康復(fù)護(hù)理臨床路徑

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康復(fù)護(hù)理臨床路徑范文第1篇

關(guān)鍵詞 微創(chuàng)；保膽取石術(shù)；護(hù)理；圍手術(shù)期；臨床康復(fù)護(hù)理路徑

隨著內(nèi)鏡學(xué)、影像學(xué)及生理學(xué)的發(fā)展及知識(shí)更新，膽囊結(jié)石的外科治療手段有了新的選擇，傳統(tǒng)的腹腔鏡下膽囊切除術(shù)逐漸被選擇性膽囊切除或保膽取石所取代。腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡進(jìn)行保膽取石手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、手術(shù)安全性高、同時(shí)還能保留膽囊的生理功能等優(yōu)點(diǎn)，而手術(shù)的護(hù)理配合上需要使用兩種腔鏡，加大了護(hù)理的難度。我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)通過(guò)臨床護(hù)理實(shí)踐，探索出針對(duì)保膽取石手術(shù)的圍手術(shù)期臨床康復(fù)護(hù)理路徑，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

資料與方法

選取2013年1-12月實(shí)施臨床康復(fù)護(hù)理路徑后的50例擬行保膽取石術(shù)患者作為觀(guān)察組，其中男32例，女18例，年齡21～68歲，平均（48.7±23.5）歲，體重43～87kg，平均（63.8±17.4）kg；選取2012年1-12月實(shí)施臨床康復(fù)護(hù)理路徑前的同病種病例50例作為對(duì)照組，男35例，女15例，年齡19～71歲，平均（53.61±21.4）歲，體重41～89kg，平均（65.2±18.7）kg。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床診斷為膽囊結(jié)石，彩超證實(shí)膽囊壁無(wú)水腫、無(wú)膽總管擴(kuò)張，具備保膽取石術(shù)指征，患者本身有微創(chuàng)治療意愿。排除厚壁膽囊及膽總管擴(kuò)張患者。兩組在年齡、性別、體重等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對(duì)照組采用常規(guī)的圍手術(shù)期護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。觀(guān)察組采用微創(chuàng)保膽取石術(shù)的臨床康復(fù)護(hù)理路徑進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，其內(nèi)容參照文獻(xiàn)并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)設(shè)計(jì)而成，護(hù)理內(nèi)容包括手術(shù)前1d行護(hù)理評(píng)估、手術(shù)當(dāng)日巡回護(hù)士和器械護(hù)士的相關(guān)護(hù)理和手術(shù)后1d的護(hù)理隨訪(fǎng)工作。臨床康復(fù)護(hù)理路徑表主要內(nèi)容，見(jiàn)表1。

觀(guān)察指標(biāo)：對(duì)兩組手術(shù)總時(shí)間、術(shù)中出血量、患者對(duì)健康教育知識(shí)掌握情況以及患者滿(mǎn)意度等方面進(jìn)行比較，其中健康教育知識(shí)掌握情況及患者滿(mǎn)意度調(diào)查采取問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行，健康教育知識(shí)掌握情況分為優(yōu)、良、一般、差4個(gè)等級(jí)，患者滿(mǎn)意度調(diào)查分為滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意3個(gè)等級(jí)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用成組t檢驗(yàn)，等級(jí)資料比較采用秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P

結(jié)果

觀(guān)察組手術(shù)總時(shí)間和術(shù)中出血量明顯低于對(duì)照組（t=-4.653，P=0.000；t=-6.659，P=0.000）；觀(guān)察組對(duì)健康教育知識(shí)掌握情況及患者滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（Z=-3.129，P=0.002；Z=-3.525，P=0.000）。見(jiàn)表2～4。

討論

臨床康復(fù)護(hù)理路徑在圍手術(shù)期的實(shí)施，可縮短手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)中出血量。圍手術(shù)期臨床康復(fù)護(hù)理路徑是整個(gè)臨床護(hù)理路徑的一部分，也是手術(shù)室護(hù)士的工作時(shí)間表，它規(guī)范了手術(shù)室護(hù)士對(duì)單病種患者在圍手術(shù)期的工作流程，即護(hù)士在特定的時(shí)間護(hù)理特定的內(nèi)容。這就要求手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)步驟及專(zhuān)科器械快速掌握并融會(huì)貫通，只有這樣，護(hù)士在手術(shù)中才能與主刀醫(yī)師熟練配合，減少患者在手術(shù)期間暴露的時(shí)間，從而減少出血量，增加了患者的安全。本研究結(jié)果顯示，在圍手術(shù)期實(shí)施臨床康復(fù)護(hù)理路徑后，手術(shù)總時(shí)間和出血量較實(shí)施臨床康復(fù)護(hù)理路徑前明顯減少。

康復(fù)護(hù)理臨床路徑范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑； 急性腦卒中； 康復(fù)影響

中圖分類(lèi)號(hào) R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）25-0074-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.25.038

急性腦卒中是臨床上較為常見(jiàn)的疾病，具有發(fā)病急、病情嚴(yán)重的特點(diǎn)，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸頻率改變、出汗等，嚴(yán)重情況下，病原體侵襲人體則會(huì)造成機(jī)體感染，易引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至造成患者死亡[1-2]。現(xiàn)將96例急性腦卒中患者作為主要研究對(duì)象，對(duì)加強(qiáng)臨床護(hù)理路徑的效果加以評(píng)價(jià)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以筆者所在醫(yī)院收治的急性腦卒中患者96例為此次研究對(duì)象，納入時(shí)間為2014年8月-2015年7月，以入院時(shí)間先后為原則分為兩組，各48例。對(duì)照組：男33例，女15例；年齡最小48歲，最大79歲，平均（61.14±2.62）歲。觀(guān)察組：男34例，女14例；年齡最小46歲，最大78歲，平均（61.33±2.55）歲。兩組患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理，于患者初入院時(shí)，根據(jù)其實(shí)際情況，進(jìn)行針對(duì)性的健康知識(shí)指導(dǎo)，幫助患者及家屬了解疾病的相關(guān)知識(shí)，熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感。在臨床治療過(guò)程中，護(hù)理人員需要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、脈搏等生命體征變化情況，根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑，在臨床上進(jìn)行用藥治療的護(hù)理指導(dǎo)。

1.2.2 觀(guān)察組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加臨床護(hù)理路徑，具體內(nèi)容如下。

1.2.2.1 入院第1天 在患者入院當(dāng)天，首先向患者介紹住院的相關(guān)須知、科室的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)及責(zé)任護(hù)士的探視制度和陪護(hù)制度。在了解醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上，由專(zhuān)家對(duì)患者的實(shí)際病情進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化評(píng)估。除病情評(píng)估外，需要對(duì)患者的基本情況、經(jīng)濟(jì)狀況等資料進(jìn)行收集，并進(jìn)行記錄和保存。護(hù)理人員在患者入院當(dāng)天，要與患者及家屬建立良好的溝通關(guān)系，介紹一些必要的常規(guī)檢查對(duì)疾病治療和控制的重要性，在護(hù)理人員及家屬的陪同下完成各項(xiàng)檢查。最后，急性腦卒中患者多伴有緊張、抑郁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員則要針對(duì)患者的具體情緒，給予其針對(duì)性的安慰和鼓勵(lì)，讓患者體會(huì)到醫(yī)院的人文主義關(guān)懷，提高治療依從性。

1.2.2.2 入院2～4 d 入院2～4 d后，患者雖接受治療，但其心理狀態(tài)及情緒反應(yīng)波動(dòng)較大。針對(duì)此種情況，要對(duì)患者進(jìn)行積極的護(hù)理評(píng)估。針對(duì)其自身存在的問(wèn)題，制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理方案。在臨床護(hù)理中還需要對(duì)其進(jìn)行積極的心理干預(yù)，以真實(shí)的成功案例，鼓勵(lì)患者積極接受治療，并建立良好的護(hù)患關(guān)系。最后，對(duì)患者及家屬進(jìn)行急性腦卒中知識(shí)的健康宣教，指導(dǎo)家屬要保持穩(wěn)定的情緒，并給予患者來(lái)自家庭和親人的關(guān)懷。告知家屬藥物的使用劑量，對(duì)患者的臨床用藥進(jìn)行科學(xué)化指導(dǎo)。

1.2.2.3 入院5～7 d 在護(hù)理人員和家屬的輔助下，患者需完成必要的心理測(cè)試，同時(shí)對(duì)其臨床康復(fù)情況進(jìn)行有效評(píng)估，針對(duì)評(píng)估結(jié)果再次針對(duì)護(hù)理計(jì)劃。

1.2.2.4 入院8～14 d 對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)肢體功能訓(xùn)練，同時(shí)教會(huì)患者家屬按摩和被動(dòng)活動(dòng)的方法。在指導(dǎo)過(guò)程中，要注意教會(huì)患者家屬的相關(guān)動(dòng)作要領(lǐng)。

1.2.2.5 入院15～26 d 根據(jù)患者肢體的實(shí)際恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)肢體訓(xùn)練，教會(huì)患者及患者家屬相關(guān)的主動(dòng)訓(xùn)練技巧和方法，指導(dǎo)患者進(jìn)行坐起、坐位平衡等簡(jiǎn)單動(dòng)作。

1.2.2.6 入院27～39 d 指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)肢體的主動(dòng)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進(jìn)行站起、站立平衡等功能訓(xùn)練。同時(shí)，指導(dǎo)患者家屬選擇并使用正確的輔助器具。

1.2.2.7 出院時(shí) 對(duì)患者的患側(cè)肢體功能進(jìn)行評(píng)定，在患者家屬的陪同下，輔助其辦理出院手續(xù)，并告知家屬定期復(fù)查。出院前，通過(guò)分發(fā)小冊(cè)子的方式，向患者及家屬介紹出院后的飲食、用藥方式等，叮囑其定期回院復(fù)查。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的住院時(shí)間及住院費(fèi)用進(jìn)行記錄和對(duì)比分析。（1）采用文獻(xiàn)[3]中的ADL評(píng)分（日常生活能力）標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者的ADL能力進(jìn)行評(píng)定和判斷，評(píng)定內(nèi)容主要包括：轉(zhuǎn)移、活動(dòng)能力、大小便自我控制能力、穿衣能力、上下樓梯、如廁及洗澡。滿(mǎn)分為100分，95～100分表示患者的ADL能力正常，76～94分表示患者的ADL能力存在輕度功能缺陷，51～75分表示患者的ADL能力為中度功能缺陷，26～50分表示患者的ADL能力為重度功能缺陷，0～25分表示患者的ADL能力已達(dá)到最嚴(yán)重功能缺陷的程度，患者完全不能自理。（2）護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由專(zhuān)家制定問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括：就醫(yī)程序、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理專(zhuān)業(yè)性、病房環(huán)境滿(mǎn)意情況等。滿(mǎn)分為10分，評(píng)價(jià)等級(jí)分為非常滿(mǎn)意（8分以上）、基本滿(mǎn)意（6～8分）、不滿(mǎn)意（分?jǐn)?shù)≤6分）。滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意例數(shù)+基本滿(mǎn)意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者ADL評(píng)分及住院情況比較

經(jīng)護(hù)理后，觀(guān)察組患者的ADL評(píng)分、住院情況方面均優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

觀(guān)察組患者非常滿(mǎn)意31例，基本滿(mǎn)意16例，不滿(mǎn)意1例，對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度為97.92%；對(duì)照組患者非常滿(mǎn)意21例，基本滿(mǎn)意15例，不滿(mǎn)意12例，對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度為75.00%，兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

急性腦卒中是急性突發(fā)性的心腦血管疾病，是急診科臨床上較為常見(jiàn)的疾病，其主要發(fā)病原因?yàn)槟X血管硬化、閉塞導(dǎo)致腦部供血不足及腦部功能[1]。由于該病具有病情急、發(fā)展快等特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理人員的應(yīng)變能力提出了更高的要求。

隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，多種優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理方式應(yīng)運(yùn)而生。現(xiàn)階段醫(yī)院護(hù)理工作將患者作為一切工作的中心和重點(diǎn)，而臨床護(hù)理路徑是一套完整的護(hù)理模式，其護(hù)理內(nèi)容涵蓋患者入院、治療、出院等各個(gè)環(huán)節(jié)和時(shí)間段，在了解患者家庭情況和疾病情況的基礎(chǔ)上，制定針對(duì)性的全程護(hù)理方案[4]。本次研究中，觀(guān)察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加臨床路徑護(hù)理，臨床護(hù)理效果較為顯著。早期康復(fù)訓(xùn)練是加速急性腦卒中患者腦側(cè)支循環(huán)能力建立的主要方法，可提升中樞神經(jīng)系統(tǒng)即神經(jīng)功能的重塑能力。因此，在臨床護(hù)理路徑中，對(duì)急性腦卒中患者實(shí)施有序的早期康復(fù)護(hù)理，可使患者逐步從被動(dòng)功能訓(xùn)練向主動(dòng)訓(xùn)練轉(zhuǎn)變，避免發(fā)生肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形、痙攣等并發(fā)癥。通過(guò)實(shí)施臨床護(hù)理路徑，可使患者的神經(jīng)功能殘疾程度降到最低，盡可能恢復(fù)患肢功能，提升患者的生活質(zhì)量，使患者早期回歸到家庭和社會(huì)中。護(hù)理人員將患者作為工作的中心，可對(duì)其實(shí)施全方位的護(hù)理，一方面可提高治療依從性，另一方面，也可使醫(yī)患關(guān)系更加融洽，降低不良事件發(fā)生率[5-7]。

本次研究顯示，采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理的觀(guān)察組患者的日常生活能力、住院情況方面均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P

綜上，通過(guò)對(duì)急性腦卒中患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，可改善患者的生活質(zhì)量，減少患者的住院費(fèi)用，縮短住院時(shí)間。此外，可建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高患者及家屬對(duì)醫(yī)院的滿(mǎn)意度，因此，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]隋東明，孟婷玉，安力彬.臨床護(hù)理路徑對(duì)急性腦卒中患者康復(fù)效果和醫(yī)療費(fèi)用的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（6）：1266-1268.

[3]王鳳英，焦河，李丹，等.臨床護(hù)理路徑在腦卒中患者中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2013，19（12）：1194-1196.

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[5]徐貴俠，趙文紅，趙輝.腦卒中偏癱患者恢復(fù)期的護(hù)理體會(huì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2008，23（10）：943-944.

[6]戴克銀.臨床護(hù)理路徑在腦卒中健康教育中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（23）：5597.

康復(fù)護(hù)理臨床路徑范文第3篇

1、資料和方法

1.1一般資料

我科從2010年5月份啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)至2012年8月，共收治中風(fēng)偏癱病人200例，其中肢體功能障礙者151人，吞咽障礙者13人，語(yǔ)言功能障礙者89人，年齡最小18歲，最大89歲，男138例，女62例，均符合診療指南。隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組100例，2組在年齡、性別、文化程度、病程等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方法。觀(guān)察組采用臨床護(hù)理路徑：按照預(yù)定住院日數(shù)從入院第一天到出院，制定每日護(hù)理臨床路徑，采用表格的方式表述，懸掛于患者的床頭，護(hù)士操作后直接打“√”式記錄。包括入院指導(dǎo)，相關(guān)檢查準(zhǔn)備，基礎(chǔ)護(hù)理，專(zhuān)科護(hù)理，飲食，運(yùn)動(dòng)，功能鍛煉，出院宣教等。對(duì)患者的病情觀(guān)察尤其是專(zhuān)科需要觀(guān)察的內(nèi)容進(jìn)行了具體化、數(shù)字化及標(biāo)準(zhǔn)化梳理，組織科室全體護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，要求人人掌握。

（1）腦卒中CNP的建立 患者入院后由主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士和治療師組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，對(duì)患者進(jìn)行入院評(píng)估，包括身體評(píng)估：神志、生命體征、大小便、聽(tīng)力、視力；社會(huì)評(píng)估：職業(yè)、家庭情況及社會(huì)支持系統(tǒng)；營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、疼痛評(píng)估、跌倒評(píng)估、心理評(píng)估、功能評(píng)估、患者及家屬接受健康教育能力的評(píng)估等等。評(píng)估后充分了解患者的護(hù)理需求，以需求為主線(xiàn)，以時(shí)間為橫軸，以入院指導(dǎo)、輔助檢查、用藥護(hù)理、飲食調(diào)護(hù)、心理干預(yù)、功能鍛煉、良姿位擺放、提高日常生活自理能力、言語(yǔ)功能訓(xùn)練、吞咽功能鍛煉、膀胱功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、出院計(jì)劃指導(dǎo)等理想護(hù)理手段為縱軸，制定臨床路徑表。

（2）腦卒中CNP的內(nèi)容。入院24小時(shí)內(nèi)，介紹住院環(huán)境，主管醫(yī)生護(hù)士，完成入院初始評(píng)估，衛(wèi)生處置，良姿位的擺放。

（3）腦卒中CNP的實(shí)施。對(duì)符合路徑的患者，入院時(shí)主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士向患者及家屬履行告知義務(wù)，征求患者及家屬的同意和配合。然后成立臨床路徑質(zhì)控小組，由主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、治療師長(zhǎng)等組成，負(fù)責(zé)CNP的培訓(xùn)、指導(dǎo)以及成效指標(biāo)評(píng)價(jià)[2]。在實(shí)施的過(guò)程中加強(qiáng)醫(yī)護(hù)療的溝通，每周至少1—2次醫(yī)護(hù)療聯(lián)合查房，并在實(shí)施的過(guò)程中收集資料，定期再進(jìn)行分析評(píng)估，重新了解患者及家屬的護(hù)理需求，改進(jìn)臨床路徑。責(zé)任護(hù)士承擔(dān)主要護(hù)理工作，8小時(shí)在崗24小時(shí)負(fù)責(zé)，其他護(hù)士協(xié)作實(shí)施CNP，根據(jù)圖表設(shè)計(jì)的時(shí)間給予相應(yīng)的護(hù)理和宣教，將表格掛在患者床頭，護(hù)士執(zhí)行后立即劃“√”，每班交接簽字確認(rèn)，采用三級(jí)質(zhì)控的管理，護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)不定期進(jìn)行督查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行原因分析并提出整改措施。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）住院時(shí)間及住院費(fèi)用。

（2）健康教育知曉率。采用問(wèn)卷調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)查看等方式進(jìn)行檢查，了解患者及家屬對(duì)健康知識(shí)的掌握情況，如Bobath握手、肢體功能鍛煉、步行狀態(tài)、吞咽功能障礙的進(jìn)食注意事項(xiàng)等。由護(hù)士長(zhǎng)和運(yùn)營(yíng)助理在患者住院的不同階段進(jìn)行調(diào)查。

（3）患者滿(mǎn)意度、采用問(wèn)卷方式了解患者及家屬對(duì)護(hù)理工作是否滿(mǎn)意，內(nèi)容包括：

（4）并發(fā)癥的發(fā)生率。了解患者有無(wú)發(fā)生跌倒、墜床、肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)脫位等情況。

2、結(jié)果

臨床護(hù)理路徑開(kāi)展與否評(píng)價(jià)指標(biāo)比較

3、討論

3.1臨床護(hù)理路徑確保醫(yī)療質(zhì)量。作為一種新的管理理念和模式，臨床護(hù)理路徑是護(hù)理體制的一次改革，在護(hù)理分工的實(shí)施過(guò)程中，護(hù)理工作不再是盲目機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)生指示后才為病人實(shí)施治療護(hù)理，而是思路清晰，根據(jù)病情的發(fā)展規(guī)律有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性地進(jìn)行護(hù)理工作。由于護(hù)理活動(dòng)的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化，責(zé)任護(hù)士24小時(shí)負(fù)責(zé)制，護(hù)理項(xiàng)目也不會(huì)被遺漏，同時(shí)能及時(shí)了解患者生理和心理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防不良事件的發(fā)生，確保醫(yī)療質(zhì)量。

3.2臨床護(hù)理路徑順應(yīng)醫(yī)改需求。實(shí)施路徑后能有效控制醫(yī)療成本，縮短住院天數(shù)，降低病人醫(yī)療費(fèi)用，從而解決老百姓看病貴看病難的熱點(diǎn)問(wèn)題，讓老百姓切實(shí)感受到醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

3.3臨床護(hù)理路徑調(diào)動(dòng)患者積極性。路徑表單掛在床頭，讓患者明了自己的康復(fù)目標(biāo)，主動(dòng)參與醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)，患者清楚的安排自己在哪些時(shí)間段該干什么，進(jìn)而安排好自己的事情，還可以提前獲知住院費(fèi)用及預(yù)計(jì)出院時(shí)間[3]。

總之，臨床護(hù)理路徑在腦卒中患者康復(fù)過(guò)程中能提高醫(yī)療質(zhì)量，減少并發(fā)癥和不良事件的發(fā)生，提高患者生存質(zhì)量，使致殘率降低，同時(shí)能縮短住院日，降低住院費(fèi)用，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，對(duì)提高醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)力有著重要的意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊春玲，張瑞敏.臨床護(hù)理路徑[M].軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社.2009.4：14.

康復(fù)護(hù)理臨床路徑范文第4篇

[摘要] 目的 探異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者通過(guò)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行健康教育與護(hù)理的效果。 方法 整群選取該院2015年3月―2016年3月收治的148例異位妊娠患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果、健康教育知識(shí)掌握情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度100%，健康教育知識(shí)知曉率97.30%，并發(fā)癥發(fā)病率4.05%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度81.08%，健康教育知識(shí)知曉率74.32%，并發(fā)癥發(fā)病率13.51%，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間（6.78±0.73）d，住院費(fèi)用（7 325.44±45.31）元，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間（9.42±1.08）d，住院費(fèi)用（9 534.25±78.35）元，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

[關(guān)鍵詞] 異位妊娠；臨床護(hù)理路徑；效果對(duì)比；健康教育知識(shí)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2016）12（b）-0143-03

Application of Clinical Nursing Pathway in the Health Education of Laparoscopic Surgery for Ectopic Pregnancy

ZHENG Yan-hong

Maternal and Child Health Care Hospital of Quanzhou City， Children's Hospital Department of Gynaecology Ward， Quanzhou， Fujian Province， 362000 China

[Abstract] Objective To explore the effect of health education and nursing care of patients with ectopic pregnancy by laparoscopic operation through clinical nursing pathway. Methods In our hospital from March 2015 to March 2016 were group selection 148 cases of patients with ectopic pregnancy were randomly divided into experimental group and control group， experimental group using clinical nursing pathway， the control group with routine nursing care， the nursing effect of two groups were compared and the health education knowledge. Results The experimental group of nursing satisfaction rate of 100%， 97.30% of the awareness of health education knowledge， the incidence of complications was 4.05%， the control group of nursing satisfaction rate of 81.08%， 74.32% of the awareness of health education knowledge， the incidence of complications was 13.51%， hospitalization time of the experimental group（6.78±0.73） days， cost of hospitalization（7 325.44±45.31） yuan， hospitalization time of the experimental group （9.42±1.08） days， cost of hospitalization （9 534.25±78.35） yuan， the difference was statistically significant（P

[Key words] Ectopic pregnancy； Clinical nursing pathway； Effect comparison； Health education knowledge

臨床護(hù)理路徑是指，通過(guò)不同學(xué)科、不同身份的醫(yī)療工作人員進(jìn)行密切的配合對(duì)患者進(jìn)行綜合的、針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理措施，在臨床護(hù)理路徑當(dāng)中，從患者入院開(kāi)始以及在院期間，都會(huì)利用講解、指導(dǎo)等方式使患者能夠了解自己的病情，提高患者對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)的科學(xué)性，減少不良疾病認(rèn)知對(duì)患者臨床治療與護(hù)理產(chǎn)生影響，患者通過(guò)臨床護(hù)理路徑，對(duì)疾病治療與護(hù)理的認(rèn)可度更高，改善患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度與依從度，是改善護(hù)患關(guān)系，提高患者治療效果的關(guān)鍵方法[1]。健康教育的主要內(nèi)容，是對(duì)患者進(jìn)行所患疾病的醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)要的概述和講解，使患者能夠了解疾病的發(fā)病原因、預(yù)防措施、治療手段、護(hù)理措施等內(nèi)容，健康教育的意義不但能夠減少患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，提高患者的治療與護(hù)理滿(mǎn)意度，還能夠避免患者對(duì)自身疾病的治療產(chǎn)生過(guò)高的期望與過(guò)低的治療目標(biāo)，以此減少患者對(duì)治療的誤解[2]。將從前的機(jī)械性護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)見(jiàn)性護(hù)理，被動(dòng)型護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極配合護(hù)理，達(dá)到更高的臨床護(hù)理效果[3]。該文對(duì)2015年3月―2016年3月該院收治的148例異位妊娠患者的臨床資料進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取該院所收治的148例異位妊娠患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各74例，實(shí)驗(yàn)組年齡18～38歲，平均年齡（26.75±8.64）歲，孕周5～9周，平均孕周（6.75±1.26）周，對(duì)照組年齡19～39歲，平均年齡（25.68±8.35）歲，孕周6～8周，平均孕周（6.86±0.88）周。患者均在該院通過(guò)影像學(xué)檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)確診并通過(guò)手術(shù)方法治療，且均為腹腔鏡手術(shù)療法治療異位妊娠患者，患者文化程度高中以下38例，高中至大專(zhuān)68例，大專(zhuān)以上學(xué)歷42例。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理措施 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理措施主要包括疾病護(hù)理常規(guī)、術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)后護(hù)理等，幫助患者了解自身疾病，手術(shù)方法等內(nèi)容，并順利度過(guò)手術(shù)，康復(fù)出院。實(shí)驗(yàn)組則采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，主要內(nèi)容包括疾病知識(shí)宣講、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、圍手術(shù)護(hù)理、出院指導(dǎo)等內(nèi)容。疾病知識(shí)宣講則需要針對(duì)患者的學(xué)歷水平進(jìn)行不同方式的選擇，主要包括口頭宣講、發(fā)放手冊(cè)、健康知識(shí)示范等內(nèi)容，對(duì)每位患者進(jìn)行2種以上的宣講，并將宣講方法、宣講結(jié)果進(jìn)行記錄。心理護(hù)理則根據(jù)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理，患者在發(fā)病后具有較強(qiáng)的恐懼感，且在新的環(huán)境中，不安感也隨之增加，此時(shí)應(yīng)積極的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行溝通，及時(shí)解決出現(xiàn)的問(wèn)題，使患者盡快熟悉病房以及周?chē)h(huán)境，對(duì)責(zé)任護(hù)士、醫(yī)生、設(shè)施、作息時(shí)間等有充分的了解，使患者盡快消除恐懼感，加快患者的恢復(fù)時(shí)間和恢復(fù)效果。飲食護(hù)理則針對(duì)患者的臨床階段進(jìn)行指導(dǎo)，在術(shù)前應(yīng)叮囑患者禁食禁水，并在手術(shù)后排氣后及時(shí)進(jìn)行高蛋白、低脂肪、高熱量食物的食用，使患者盡快恢復(fù)體力。圍手術(shù)期護(hù)理主要包括手術(shù)前后的護(hù)理，手術(shù)前對(duì)患者以及其家屬進(jìn)行手術(shù)流程、手術(shù)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等內(nèi)容的宣講，并告知患者以及家屬簽署相關(guān)同意書(shū)。術(shù)后則叮囑患者臥床，并糾正患者的錯(cuò)誤臥姿。對(duì)使用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿的患者進(jìn)行導(dǎo)管護(hù)理，避免導(dǎo)管脫落，防止壓瘡的出現(xiàn)，導(dǎo)管拔出時(shí)，則要叮囑患者做好外陰清潔，并叮囑患者多飲水，保證膀胱的充盈效果。Τ魷指拐偷幕頰囈行護(hù)理，并告知患者為何出現(xiàn)腹脹，指導(dǎo)患者多下床活動(dòng)以緩解腹脹癥狀。出院指導(dǎo)則在患者治療基本痊愈，可以出院調(diào)養(yǎng)時(shí)進(jìn)行，告知患者科學(xué)進(jìn)行休息，如何正確飲食，注意外陰清潔等，出院后性生活時(shí)間、切口感染的預(yù)防等內(nèi)容，并叮囑患者按照醫(yī)生開(kāi)具的出院小結(jié)進(jìn)行回院復(fù)查。

1.2.2 評(píng)價(jià)措施 對(duì)兩組患者的護(hù)理效果均進(jìn)行記錄和對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理過(guò)程中對(duì)日常護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行量表式的記錄，如患者的護(hù)理工作順利完成，則在該項(xiàng)護(hù)理工作后面用“√”表示。如未完成，則不打勾，并對(duì)影響原因進(jìn)行分析，總結(jié)護(hù)理對(duì)策。

1.3 療效判定

對(duì)兩組患者的健康教育知識(shí)知曉率、護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)分和對(duì)比。健康教育知識(shí)知曉率采用自制評(píng)價(jià)量表進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，患者在“知曉”與“不知曉”兩項(xiàng)中進(jìn)行選擇，優(yōu)秀：患者評(píng)分得分85分及以上；良好：患者得分70～84分；尚可：患者得分60～69分；差：患者得分60分以下。知曉率=（優(yōu)秀+良好+尚可）/總數(shù)×100%。護(hù)理滿(mǎn)意度分則分為非常滿(mǎn)意：評(píng)分85分及以上；較為滿(mǎn)意：70～84分；滿(mǎn)意60～69分；不滿(mǎn)意：60分以下，滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+較為滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總數(shù)×100%。對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及并發(fā)癥發(fā)病率等指標(biāo)差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度和健康教育知識(shí)知曉率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度100%，健康教育知識(shí)知曉率97.30%，并發(fā)癥發(fā)病率4.05%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度81.08%，健康教育知識(shí)知曉率74.32%，并發(fā)癥發(fā)病率13.51%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者住院情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間（6.78±0.73）d，住院費(fèi)用（7 325.44±45.31）元，對(duì)照組住院時(shí)間（9.42±1.08）d，住院費(fèi)用（9 534.25±78.35）元，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

受精卵在子宮體腔以外著床稱(chēng)為異位妊娠，習(xí)稱(chēng)宮外孕[4]。目前手術(shù)方式可經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡完成，其中腹腔鏡手術(shù)是治療異位妊娠的主要方法。異位妊娠腹腔鏡手術(shù)治療患者通過(guò)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，能夠有效提高不同學(xué)歷水平患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，減少患者對(duì)異位妊娠治療的恐慌，提高患者對(duì)護(hù)理工作的理解程度，并從根本上減少患者由于對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，對(duì)護(hù)理工作不夠了解產(chǎn)生的誤解，提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程[5-6]。患者通過(guò)臨床護(hù)理路徑護(hù)理，能夠有效減少日常治療與術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中的不良反應(yīng)，提高患者對(duì)自身疾病護(hù)理、恢復(fù)的主動(dòng)意識(shí)，幫助患者主動(dòng)的、積極的配合護(hù)理工作，提高護(hù)理的效果，改善患者的臨床治療效果，減少患者住院時(shí)間與住院費(fèi)用，使患者在院就診期間的臨床治療與護(hù)理達(dá)到良性循環(huán)，避免出現(xiàn)更多的不良反應(yīng)[7]。該次實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度100%，健康知識(shí)知曉率97.30%，并發(fā)癥發(fā)病率4.05%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度81.08%，健康知識(shí)知曉率74.32%，并發(fā)癥發(fā)病率13.51%，與程彩峰[8]研究中研究組護(hù)理滿(mǎn)意度98.27%，對(duì)比組護(hù)理滿(mǎn)意度86.24%相似，可見(jiàn)實(shí)驗(yàn)組患者通過(guò)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，其臨床護(hù)理滿(mǎn)意度更高，健康知識(shí)知曉率更高，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低，具有更高的護(hù)理效果。實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間（6.78±0.73）d，住院費(fèi)用（7 325.44±45.31）元，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間（9.42±1.08）d，住院費(fèi)用（9 534.25±78.35）元，臨床護(hù)理路徑能夠減少患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用，避免對(duì)患者的生活帶來(lái)更大的影響。

綜上所述，采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理的異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者的護(hù)理效果更加顯著，患者的健康教育知識(shí)知曉率更高，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[5] 李梅英，肖菊香. 異位妊娠腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑效果分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，18（35）：5008-5009.

[6] 楊金玲. 健康教育在子宮瘢痕妊娠患者護(hù)理中的效果分析[J]. 蛇志，2016，16（3）：328-329.

[7] 陳紅華. 腹腔鏡輔助經(jīng)陰道子宮切除術(shù)后護(hù)理觀(guān)察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理：中英文，2016，4（6）：48-50.

康復(fù)護(hù)理臨床路徑范文第5篇

Abstract Objective： To analyze the application effect of clinical nursing path node rapid rehabilitation surgery in rectal cancer in laparoscopic surgery. Methods： our hospital 74 cases of colorectal cancer were enrolled in this study， all cases were selected from January 2016 to December， all cases were the implementation of rapid rehabilitation surgery， were randomly divided into all patients the intervention group and control group， 37 cases in control group were given routine nursing care.Results：the patients in the intervention group the first defecation time，anal exhaust time， catheter indwelling time， live Hospital time， hospitalization expenses were better than the control group， and the complication rate is lower， higher nursing satisfaction， the statistical analysis showed that the P < 0.05. Conclusion： laparoscopic surgery for rapid rehabilitation treatment of patients with colorectal cancer can promote the implementation of clinical nursing path for the rehabilitation of the disease and reduce complications.

Key words： clinical nursing path； colorectal cancer； Laparoscopy； rapid rehabilitation； complications

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03-0-01

結(jié)直腸癌是一類(lèi)高發(fā)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，其發(fā)病率位居各類(lèi)胃腸道腫瘤的第二位，發(fā)病人群以老年人為主，男性發(fā)病率顯著高于女性[1]。該病會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦，危及其身體健康，降低其生活質(zhì)量，因此一旦發(fā)病需盡早治療，腹腔鏡下快速康復(fù)手術(shù)是一類(lèi)根治手術(shù)，目前已在直腸癌患者的治療中得到廣泛應(yīng)用，并取得了較好的效果[2]。諸多研究顯示，在結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)利于減輕患者痛苦，提升手術(shù)療效，促進(jìn)患者早日康復(fù)。我院于2016年1月至12月對(duì)收治的部分腹腔鏡下行快速康復(fù)手術(shù)的結(jié)直腸癌患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)，取得了較好的效果，現(xiàn)作如下總結(jié)。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院收治的結(jié)直腸癌患者74例納入本次研究，所有病例均選自2016年1月至12月，所有病例均實(shí)施快速康復(fù)手術(shù)，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者均分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組各37例。干預(yù)組中男性21例，女性16例；年齡40―81例，年齡（58.6±3.3）歲；橫結(jié)腸癌10例，直腸癌12例，降結(jié)腸癌8例，升結(jié)腸癌7例。對(duì)照組中男性23例，女性14例；年齡42―80例，年齡（58.0±3.2）歲；橫結(jié)腸癌11例，直腸癌13例，降結(jié)腸癌7例，升結(jié)腸癌6例。采取SPSS19.0軟件對(duì)干預(yù)組與對(duì)照組患者上述資料的差異進(jìn)行評(píng)估，計(jì)算出P>0.05，證實(shí)本實(shí)驗(yàn)可行。本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的要求，且征得患者本人的同意，均簽署知情通知書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，按照醫(yī)囑給予患者健康教育、生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等。

干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，具體措施如下：（

1.2.1 組建臨床護(hù)理路徑小組。由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、醫(yī)生共同組成臨床護(hù)理路徑小組，首先需對(duì)全體組員進(jìn)行臨床護(hù)理路徑知識(shí)培訓(xùn)，之后認(rèn)真評(píng)估患者病情，根據(jù)其實(shí)際情況制定臨床護(hù)理路徑表，護(hù)理內(nèi)容需全面、系統(tǒng)，應(yīng)涉及病情監(jiān)護(hù)、飲食護(hù)理、心理干預(yù)、健康教育等方面，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)具體措施的落實(shí)，并做好相關(guān)記錄。

1.2.2 具體措施

1.2.2.1 入院第一天。由責(zé)任護(hù)士將臨床護(hù)理路徑表發(fā)放給每位患者，張貼在床頭，系統(tǒng)向患者介紹臨床護(hù)理路徑的優(yōu)點(diǎn)和特點(diǎn)，提升其護(hù)理依從性，并讓患者對(duì)整個(gè)治療、護(hù)理過(guò)程有系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，提升安全感。在術(shù)前，護(hù)理人員還需對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的健康宣教和心理護(hù)理，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提升患者對(duì)護(hù)理人員的信任度，以積極的心態(tài)面對(duì)手術(shù)治療。

1.2.2.2 手術(shù)后。護(hù)理人員需根據(jù)臨床護(hù)理路徑表實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作，并做好相應(yīng)的記錄。如：辨證施膳，腹部情況（大便、小便、排氣、梗阻、瘺道等），局部護(hù)理，褥瘡篩查，康復(fù)指導(dǎo)，督導(dǎo)服藥，護(hù)理效果自我評(píng)價(jià)，出院后隨訪(fǎng)等。同時(shí)還需認(rèn)真聽(tīng)取患者意見(jiàn)，分析評(píng)估患者對(duì)護(hù)理工作中的存在的不足，找出護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，并加以改進(jìn)，優(yōu)化護(hù)理流程，提升護(hù)理效率和護(hù)理質(zhì)量，最大限度滿(mǎn)足患者護(hù)理需求及康復(fù)需要。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 對(duì)比干預(yù)組與對(duì)照組患者首次排便時(shí)間、排氣時(shí)間、尿管留置時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用等指標(biāo)。

1.3.2 對(duì)比干預(yù)組與對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。統(tǒng)計(jì)比較兩組患者發(fā)生腸梗阻、吻合口瘺、切口感染、肺部感染等并發(fā)癥的例數(shù)和發(fā)生率。

1.3.3 對(duì)比干預(yù)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度。采取我院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)表評(píng)估所有患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，評(píng)估結(jié)果分非常滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三類(lèi)，比較滿(mǎn)意率與非常滿(mǎn)意率之和為護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在研究結(jié)束后，使用標(biāo)準(zhǔn)差（ ）標(biāo)示計(jì)量資料，百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，將兩組患者的各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0軟件中，并確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，開(kāi)展t?z驗(yàn)和X?檢驗(yàn)，計(jì)算出P值，如P

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)組與對(duì)照組患者康復(fù)情況和住院費(fèi)用對(duì)比

相比于對(duì)照組患者，干預(yù)組患者首次排便時(shí)間、排氣時(shí)間、尿管留置時(shí)間、住院時(shí)間更短，住院費(fèi)用更少，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示P

2.2 干預(yù)組與對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

干預(yù)組患者并發(fā)癥發(fā)生率（5.4%）較對(duì)照組（21.6%）更低，組間對(duì)比P

2.3 干預(yù)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

干預(yù)組患者中調(diào)查結(jié)果顯示為非常滿(mǎn)意的有22例，比較滿(mǎn)意13例，不滿(mǎn)意2例，護(hù)理滿(mǎn)意度為94.6%；對(duì)照組患者中調(diào)查結(jié)果顯示為非常滿(mǎn)意的有17例，比較滿(mǎn)意10例，不滿(mǎn)意10例，護(hù)理滿(mǎn)意度為73.0%。兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比可見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，=6.366，P=0.012。

3 討論

近些年來(lái)，我國(guó)結(jié)直腸癌患者不斷增加，已引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注，該病具有發(fā)病率高、病情急、致死率高的特點(diǎn)，一般采取手術(shù)方法進(jìn)行根治[3]。結(jié)直腸癌具體可分為直腸癌、左伴結(jié)腸癌、右伴結(jié)腸癌三類(lèi)，其癥狀各不相同。直腸癌患者多會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、便血等癥狀，左伴結(jié)腸癌患者多會(huì)出現(xiàn)腹痛、便血、大便次數(shù)增加等癥狀，右伴結(jié)腸癌患者多會(huì)出現(xiàn)腹痛、貧血、低熱等癥狀。結(jié)直腸癌疾病本身及康復(fù)過(guò)程中發(fā)生的并發(fā)癥，都會(huì)給患者帶來(lái)極大的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，威脅其身體健康，影響其正常生活[4]。