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    醫療機構醫療廢物處置方案

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    醫療機構醫療廢物處置方案

    醫療機構醫療廢物處置方案范文第1篇

    一、工作目標

    堅持以人為本,貫徹以病人為中心的理念,認真履行衛生行政部門的法定監管職責,全面加強基層醫療機構監管體系和制度建設,強化監督管理,規范醫療行為,提高醫療質量,保障醫療安全,促進基層醫療機構科學健康發展,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。

    二、工作范圍及主要內容

    對轄區內各區屬醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、診所及衛生室、醫務室等)進行全面清理整頓,嚴格準入管理,規范執業行為,嚴抓消毒隔離,消除醫療安全隱患和突出問題,做到縱向到底,橫向到邊,不留死角,全面提高醫療機構醫療水平和質量安全。

    (一)全面清理整頓,依法加強監管

    1、對醫療機構注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作,進一步規范醫療機構準入管理;同時,將醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對,進一步完善醫療機構注冊聯網信息數據,做到底數清楚、信息準確、動態管理。

    2、根據醫療機構功能定位,結合人員、設備和技術水平,嚴格核定診療科目,明確執業范圍。科室達不到標準要求的,注銷相應診療科目;機構達不到基本標準的,依法暫停執業,責令限期整改,經整改仍不達標的,注銷《醫療機構執業許可證》。

    3、以虛假違法醫療廣告和群眾投訴為執法監管的重要線索,加大對基層醫療機構超范圍執業、超范圍開展技術項目(手術)、出租承包科室、使用非衛生技術人員等違法違規案件的查處力度,涉嫌犯罪的及時移送司法機關。

    (二)加強制度建設,規范執業行為

    1、加強對醫療機構執業行為的監管,指導醫療機構加強基礎管理規章制度建設。落實醫療質量安全事件報告制度,健全醫療質量安全責任制。

    2、完善區醫療質量管理委員會及各專業組職能,加強對轄區內各區屬醫療機構的指導與管理,落實各項醫療質量安全核心制度,嚴格按照診療常規和操作規范開展診療活動。

    3、醫療衛生技術人員要嚴格按照法律、法規及規定開展執業活動。

    4、按照有關法律法規以及病歷管理規定,健全完善門診記錄制度,確保門診病人和診療情況的可追溯性。

    5、遵照藥品說明書使用藥品,嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。及時報告藥品不良反應信息。重點規范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品。

    (三)嚴抓消毒隔離,杜絕感染事故

    1、加強醫療機構手術室、口腔科、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程,做到“一人一針一管一用一消毒”。

    2、規范醫療機構醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理,定期開展消毒與滅菌效果檢測,建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度,索取、審核相關許可證明等文件。

    3、落實醫療機構感染和傳染病報告制度,做到早發現、早報告、早處置,杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

    4、規范醫療廢物分類收集、存放、標識,做好醫療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫療廢物交送當地有資質的醫療廢物處置機構集中處置。不具備集中處置條件的地區,應制定符合當地衛生行政部門和環保部門管理要求的醫療廢物過渡處置方案,確定醫療廢物收集、運送、處置方式和處置單位。

    (四)開展醫療廣告專項整治

    通過對轄區內電視、廣播、平面媒體、互聯網絡的醫療廣告違法情況等實施監測,嚴厲查處違法醫療廣告行為,整頓醫療廣告市場秩序,進一步加強醫療機構監管,建全醫療廣告監管網絡,完善和落實各項醫療廣告監管制度,建立醫療廣告規范化、制度化的長效監管機制,創造安全的就醫環境,促進醫療衛生事業健康發展。

    三、組織實施

    集中整頓工作分為工作部署、組織實施、總結評估三個階段。各階段時間安排和工作重點如下:

    (一)工作部署階段(2013年5月)

    我局要按照國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局、省廳和市衛生局的要求,結合我區實際,制定集中整頓工作實施方案,部署集中整頓具體工作。

    (二)組織實施階段(2013年6月-2013年7月)

    1、貫徹落實。2013年6月底前完成轄區內醫療機構復核清理工作,并于6月15日前完成“醫療機構注冊聯網系統”中的信息錄入、修訂及核對復查工作。

    2、督導檢查。7月底前,我局在全面復核清理的基礎上,結合2013年醫療機構年審校驗和醫療廣告專項整治行動等工作,對轄區內發證的醫療機構開展全面檢查及審核。

    (三)總結評估階段(2013年8月)

    針對檢查審核結果進行總結,并要求存在問題的醫療單位在規定期限內進行整改。

    四、工作要求

    (一)加強組織領導,強化常態監管

    各醫療機構要加強組織領導,高度重視,并開展自查工作,將發現的問題和隱患及時處理。局各科室及區衛生監督所要加大督促檢查力度,落實監管責任制和責任追究制。對于不能依法履行監管責任,導致嚴重醫療質量安全事件的,要依法追究責任。各部門要認真履行職責,進一步完善各項規章制度,按照標本兼治、綜合治理的原則,實現常態化、系統化和制度化監管,實現關口前移、重心下沉。要強化與工商、環保、公安、藥監等部門的協調配合,建立監管長效機制。

    各部門要加大對區屬醫療機構的監督檢查力度,認真貫徹實施《省醫療機構不良執業行為記分管理辦法(試行)》和《省醫療機構校驗現場審查管理辦法(試行)》,嚴抓日常監管;建立醫療機構日常巡查制度,對醫療機構的巡查每年不得少于2次;要做到日常監管與現場校驗相結合,宣傳培訓與教育處罰相結合,監督檢查與指導幫扶相結合,對監管檢查發現的違法違規行為,依法查處,重大案件及時報告,違法行為查處率100%,行政處罰務必做到實事清楚、證據充分、適用法律法規正確、程序合法、處罰適當、文書完整、準確規范,不斷提高醫療機構醫療水平和服務能力。

    (二)加強教育培訓,營造輿論氛圍

    醫療機構醫療廢物處置方案范文第2篇

    堅持以病人為中心的理念,充分履行區衛生局的法定監管職責,全面加強全區基層醫療機構監管體系和制度建設,規范醫療行為,提高醫療質量,保障醫療安全,促進基層醫療機構科學健康發展,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。

    二、活動范圍及主要內容

    對全區基層醫療機(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級綜合醫院、專科醫院進行全面清理整頓,圍繞依法執業、規范醫療行為,狠抓傳染病防控、消毒隔離、醫療廢物處置等重點工作,縱向到底,橫向到邊,逐一清查不留死角,全面增強基層醫療機構法律意識和依法執業意識,提高醫療質量安全水平。嚴厲打擊無證行醫、出租承包科室、聘用非衛生技術人員、超范圍執業、違法醫療廣告等違法行為,進一步規范醫療服務市場秩序。

    (一)全面清理整頓,摸清機構底數(6月15日前完成)

    1.對全區基層醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級醫院、專科醫院注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作,并將相關信息在“醫療機構注冊聯網管理系統”進行更新,確保聯網管理系統數據與醫療機構實際信息、數量的一致性。“國家基層醫療機構電子信息檔案系統”的填報,按照國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局、省衛生廳和市衛生局下一步的部署和要求辦理。

    2.根據《醫療機構基本標準》以及全區基層醫療機構人員、設備和技術水平,重新嚴格核定診療科目,明確執業范圍。達不到基本標準的,依法暫停執業,責令限期整改。經整改仍不達標的,注銷《醫療機構執業許可證》。并進一步規范醫療機構許可審批和《醫療機構執業許可證》填寫,登記號碼與本級衛生統計部門共同確定,規范使用22位分類代碼。

    3.進一步加強和推進規范化診所建設,區衛生局結合清理整頓工作,嚴把評審標準,加快工作進度,確保今年11月底前規范化診所建設率達到100%。并且及時將規范化診所的名單向社會進行公示,并報市衛生局備案。

    (二)加強制度建設,規范執業行為

    1.加強對全區基層醫療機構和一級醫院執業行為的監管,指導我區基層醫療機構加強基礎規章制度建設,落實醫療核心制度,嚴格抓好法律知識、業務知識和技能培訓及考核。區基層醫療機構以及一級綜合醫院要建立依法執業檔案,規范日常管理,落實醫療質量安全事件報告制度,按時限和要求向區衛生局報告醫療質量安全事件,健全醫療質量安全責任制。禁止只登記一級診療科目的醫療機構開展技術復雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫療服務項目。

    2.醫務人員(含執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士、醫技人員等)要嚴格按照相應的法律、法規及規定開展執業活動。

    3.區基層各醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級綜合醫院、專科醫院要按照有關法律法規,參照病歷管理規定,健全完善門診記錄制度,確保門診病人和診療情況的可追溯性。加強處方管理和使用,規范處方書寫及保存。基層醫療機構要建立處方點評制度,社區衛生服務中心和一級醫院設立處方點評工作小組或者指定2名以上專(兼)職人員,開展每月不少于一次的處方點評工作。區衛生局指定部分點評工作小組,明確責任范圍,負責對轄區內村衛生室、社區衛生服務站等其他基層醫療機構開展處方點評,及時干預無適應證用藥或違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》中的抗菌藥物分級管理規定,超越權限開具抗菌藥物等行為。處方點評每月至少開展一次。

    4.遵照藥品說明書使用藥品,嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。指定專職或兼職人員負責藥品不良反應監測報告工作,及時報告藥品不良反應信息,保證今年工作指標順利完成。重點規范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品和醫療器械。嚴格落實抗菌藥物靜脈輸注管理制度,居委會衛生所、醫務室、診所和社區衛生服務站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動,應當經區衛生局核準。基層醫療機構和一級醫院、專科醫院依法享有處方權的醫師、鄉村醫生和從事處方調劑工作的藥師,經縣級以上地方衛生行政部門組織相關培訓、考核。經考核合格的,授予相應的抗菌藥物處方權或者抗菌藥物調劑資格。

    5.認真貫徹落實基本藥物制度,納入制度實施范圍的醫療衛生機構要嚴格執行基本藥物全部配備使用、網上采購及零差率銷售等政策。加強抗菌藥物臨床應用管理,基層醫療機構只能選用基本藥物(包括省增補品種)中的抗菌藥物品種。

    6.規范開展預防接種服務。基層醫療機構和人員必須取得區衛生局的資質認證后方可開展預防接種服務。具備接種資質的醫療機構要認真遵守《預防接種工作規范》,嚴格執行第一類疫苗免費接種政策,嚴禁強行推廣第二類疫苗,及時處置和報告疑似預防接種異常反應。

    (三)嚴抓消毒隔離,杜絕感染事故

    1.加強區基層醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級醫院、專科醫院手術室、透析室、口腔科、產房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程,做到“一人一針一管一用一消毒”,杜絕一次性醫療用品復用。

    2.加強和規范全區基層醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級醫院、專科醫院醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理,定期開展消毒與滅菌效果檢測,并建立記錄。基層醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級醫院、專科醫院要建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度,索取、審核相關許可證明等文件,建立健全相關檔案。防范醫院感染,保障醫療質量和患者安全。

    3.口腔診療機構要嚴格落實《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》,建立、健全消毒管理責任制,切實履行職責,確保消毒工作質量。醫務人員應當掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫院感染預防與控制方面的知識,遵循標準預防的原則,嚴格遵守有關的規章制度。進入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求;凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌;接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等,使用前必須消毒。

    4.嚴格落實基層醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級醫院、專科醫院感染和傳染病報告制度,做到早發現、早報告、早處置,杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

    5.落實《醫療廢物管理條例》,規范醫療廢物分類收集、存放、標識,做好醫療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫療廢物交送市醫療廢物集中處置中心集中處置。確定本單位醫療廢物收集、運送、處置方式,確保醫療廢物集中處置規范、安全。

    (四)加大執法力度,嚴肅查處違法行為

    1.嚴厲打擊無證行醫行為,查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展執業活動的機構、未取得《醫師執業證書》、《鄉村醫生執業證書》擅自開展診療活動的假醫、游醫。查處聘用非衛生技術人員、超范圍執業等違法行為。

    2.重點查處公立醫療機構將科室或房屋出租給非本機構人員或其他機構,打著醫療機構的幌子,利用欺詐手段開展診療活動的行為或銷售藥品、保健品及醫療器械的行為。

    3.嚴肅查處違法醫療廣告行為。按照國家工商總局等13個部門下發的《醫療廣告專項整治》要求,落實醫療廣告監測制度,對未取得《醫療廣告審查證明》擅自醫療廣告、篡改《醫療廣告審查證明》內容醫療廣告的違法行為依法嚴肅查處,以違法醫療廣告為線索,加大綜合執法檢查力度,對違法嚴重的醫療機構依法吊銷其有關診療科目,直至吊銷《醫療機構執業許可證》。省衛生廳網站及時公示《醫療廣告審查證明》及廣告樣本,每月公布撤銷《醫療廣告審查證明》的機構名單以及違規醫療機構的監測及處理情況,落實違法醫療廣告黑名單制度,建立違法行為醫療機構法人告誡談話、約談和重點監管制度,進一步規范醫療廣告市場秩序。

    三、活動階段

    集中整頓工作分為工作部署、組織實施、總結評估三個階段。各階段時間安排和工作重點如下:

    (一)工作部署階段(2013年4月下旬)。召開啟動會議,制定切實可行的集中整頓工作實施方案,部署集中整頓具體工作。全區基層醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級醫院、專科醫院要按照活動方案的要求,制定本單位的集中整頓和整改計劃,明確工作重點、組織分工和活動安排,抓好各項工作內容的落實。

    (二)組織實施階段(2013年4月下旬-10月)

    1.全區基層醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級醫院、專科醫院按照集中整頓方案要求,結合2010年省廳印發的“全省基層醫療機構‘規范服務行動’工作方案”,對臨床科室、輔助科室、藥房、實驗室等部門全面梳理排查,查找醫療服務和質量管理方面的漏洞、薄弱環節,認真開展自查整改,不斷加強管理,重點做好依法執業、制度建設、病歷書寫與處方點評、規范診療、服務環境、收費管理、院感控制和臨床輸血管理、醫療糾紛處理、安全管理、重點傳染病防控、醫護隊伍建設、重點科室建設等十二項重點工作,完善質量、安全管理體系,提高醫療質量,保障醫療安全,規范醫療行為,提升依法執業意識和服務能力。(附件1)

    2.醫療機構復核清理。在醫療機構自查整改的基礎上,區衛生局將會下大力查找基層醫療機構的安全隱患和薄弱環節,夯實醫療機構監管工作基礎,切實提升各醫療機構的醫療服務能力。區衛生局將對全區基層醫療機構和一級醫院逐一復核清理,復核清理結果應及時與“醫療機構注冊聯網管理系統”同步進行更新,信息更新做到及時、準確、齊全、不漏項,并與醫療機構的實際情況和數量一致。

    3.監督執法檢查。區衛生局和區衛生監督所將按照本方案,組織基層醫療機構和一級醫院開展自查自糾,各單位按要求上報自查報告。5月份,區衛生局和區衛生監督所將組成檢查組集中開展一次監督執法檢查,每個檢查組至少3人,由醫政管理、監督執法、臨床和疾控專家等人員組成,對本局復核清理的醫療機構全部檢查,覆蓋率要達到100%。將采取明查暗訪,突擊檢查等有效方式,對重點片區、重點單位,重點環節進行檢查,嚴厲查處違法違規行為,確保監督檢查扎實有效,不走過場。檢查人員要填寫《醫療機構監督(督導)檢查表》留存備查。建立監管檔案,一戶一檔,確保每次監督執法的記錄規范、齊全。

    4.區衛生局結合集中整頓工作,加大規范化診所創建的工作力度,嚴格按照創建標準審批掛牌,建立和完善“統一標準、統一制度、統一檔案、統一標識、統一管理、統一發牌”的管理制度,確保今年11月底前規范化診所建設率達到100%。區衛生局每月采取一定形式向社會公示規范化診所的名單。

    (三)總結評估階段(2013年11月-11月30日)。區衛生局于2013年11月對集中整頓工作進行總結評估,研究分析基層醫療衛生機構集中整頓情況。

    四、工作要求

    (一)加強組織領導,落實工作責任。全區基層醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部)以及一級醫院、專科醫院要高度重視此次集中整頓工作,嚴格按照區衛生局集中整頓方案的要求認真做好自查整改工作。區衛生局將按照集中整頓方案部署,加大監督檢查力度,落實監管責任制和責任追究制。區衛生監督所及基層衛生監督協管員要積極配合此次開展的醫療衛生機構集中整頓活動,認真搞好轄區醫療衛生單位的清理整頓、摸底排查和日常監管工作,及時準確的上報醫療衛生機構信息和數據,分工協作,形成合力,確保集中整頓工作取得實效。

    (二)科學設置規劃,充實監督力量。區衛生局將根據市衛生行政部門的醫療機構設置整體規劃,科學設置基層醫療機構,完善醫療衛生服務體系,滿足人民群眾基本醫療服務需求。嚴格按照有關法律、法規、規章、規范性文件的要求,進一步完善許可審批程序,規范許可審批行為,建立健全許可檔案。疏堵結合,對符合設置規劃及標準的,嚴格按程序審批;對符合規劃但達不到標準要求的,堅決不予審批,杜絕“不審批、亂審批”的現象。按照“誰許可、誰清理”的原則,逐一復核,該整改的整改,該撤銷的撤銷。區衛生監督所要加強醫療服務監管隊伍建設,充實力量,配齊專業技術和執法工作人員,安排專人負責基層醫療機構監管工作和集中整頓工作。

    (三)探索長效機制,強化常態監管。區衛生局和區衛生監督所將按照標本兼治、綜合治理的原則,組織公立醫療機構和疾控機構積極參與,進行業務指導。充分依托區衛生監督所、衛生監督協管力量,建立基層醫療機構日常巡查制度,對基層醫療機構的巡查每年不得少于2次。積極借鑒診所規范化建設的經驗,探索建立基層醫療機構和一級醫院、專科醫院管理模式,建立常態化、系統化和制度化監管長效機制。強化與工商、宣傳、公安、藥監等部門的協調配合,建立聯合工作機制。通過熱線電話、滿意度調查及第三方評價等方式,及時受理和解決人民群眾反映的問題。

    醫療機構醫療廢物處置方案范文第3篇

    6月19日至21日,國家環保部對市創建國家環保模范城市進行復核檢查,對檢查出的問題,將于8月份復查整改情況。7月1日,市里召開國家環保模范城市整改工作部署會,市委書記于偉國、市長劉可清親自到會部署工作。市環委會印發了《市國家環境保護模范城市現場復核初步整改計劃》,要求各部門要針對環保部復核中提出的問題進行整改。為了落實市委、市政府的工作部署,確保市國家環保模范城市順利通過復核,現提出整改工作內容與要求:

    一、建立健全醫療廢物管理制度,設置監控部門或專(兼)職管理人員。醫療衛生機構應當制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度和在發生意外事故時的應急方案;監控部門或者專(兼)職人員,負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作,防止違反《醫療廢物管理條例》的行為發生。

    二、規范醫療廢物的暫存場所。暫存場所要具有防盜、防滲漏、防流失擴散等措施,要有規范的警示標志(放置醫療廢物的包裝物和容器也應有警示標志)。每批醫療廢物在醫療機構內暫存時間不得超過二天。不得任意轉讓、買賣醫療廢物;不得在非暫存場所傾倒和堆放醫療廢物;不得將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾中,嚴防醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生。

    三、規范醫療廢物申報、收集、交接、轉運的管理,填好一表、一帳、一單、一卡。

    一表:各醫療機構必須于每年1月10日以前向市環境保護局翔安分局監察大隊報送《排放污染物申報統計表》,統計匯總上報上年度醫療廢物產生處置情況,申報新年度產生處置情況,并上報新年度醫療廢物管理計劃。

    一帳:各醫療衛生單位要建立醫療廢物登記臺帳,臺帳內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量、交接時間、處置方式、最終去向及經辦人簽字等項目,臺帳資料至少保存3年。

    一單:交接時《危險廢物轉移聯單》一式兩份,每月一張,由處置單位運送人員和醫療衛生機構醫療廢物管理人員交接時共同填寫,醫療衛生機構和處置單位分別保存,保存時間5年。交接時要規范填寫,要有計重,醫療衛生單位沒有計重器的,必須配備計重器。

    一卡:每車每次運送的醫療廢物采用《醫療廢物運送登記卡》管理,一車一卡,由醫療衛生機構醫療廢物管理人員交接時填寫并簽字,交由運輸單位。當醫療廢物運至處置單位時,處置廠接收人員確認該登記卡上填寫的醫療廢物數量真實、準確后簽收。

    上述一表、一帳、一單、一卡的數量必須一致。

    四、規范醫療廢物的檔案管理。各醫療衛生單位要建立完整的醫療廢物管理檔案,一表、一帳、一單應分年度進行收集、整理和歸檔。2012年8月底前必須完成2009~2012年醫療廢物管理檔案的收集歸檔工作。

    醫療機構醫療廢物處置方案范文第4篇

    一、指導思想

    依法做好傳染病防治及醫院感染監督工作,切實履行傳染病防治監督職責,嚴格落實責任制和責任追究制,促進傳染病防治及醫院感染工作法制化、規范化、科學化,維護廣大人民群眾身體健康和生命安全。

    二、檢查依據

    依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《艾滋病防治條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等法律、法規進行監督檢查。

    三、檢查對象

    (一)醫療機構:

    縣衛生局衛生監督所負責:縣直各醫療機構、民營醫院,鄉鎮衛生院、村衛生室、個體診所。

    (二)疾病預防控制機構:

    縣衛生局負責轄區的疾病預防控制機構的檢查。

    四、檢查內容

    (一)醫療機構:傳染病疫情報告、傳染病預防控制措施、醫療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況,詳見表1。

    (二)疾病預防控制機構:傳染病疫情監測、疫情信息報告管理、疫情調查處理、醫療廢物處置等情況,詳見表2。

    表格使用:每個受檢查的醫療機構填寫附表1;受檢查的疾病預防控制機構填寫附表2。

    五、時間安排

    第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機制,制定具體實施方案。

    第二階段(2009年4月—7月)為組織實施階段。衛生監督所要按照本實施方案開展監督檢查。

    第三階段(2009年9月)為總結階段。監督檢查工作結束后,衛生監督所要將工作情況進行總結,并于2009年9月15日前將附表3和工作總結書面上報市衛生監督所,同時報衛生局疾基婦股備案。

    縣衛生監督所聯系人:張昌華

    衛生局疾基婦股聯系人:李國燕

    六、為確保傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查工作順利完成,特成立傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查工作領導小組和衛生監督工作組:

    傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查領導小組成員:

    組長:彭映春縣衛生局局長

    副組長:彭玲艷縣衛生局副局長

    張昌華衛生監督所所長

    成員:李國燕縣衛生局疾基婦股股長

    王章良衛生監督所副所長

    李文良衛生監督所干部

    衛生監督工作組設在衛生監督所,由衛生監督所具體負責。

    六、工作要求

    (一)各有關單位要充分認識傳染病防治及醫院感染監督檢查工作的重要性,加強配合,突出重點,嚴格按本實施方案的要求,認真開展轄區內的監督檢查。

    (二)切實加大執法力度,對檢查中發現的違法行為,要依法糾正,依法嚴肅查處。

    醫療機構醫療廢物處置方案范文第5篇

    [關鍵詞]醫療廢物 安全處理 焚燒 資源化 減量化

    中圖分類號:x321 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2015)43-0388-01

    隨著人口的不斷膨脹以及大氣污染程度的加重致使患病人群的比例不斷攀升,但相應醫療廢棄物的處置技術多年來卻沒有質的跨越。顯然,這中現狀勢必會導致大量的醫療廢物消化、處置、回收不徹底,繼而對大氣、水源、土壤等造成污染,故本文旨在通過技術層面來研究醫療廢物安全處置的可行性。

    知己知彼,方能制勝。要探討醫療廢物安全處置的技術,我們必須對醫療廢物的來源、危害、形成機理、變化過程等有全面的了解。

    醫療廢物是指在對人或動物診斷、化驗、處置、疾病預防等治療或醫學研究過程中產生的一系列液態或者固態的廢棄物。按照《醫療廢物管理調理》的分類方法,主要有感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、病理性廢物、藥物性廢物。醫療廢物不但含有大量致病菌、病毒和寄生蟲等病原微生物,而且本身還極易腐敗變質,具有極強的傳染性和腐蝕性.如果處理不當,不但可以造成對水土、空氣的污染,甚至可以導致人群傳染病流行和暴發.因此加強對醫療廢物的管理,無論是從保護環境還是從疾病預防和控制都具有極其重要的意義。醫療廢物不僅對土壤、大氣、水源等空間物質造成污染和空間污染,而且造成人們的生活環境畸形變質。

    醫護人員對醫療廢物處理的意識不明確、配套設施的不完善以及各個醫院缺少對口收集的專用車輛是目前各個醫院普遍存在的狀況,如,縣級醫院和70%以上鄉鎮醫院醫療廢物大多數都由各單位自行焚燒處置,而少量鄉鎮醫院和村級個體醫療機構對醫療廢物未經任何處置程序即混人生活垃圾,甚至有些還直接流向社會,成為不法商販牟利取材的源頭。可見,我國醫療廢物管控的現狀是復雜的,也是缺少一套完整程序的。近年來,政府部門雖劃撥專項資金用于醫療廢物的收集、運送和處置,但對專項處理的技術研究缺乏必要的資金支持。

    一、醫療廢棄物處理的技術舉措

    傳統的醫療廢物處理技術是掩埋和焚燒,但這兩種途徑都有各自的短板。掩埋屬最低級的醫療廢物處理方式,其不但對土壤、地下水源造成空問污染,而且所掩埋物質需要一個漫長的分解或降解周期,這顯然與當今的國情相違背。焚燒技術仍然是目前處理醫療廢物的主要方式,在亞洲和歐洲的許多國家,焚燒處理技術應用普遍,不過焚燒物質對大氣的污染是制約其發展的癥結所在。本文結合尾氣凈化、等離子體技術和再生利用技術來進一步研究醫療廢物安全處理的技術途徑。

    1、高溫焚燒處理中的尾氣凈化技術

    高溫焚燒處理技術仍是當今國內外公認的有效處理醫療廢物的方法。分析起來有:焚燒物適用范圍廣、高溫處理的廢物徹底、減量化的效果明顯,特別是尾氣凈化技術的發展,更是彌補了高溫焚燒技術處理醫療廢物的不足。

    醫療廢物在形態上都由塑料、玻璃、棉紡制品組成,故它們在燃燒分解的過程中勢必會產生大量的煙塵污染物、酸性氣體污染物、二惡英類污染物等,這些細微顆粒或氣體攜帶醫療廢物中一些難以去除的病菌將直接進入人們的呼吸系統,長此以往變為健康的隱形殺手。

    目前,尾氣凈化技術中對煙塵顆粒的控制主要采用水膜除塵器、靜電除塵器和袋式除塵器,通過在排煙口加裝濾網或布袋收口、電極吸附等裝置,在醫療廢物高溫焚燒后氣體直接連通該除塵系統,進一步過濾顆粒I生的物質。不過,袋式除塵器收集的粉塵極易附著在塘壁上,造成出灰口堵塞或漏氣。

    醫療廢物的復雜性決定了其在焚燒過程中會產生大量的酸性氣體,而其中的氯氫化物很難用常規的方法去除。根據GB18485―2001標準的限值規定,去除酸性尾氣的方法大致分濕法、于法噴霧干燥法幾種。相比較之下,濕法酸性氣體去除技術具備反應速度快、設備簡單、去除效率高的優點,但其缺點是對設備腐蝕嚴重,反應后產生的污水又是另外一種污染源;干法去除技術是采用CaO來中和酸性氣體,并通過未參與反應的吸收劑來使得中和后的物質結晶、凈化的目的。綜合來說,干法去除很好彌補了濕法的缺點,但其去除酸性氣體的效率實在很低。二惡英類物質是高含氯醫療廢物的必然產物,同時,經研究證明,其也是致癌的主要原因,故如何降低焚燒爐內二惡英類含量的技術措施十分重要。首先,在焚燒過程中,必須嚴格控制爐內煙氣在850℃時懸浮2s以上,并減少煙氣在200℃~400℃范圍的留存時間,然后通過物理萃取、化學降解或這催化、吸附等途徑去除二惡英類物質的排放。根據GB18485―2001的規定,二惡英類物質排放標準不得大于1.mgTEQ/Nm2

    2、子體技術

    等離子體法近年來處理醫療廢物的一項創新型技術,其利用離子體電弧窯中產生的萬度高溫瞬間殺死醫療廢物中的微生物、摧毀殘留的細胞毒性藥物、藥品和有毒的化學藥劑,并使之無從辨認。從理論上講,任何化合物在電弧窯中都可轉化為玻璃體狀的物質,經這種方法處理后的醫療廢物可以直接填埋,不會對環境造成危害,目前僅廣州、深圳城市利用等離子體技術處置醫療廢物。

    當然,還有高溫的滅菌法、電磁波滅菌法、化學消毒法等,不過就目前醫用廢物的品類組成、結構分析來講,這幾種方法都無法大范圍的推廣應用,故在這里就不再一一贅述。

    3、再生利用技術

    醫療廢物的再生利用技術是一種很大膽的嘗試,被業界稱為“靜脈行業”。其主要是對初始的醫療廢物進行歸類整理,然后針對每一類別的廢物采用物理、化學或其它方式進行徹底殺菌,并嚴格在全封閉狀態下執行運輸、分類、清晰、殺菌、儲運、再加工等工序,最終使得每一件醫療廢物變廢為寶,重新被應用。

    醫療廢物的再生利用技術具有十分廣闊的應用前景,同時這也是專業技術人員在今后努力的方向。

    二、醫療廢物安全處理應遵循的原則和標準

    我國醫療廢物的處理在各個方面都處于落后階段,而且這種生產力與生產關系間的不匹配更是加劇了醫療廢物對空間物質的破壞,因此,為徹底扭轉這種局面,相關部門必須盡快制定醫療廢物處置的標準流程,并寫入相關的法律法規,給予法律和政策上的支持與保護,另外,衛生部門還需加強對醫療機構的監督管理力度,特別是對于醫療廢棄物的處置要對口建立嚴格的考核處理方案,遵循醫療廢物安全處理的原則與標準。無害化、減量化、資源化的廢物處置原則是每一個醫療機構在醫療廢物處置時必須遵循的,同時這些原則也是醫療廢物安全處理技術所要達到的層面。

    我國醫療廢物處理還有很長的道路要走,在技術方案、管理辦法和監控制度方面都需要向發達國家學習,同時也要注重創新,研究可操作性強的醫療廢物處置技術,從而保證一種健康、和諧的環境。

    參考文獻

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