行為經濟學的基礎
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行為經濟學的基礎范文第1篇
【關鍵詞】損失規避 混合均衡 進化穩定均衡
經濟涉及種植、加工、走私、消費等一系列環節，其中走私環節的利潤最大。目前對走私的地下經濟學研究主要集中于規模測估、供給與需求、對地上經濟影響等領域，對走私的行為分析欠缺。本文從行為經濟學的角度對走私行為進行了分析。
一、走私風險決策
走私要承擔巨大的風險，研究走私者在不確定條件下的風險決策，主要有三種理論可資借用。
1、期望值理論
該理論假設決策人在不確定性條件下的風險態度是中立的，作決策時只考慮期望值的大小。假設走私者走私成功的概率為P1，收益為X1，走私不成功被抓獲的概率為P2，收益（負值）為X2，如果不參與走私將穩定地獲得工資性收入w。那么，當且僅當走私的期望收益E（X）=X1P1+X2P2大于w時，走私者才會冒險做出走私的決策，否則他將得不償失。期望值大小直接反映了走私者動機的強弱，期望概率反映了走私者實現需要和動機的信心強弱。此理論說明：假如走私者把走私的期望效益看得很大，估計實現的概率也很高，那么這個目標所激發動機的力量就很強。
2、預期效用理論
該理論假定，每個決策者都有一個效用函數，效用函數以決策行為可能產生的行為結果為自變量，如果某個隨機變量X以概率Pi取值Xi（i=1，2，…，n），而某人在確定地得到Xi時的效用為u（Xi），那么，該隨機變量給他的效用便是U（X）= E［u（X）］= P1u（X1）+ P2u（X2）+ … + Pnu（Xn），其中，E［u（X）］表示關于隨機變量X的期望效用，U（X）稱為期望效用函數。理性的走私者當且僅當走私行為所導致的效用函數期望值大于不走私時所帶來的工資效用時，才會選擇走私，也就是：U（X）=P1u（X1）+P2u（X2）>U（w）。這個理論強調了走私者主觀心理評價，認為走私者是在預期效用最大化的原則下做出決策，而不是根據貨幣收益的期望值大小來做出決策，突出了走私者做決策的主觀預期。
3、期望理論
期望理論認為，人們的決策遵從損失規避準則，而不是風險規避準則。具體而言，大多數人在面臨收益時，是風險規避的，在面臨虧損時，是風險偏好的。收益和虧損都是相對參考點而言的，比起收益來，人們對虧損的感知會更敏感。期望效用曲線如圖1。
由期望理論，走私者在不確定條件下的決策是以自我感知的虧損和收益為依據的，而不是實際財富擁有的多少。當走私者感知自我財富狀態處于虧損狀態時，他會“鋌而走險”，是風險偏好的；當走私者感知自我財富處于獲利狀態時，他會考慮“金盆洗手”，是風險規避的。然而走私者對虧損的感知更加敏感，他們的目標追求都是越過參考點O，進入獲利狀態，選擇風險規避。由于參考點是相對于走私者的主觀判斷形成的，一旦進入走私行業，巨大利潤不斷誘惑，參考點不斷提升，從而很難越過。因此走私者在大部分情況下都處于風險偏好狀態，真正“金盆洗手”規避風險的較少。
二、走私禁毒兩方博弈
從經濟學的角度，走私發生的基本前提是預期風險收益大于合法經營的利潤，如果打擊懲罰的力度不夠，走私活動就難以避免。下面從博弈的角度來分析這一點。
該博弈的參與人是禁毒局和走私者，禁毒局的策略是嚴打和放松，走私者的策略是走私和不走私。為簡化問題，假定禁毒局嚴打，走私者就一定會被發現，禁毒局放松打擊，走私者就不會被發現。其博弈標準式如表1所示。
在上述博弈模型中，Y為財政撥付禁毒局的預算經費（形成收入），C為禁毒局打擊走私的成本，F為走私被查獲時的罰款（假設形成禁毒局的收入），f為對禁毒不力的處罰（如獎金扣除、職位下遷等），t為走私的投資成本，E為走私成功時獲得的高額利潤，w為走私者不走私所獲得的工資性收入，p為禁毒局嚴格打擊走私的概率，q為走私者選擇走私的概率。
對于走私者而言，在給定p的前提下，選擇走私的期望收益為U1（p）=（-t-F）p+（1-p）E，選擇不走私的期望收益為U2（p）=w，令U1=U2，得到p?鄢=（E-w）/ （t+F+E）。其含義是：如果禁毒局嚴打的概率小于p?鄢，那么走私者的最優選擇是走私；如果禁毒局嚴打的概率大于p?鄢，那么走私者的最優選擇是不走私；如果禁毒局嚴打的概率為p?鄢，那么走私者隨機選擇走私或不走私。對于禁毒局而言，在給定q前提下，選擇嚴打的期望收益為U3=（Y-C+F）q+（Y-C）（1-q），選擇放松打擊的期望收益為U4=（Y-f）q+Y（1-q），令U3=U4，得到q?鄢=C / F+f。其含義是：如果走私者走私的概率小于q?鄢，那么禁毒局的最優選擇是放松打擊，如果走私者走私的概率大于q?鄢，那么禁毒局的最優選擇為嚴格打擊；如果走私者走私的概率為q?鄢，禁毒局隨機選擇嚴打或放松。本博弈的混合納什均衡為：走私者以C / F+f的概率選擇走私，禁毒局以（E-w）/ （t+F+E）的概率選擇嚴格打擊。
進一步把走私者與禁毒局的期望收益聯合起來考慮，用劃線法圖解禁毒局與走私者之間的博弈關系，如圖2、圖3所示。
圖2中橫坐標是走私者選擇走私的概率，在（0，1）之間，縱坐標是對應于走私者走私的不同概率，禁毒局選擇放松打擊的期望收益。Y到Y-f連線上每一點的縱坐標就是禁毒局在走私者選擇該點橫坐標表示的走私的概率時選擇放松打擊的期望收益Y（1-q?鄢）+（Y-f）q?鄢。假定走私者走私的概率大于q?鄢時，禁毒局的期望得益為負，于是禁毒局會加大打擊力度，因此，大于q?鄢的走私概率對走私者是不可取的。反之，如果走私者走私的概率小于q?鄢時，會使禁毒局選擇放松打擊的期望收益大于0，從而使禁毒局放松警惕。走私者選擇走私的概率會趨向于q?鄢。同理，圖3中，p?鄢和1-p?鄢是禁毒局選擇嚴格打擊和放松打擊的混合納什均衡的概率，禁毒局選擇嚴打的概率會趨向于p?鄢。
政府為了減少走私而加重對走私者的處罰，即圖3中F增加到F'，在短期內走私者的期望收益為負，走私者會停止走私，但同時會提高禁毒局放松警惕的概率，從1-p?鄢到1-p'，這時走私者的期望值為零，又會選擇混合策略，而其混合策略的概率分布取決于圖2。只要Y和Y-f的值不變，加重對走私者的處罰雖然在短期內可以抑制走私，使走私的概率小于q?鄢，但從長期來看卻只能使禁毒局放松警惕，走私的情況不會得到改善。如果加重對禁毒局的處罰，即圖2中f增加到f '，此時，在走私者混合策略不變的條件下，禁毒局不敢輕易放松警惕，走私者在短期內會選擇不走私而長期內仍會選擇混合策略。走私的概率由q?鄢降低到q'，從而達到新的均衡。因此，只有加重對禁毒局的處罰使其盡職盡責，在長期中才會起到抑制走私的作用，這為政府制定政策和規章時帶來了有益的思考。
三、“黑吃黑”動態分析
走私中，走私團伙之間時而會發生“黑吃黑”的暴力事件，給社會治安帶來了極大危害。下面建立一個博弈模型來討論走私團伙之間的“火并”策略。
在這個對稱博弈中，團伙甲和團伙乙都有可能選擇“吃”，即先動手火并，也有可能選擇“不吃”，即退讓不參與火并。該博弈中有兩個完全理性的純策略均衡：（4，0）和（0，4），另外還存在一個混合策略均衡，即兩個團伙分別按一定的概率選擇“吃”和“不吃”。設P是選擇“吃”策略參與人的比重，則（1-P）是選擇“不吃”策略參與人的比重。那么選擇策略“吃”的團伙的期望得益是U1=P（-7）+（1-P）4=4-11P；選擇“不吃”策略的團伙的期望得益是：U2=P0+（1-P）2=2（1-P）；兩個團伙的平均得益為：U?鄢=PU1+ （1-P）U2=P （4-11P）+2（1-P）2。
對于走私團伙而言，如果觀察到U1>U2，或者U1
基于上述動態學習假設，我們就可以得到選擇“吃”的策略動態變化速度的微分方程F（P）=dP/dt=P（U1-U?鄢）=P［（4-11P）-P（4-11P）-2（1-P）2］=P（1-P）（2-9P）。令上式等于0，可得到P1=0，P2=1，P3=2/9三個穩定狀態。可以證明，F'（0）>0，F '（1）>0，而F'（2/9）
四、結論
期望值最大化原則、預期效用最大化原則和基于參考點的損失規避原則，都可在一定程度上解釋走私者的風險決策過程。走私者與禁毒局都是以一定的概率做出選擇從而達成混合納什均衡，單純加重對走私者的懲罰，短期內可抑制走私，長期內則效果喪失；如果同時加重對禁毒局的處罰，則會在長期內有效抑制走私。走私團伙在遇到利益紛爭時，會通過模仿學習從而達成進化穩定均衡。
【參考文獻】
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行為經濟學的基礎范文第2篇
【關鍵詞】 腹腔鏡手術；異位妊娠；出血性休克；感染
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.01.025
Feasibility and infection prevention of laparoscopic surgery in the treatment of ectopic gestation hemorrhagic shock patients LI Hong-shu， HUA Hai-hong， ZHAO Ya-ling. Department of Obstetrics and Gynecology， Dongguan City Changan Hospital， Dongguan 523843， China
【Abstract】 Objective To investigate feasibility and infection prevention of laparoscopic surgery in the treatment of ectopic gestation hemorrhagic shock patients. Methods A total of 68 patients with ectopic gestation hemorrhagic shock were randomly divided into experimental group and control group， with 34 cases in each group. All patients received blood capacity supplement， oxygen inhalation， warm keeping and shock correction for treatment after admission. On this basis， the control group received laparotomy， and the experimental group received laparoscopic surgery. Comparison was made on operation related indexes and postoperative infection between the two groups. Results There was no statistically significant difference of minimum intraoperative blood pressure and operation time between the two groups （P>0.05）. The experimental group had lower intraoperative bleeding volume and blood transfusion volume than the control group， and their difference had statistical significance （P0.05）. The experimental group had obviously shorter gastrointestinal function recovery time， off-bed activity time and hospital stay time than the control group， and the difference had statistical significance （P
【Key words】 Laparoscopic surgery； Ectopic gestation； Hemorrhagic shock； Infection
異位妊娠指的是受精卵著床位置在子宮體腔以外的位置， 主要發生部位包括卵巢、子宮頸、腹腔以及輸卵管等[1-5]。對于異位妊娠患者， 妊娠一旦破裂， 將發生大出血， 患者很容易發生失血性休克， 對其生命造成嚴重的威脅[6]， 臨床上傳統多采用開腹手術治療， 近年來隨著腹腔鏡技術的不斷推廣， 臨床上逐漸開始采用該技術進行治療， 因此為了探討兩種方法的差異性， 本研究對本院收治的68例患者進行分組對照研究， 報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2015年1月～2016年5月本院婦產科收治的68例異位妊娠伴出血性休克患者， 隨機分為實驗組與對照組， 每組34例。實驗組年齡25～40歲， 平均年齡（35.9±4.7）歲， 平均停經時間（39.7±7.5）d， 平均陰道流血時間（11.4±3.1）d， 其中輸卵管峽部妊娠13例、輸卵管壺腹部妊娠8例、輸卵管傘部妊娠8例、卵巢妊娠5例；對照組年齡24～41歲， 平均年齡（35.3±4.4）歲， 平均停經時間（38.5±7.6）d， 平均陰道流血時間（10.9±3.3）d， 其中輸卵管峽部妊娠13例、輸卵管壺腹部妊娠8例、輸卵管傘部妊娠7例、卵巢妊娠6例。本研究經醫院倫理委員會批準， 患者已簽署知情同意書。兩組患者年齡、停經時間、陰道流血時間、異位妊娠部位等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 所有患者在入院后均給予補充血容量、吸氧、保暖以及糾正休克的治療， 同時進行術前準備， 實驗組采用腹腔鏡手術， 患者取仰臥位， 全身麻醉， 常規消毒， 在臍部以上1 cm位置置入腹腔鏡， 下腹兩側對稱位置做5 cm和5 cm穿刺孔， 置入器械進行手術操作， 對于尚有生育要求的患者采取輸卵管開窗術， 對于無生育要求的患者采取輸卵管切除術， 卵巢異位妊娠患者進行卵巢胚胎剔除術， 電凝胚胎組織， 給予內凝止血。對照組采用開腹手術， 患者取仰臥位， 全身麻醉， 常規開腹， 將積血吸凈然后快速進行止血處理， 對盆腔情況進行探查， 再根據妊娠的位置、類型以及患者的生育要求進行手術。
1. 3 觀察指標 術中記錄兩組患者最低血壓、術中出血量以及輸血量、手術所需時間， 術后記錄兩組發熱患者的例數以及發熱持續時間、胃腸功能恢復時間、下床活動以及住院時間， 本研究隨訪1個月， 觀察兩組患者切口愈合情況以及發生術后感染情況。
1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組術中指標比較 兩組患者術中最低血壓、手術時間比較差異無統計學意義（P>0.05）；實驗組患者術中出血量、輸血量顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P
2. 2 兩組術后指標比較 兩組患者l熱、發熱持續時間比較差異無統計學意義（P>0.05）；實驗組胃腸功能恢復時間、下床活動時間和住院時間均顯著短于對照組， 差異具有統計學意義（P
2. 3 兩組感染情況比較 隨訪1個月， 兩組切口均為甲級愈合， 實驗組術后無感染發生， 對照組有4例發生院內感染（11.76%）， 經對癥抗感染處理已好轉， 兩組感染發生情況比較， 差異具有統計學意義（P
3 討論
異位妊娠出血性休克是婦科較為常見的一種急腹癥， 傳統治療方式主要采用開腹手術治療。由于開腹手術創口較大， 容易發生感染， 另外出血量較大、患者恢復慢、住院時間長， 因此尋找一種最新的手段治療該病具有極其重要的意義[7， 8]。近年來隨著腔鏡技術的不斷發展， 婦產科微創技術也隨之不斷發展， 本研究重點探討兩種手術效果以及患者術后發生感染情況的差異， 結果顯示， 兩組患者術中最低血壓、手術時間比較差異無統計學意義（P>0.05）；實驗組患者術中出血量、輸血量顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P0.05）；實驗組胃腸功能恢復時間、下床活動時間和住院時間均顯著短于對照組， 差異具有統計學意義（P
綜上所述， 在抗休克治療的同時， 采取腹腔鏡手術， 對異位妊娠出血性休克患者術后恢復以及減少感染發生反面具有顯著效果， 適合推廣。
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行為經濟學的基礎范文第3篇
【摘要】目的：本文收集近10年有關中醫治療圍絕經期功血(出血期)的文獻，對其中的中醫辨證、治療及用藥規律進行歸納，通過統計處理分析，探討圍絕經期功血(出血期)的中醫辨證、治療及用藥規律。方法：通過查閱維普中文期刊數據庫，收集1997年7月~2007年6月生物醫學期刊發表的有關圍絕經期功血的中醫臨床研究文獻，采用Microsoft Excel進行數據統計分析。結果：圍絕經期功血出血期的中醫辨證主要為脾腎虧虛型、血瘀型、腎陰虛型、肝腎陰虛型。常用治法為補腎健脾，固沖止血法；益氣活血，化瘀止崩法；滋陰補腎，固護沖任法；滋腎養肝，固沖調經法。
【關鍵詞】中醫藥治療；圍絕經期功能性子宮出血；辨證治療；用藥規律
圍絕經期功血，是指婦女在圍絕經期由于調節生殖的神經內分泌機制的失常引起的異常子宮出血，而全身及內外生殖器官無器質性病變的存在。主要表現為月經周期、經期、經量的異常，屬中醫崩漏范疇[1]，為婦科臨床常見病、疑難病之一。目前，西醫治療圍絕經期功能性子宮出血多用激素、止血類藥物、刮宮術甚至全子宮切除術，存在不良反應、潛在風險和用藥局限。而中醫藥治療該病的療效是肯定的，但停留在臨床經驗總結與治療觀察居多。為更好地指導臨床治療，本課題收集近10年有關中醫治療圍絕經期功血的文獻，對其中出血期的中醫證治及用藥規律進行統計分析，找出其中醫證治及用藥規律。現報告如下：
1 研究對象
1.1 文獻來源：1997年1月~2007年12月生物醫學期刊發表的有關圍絕經期功血的中醫臨床研究文獻。
1.2 診斷標準
1.2.1 中醫診斷標準：參照《中醫病證診斷療效標準》中崩漏的診斷標準[2]：發生在圍絕經期的女性，臨床表現為經血無周期可循；經量或暴下如注，或漏下不止，或兩者交替出現。
1.2.2 西醫診斷標準：參照《婦產科學》第六版制定[3]：①發生在圍絕經期女性。②月經過多，周期紊亂，經期延長，病史超過半年。③經全身檢查及婦科檢查，除外由流產、肝損害、血液病、盆腔炎癥、腫瘤等引起的出血。④經前期診斷性刮宮，子宮內膜均見增生期變化或增生過長，無分泌期出現。⑤基礎體溫測定，基礎體溫均呈單相型。
1.3 納入標準：①文獻類型：圍絕經期功能性子宮出血的中醫臨床研究文獻(病例數≥30例，治療有效率≥80%的一次文獻)。②患者類型：明確診斷為圍絕經期功能性子宮出血，排除其他疾病。③干預措施：以中醫藥辨證治療為主。④中醫辨證、治法、治療基本方的組成藥物明確。
1.4 排除標準：①不符合診斷標準和納入標準者。②應用激素類藥物者。③患有生殖系統器質性疾病及全身性疾病者。④綜述文獻。⑤動物實驗及病理等基礎研究文獻。⑥采用中成藥治療而無具體藥物或無臨床病例者。
2 研究方法
對符合標準的文獻進行歸類，篩選出血期的病例，對其中的病例數、中醫辨證、治法、基本方的組成藥物進行統計，采用EXCEL軟件進行數據統計分析，總結出各中醫證型、治法在總病例中所占的百分比及使用頻率最高的前12味中藥。
3 研究結果及分析
3.1 辨證分型及治療方法：按文獻的辨證分型中，脾腎虧虛型所占百分比最大，為33.1%。此外，與腎臟相關的證型占了較大的比例，包括脾腎虧虛(33.1%)、腎陰虛(20.2%)、肝腎陰虛(15.1%)，共計為68.4%；其次是血瘀型，占25.4%；其他證型占6.2%。現代醫家對本病的辨證多從肝、脾、腎三臟入手，其中脾腎虧虛型居首位，這正好與圍絕經期婦女所處的腎氣由盛漸衰的生理時期相對應。
從文獻藥物功效劃分，補腎健脾，固沖止血法在治療本病時應用比例最大，占33.1%，這與辨證分型中脾腎虧虛所占比例最大相一致，其次為益氣活血，化瘀止崩法，占25.4%；滋陰補腎，固護沖任法，占20.2%；滋腎養肝，固沖調經法，占15.1%；其他治法，占6.2%。其中補腎法在多種治法中均有體現，占68.4%。
3.1.1 脾腎虧虛型：“腎為先天之本”，圍絕經期婦女腎氣由盛漸衰，天癸由少漸至衰竭，沖任二脈也隨之而衰少，正如《素問?上古天真論》說：“七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭”；脾主運化，主統攝，為后天之本，氣血生化之源；月經的物質基礎為血。若腎虛不能封藏，脾虛失于統攝，則可致沖任失固，經血失于制約，非時而下，發為崩漏。故治宜補腎健脾，固沖止血。
3.1.2 血瘀型：《千金方》云：“瘀血占據血室，而致血不歸經”。出血日久，離經之血留滯成瘀，瘀阻沖任，血不歸經，病理產物瘀血又可成為新的致病因素加重出血。因此瘀血是導致血瘀型的主要原因。又因沖任二脈受阻，氣血虛弱，氣虛則不能行血，故在活血化瘀之時，佐以補氣補血之品，氣行則血暢。故治宜益氣活血，化瘀止崩之法。
3.1.3 腎陰虛型：圍絕經期婦女腎氣漸衰，天癸將竭，沖任虧損，腎陰不足，陽無所制，不能鎮守胞絡相火，虛火妄行，經血失守乃成崩漏。故治宜滋陰補腎，固護沖任。
3.1.4 肝腎陰虛型：腎的陰陽平衡則五臟安和。若腎水不足，精不化血則血虛，肝失所養而致肝陰不足即水不涵木，出現肝腎陰虛，陰虛生內熱，熱迫血妄行，而成崩漏。治宜滋腎養肝，固沖調經。
3.2 治療用藥
3.2.1 脾腎虧虛型的常用治療藥物：通過統計計算，在脾腎虧虛型中，共出現藥物58種，累積頻次11952次，截取出現頻率最高的前12味中藥如下：黨參788次，占6.59%；黃芪747次，占6.25%；白術636次，占5.32%；熟地573次，占4.79%；阿膠500次，占4.18%；續斷462次，占3.87%；茜草416次，占3.48%；山茱萸407次，占3.41%；牡蠣383次，占3.20%；當歸382次，占3.20%；山藥378次，占3.16%；鹿角膠347次，占2.9%。共6019藥次，占總頻次的50.36%。
黨參補脾養胃，健運中氣，且“健脾運而不燥，滋胃陰而不濕，養血而不偏滋膩，鼓舞清陽，振動中氣，而無剛燥之弊”。黃芪甘溫純陽，補氣升陽。白術甘溫補氣，苦燥健脾。山藥益氣養陰，補脾肺腎，固精止帶，助參、芪、術共達益氣健脾之效。現代藥理研究[4]，黨參、黃芪、白術、山藥均有提高機體免疫力的功效。出血日久必血虛，熟地主入腎經，長于補腎，合阿膠滋陰補血。當歸補血養肝，和血調經，既可助熟地阿膠補血之力，又可行經遂脈道之滯。續斷、鹿角膠補腎益陽止血，現代藥理研究[4]，續斷能興奮子宮，止血，促進組織再生作用。茜草涼血止血，活血通經，能“劑血氣之平，止妄行之血而祛瘀通經”。山茱萸既可補精固腎，又可固經止血；牡蠣補肝益腎，收澀止血。此12味藥物多以益氣健脾，溫陽補腎，收斂止血功效居多，使腎氣充盈，則脾陽得運，脾氣得健，從而起到統血攝血的功能，而經血自調。
3.2.2 血瘀型的常用治療藥物：通過統計計算，在血瘀型中，共出現藥物66種，累積頻次8512次，截取出現頻率最高的前12味中藥如下：三七449次，占5.27%；益母草415次，占4.88%；蒲黃371次，占4.36%；黃芪353次，占4.15%；茜草346次，占4.06%；仙鶴草343次，占4.03%；貫眾288次，占3.38%；生地282次，占3.31%；黨參278次，占3.27%；白術246次，占2.89%；地榆231次，占2.71%；阿膠230次，占2.70%。共3832藥次，占總頻次的45.02%。
三七甘微苦溫，既擅長止血，又善于化瘀，有止血不留瘀，化瘀不傷正之特點。益母草養血調經，縮宮止血。蒲黃化瘀止血，“血之上者可清，血之下者可利，血之滯者可行，血之行者可止”。茜草涼血止血，活血通脈，《明醫別注》指出“無毒，止血，治內崩下血”。仙鶴草入肺、肝、脾經，可收斂止血，“苦澀，微溫，治婦人月經前后，紅崩白帶”(《滇南本草》)。現代藥理研究[4]益母草、蒲黃、茜草、仙鶴草水煎劑對多種動物在位、離體子宮均有興奮作用，同時具有縮短出凝血時間、抗血凝等作用。沖任二脈受阻，氣血虛弱，氣虛則不能行血，黃芪、黨參、白術益氣健脾，阿膠滋陰養血，為補氣補血之良品，氣調則血循常道，氣暢則血液流通，瘀血自消。瘀久化熱，熱擾沖任，則迫血妄行，若病久則陰血虧虛，出現虛熱之象，故配以貫眾、生地、地榆等清熱涼血止血之藥，可以清血中之熱，通壅滯之瘀，使血循故道而不橫逆，又能防止熱甚傷陰。此12味藥物既有固沖任而使統攝有權，又有祛瘀止血而使血不溢于脈外，故病自愈。
3.2.3 腎陰虛型的常用治療藥物：通過統計計算，在腎陰虛型中，共出現藥物計32種，累積頻次6304次，截取出現頻率最高的前12味中藥如下：海螵蛸490次，占7.77%；山藥402次，占6.38%；山茱萸402次，占6.38%；熟地402次，占6.38%；枸杞子382次，占6.06%；白芍322次，占5.11%；續斷274次，占4.35%；龍骨236次，占3.47%；牡蠣236次，占3.74%；龜板膠236次，占3.74%；何首烏236次，占3.74%；菟絲子236次，占3.74%。共4090藥次，占總頻次64.88%。
山茱萸入肝、腎經，補益肝腎，固經止血。龍骨、牡蠣、海螵蛸補肝益腎，收斂固澀、鎮攝胞宮。山藥益氣健脾，白芍養血斂陰，熟地黃填精生血。續斷補腎固精、調補沖任，補而不滯；龜板膠滋陰潛陽，益腎健骨，固經止血。何首烏養血益肝，固精益腎，為滋補良藥，不寒不燥，功在地黃、天冬諸藥之上。菟絲子補腎益精，有興奮子宮的作用。枸杞滋補肝腎，“為肝腎真陰不足，勞乏內熱補益之要藥……”(《本草經疏》)。此12味藥物中多以補益腎中陰陽為主，使腎充則司封藏，沖任固，經血適時而止；腎充則精滿，精滿則沖任充，經血如期而至。
3.2.4 肝腎陰虛型的常用治療藥物：通過統計計算，在肝腎陰虛型中，共出現藥物計37種，累積頻次4859次，截取出現頻率最高的前12味中藥如下：山茱萸391次，占8.05%；熟地363次，占7.47%；五味子359次，占7.39%；黃芪331次，占6.81%；菟絲子236次，占4.86%；龜板膠232次，占4.77%；山藥232次，占4.77%；枸杞子200次，占4.12%；鹿角膠200次，占4.12%；羊藿200次，占4.12%；白芍195次，占4.01%；甘草195次，占4.01%。共3134次，占總頻次64.50%。
山茱萸補肝腎，固經血。山藥益氣健脾，固澀精氣。白芍養血調經，斂肝陰。熟地滋腎填精，龜板膠滋陰潛陽，固經止血。菟絲子平補腎陰腎陽，枸杞滋補肝腎。五味子斂肺滋腎，“五味俱全，酸咸為多，故專收斂肺氣而滋腎水，益氣生津，補虛明目，強陰澀精”。黃芪大補脾氣以攝血。鹿角膠為血肉有情之品，補肝腎、益精血，并能止血。羊藿補腎壯陽，現代藥理研究[4]顯示其能增強下丘腦-垂體-性腺軸及腎上腺皮質軸、胸腺軸等內分泌系統的分泌功能。甘草健脾益氣，調和諸藥。此12味藥物多以入肝、腎二經為主，具有滋腎水，養肝血，固沖攝血的功能，使封藏有權，調血有度，沖任自固，崩漏自愈。
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行為經濟學的基礎范文第4篇
1 診斷
鑒于功血的定義，功血的診斷是一個排除性診斷。需要排除的情況或疾病有妊娠相關出血，生殖器官腫瘤、感染，內科血液系統及肝腎重要臟器疾病，甲狀腺疾病，生殖系統發育畸形，外源性激素及異物引起的異常子宮出血等，主要依據病史、體格檢查及輔助檢查可確診，圍絕經期功血臨床上的癥狀是子宮不規則出血，特別是月經周期紊亂，經期長短不一，經量不定，甚至大量出血。有時先有數周或數月停經，然后陰道流血、血量通常較多；也可一開始即為陰道不規則出血，量少淋漓不凈；也有一開始表現為正常月經的周期性出血。出血期間一般無腹痛或其他不適，出血量多或時間長時常繼發貧血，大量出血可導致休克。根據出血時間的特點，可將異常子宮出血分為：1、月經過多：周期規則，但經期延長（>7天）或經量過多（>80ml）；2、經量過多：周期規則，經期正常，但經量過多；3、子宮不規則出血：周期不規則，經期可延長而經量不太多。體格檢查包括婦科檢查和全身檢查，以排除生殖器官及全身器質性病變。輔助檢查以診刮、子宮內膜活檢活組織檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、基礎體溫測定、激素測定、妊娠試驗、宮頸細胞學檢查、宮頸粘液結晶檢查、陰道脫落細胞涂片檢查、血紅細胞計數及血細胞比容、血凝功能測定。
2 治療 包括止血及止血后治療
2.1 一般性治療止血 貧血者應補充鐵劑、維生素C和蛋白質，嚴重貧血需輸血，流血時間長者給予抗生素預防感染。出血期間應加強營養，避免過度勞累，保證充分休息。
2.2 藥物治療 圍絕經期功能失調性子宮出血治療以止血、調整周期、減少經量，防止子宮內膜病變為治療原則。
常用的內分泌藥物止血方法有3種： 孕激素內膜脫落法、 雌激素內膜生長法及內膜萎縮法。方法的選擇主要根據貧血及全身情況而定。前者用于貧血較輕的病例， 后二者用于貧血嚴重需立即止血者。
2.2.1 孕激素內膜脫落止血法 無排卵性功血的病理基礎是缺乏孕激素， 因此用孕激素使子宮內膜轉為分泌期， 停藥后發生撤退性出血， 如同一次排卵月經。當陳舊的內膜脫落完全， 新的內膜覆蓋了創面， 出血便會停止。常用黃體酮20mg肌肉注射， 每日1次， 連用3-5天。為預防撤退出血過多， 在用黃體酮的同時， 可合用丙酸酮每次25-50mg。也可用其他孕激素如： 安宮黃體酮8mg/d，連用7-10d。炔諾酮 （婦康片）5mg/d，連用7-10d。甲地孕酮 （婦寧片）8mg/d，連用7-10d。停藥后多在1-3d內發生撤退性內膜脫落出血， 有時出血量較多， 一般持續7-10d， 若出血多可輔用其他止血劑。
用孕激素內膜脫落止血法要注意的幾個問題：
（1）有時這樣一次撤退出血可使血Hb下降20-30g/L，故此種方法只適合用于貧血不嚴重的患者， 特別是那種長期淋漓不止但出血量并不多的病例。對嚴重貧血者不宜用。
（2）一定告知患者， 停藥后會發生撤退出血， 出血量有時會多于月經量， 這是預料之中的事情。
（3）撤退出血一般持續7-10d， 若超過上述時間仍不能止血， 應進一步排除其他出血原因。必要時應進行陰道檢查或診刮除外器質性病變。
（4）此法適用于任何年齡的婦女， 包括青春期、 生育期和圍絕經期。
2.2.2 雌激素內膜生長止血法 該止血方法的原理是用雌激素使子宮內膜生長， 修復創面從而能較迅速止血。主要用于青春期功血， 一般不用于圍絕經期功血。
2.2.3 內膜萎縮法 此法的止血原理為大劑量的合成孕激素或雌、 孕激素制劑通過抑制垂體分泌促性腺激素進而抑制卵巢分泌雌激素， 內源雌激素的降低使子宮內膜萎縮達到出血迅速減少或停止
2.2.3.1 合成孕激素制劑： 常用的藥物有： 炔諾酮 （婦康） : 2.5-5mg/d，連用7-10d， 醋酸甲地孕酮4-8mg/d， 安宮黃體酮10-30mg/d。一般用藥后1-3d血止或明顯減少。血止后可逐漸減量維持。連續用21d左右，在此期間積極糾正貧血。待血Hb回升接近正常后，可停藥出現撤退性出血。
2.2.3.2 雌、 孕激素制劑： 任何劑型的口服避孕藥制劑均可。每日2-3片， 通常在用藥1-3d血止或明顯減少。血止1周后逐漸減量至每日1片， 維持21d左右， 在此期間積極糾正貧血。待血Hb回升接近正常， 可停藥撤退性出血。
應用內膜萎縮法止血要注意的幾個問題： 1)血多且貧血嚴重的病例， 血紅蛋白低于60-70g/L。急須迅速止血又不適合刮宮者。2)用于任何年齡的婦女， 包括青春期、 生育期和圍絕經期無排卵功血的止血。3)用合成孕激素制劑時若有突破性出血可配伍小劑量雌激素， 如結合雌激素0.625mg/d或戊酸雌二醇1mg/d。
2.2.4一般止血治療
2.2.4.1 止血敏 能增強血小板功能及毛細血管抗力。0.25-0.5g肌注， 每日1-2次， 或靜脈滴注，每日5-10g。
2.2.4.2 止血芳酸或止血環酸:300mg靜脈滴注，每日2-3次。
2.2.4.3 維生素C：3g/L， 靜脈滴注。
2.2.4.4 安絡血 2.5-5.0mg口服，每日3次；或10-20mg肌注，每日2-3次。
2.2.4.5 立止血為一種凝血酶制劑，每次1U，可肌注或靜脈注射，每日1次， 每次1-2支。
2.3 止血后治療
2.3.1 止血后治療 主要包括調整周期和減少出血。調整周期的方案有周期性孕激素撤退、 誘導排卵或口服避孕藥， 可根據患者的病情和愿望分別選擇不同的治療方案。
2.3.2調整周期
2.3.2.1 周期性孕激素撤退法每次月經的第15天開始用安宮黃體酮6-8mg/d， 共用10-12d， 停藥后有規律的撤退出血。此種方案可用于沒有生育要求的任何年齡無排卵功血患者。只要月經周期沒有恢復正常， 此法可一直應用，無明確的不良反應和禁忌證， 還可減少因長期缺乏孕激素導致的子宮內膜增生或子宮內膜癌的風險。
2.3.2.2誘導排卵 有生育要求的患者應積極誘導排卵。圍絕經期功血不采用。
2.3.2.3 口服避孕藥 每日1-2片，對于無生育要求又有高雄激素表現者。
2.4 減少出血
對出血量多的患者， 在仔細排除了器質性原因或血液疾病后， 可使用以下藥物減少出血。
2.4.1 加大孕激素劑量和延長孕激素用藥時間： 如安宮黃體酮5mg/d，每月可用20-22d。
2.4.2 達那唑：200mg/d。應注意皮疹、 肝臟受損及男性化等副反應。
2.4.3 口服避孕藥：圍絕經期功血一般不用。
2.4.4 釋放孕激素的宮內避孕環及GnRH-a：圍絕經功血均不適用。
2.4.5棉酚、 米非司酮及中藥等： 棉酚萎縮子宮內膜的作用較強。每日20mg， 2個月后改為每周2次， 每次20mg。治療期間應同時補充緩釋鉀每日3片 （每片500mg， 以防止出現低血鉀。國內也有應用米非司酮減少子宮出血的經驗， 每日10-25mg， 連續應用3個月或酌情。固沖湯加減、上藥水煎，每日1劑，早晚溫服，1個月為1療程，治療3個療程，服藥期間禁食辛辣刺激性食品，禁飲酒，注意休息。
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行為經濟學的基礎范文第5篇
關鍵詞：行為經濟學 價值 生活
行為經濟學作為一門新興學科，從興起到取得發展并奠定堅實基礎絕不是偶然，其發展具有必然性，是建立在主流經濟學基礎之上的，雖然尚未形成完善的理論體系，但隨著研究的不斷深入，已然有其核心內涵，其理論價值和實踐意義毋庸置疑。
縱觀主流經濟學我們不難發現，其理論創建基于一定的假設，他們認為經濟生活中人們的行為活動是理性的，不受心理作用的影響。這種認識上的不理性定位使得人的行為過于簡單化、機械化和空殼化。雖然已經對人的行為分析有一定的成果，但全然沒有凸顯行為經濟學內涵。
一、行為經濟學要義解讀
行為經濟學（Behavioral Economics）是指采用心理分析方法，通過對人的行為的研究來闡釋經濟現象并通過觀察法和實驗法等手段探究個體和群體的經濟行為特征以揭示其中的規律性，以現實為基礎構造理論，擺脫了傳統理論以抽象的假設并且常常是脫離實際的假設為基礎的分析方法的束縛，給經濟學研究注入了生機與活力。行為經濟學把經濟行為作為研究客體，人們在限定資源之間進行決策和選擇以達到滿意利用的決策行為和選擇行為就是經濟行為，行為經濟學最直觀的目的就是要理解和預見在特定情況下特定時間內發生的經濟過程，這種特定的具體的生產、分配、消費等經濟行為具有內在規律性。
在行為經濟學家們看來，雖然李嘉圖、凱恩斯等偉大的經濟學家也曾將心理因素歸到經濟思維范疇。但在現實生活中，人們進行決策時受到的影響因素很多，很多時候情況復雜、程序混亂、不易辨別或來自他方的壓力等，讓渡充分的時間去進行理性的思考很難做到。換言之，并非所有人自身思維和行為都時刻處于理性狀態中，人類經濟行為也絕非是理性活動。往往經濟行為活動具有一定的錯覺性，抑或是假象。比如人們的消費購買行為，從動機上說通常是無意識的，諸多和沖動有關聯的繁雜因素都會產生作用。換言之，很多情況下很多時候行為決策的做出具有偶然性，受到其情其景的外部環境影響。可見，人們的經濟行為不僅受到利益的驅使，而且還受到多種心理因素的影響，如本能、偏見、歧視和嫉妒等。以心理分析和經濟運行規律的有機結合為基礎的行為經濟理論將其合理歸因是其生命力的體現。
二、生活中的行為經濟學
行為經濟學作為實用的經濟學，是名副其實的正統的經世之學，其與人們的實際經濟生活有密切聯系。比如理財投資、消費購物、行為決策，乃至人生規劃、政策制定等等都有行為經濟學的影子和用武之地。生活中的行為經濟學影響甚遠，對其有效認知和合理把握必將對人們的經濟生活產生裨益。
將行為分析理論與經濟運行規律、心理學與經濟科學有機結合起來必然與生活產生不可或缺的關聯，摒棄傳統經濟學中對人的理性、自利意識、完全信息、效用最大化和偏好一致的基本假設，立足于行為科學來解釋消費行為是有其合理性和科學性的。
日常生活中的諸多經濟現象均有行為經濟學基礎，如生活消費、促銷廣告、投資儲蓄等。行為經濟學的觀點是消費支出一方面受到收入多少的影響，另外還受到消費意愿的制約，消費動機和消費態度都是其中的影響因子。人們在心情愉悅時，其行為活動更有積極性，能動性也會有更強的體現，導致消費動機提升。這種積極情緒對人的活動的正向影響和消極情緒對人的情緒的負向影響是常見的。
生活中各種廣告宣傳的基本意圖在于刺激和影響消費者的消費動機，激發消費意向進而促進消費行為的產生。行為經濟學認為改變消費態度是情感、認知兩方面因素共同作用的結果。
具有風險性的投資行為，如何規避風險和保持穩定是重要導向，在行為經濟學家觀點中，投資不僅和利潤有關，也和經濟心理有必然聯系，冒險行為的發生是需要前提條件的，即只有在投資行為獲取的回報期望值高于風險代價時或者其結局給企業或個人利益帶來必然的直接損害時才會發生。同樣，儲蓄、稅收、通貨膨脹等也是符合行為經濟學基本理念和價值取向。用行為經濟學去指導這些行為是有實際價值的。
三、行為經濟學的普適價值
