屬于這三個(gè)構(gòu)成條件的是（

CD

）。D

A承諾由受要約人作出

B承諾必須與要約的內(nèi)容完全一致

C承諾必須是在有效時(shí)間內(nèi)作出

D承諾必須對(duì)要約內(nèi)容提出實(shí)質(zhì)性改變

60保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人都要履行保險(xiǎn)義務(wù)，其中，保密義務(wù)是保險(xiǎn)人要履行的義務(wù)。（

√

）

61除下列哪項(xiàng)外，投保人對(duì)其余人員有保險(xiǎn)利益（C）。

A本人

B配偶、子女、父母

C朋友、近親屬

D與投保人有勞動(dòng)關(guān)系的人

62我國人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益的確定原則是（

C

）D

A利害相對(duì)論

B承認(rèn)論

C法律論

D限制家庭成員關(guān)系范圍并結(jié)合被保險(xiǎn)人同意的方式

63下列各項(xiàng)中，屬于人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益的有（

ABC

）。

A基于血緣關(guān)系產(chǎn)生的保險(xiǎn)利益

B基于婚姻關(guān)系產(chǎn)生的保險(xiǎn)利益

C基于撫養(yǎng)關(guān)系產(chǎn)生的保險(xiǎn)利益

D基于他人的生命、身體產(chǎn)生的保險(xiǎn)利益

64投保時(shí)，現(xiàn)有利益和期待利益都可作為確定保險(xiǎn)金額的依據(jù)，但是在受損索賠時(shí)，期待利益必須已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)利益才能索賠。（

√

）

65投保人只在保險(xiǎn)合同成立之前履行告知義務(wù)。（

×

）

66下列關(guān)于保險(xiǎn)利益的成立條件，不正確的是（

CD

）。B

A合法性

B社會(huì)性

C財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)用貨幣衡量

D人身保險(xiǎn)具有利害關(guān)系

67保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容，特別是免責(zé)條款。（

√

）

68下列各項(xiàng)中，屬于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益來源的有（

ABD

）。ABCD

A所有權(quán)

B使用權(quán)和經(jīng)營權(quán)

C擔(dān)保權(quán)

D保管權(quán)、承運(yùn)權(quán)、租賃權(quán)

69

經(jīng)營者對(duì)其預(yù)期利潤或收益是具有保險(xiǎn)利益的。（

X

）

（合法的、合理的預(yù)期利潤或收益）

70下列關(guān)于告知義務(wù)的說法，不正確的是（

A

）。C

A告知是合同前義務(wù)

B口頭和書面告知都是履行告知義務(wù)

C告知分為有限告知和無限告知

D早期的海上保險(xiǎn)采用的是無限告知的形式

71下列關(guān)于損失補(bǔ)償原則的表述，不正確的是（

D

）。C

A補(bǔ)償以保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)損失的發(fā)生為前提

B補(bǔ)償以被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失為限

C特殊情況下可以獲得額外收益

D使被保險(xiǎn)人恢復(fù)到受災(zāi)前的經(jīng)濟(jì)原狀

72重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)偡绞讲话ǎ?/p>

D

）。

A比例責(zé)任制

B順序責(zé)任制

C限額責(zé)任制

D近因責(zé)任制

73下列關(guān)于近因的判定與保險(xiǎn)責(zé)任的判定的表述，正確的有（

ABC

）。

A若是單一原因造成的損失，單一原因即為近因

B單一原因?yàn)榻蚯沂潜ｋU(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償

C若是同時(shí)發(fā)生的多種原因造成的損失，多種原因均是被保風(fēng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償

D多種原因中，既有未保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)，又有保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)，則認(rèn)為不必賠償

74認(rèn)定近因的方法有兩種，其中一種是從損失出發(fā)，沿系列自后往前推，追溯到最初事件，如沒有中斷，最初事件就是近因。（

√

）

75投保人要將重復(fù)保險(xiǎn)的情況告訴保險(xiǎn)人，否則保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同或宣布合同無效。（

×

）?

76各保險(xiǎn)公司按出單時(shí)間順序賠償，先出單的公司先在其保額限度內(nèi)負(fù)責(zé)賠償，后出單的公司只在損失額超出前一家公司的保額時(shí)，在自身保額限度內(nèi)賠償超出的部分，稱為（

B

）。

A比例責(zé)任分?jǐn)偡绞?/p>

B順序責(zé)任分?jǐn)偡绞?/p>

C限額責(zé)任分?jǐn)偡绞?/p>

D近因責(zé)任分?jǐn)偡绞?/p>

77保險(xiǎn)人行使代位追償權(quán)的所得可以大于其向被保險(xiǎn)人的賠償金額。（

X

）

78在保險(xiǎn)人賠償之后，如果被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄了對(duì)第三方的請(qǐng)求賠償權(quán)，該行為無效。（

×

）?

79列關(guān)于委付的產(chǎn)生條件，不正確的是（

B

）。

A必須是被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出

B可以附有條件

C必須經(jīng)保險(xiǎn)人同意

D就保險(xiǎn)標(biāo)的的全部提出請(qǐng)求，除非保險(xiǎn)標(biāo)的獨(dú)立可分

80

損失補(bǔ)償原則的限制條件包括（

ABCD

）。ABC

A以實(shí)際損失為限

B以保險(xiǎn)金額為限

C以保險(xiǎn)利益為限

D以最高限額為限

81下列關(guān)于終身壽險(xiǎn)的敘述不正確的是（

B

）。

A提供終身保險(xiǎn)保障

B以自然費(fèi)率形式繳納保費(fèi)

C保單具有現(xiàn)金價(jià)值

D既提供保險(xiǎn)保障，又包含儲(chǔ)蓄成分

82不屬于萬能壽險(xiǎn)的特點(diǎn)的是（

D

）。

A靈活性

B透明性

C最低保證費(fèi)率

D最低結(jié)算利率

83按照繳費(fèi)方式，年金保險(xiǎn)可分為（

ABC

）。AB

A躉繳年金

B年繳年金

C定額給付

D變額給付

84終身壽險(xiǎn)最大的優(yōu)點(diǎn)是可以用極為低廉的保險(xiǎn)費(fèi)獲得一定期限內(nèi)較大的保險(xiǎn)保障。（

X

）

85分紅保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司將其實(shí)際經(jīng)營成果優(yōu)于定價(jià)假設(shè)的盈余，按一定比例向保單持有人進(jìn)行分配的人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品。（

√

）

86利差益指的是（

A

）。

A實(shí)際回報(bào)率高于預(yù)定回報(bào)率

B實(shí)際死亡率低于預(yù)定死亡率

C實(shí)際費(fèi)用率低于預(yù)定費(fèi)用率

D實(shí)際死亡率高于預(yù)定死亡率

87兩全保險(xiǎn)的承保責(zé)任全面、費(fèi)率較低，既有保障的因素，又有儲(chǔ)蓄的因素。（

√

）?

88關(guān)于意外傷害保險(xiǎn)的給付方式，敘述不正確的是（

D

）。

A在保險(xiǎn)期限內(nèi)多次遭受意外傷害，則所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限，1次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，合同終止

B一次意外傷害造成被保險(xiǎn)人身體若干部位殘疾，如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高1項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金

C一次意外傷害造成被保險(xiǎn)人身體若干部位殘疾，被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成1項(xiàng)以上身體殘疾時(shí)，給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和

D一次意外傷害造成被保險(xiǎn)人身體若干部位殘疾，但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，給付所有殘疾保險(xiǎn)金

89分紅壽險(xiǎn)的紅利領(lǐng)取方式不包括（

B

）。C

A現(xiàn)金領(lǐng)取

B抵繳保費(fèi)

C繳清減額保險(xiǎn)

D累積生息

90分紅壽險(xiǎn)的紅利來源包括（

ABC

）。ABD

A死差益

B利差益

C保險(xiǎn)公司的盈余

D費(fèi)差益

91共保條款是對(duì)超賠額以上的醫(yī)療費(fèi)用部分采用保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人共同分?jǐn)偟谋壤o付方法。（

√

）

92意外傷害保險(xiǎn)的費(fèi)率確定主要取決于被保險(xiǎn)人的年齡。（

×

）

93下列關(guān)于投資連結(jié)壽險(xiǎn)的特點(diǎn)敘述正確的是（

ABCD

）。

A保障和投資雙重功能

B通常設(shè)有多個(gè)不同特點(diǎn)的投資賬戶供投保人選擇

C死亡保險(xiǎn)金的大小與投資賬戶的投資表現(xiàn)直接相關(guān)

D投保人承擔(dān)投資損失的風(fēng)險(xiǎn)

94意外傷害保險(xiǎn)的條件不包括（

BD

）。D

A有客觀的意外事故發(fā)生

B被保險(xiǎn)人必須因意外事故造成了死亡或殘廢的結(jié)果

C意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人傷亡有因果關(guān)系

D意外事故的發(fā)生是必然的、劇烈的

95健康保險(xiǎn)的免賠額的作用之一是促使被保險(xiǎn)人加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的自我控制，避免不必要的浪費(fèi)。（

√

）

96再保險(xiǎn)的特征不包括（

ACD

）。B

A固定性

B異質(zhì)性

C獨(dú)立性

D合伙性

97適用于單位損失金額不大、損失集中、累積責(zé)任沉重的業(yè)務(wù)的再保險(xiǎn)是（

B

）A

A超額賠付率再保險(xiǎn)

B超額賠款再保險(xiǎn)

C成數(shù)再保險(xiǎn)

D溢額再保險(xiǎn)

98再保險(xiǎn)和原保險(xiǎn)的主要區(qū)別在于（

AD

）。ABCD

A合同當(dāng)事人不同

B保險(xiǎn)標(biāo)的不同

C保險(xiǎn)合同的性質(zhì)不同

D保險(xiǎn)費(fèi)支付不同

99溢額分保與成數(shù)分保相比，溢額分保對(duì)分出公司更為有利。（

√

）

100凡有關(guān)保費(fèi)收取、賠款結(jié)付避免訴訟等事項(xiàng)都由分出保險(xiǎn)人在維護(hù)共同利益基礎(chǔ)上做出決定，后果由雙方共同承擔(dān)。（

√

）

101再保險(xiǎn)的安排方式不包括（

C

）。D

A合同分保

B預(yù)約分保

C臨時(shí)分保

D固定分保

102分層再保險(xiǎn)條款只應(yīng)用于（

C

）。A

A超額賠款分保

B超額賠付率分保

C成數(shù)分保

D溢額分保

103再保險(xiǎn)按責(zé)任限額計(jì)算為基礎(chǔ)可分為（

A

）。AB

A比例再保險(xiǎn)

B非比例再保險(xiǎn)

C成數(shù)再保險(xiǎn)

D溢額再保險(xiǎn)

104比例再保險(xiǎn)合同的基本條款中最常見的三種是共命運(yùn)條款、過失或疏忽條款、仲裁條款。（

X

）?

105溢額分保的比例是固定的，成數(shù)分保的比例不是固定的。（

X

）

106反映了某地保險(xiǎn)業(yè)在整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)中的地位的指標(biāo)是（

B

）。A

A保險(xiǎn)深度

B保險(xiǎn)密度

C保費(fèi)收入

D相對(duì)規(guī)模

107保險(xiǎn)市場的特征不包括（

ABC

）。D

A保險(xiǎn)市場是直接的風(fēng)險(xiǎn)市場

B保險(xiǎn)市場是非及時(shí)結(jié)清市場

C保險(xiǎn)市場是特殊的期貨交易市場

D保險(xiǎn)市場是間接的風(fēng)險(xiǎn)市場

108下列各項(xiàng)中，屬于保險(xiǎn)市場的中介方的是（

C

）。ABC

A保險(xiǎn)人

B保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人

C保險(xiǎn)公估人

D保險(xiǎn)合作社

109保險(xiǎn)公估人的作用是提供公正的損失評(píng)估結(jié)果，并實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)經(jīng)營的專業(yè)化分工。（

√

）

110保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人授權(quán)范圍內(nèi)作獨(dú)立的意思表示，保險(xiǎn)產(chǎn)生于保險(xiǎn)人的委托授權(quán)，屬于委托。（

√

）

111

根據(jù)性質(zhì)，保險(xiǎn)人可分為（

D

）。

A專屬人、獨(dú)立人

B總?cè)恕⒌胤饺恕⑻丶s人

C主人、次人

D專業(yè)機(jī)構(gòu)、兼業(yè)機(jī)構(gòu)、個(gè)人人

112保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是基于（

A

）的利益，為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù)，并按約定收取傭金的機(jī)構(gòu)。

A投保人

B保險(xiǎn)人

C被保險(xiǎn)人

D受益人

113保險(xiǎn)市場的特征包括（

D

）。ABC

A無形性

B易失性

C異質(zhì)性

D一致性

114保險(xiǎn)制度能夠有效彌補(bǔ)保險(xiǎn)企業(yè)營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)少、銷售人員不足的缺陷，同時(shí)更好地了解客戶需求，收集客戶信息，提高保險(xiǎn)企業(yè)的供給能力和服務(wù)質(zhì)量。（

√

）

115保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人以保險(xiǎn)人的名義進(jìn)行活動(dòng)。（

√

）?

116承保管理程序中，保險(xiǎn)人在接受業(yè)務(wù)后填制保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證等手續(xù)的過程屬于（

B

）。

A事務(wù)驗(yàn)險(xiǎn)

B繕制單證

C訂立合同

D核保

117在保險(xiǎn)承保中，保險(xiǎn)公司對(duì)低于正常承保標(biāo)準(zhǔn)但又不構(gòu)成拒保條件的，通過增加限制性條件或加收附加保費(fèi)的方式予以承保的承保決策屬于（

C

）。

A正常承保

B優(yōu)惠承保

C有條件承保

D拒保

118保險(xiǎn)公司承保環(huán)節(jié)的核心是核保。（

√

）

119對(duì)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同，要在合同別約定并明確告知投保人，如不能按時(shí)交納保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)合同將不生效。（

√

）

120人壽保險(xiǎn)核保時(shí)，以下屬于影響死亡率要素的是（

D

）。

A險(xiǎn)種

B繳費(fèi)方式

C投保人財(cái)務(wù)狀況

D身體健康狀況

121任何保險(xiǎn)單應(yīng)按照承保權(quán)限規(guī)定由有（

B

）復(fù)核簽發(fā)。D

A相關(guān)人員

B核保人員

C負(fù)責(zé)人

D查勘人員

122單證的繕制要及時(shí)，采用計(jì)算機(jī)統(tǒng)一打印，做到內(nèi)容完整、數(shù)字準(zhǔn)確、不錯(cuò)不漏無涂改。（

√

）

123任何保險(xiǎn)單應(yīng)按照承保權(quán)限規(guī)定由核保人員復(fù)核簽發(fā)。（

√

）?

124如果投保人投保條件明顯低于保險(xiǎn)人的承保標(biāo)準(zhǔn)，保險(xiǎn)人就會(huì)延期承保。（

×

）

125

承保是保險(xiǎn)經(jīng)營的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，承保質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到保險(xiǎn)人經(jīng)營的（

A

B）穩(wěn)定性和經(jīng)營（

D

C）的高低。

A市場

B財(cái)務(wù)

C效益

D利潤

126為了防止保險(xiǎn)事故發(fā)生后的糾紛，在簽訂保險(xiǎn)合同中要對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)交納的金額、交付時(shí)間以及未按時(shí)交費(fèi)的責(zé)任予以明確。（

√

）。

127為了防止保險(xiǎn)事故發(fā)生后的糾紛，在簽訂的保險(xiǎn)合同中要對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)繳交的相關(guān)事宜予以明確。對(duì)于非壽險(xiǎn)合同，通常要在合同別約定并明確告知投保人不能按時(shí)交納保險(xiǎn)費(fèi)，將導(dǎo)致保險(xiǎn)合同（

D

）

A不成立

B被解除

C中止

D不生效

128承保復(fù)核時(shí)要注意審查：（

A

B）、（

C

）、保險(xiǎn)單以及其他各種單證是否齊全。

A投保單

B投保人信息

C驗(yàn)險(xiǎn)報(bào)告

D投保產(chǎn)品

129核保人員不可以向銷售人員直接了解情況。（

X

）

130投保單是核保的第一手資料，也是最（

D

）的保險(xiǎn)記錄。

A初始

B真實(shí)

C全面

D原始

131

復(fù)核時(shí)要注意審查：投保單、驗(yàn)險(xiǎn)報(bào)告、保險(xiǎn)單以及其他各種單證是否齊全，內(nèi)容是否完整、符合要求，字跡是否清楚，保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算是否正確等，力求準(zhǔn)確無誤。（

√

）

132保險(xiǎn)承保人員對(duì)通過一定途徑收集的核保信息資料加以整理，并對(duì)這些信息經(jīng)過選擇和控制之后，作出承保決策。（

√

）

133在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的核保中，保險(xiǎn)人通常對(duì)投保人所投保的房屋，要檢驗(yàn)其所處的環(huán)境是工業(yè)區(qū)、商業(yè)區(qū)還是居民區(qū)。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的核保要素中，保險(xiǎn)人考慮的這一核保要素屬于（

B

）C

A保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的占用性質(zhì)

B投保標(biāo)的物的主要風(fēng)險(xiǎn)隱患

C投保標(biāo)的物所處的環(huán)境

D投保人的安全管理制度的制定和實(shí)施情況

134核保查勘可由保險(xiǎn)人自己進(jìn)行，也可以委托專門機(jī)構(gòu)和人員以適當(dāng)方式進(jìn)行。（

√

）

135

承保質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到保險(xiǎn)人經(jīng)營的（

C

D）和經(jīng)營效益的高低。

A業(yè)績穩(wěn)定

B市場占有率

C經(jīng)營目標(biāo)

D財(cái)務(wù)穩(wěn)定性

136核保是保險(xiǎn)公司承保環(huán)節(jié)的（

A

）。C

A重要一環(huán)

B重點(diǎn)步驟

C核心

D難點(diǎn)

137保險(xiǎn)承保，是指保險(xiǎn)人對(duì)愿意購買保險(xiǎn)的單位或個(gè)人所提出的投保申請(qǐng)進(jìn)行審核，作出是否同意接受和如何接受的決定的過程。（

X

）?

138在人壽保險(xiǎn)中，核保要素一般可以分為（

A

）。

A影響死亡率的要素和非影響死亡率的要素

B影響意外傷害的要素和非影響意外傷害的要素

C事務(wù)要素和財(cái)務(wù)要素

D身體要素和財(cái)務(wù)要素

139在保險(xiǎn)承保中，對(duì)于屬于標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)類別的保險(xiǎn)標(biāo)的，保險(xiǎn)公司按標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率予以承保。（

√

）

140非正常承保是投保決策中的一種決策。（

?

）

141任何保險(xiǎn)單應(yīng)按照承保權(quán)限規(guī)定由有關(guān)負(fù)責(zé)人復(fù)核簽發(fā)。它是確保承保質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)（

√

）。

142財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中要特別約定和明確告知投保人，如不足額交納保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人只承擔(dān)部分保險(xiǎn)責(zé)任。（