中醫藥發展現狀及前景
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中醫藥發展現狀及前景范文第1篇
一、亳州概況
亳州地處蘇、魯、豫、皖四省結合部，面積8374平方公里，人口576萬。亳州是國家級歷史文化名城，是華佗故里，全國聞名的“中華藥都”，是中醫藥文化的發源地之一，明清時期就成為中國“四大藥都”之首。亳州的醫藥是亳州人民在幾千年的歷史中防病治病的經驗積累和總結，是寶貴的醫藥非物質文化遺產。亳州市坐擁豐富的中醫藥資源，所以這是亳州市中醫藥文化發展的有利因素。亳州市目前的中醫藥文化的發展還存在一定的局限。如何把豐富的這些中醫藥文化資源好好利用起來，是現階段需要解決的一個重要問題。中醫藥文化屬于非物質文化遺產的一個有機組成部分。2013年1月，首屆中國中醫藥非物質文化遺產保護與發展論壇在太原市隆重舉行。這次大會與會者有300多名國內著名的各界專家：如非物質文化遺產保護專家、中醫藥大師、著名養生健康專家及傳統文化學者等，他們就傳統中醫藥文化保護與傳承、中醫藥行業現狀等問題進行了深入的交流，因為這次論壇的有效開展，為中醫藥文化的發展提供了許多可行的意見。
隨著社會的發展，亳州市對中醫藥文化的重視也加大了力度。國際（亳州）中醫藥博覽會，也就是全國中藥材交易會，因亳州獨特的優勢，連續七年亳州在舉辦中醫藥博覽會。在國內外中醫藥界產生了較大影響，并成為亳州加快發展、頑強崛起的支柱產業和強大動力。所以，做好中醫藥文化的相關調查和研究對亳州市中醫藥文化的發展具有不可忽視的意義。
二、亳州中醫藥概況
每當想到從小就能背誦的“小黃城外芍藥花，十里五里生朝霞，花前花后皆人家，家家種花如桑麻”這首詩，就可以想象清代文學家劉開看到的景象。我們不難知道在當時中藥材的種植已經是很普遍的一件事。從史料中，也可以作證我們的猜測，我們知道自神醫華佗開辟第一塊“藥圃”開始，亳州人便開始從事中藥材的種植、生產、使用和經營了，至今已有兩千多年的歷史。亳州在安徽省的西北部，亳州處在暖溫帶南緣，屬于暖溫帶半溫潤氣候區，主要表現為季風明顯，氣候溫和，光照充足，雨量適中，無霜期長，四季分明。因為亳州的氣候比較適合藥材的生長，所以種植的中藥材的質量也就比較好。在中國藥典里以“亳”冠名的中藥材就有亳芍、亳菊、亳花粉和亳桑皮。目前亳州已發展為中國四大藥都之首，亳州市已經成為全國知名的中藥材集散地，中藥材的生產與銷售早已聞名中外。中藥資源普查發現亳州現有中藥171科410種，經常種植的品種約有230個。比如白芍、牡丹、紅花、桑皮、板藍根、、白芷、紫苑、桔梗、丹參、地黃、烏頭、防風、薄荷、菘藍、懷牛膝、何首烏等藥材。
中國的四大藥都分別是：河北的安國市、河南的禹州市、江西的樟樹市、安徽的亳州市。亳州市很榮幸的位居中國四大藥都之首。創建于1995年的中國（亳州）中藥材交易中心（簡稱亳州中藥材市場），從相關的負責人了解到相關的信息，經過他的介紹我對亳州市中藥材交易中心有了一個更為全面的認識。比如亳州市中藥材交易中心中藥材銷售攤位也有6000個：占地387畝，建筑面積35萬平方米，其中交易大廳的占地面積為3.2萬平方米。現在到亳州市中藥材交易中心的賣家和買家來自全國各地，但還是以亳州市當地的人居多。亳州市中藥材交易市場，被康美藥業在2010年4月收購以后，規模有了很大的改觀，隨著中藥材種類的日漸豐富，每年的客商都會云集于此，這就為亳州市中藥材和中醫藥文化的發展提供了一個契機。
中醫在亳州的發展，現在亳州建有華佗中醫院，亳州市華佗中醫院集醫療、科研、養生等為一體，為弘揚民族優秀文化，做大做強中醫藥品牌，華佗中醫院聚國醫精粹，在2008年開設了“國醫堂”。“國醫堂”以新型的服務模式為人們提供一個溫馨的診療環境。眾多中醫界名老專家以祖國傳統醫學、傳統療法為根本，以全新“治未病”的醫療服務理念為人民群眾提供養生、康復、醫療、保健等服務。
筆者在2015年對華佗中醫院的20多名中醫生（如楊從鑫、張道光、蔣玉清、崔紹華、胡秋偉等醫生）進行了訪談，楊醫生說現在亳州市對中醫的發展還是很重視的，但現在中醫人才有所欠缺，我們要培養中醫人才以適應社會的需要。中醫這行，一定要有自己的興趣，一定要努力的學習，多與同行交流心得，這樣才能有所進步和創新。經過和這些中醫家的訪談，初步了解目前中醫在亳州的狀況。
三、亳州市中醫藥文化發展的swot分析及其發展對策
（一）亳州市中醫藥文化發展的swot分析
通過田野調查和文獻分析，對亳州市的中醫藥文化的發展有了了解，亳州市中醫藥文化發展的優勢、劣勢、機遇和威脅都有什么因素呢？
S（優勢）：亳州市是神醫華佗的故鄉，中醫文化已經有進2000年的歷史、亳州市的藥材種植的歷史也是悠久中藥材的種類豐富、有全國中藥材交易市場、是中華四大藥都之首。亳州市是“中華藥都，養生亳州”，隨著人們生活水平的提高，為了身體的健康，人們愈來愈重視健身與養生，亳州市的華佗五禽戲、亳州藥膳等無疑是人們的興趣所在，把這些與養生旅游相結合，發展前景一定很廣闊。通過全國華佗學術討論會，越來越多的人會投入到研究中醫藥文化的方向上來，毋庸置疑，這也會對亳州市的中醫藥文化產生積極的影響。
W（劣勢）：亳州市的中醫藥文化現在還沒被充分發掘、中醫的傳承機制還不完善、中藥材種植的集約化程度不高、中藥材種植的成本太高、中藥材的質量難以把控有造假現象出現、沒有形成自己的中藥材品牌。對中醫藥文化的重視不夠；資金投入不足；中醫的待遇不高，不利于調動中醫的積極性。
O（機遇）：現在國家對中醫藥文化的重視力度在加大、有了政策的支持，順勢前進。“中華藥都，養生亳州”的理念符合時展的潮流，是大勢所趨。
T（威脅）：中國的其他三大藥都，對藥都之首的亳州存在一定的競爭、亳州市的交通相對比較閉塞、造假現象使亳州市的藥都形象受損。
（二）亳州市中醫藥文化發展的對策
從上面的論述中，經過對亳州市中醫藥文化進行的swot分析，我們可以清晰的知道我們亳州市中醫藥文化發展還有很長的路要走。首先我們就要針對問題提出相應的對策。
1、政府部門做好發展中醫藥文化的研究工作。針對亳州市的中醫藥文化還沒有被充分的挖掘出來，相關的文化部門要做好中醫和中藥這方面資料的收集工作，做好文獻的整理，如果條件允許，可以進行市場運作，中醫藥文化屬于非物質文化遺產的范疇，我們應該把對非物質文化遺產的保護動態化，煥發其活力，我們亳州市在條件成熟時，可以把我們的中醫藥文化與亳州市的旅游文化相結合，開發出適合時展的養生資源。
2、加大對中醫藥文化的資金投入。經過假期的田野調查，發現了中醫的發展沒有興盛，雖然是華佗故里，但我們亳州市的中醫仍然不可避免的面臨著西醫的強勢沖擊，所以我們要發揚我們的中醫藥文化，首先就要把我們的中醫做大做強。不管是在醫院還是在其他地方，我們要把中醫的發展放在一個突出地位，各項配套資金應一應俱全，不會讓有的部門因為資金問題而對這個偉大的事業望而卻步。和其他的項目開發一樣，中醫藥文化的開發也需要大量的資金支撐。因為中醫藥文化屬于文化產業的范疇，而文化產業是高投入高回報的產業。如果沒有充裕的可用資金，中醫藥文化相關開發將難以為繼。所以，亳州市政府應該加大對中醫藥文化開發的財政扶持和政策傾斜力度。與此同時，各個相關的部門也不要僅僅依靠政府的財政資助，也應該發揮自己的能動性，有效利用外資和民間資本這兩大資本，進行多方融資，以便可以為中醫藥文化的發展奠定充足的資金基礎。在擁有資金的基礎上，關鍵要保證資金的使用效率，要用刀用到刀刃上。
3、提高中醫待遇和降低藥農的種植中藥材的風險。中醫藥文化的發展離不開中醫資源和中藥材資源這兩部分的有力支撐。所以針對中醫，要提高中醫的待遇，讓他們能在中醫的這條道路上堅定的走下去，而不用考慮經濟負擔。針對藥農，要有相關的種植補貼或者保價收購，因為中藥材的種植相對于其他的經濟作物，成本較高，藥農為了降低風險，就放棄藥材的種植。給藥農發放中藥材種植補貼或保價收購，可以消除他們的后顧之憂。
4、完善中藥材的質量監督體系。央視曝光中國藥都安徽亳州假藥泛濫，這無疑是對亳州藥都形象的一個致命打擊。這個事給我們敲響了警鐘，所以我們一定要健全和完善中藥材的質量監督體系，把造假售假的行為扼殺在搖籃之中，提高藥都美譽度。
5、提升自身的品牌知名度和美譽度。我們要有意識的提升我們亳州中醫藥文化的品牌效應。因為我們是“華佗故里，藥材之鄉”，我們具有發展品牌的資本，不要讓一些假藥流向市場，那樣我們就是自毀門路。我們需要以自己的誠信、我們藥材的好的品質來做我們的通行證。
6、大力提倡中醫藥養生文化。亳州是“中華藥都，養生亳州”，亳州市擁有豐富的中醫藥旅游資源，我們應該對其進行深度的挖掘與利用。我們應該把人文景觀和自然景觀結合起來，不應局限在單一的開發模式中，自然資源我們可以在芍花盛開的季節，舉辦芍花節，以提高亳州市中醫藥文化的知名度。對于人文景觀我們應該利用好花戲樓、華祖庵等景區，把我們的中醫藥文化做大做強。隨著人們生活水平的提高，人們愈來愈重視健身與養生，亳州的華佗五禽戲、亳州藥膳等無疑是人們的興趣所在，把這些與養生旅游相結合，發展前景一定很廣闊，也要辦好每屆的亳州市中藥材交易博覽會。
7、中醫傳承的方式需要改觀。工資待遇提高的同時，以師帶徒的方式傳承。
四、結語
亳州市的文化底蘊豐厚，中醫藥文化資源充足，雖然目前亳州市的中醫藥文化開發和利用還不是那么的讓人滿意，但在國家大力提倡中醫藥文化的政策支持下，憑借我們的資源和發展的決心，相信我們的亳州中醫藥文化一定會發展的很好。亳州中醫藥文化資源的保護和開發需要我們共同的努力，我們要把“中華藥都，養生亳州”、“華佗故里，藥材之鄉”的名片推而廣之，提高知名度和美譽度。（作者單位：大理學院民族文化研究院）
參考文獻：
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中醫藥發展現狀及前景范文第2篇
[關鍵詞] CRO;優勢;劣勢;分析
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)01(a)-170-02
隨著我國新藥管理法規的進一步完善,對新藥研發過程的監督和審評也越來越嚴謹,新藥研發的成本也越來越高。同時,在我國制藥行業低水平重復、產品同質化的形勢下,制藥企業面臨著日益激烈的市場競爭,導致行業整體利潤率下降。行業政策環境的改變和利潤下降的雙重壓力,促成我國CRO市場的雛形。從2001年美國昆泰公司在中國成立獨資公司以來,2007年8月全球超過150家機構在我國成立,其業務領域不僅包括化合物的合成、原料藥中間體的生產,還包括生物檢測、高通量篩選、制劑研究、臨床前和臨床研究。可以說,伴隨著世界制藥行業結構調整的大趨勢,我國CRO市場必將迎來更大發展。本文對CRO的優劣勢進行分析,以供參考。
1 CRO的定義及分類
1.1 CRO的定義
《藥物臨床試驗質量管理規范》(局令第3號)對CRO進行了定義:合同研究組織(Contract Research Organization,CRO),一種學術性或商業性的科學機構。申辦者可委托其執行臨床試驗中的某些工作和任務,此種委托必須作出書面規定。
1.2 CRO的分類
目前國內的CRO分為3類,一類是擁有國家資源的國家建立或認證的中心,這些中心集中在北京、上海、成都等地區,對我國的醫藥發展具有一定的戰略意義;第二類是國外的CRO中國辦事處,在中國主要進行臨床試驗;第三類是各省市的CRO。一般跨國制藥公司不會與第一類CRO合作,因為這些國家級研發中心可能對小的客戶關注度不夠,投入精力不足,研發速度緩慢,價格中等(為美國的30%～60%);第二類CRO聚集了一批海歸人員,有很好的儀器設備,對項目能快速反應,與跨國公司溝通上幾乎不存在障礙,但是這些公司在中國市場經驗不足,價格相對較高(為美國的30%～70%);第三類CRO公司發展很快,熟悉中國市場環境,擁有專業人才,價格很低(為美國的10%～50%),與地方相關機構有良好的關系。
2 我國CRO的主要劣勢
2.1 認知程度低
CRO在我國的發展時間較短,無論是制藥企業,還是科研院所、政府部門,對CRO的認知程度還比較低。委托研發是建立在合作雙方相互信任的基礎之上,由于制藥企業對這一新興行業的功能和優勢以及國內的發展現狀不太了解,不會選擇這種方式進行新藥研發。而擁有我國大多數研發資源的科研院所,通常致力于較有學術價值的研究領域,對CRO重視不足,對于外包工作參與性不高。同時政府部門優惠措施的出臺和落實無法跟上CRO在我國的發展,從而給行業擴大造成一定的影響。
2.2 市場規模較小
盡管我國整體對CRO行業的認知和接受程度已經提高,但在目前我國制藥業整體發展水平不高的情況下,在新藥研發方面投入不足,對CRO的需求暫時還比較有限。我國的CRO自身發展和運作還不成熟,與國外的CRO公司相比還有較大差距。
2.3 服務內容單一
國外的CRO發展比較成熟,具有龐大的資源網絡和信息網絡,提供的服務比較全面,基本上涵蓋了新藥研發到市場銷售的全過程。我國許多CRO公司號稱也能提供全方位服務,但實際上服務內容比較單一,以臨床試驗、新藥注冊、小配方為主。另外,不少藥物研究院所也以接受委托研究的方式向企業提供技術服務,如上海醫工院提供的毒理研究服務、天津藥物研究院進行的藥代研究服務等,這些服務雖專業水平較高,符合國家申報要求,但只局限于一個專業領域,缺乏實驗室+臨床+產品一體化運作,尚未形成規模。
此外,國內CRO在標準程序操作、質量控制、質量保證及儀器設備等方面也有待提高。
3 我國CRO的優勢
3.1 患者絕對數目多
歐美各大新藥公司經常會遇到自愿接受臨床試驗的患者人數不足的情況,Mc Kinse公司研究發現,大約80%的進度延遲的臨床試驗都是受限于無法招募到足夠的患者。由于西方患者不愿接受新藥試驗,5個新藥試驗中就有3個被拖延。我國人口眾多,患者絕對數目也比較多,較容易招募到受試者,這是在我國開展臨床試驗的有利條件。
3.2 中藥研發的優勢
我國有著深厚的中醫藥文化積淀和豐富的物質基礎,群眾對中醫藥的認可程度很高。在中藥研發方面具有獨特的資源優勢、人才優勢和技術優勢。國外CRO由于文化差異和技術壁壘,短時期內不具備提供中藥研發外包服務的能力,只有我國才具有發展中藥CRO的條件。因此,中藥研發是我國的優勢,也是我國CRO在競爭中的突破口。
3.3 人力資源成本較低
與發達國家相比,我國聘請研發人員、臨床工作人員和招募受試者的費用都較低,具有人力資源成本低廉的優勢。據分析,在中國及亞洲其他一些國家進行臨床試驗要比在西方國家節約近30%的費用。
另外,我國的CRO對本國醫藥產業的發展現狀和管理方式比較熟悉,能夠很好地了解制藥企業的需求,做到有的放矢,各種業務更容易開展。
4 結語
盡管我國CRO還有很多不足需要改進,但在2008年金融危機的陰影下,眾多跨國制藥企業紛紛將其研發機構遷往中國,帶給中國更多、更全面的研發外包單。此外,各國風險投資相時而動,不斷增加對我國CRO的投資,從而有效地促進了我國CRO的硬件建設。同時,由于國外經濟低迷,大企業紛紛裁員,導致眾多在海外的高科技人才返回中國。這些高知識海歸人員的到來也大大充實了CRO的軟件力量,同時將國外成熟的流程、管理帶回國內,從軟件上促進了我國CRO的發展。
[參考文獻]
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中醫藥發展現狀及前景范文第3篇
關鍵詞：中藥材；產業化；發展；濟南市
中圖分類號：R282（252）文獻標識號：A文章編號：1001-4942（2013）04-0123-03
中藥材是中華民族傳承五千年的瑰寶，是中藥方劑和成藥的原料，以其神奇的療效為我國乃至日本、韓國及東南亞和歐美等國家所青睞。伴隨著回歸自然的熱潮，國際社會對中醫藥的需求日益增長，對中醫藥進入國際市場提出了更新、更高的要求，中藥材生產產業化、規范化已成為共識，生產“真實、優質、可控、穩定”的中藥材是繁榮當地經濟的必然趨勢。
1發展現狀
11發展概況
中藥材種植是中醫藥行業生存發展的物質基礎。濟南市是山東省中藥資源較為豐富的地區，人工種植中藥材已有幾百年的歷史，20世紀50年代開始大面積種植中藥材，種植面積不穩。2005年全市中藥材種植面積僅為2 400 hm2，10多個品種。品種少、檔次低、效益差，也形成了種植零散、栽培管理粗放、產業鏈不完整的特點，影響了種植積極性，中藥材產業發展長期處于徘徊不前的境地。近年來，濟南市近抓都市農業園區發展，遠抓特色品牌基地建設，努力探索發展都市型、城郊型“兩型”農業，將中草藥產業作為種植業結構調整、發展生態高效農業的戰略選擇之一，在全市建設了四處中藥材特色品牌基地，通過示范帶動、產業升級，中藥材種植面積大幅增加，種植技術和產品質量得到較快提升，比較效益明顯，中藥產業鏈逐步延伸，初步達到了農業增效、農民增收的目的。
12政策驅動
結合實際，濟南市制定了中藥材產業發展規劃，加強政府宏觀指導和引導，按照“圍繞龍頭、依托市場、發展品牌、突出特色、連片開發”思路建設產業基地，提高基地產業化組織程度，引導帶動種植戶參與到產業化經營體系中。
在規劃建設上，一是堅持“與資源特色相適應、與市場需求相吻合、與龍頭企業相配套”；二是堅持“分批扶持、重點突破”；三是堅持“以企業投入為主，農民投入為輔，財政資金為導向”多元化投入。
13產業基地建設
濟南市充分利用區域自然環境，因地制宜布局中藥材生產，調整優化中藥材生產結構，發展具有鮮明地方特色的優質化中藥材生產，使資源得到最佳配置和高效利用。
一是初步建成平陰縣萬畝中藥材特色品牌基地、長清區馬山鎮中藥材特色品牌基地、商河縣殷巷鎮中藥材特色品牌基地及章丘市相公莊鎮金銀花特色品牌基地，示范帶動作用明顯。如章丘市相公莊鎮金銀花基地，核心區發展金銀花面積達80 hm2，輻射帶動周邊發展面積近300 hm2。通過四大基地的示范帶動，全市藥材在地面積基本穩定在5 500 hm2以上，2010年突破6 700 hm2。
二是科學指導，多渠道優化品種。引進對全局影響大、帶動性強、比較優勢明顯、市場前景好、發展潛力大的高產優質特色新品種，通過脫毒快繁等技術加以推廣種植。篩選推廣了栝樓、丹參、桔梗、遠志、金銀花等品種，引進瞿麥、射干、山茱萸、徐長卿等品種。平陰縣孔村鎮、長清馬山特色品牌基地，核心區常年輪茬種植品種均達到60多種，分別輻射帶動發展丹參、栝樓等主導品種種植面積達1 000 hm2。
三是選擇種植經驗豐富、技術實力強的單位或企業進行引導扶持，建設中藥材種植示范基地，對中藥材種植的全過程推行標準化管理，形成了有效的檢測體系，使基地產品具有可追溯性。如濟南禾寶中藥材有限公司發展的核心示范基地面積達80 hm2以上，種植品種120多個，通過與高校科研院所合作，采取“公司+基地+農戶”模式，帶動農戶上萬戶，中藥材種植面積達1 000 hm2，被山東省評為中藥現代化科技示范基地，該公司成為集種植、科研、推廣、飲片加工為一體的綜合性省級農業產業化龍頭企業，為推動中藥產業鏈的發展起到了積極作用。
14科技支撐
圍繞產業、依托基地，濟南市創新實施“雙三六”工程，在建設濟南（平陰）萬畝特色品牌基地過程中，規劃建設了中藥材科技示范培訓中心，采取集聚人才、集約項目、集成技術措施，著力把示范培訓中心建成農業科技創新孵化的陣地、科技人員施展才華的舞臺和農民學習觀摩培訓的平臺。專門配備中藥材技術指導專家，實施了道地中藥材規范化種植及技術推廣研究“雙推計劃”項目；采用測土配方施肥、沼渣沼液灌溉、水肥一體化等新技術，安排栝樓、遠志等道地藥材優質栽培田，布置丹參、桔梗高產攻關田；開展針對性配套栽培模式研究，創新實施了“遠志與玫瑰間作”、“白芍與桔梗間作”、“白芍與白術間作”、“白芷與天南星間作”、“短蔓栝樓與玉米間作”等藥藥和藥糧間作模式，效益同比單作增長30%左右；濟南禾寶中藥材有限公司加強與大專院校、科研院所的技術合作，承擔了“山東道地藥材品種篩選及產業化研究”等省市重大科技攻關項目；長清區馬山鎮在建設特色品牌基地的過程中，與山東農業大學進行技術合作，聘請教授長期駐扎基地，承建山東農業大學中藥種質資源庫，成為高校學生實踐基地。
15加工產業發展
中藥材企業的數量和實力，特別是中藥材精深加工龍頭企業，對農民增收、產業增效和財政增稅的意義重大。濟南市在制定中藥材產業規劃的同時，根據市級以上產業化龍頭企業原料需求，結合全市區域種植實際，實施了加工龍頭企業駐地帶動工程，以公司為龍頭，實行“公司+基地+農戶”合作化模式，采取“統一供應良種、統一技術服務、統一定單收購、統一加工銷售”形式。以禾寶中藥材公司、人和中藥公司為龍頭，帶動平陰孔村、玫瑰、孝直等8個鄉鎮，形成萬畝栝樓、遠志、玫瑰、桔梗中藥材生產基地；以宏濟堂、利蒙制藥為龍頭，帶動董家鎮、柳埠鎮萬畝金銀花、桔梗、白芍藥材生產基地；以遠洋中藥公司為龍頭，形成長清馬山鎮及周邊鄉鎮萬畝栝樓、丹參種植基地；以潤華藥業為龍頭，形成章丘相公莊鎮等鄉鎮300 hm2金銀花、板藍根中藥材種植基地；以深藍、迅達康等為龍頭，發展300 hm2中藥獸藥原料生產基地。通過企業與生產基地的對接，使中藥材加工拉動產業鏈條，實現多層次增值，增強市場競爭力，全面提高中藥材產業的經濟效益。
2存在的問題
21生產形式落后
當前，全市中藥材生產形式主要是政府制定相關政策，發動適宜種植縣區、鄉鎮層層落實，多以農民為主體、分散種植經營的方式為主。龍頭企業帶動發展、核心示范基地建設所占比例相對較小。由于缺乏配套先進生產技術，產量和質量得不到保證，而且還會使中藥材基地規模化、集約化發展受到阻礙，資源轉化經濟效益率偏低，進而挫傷種植積極性。
22技術力量薄弱
質量是中藥材種植和發展的重要保障，而質量必須以技術為依托。雖然濟南市針對產業基地發展實施了“雙三六”提升工程，但面對龐大的種植區域，仍然存在技術人員缺乏等問題，不僅中藥材規模化、規范化、產業化發展受阻，而且對科學種植及有效檢測和控制帶來不便，影響了藥材的產量和質量。此外，由于無節制采挖，有些中藥材資源已遭到嚴重破壞，稀有道地藥材資源保存和馴化研究滯后，阻礙了中藥材產業的發展壯大。
23銷售渠道不暢
在市場價格出現波動時，人為造成市場的無序競爭現象時有發生，合同執行力不夠，公司難以收購到原料，農戶難以保證合同價格銷售原料。銷售渠道不暢與日益擴大的生產規模不相適應，挫傷了農民的積極性，影響中藥材基地的發展。
3發展對策
31加大科技創新，提高人員素質
為盡快解決技術人員缺乏、生產人員素質偏低的局面，應適當提高待遇，調動現有技術人員積極性，穩定壯大中藥材栽培、中藥學、農學專業技術隊伍，提高技術人員的理論實踐水平。確保按GAP要求種植生產中藥材，建立中藥材質量檢驗標準體系，制備優質道地藥材標準品，制定道地中藥材地方標準和道地無公害中藥材質量標準，加強對中藥材生產和銷售過程中質量檢測和監管。
32拓寬信息渠道，提高營銷能力
首先要抓好中藥材信息平臺建設，研究國家的政策法規及各藥材市場的動態信息，科學判斷生產品種和數量，避免盲目生產。其次應加大宣傳力度，通過電視廣播、平面媒體提高優質綠色藥材和道地藥材的知名度，增加市場認可度，拓寬銷售渠道。再次，應加強生產企業銷售隊伍綜合營銷能力的培養。相關部門及企業還應積極申請國家專項資金，使濟南市中藥材產業能健康發展。
33加強品牌創新，提升中藥質量
應圍繞道地藥材做中藥產業發展的文章，將道地藥材和大宗藥材列為主要產品，打造濟南市道地藥材的知名度，創新地方中藥品牌。建立從生產到采收、貯藏、炮制、加工的質量監管體系，鼓勵和推廣天然、綠色、生態環保的種植體系，用生物或生物農藥防治病蟲，為道地藥材生產和經營建立基礎。
34加大生產規模，提升市場外延度
結合濟南市農業整體規劃，注重生產、生活和生態相統一，兼具基礎性、融合性和創意性特征，把中藥產業作為調整產業結構、提高經濟發展的戰略產業，結合區位優勢，將中藥材產業引入旅游領域，拓寬發展空間。
一是將中藥材種植與園林建設相融合，建設立體的中藥材主題公園，使之成為集中藥材種植、觀賞、養生、健身于一體的多功能旅游休閑勝地。
二是將中藥材產業基地建設與都市型農業園區相結合，形成四季常綠、長年有花的“百草園”；借助中藥材科技示范培訓中心所承載的功能，從品中藥茶、嘗藥膳宴、體味中藥文化著手建設人文景觀園。
三是建立面向大眾的中藥材博覽園，包括中藥材種質資源基因庫、中藥材規范化種植示范園、中藥材會展中心、中藥文化展示長廊、中藥材飲片廠乃至中藥材物流倉儲區等。
參考文獻：
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中醫藥發展現狀及前景范文第4篇
[關鍵詞] 林下經濟 模式 發展
[中圖分類號] F326.23 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2013）10-0091-01
俗話所說的“十年樹木”，就是說林業生產周期相對較長，在當前形勢下，糧油作物價格普遍上漲，而木材價格穩定，影響了農民投資林業的積極性，對林業的可持續發展及對林改后農民發家致富是一個重要的制約因素。北方平原地區，通過2003年以來的退耕還林工程以及防護林工程等項目的實施，農民栽樹的積極性高漲，林地面積在近幾年迅速增加，改變了林木稀少的的狀況，生態環境得到了明顯改善。但是今年通過在群眾中走訪調查，有很多群眾反映，栽樹不如種植糧食作物收入高，農民不愿意在已經采伐的林地上重新栽種樹木，這是一個危險信號，群眾有了這個觀念，就會嚴重的影響造林綠化的積極性，以至于使已經優化的生態環境退后。因此，發展林下經濟，對縮短林業經濟周期，盤活林地資源，開辟農民增收渠道，增加林業產業附加值，實現不砍樹也能致富，促進林業可持續發展，鞏固林業發展的生態成果，都具有重要意義。在興林中富民，在富民中興林。
發展林下經濟是個系統工程，林禽林牧、林花林草、林糧林蔬、林藥林菌等多種模式，充分利用豐富的林下資源發展種植養殖業，因地制宜開發適合的種養殖模式。下面介紹幾種北方平原地區適宜的林下經濟模式。
一、養殖業
近幾年來，養殖業收益較好，林農可以充分利用自己的林地資源，實現養殖以及林業的雙重發展。在林地里散養家常土雞，散養鵝鴨、養殖火雞鴕鳥等等，在各地都有非常成功的例子，在果園散養雞鴨鵝等家禽，能夠明顯的減少害蟲的蟲口密度，而且不用給果園單獨除草，省工省力。在合適的林地規劃一片空地圈養生豬，養羊、養殖獺兔、甚至散養野生豬等等，有的還在林地建立托牛所，利用林地的坑塘養魚，收益相當高。而家禽家畜的糞便又是林木生長良好的肥料，二者相得益彰，極大地提高了林地資源的利用率，促進林木的生長。
二、種植業
1.林花林草。林下種植已經非常普遍，在當前經濟形勢下，人們對環境的要求越來越高 ，林下套種喜陰的園藝用花卉苗木前景廣闊，喜陰的有蕨類 蘭類 苦苣苔類 鳳梨科 天南星科 竹芋科及 海棠科等。例如萬年青、劍蘭、 蝴蝶蘭、 一葉蘭、 玉簪、 海棠 、龜背竹、 鵝掌柴 、八角金盤、 散尾葵、橡皮樹、紅葉小檗等等。在林地套種草坪也非常好，適宜的草坪品種非常多，不一一例舉。2、林糧林蔬 在林木種植的初期，可以采取林木與矮桿作物間作，例如大豆、花生、辣椒、白菜、香瓜、土豆、草莓等。3、林藥林菌 耐陰的藥材品種非常多，而且隨著中醫藥的發展，藥材的需求量非常大。可栽植人參、西洋參、靈芝、天麻、田七、黃連、金銀花、枸杞、甘草、紅景天、何首烏、薄荷、黃芪、黨參、芍藥等很多品種。林地栽植食用菌歷史悠久，平菇、雞腿菇、香菇、黑木耳、毛木耳、草菇都是適宜的林菌品種。
三、林業旅游
充分發揮林木豐茂、空氣清新、生態良好的優勢，合理利用森林景觀、自然環境和林下產品資源，發展旅游觀光、休閑度假等產業，大力發展森林旅游。建立“林家樂” ，突出個性特色，以采摘、垂釣等休閑模式吸引各方游客來享受林地的中的農家樂趣。
總之，在發展林下經濟時，一定要結合實際，突出特色，科學確定發展林下經濟的種類與規模， 要堅持生態優先，科學利用并嚴格保護森林資源，確保林下產業經濟與生態建設良性互動，使林下經濟既是致富工程，也是生態保護工程，為農民增產增收、林業的可持續發展開辟一條新的道路。
參考文獻
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中醫藥發展現狀及前景范文第5篇
【關鍵詞】中藥注射劑;發展現狀;存在問題;發展方向
【中圖分類號】R2-03【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)16-001-3
中藥注射劑是指在中醫藥理論指導下,采用現代科學技術與方法,從中藥、天然藥物的單方或復方中提取有效物質制成的可供注入體內(包括肌肉、穴位、皮內、皮下、靜脈以及其他組織或器官)的滅菌制劑以及供臨床前配制溶液的無菌粉末或濃縮液。中藥注射劑(TCMI)的問世,改變了中藥以口服給藥為主的傳統給藥方式,突出了速效和高效的特點,為臨床醫生用藥增加了更多的選擇。近20年來,中藥注射劑的研發成為重要現代化熱點方向之一。
主要有溶液型注射劑(含水針和靜脈注射劑)、注射用粉針和凍干制品、注射用混懸劑和注射用乳劑[2]。
1中藥注射劑的現狀分析
1.1開發現狀及特點
目前已有國家標準的中藥注射劑已達105種,主要的應用領域為心腦血管疾病、腫瘤、細菌和病毒感染;另外,還有作為西藥申報和批準上市的植物藥注射劑。
中藥注射劑是在中醫藥制劑基礎上發展起來的新劑型,具有注射劑的優點,又在一定程度上保留了中醫藥的特色。中藥注射劑具有不良反應發生率低、危害小、作用靶點多、療效確切等獨特優勢;但中藥注射劑也存在質量不穩定;生產工藝落后無法與國際接軌等劣勢。
而中藥注射劑的出現為中藥用于急癥重癥的治療開辟了道路,為中藥的發展開辟了新的廣闊空間,也改變了人們對中醫中藥“只能治療慢性病”的傳統認識[3]。中藥注射劑是在中醫理論指導下用藥,具有多成分、多靶點治療疾病的特點,而且直接快速作用于病灶,具有起效迅速,副作用小等優點,有些中藥注射劑還可發揮定位藥效,如消痔靈注射液可用于治療痔瘡;當歸注射液可以穴位注射等。自1940年出現的最早的中藥注射劑至今,全國研制成功并應用于臨床的中藥注射品種達1千多種,有資料報道的就達700余種。
1.2生產現狀
經歷了從作坊式生產到現代化生產的過程。上世紀60、70年代,生產非常落后,從大鍋煎煮,到反復醇沉、濃縮、過濾、配液甚至灌封都是手工操作。在配液之前基本上都是在暴露的廠房中進行,談不上GMP生產。
改革開放以來,特別是實施GMP認證以來,注射劑的生產企業基本上都實現了管道化和自動化,高速離心、膜過濾、冷凍干燥等注射劑生產新技術已在中藥注射劑生產中逐步推廣應用,使注射劑的安全性和質量穩定性有了很大的提高。
1.3質量標準
在1985年實施《藥品管理法》以前,中藥注射劑管理混亂,無標準。當時的檢測方法是看性狀、看有無熱源反應和溶血反應[7]。
實施《藥品管理法》以后,頒發了《中藥注射劑研究的技術要求》。要求對化學成分基本清楚,以凈藥材投料的注射劑要求可測性成分達到20%以上,靜脈注射要達到25%以上;以有效部位投料的注射劑要求可測性成分達到70%以上,靜脈注射用可測成分要達到80%。
安全性試驗:要求做一般藥理學試驗、大鼠和犬的長期毒性試驗、溶血試驗、過敏試驗、肌肉、血管刺激試驗等。
質量標準要求有:專屬性鑒別,色澤、不溶性微粒、pH值、蛋白質、鞣質、重金屬、砷鹽、草酸鹽、鉀離子、樹脂、熾灼殘渣、異常毒性、溶血、刺激性、過敏等檢查,含量測定等。
臨床試驗的要求:Ⅰ～Ⅲ期的臨床試驗,上市后要求進行Ⅳ期臨床試驗。
2000年8月頒發了《中藥注射劑指紋圖譜研究的技術要求(暫行)》。
1.4中藥注射劑臨床作用
50多年來,中藥注射劑在急危重癥病人的搶救,特別是心腦血管疾病、呼吸系統疾病和腫瘤的治療方面發揮了巨大的作用。
隨著中藥注射劑的快速發展,中藥注射劑已成為中藥產業的重要組成部分和新的經濟增長點,在中藥產業中發揮著越來越重要的作用。中藥注射劑是中醫藥事業發展的必然產物,也是我國民族醫藥的特色。急、重癥疾病需要中藥注射劑。注射途徑明顯優于其他途徑,適用于不宜口服給藥者。
2中藥注射劑存在的主要問題
主要問題包括中藥材和輔料存在的問題、中藥注射劑生產工藝存在的問題、中藥注射劑質量控制存在的問題、中藥注射劑療效存在的問題、中藥注射劑安全性存在的問題[8]。
2.1質量問題
中藥注射劑存在的質量問題主要表現為所含雜質較多、澄明度和穩定性不理想等[4]。這主要是因為中藥注射多為復方,成份復雜,大部分產品是中藥材綜合成分的提取物,其中未知的非定量成分占有相當比例;一些大分子雜質,如鞣質、蛋白質、樹脂、淀粉等難以完全去除,放置一段時間后會出現色澤變深、混濁、沉淀等現象,影響制劑的療效和安全性,若進入血液就會引起不良反應。此外,藥材的產地、采收時節、加工方法、炮制工藝、儲藏保管等都對中藥質量產生影響。
2.2中藥注射劑臨床主要不良反應
中藥注射劑的功能、主治涉及面寬,處方組成以復方居多,即便單方成分也很復雜,更何況單體成分也有多方面的生物活性,因此,中藥注射劑不良反應往往累及多器官、多組織、多系統。如:①皮膚及附件損害。②過敏性反應。③呼吸系統損害。④發熱。⑤心血管系統損害。⑥胃腸系統損害。⑦神經系統損害。⑧其他不良反應,包括泌尿系統損害、血液系統損害、肝膽系統損害、肌肉骨骼系統損害、視覺損害及用藥局部損害等。
中藥注射劑發生頻率最高的不良反應就是過敏反應,主要是由于中藥材所含的植物蛋白或有機質在人體內形成半抗原所致[1]。如復方丹參注射液引起過敏反應的主要原因就是藥材中含有的鞣質未能除盡。鞣質有化學性質活潑的多羥基芳香酸組成,進入人體后作為半抗原與血漿蛋白的氨基締合成更大的復合物,引起過敏反應。但有些注射劑的蛋白或有機質是有效活性成分,由于使用者的個體差異,部分高敏體質的患者對這些活性成分也會出現過敏反應。如黃芪注射液中含有的蛋白質、多糖等活性成分,這些大分子具有完全抗原性,使機體發生過敏反應。
中藥注射劑出現不良反應的可能因素有:注射劑本身存在的質量問題、臨床用藥不當問題、合并用藥問題、患者個人體質問題、其他因素如滴注速度、劑量等。
3中藥注射劑的發展方向
中藥注射劑系我國獨創的現代化中藥新劑型,其化學成分復雜、制備工藝有待完善、質量標準不夠合理、臨床療效缺乏嚴格觀察、不良反應較多,目前又處于產量大、研發勢頭強勁同時大量用于臨床治療的狀態。因此,對其上市產品進行再評價迫在眉睫[5]。
3.1中藥制劑新工藝的應用
粉針工藝本身并非新工藝,但用到中藥注射劑中卻是創新。隨著雙黃連粉針的問世,中藥注射劑的研究就進入了新水平,它有效地解決了貯存中的穩定性問題。西藥粉針主要是防止熱敏性藥物與水敏性藥物的降解問題。前者多采用冷凍干燥法,后者一般用重結晶或噴霧干燥法。雙黃連粉針的最初工藝是用噴霧干燥法,后來又采用了冷凍干燥法,兩種方法相比較,以后者為佳,即冷凍干燥方法從分散度、溶解性、熱原去除等方面優于噴霧干燥法,但是就雙黃連粉針的前處理工藝中還是用水醇法,最好用微孔濾膜或超濾法再濾一遍就更圓滿了。而在未來,中藥粉針將逐步替代水針。中藥粉針劑擺脫了水針劑所固有的缺陷,質量更穩定,安全性及有效性更強。中藥粉針不僅僅是劑型的改變,還包括對有效成分、雜質、毒性成分等的深入研究,以及工藝升級、質量提升等方面;由于質量、穩定性等方面的提高,粉針的藥效更好、不良反應更少;中藥粉針的成功案例很多,而可以改成粉針的注射劑也很多,粉針替代水針將是必然趨勢。
3.2未來中藥注射劑的應用前景
中藥注射劑將是我國制藥產業未來開拓國際市場頗具潛在優勢的項目,甚至歐美的企業和科研院所也投入到研發中藥注射劑的熱潮當中。
中藥注射劑將集中應用在心腦血管、抗腫瘤、呼吸系統等領域。在醫院,中成藥用藥市場排名前十位的注射劑品種中,心腦血管占6席,抗腫瘤占3席,呼吸系統占1席。在排名前10位的中藥注射劑品種中,心腦血管用藥品種達到5個,腫瘤用藥品種達到4個,呼吸系統用藥品種為1個;前10位品種的市場份額總額達到43.64%。化學藥的耐藥性日益嚴重,如細菌變異等,由于中藥注射劑的獨特優勢,中藥注射劑的需求將加大。中藥抗病毒注射液相比西藥抗生素對于耐藥菌的產生和治療方面具有一定的優勢,同時避免了抗生素類藥物所產生的耐藥性和對腎的損害等副作用。
中藥注射劑在腫瘤、艾滋病等疑難雜癥方面也具有獨特作用,康萊特注射液和艾迪注射液在治療腫瘤方面發揮了良好的作用。
3.3中藥注射劑質量標準有待提高
到目前為止,我國已有批準文號的中藥注射劑達百余種,這些中藥注射劑有很多是在上世紀70～80年代國家實施新藥審批辦法以前開發的品種,在1992年國家出臺《中藥注射劑研究指導原則》后批準的中藥注射劑較少,這就給中藥注射劑這一產業留下了諸多遺憾,也使其存在一些隱患[7]。而最新出臺的《新藥審批辦法》中,對中藥注射劑的要求有了提高,非常注重對物質基礎的研究,主要表現在兩個方面:一是明確要求可控單體成分要達到25%,有效部位控制要達到80%以上;二是對人體有害物質蛋白質、草酸鹽、樹脂、鉀離子、重金屬、砷鹽、不溶性微粒進行嚴格的限量控制,并且對中藥注射劑在臨床試驗中進行嚴格的不良反應監測。門檻的提高,使新上市的中藥注射劑減少。
原有的百余種中藥注射劑產品,主要存在四個方面的問題:質量標準低,可控性差;工藝相對落后;質量控制手段落后;原料質量的均一性得不到有效控制。大多數中藥注射劑的質量標準無法控制產品的內在質量。比如對總成分的控制,除粉針劑外,現在生產和銷售的中藥注射劑沒有一個將總成分即固形物納入質量標準的。實驗研究發現,同一品種、同一標準、不同廠家生產的注射劑產品,其固形物差異巨大,最多的差5.5倍之多,而同一廠家生產的不同批次的注射劑產品,其固形物相差也達20%以上,這種情況下很難體現處方療效。而且,中藥注射劑對有效成分的控制指標也很少,有些甚至無含量指標。下面舉“雙黃連注射劑”予以說明。
在對有害物質控制方面,除中藥粉針及少數新批準的中藥注射劑對有害物質進行嚴格的控制并納入質量標準外,其他的中藥注射劑產品均不控制,這也是中藥注射劑在臨床中出現不良反應及毒性反應的重要原因[6]。如中藥注射劑中的蛋白質,由靜脈直接進入血液可引起致敏,鞣質可引起紅血球凝聚,重金屬能造成蓄積毒性,樹脂及草酸鹽能產生臟器損傷,砷鹽能產生神經毒性等等。因此,嚴格控制中藥注射劑中的雜質及有害物質含量,對減少不良反應意義重大。
中藥注射劑產業要生存和發展,就必須徹底改變現狀。首先,應大幅度提高質量標準,對中藥注射劑進行總成分、有效成分及有害物質的全方位控制,只有高標準的要求,才能帶動制造工藝的進步。
其次,指紋圖譜是控制中藥注射劑質量較為有效的手段,它的實施將帶動中藥注射劑行業的全面進步。因此,在中藥注射劑領域全面實施指紋圖譜,勢在必行。對于不能實施者,必須堅決取締,以凈化市場競爭環境,促進中藥注射劑水平的提高。
4中藥注射劑指紋圖譜實施案例
據悉,注射用雙黃連即將成為我國首個采用指紋圖譜控制產品質量的中藥注射劑,那么,注射用雙黃連指紋圖譜是如何實施的呢?
注射用雙黃連指紋圖譜標準實施過程中完成的主要工作有:
4.1指紋圖譜標準的研究及方法建立
4.1.1原料指紋圖譜標準的建立;金銀花指紋圖譜的研究;連翹指紋圖譜的研究;黃芩指紋圖譜的研究。
4.1.2提取物指紋圖譜標準的建立;金銀花提取物指紋圖譜的研究;連翹提取物指紋圖譜的研究;黃芩提取物指紋圖譜的研究。
4.1.3半成品指紋圖譜標準的建立;成粉前藥液指紋圖譜的研究;成品指紋圖譜標準的建立。
4.2實施指紋圖譜控制質量應具備的條件
4.2.1原料基地的建立
為注射用雙黃連粉針指紋圖譜的實施,建立了所用原料金銀花、連翹、黃芩原料生產基地。基地建設中,企業對品種、當地氣候、土壤條件、水質都進行了嚴格評估,在藥材的種植、采收、加工、養護等管理環節均進行規范化高標準的控制,從而確保原料的穩定、可控,使成品質量得到充分保障。
4.2.2倉儲條件的保證
為確保投入原料的均一穩定,良好的倉儲環境是必須具備的。為保證全年均衡生產,原料的倉儲是關鍵,必須擁有恒溫恒濕自動風循環倉庫,確保原料在儲存過程中不發生改變。
4.2.3生產過程工藝參數的穩定
注射用雙黃連粉針生產工藝過程采用全流程自動控制系統,包括生產過程、公用工程、生產設備運行狀態自動監測和控制,工業電視和車間綜合信息數據采集系統等。應采用了國際先進的設備和技術,設計合理,功能齊全,并能滿足再擴充的要求。
現代高科技技術和系統的應用,避免了人為因素的影響,使產品質量均一穩定,收率和合格率提高,并使管理工作信息化,確保指紋圖譜標準的順利實施。
4.3生產過程中指紋圖譜控制質量的實施
經過對注射用雙黃連指紋圖譜的研究和生產過程的技術改造,也就初步完成了實施指紋圖譜應具備的技術準備和生產條件。
5對中藥注射劑的幾點建議
(1)新注射劑的開發必須有充分的立題依據,要重點研發中醫急診用藥,重大疾病用藥,不宜口服給藥患者的用藥,注射給藥要明顯優于其他途徑的給藥,定向、定位給藥的制劑。
(2)加強中藥注射劑的基礎研究。
(3)加強制備工藝研究和工藝過程的控制。
(4)加強質量標準研究,有效提高質量的可控性。
(5)加強安全性試驗和毒理學研究。
(6)加強臨床有效性和安全性研究。
(7)加強上市后的再評價,淘汰療效和安全性差的注射劑品種。
(8)正確認識中藥注射劑的不良反應。
(9)合理使用中藥注射劑。
參考文獻
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