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衛(wèi)生應(yīng)急是指通過采取監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、現(xiàn)場(chǎng)處理、醫(yī)療衛(wèi)生救援、應(yīng)急保障和善后處理等措施,及時(shí)對(duì)產(chǎn)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可能因素進(jìn)行預(yù)防和對(duì)已出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行控制。如何搞好衛(wèi)生應(yīng)急工作管理,保障公眾的健康和生命安全,同樣也是基層醫(yī)院面臨的新課題。幾年來,我院探索出一種能適應(yīng)新形勢(shì)的基層醫(yī)院應(yīng)急管理模式,現(xiàn)將我院衛(wèi)生應(yīng)急工作報(bào)告如下:
1 建立健全應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)
1.1醫(yī)院指定預(yù)防保健科為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù)工作,并成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮小組:由院長(zhǎng)牽頭并任組長(zhǎng),小組下設(shè)立應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)和醫(yī)療救援應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),預(yù)防控制專家指導(dǎo)組、病原學(xué)檢測(cè)專家指導(dǎo)組、后勤保障組等,明確各組職責(zé)。
1.2把衛(wèi)生應(yīng)急工作納入醫(yī)院年終工作計(jì)劃、總結(jié),每年至少召開醫(yī)院辦公會(huì)議,研究部署衛(wèi)生應(yīng)急工作,有記錄可查。
2 機(jī)動(dòng)隊(duì)人員配備
組建兩支突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),要求身體強(qiáng)壯,多專業(yè),高年制專家組成。組建兩支醫(yī)療救援應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),要求身體強(qiáng)壯,多專業(yè),中、青年多專業(yè)專家組成。
3 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度
完善各項(xiàng)規(guī)章制度,制定切實(shí)有效的管理措施,加大力度落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情首診負(fù)責(zé)制度,衛(wèi)生應(yīng)急值班報(bào)告制度,突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報(bào)告制度,不明原因疾病及重大傳染性疾病會(huì)診制度,衛(wèi)生應(yīng)急物資管理臺(tái)帳制度,使其管理規(guī)范化、科學(xué)化。
4 組織培訓(xùn)
4.1由應(yīng)急辦年初制定出培訓(xùn)計(jì)劃,安排培訓(xùn)老師,發(fā)放培訓(xùn)通知,每季度組織一次全院醫(yī)務(wù)人員、應(yīng)急隊(duì)成員學(xué)習(xí)培訓(xùn)應(yīng)急理論知識(shí),適時(shí)組織應(yīng)急演練,并不定期下科室進(jìn)行抽查,以鞏固應(yīng)急相關(guān)知識(shí)。
4.2培訓(xùn)內(nèi)容 《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,新發(fā)、重大傳染病的防治知識(shí),應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的方法及措施等等。
5 掌握應(yīng)急工作動(dòng)態(tài)
應(yīng)急辦要掌握應(yīng)急動(dòng)態(tài),對(duì)突發(fā)的重大傳染病,群體不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及自然災(zāi)害(水災(zāi)、冰災(zāi)、雪災(zāi)、地震、高溫等),事故災(zāi)難(火災(zāi)、電擊傷、車禍等),并對(duì)引起嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件,及時(shí)掌握并做出判斷,制定出一系列突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急及救援應(yīng)急預(yù)案,并加以規(guī)范,不斷更新。
6 加強(qiáng)重大傳染病疫情監(jiān)測(cè)
我院有規(guī)范設(shè)置的感染性疾病科,獨(dú)立設(shè)置,內(nèi)部結(jié)構(gòu)布局合理、分區(qū)清楚,便于患者就診,符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制要求;規(guī)范開展預(yù)檢分診工作,分診人員做好發(fā)熱及不明原因肺炎等病例監(jiān)測(cè)、排查工作,登記項(xiàng)目做到盡量詳細(xì),病例可追蹤到位;感染性疾病預(yù)檢分診室應(yīng)配備必要的防護(hù)設(shè)備和設(shè)施;明確醫(yī)院重癥病例轉(zhuǎn)院制度,對(duì)需要轉(zhuǎn)出的病人,在轉(zhuǎn)院過程中應(yīng)估計(jì)途中可能加重病情或死亡等風(fēng)險(xiǎn)情況,等病情穩(wěn)定過后,經(jīng)家屬簽字后才能轉(zhuǎn)院,且在病程記錄中詳細(xì)記錄;由本院120救護(hù)車接送病人,轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。
7 做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備管理
7.1應(yīng)急物資包括應(yīng)急搶救藥品、器械;醫(yī)療檢驗(yàn)檢測(cè)試劑;應(yīng)急防護(hù)、消毒物品等。
7.2應(yīng)急辦要建立動(dòng)態(tài)應(yīng)急物質(zhì)儲(chǔ)備臺(tái)帳,隨時(shí)掌握各種應(yīng)急物資的使用情況。
7.3當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),相關(guān)科室根據(jù)需要向應(yīng)急辦提出應(yīng)急物資申請(qǐng),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后,應(yīng)急辦負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)取、發(fā)放工作;事件處置結(jié)束后,各科室對(duì)領(lǐng)用的防護(hù)服、防護(hù)眼罩、消毒器械等可反復(fù)使用物品進(jìn)行清洗、消毒后交應(yīng)急辦庫(kù)房統(tǒng)一保管,以備下次使用;各科室對(duì)一次性口罩、消毒液等低值易耗品,未用完且數(shù)量較少的留本科室使用。
7.4嚴(yán)防積壓浪費(fèi),并每季度對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)核對(duì),對(duì)低于基本量時(shí),要及時(shí)建議醫(yī)院購(gòu)買補(bǔ)充,做到賬物相符。
8 加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)上報(bào)工作
8.1應(yīng)急辦制定出合理的疫情上報(bào)流程。
8.2對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào),相關(guān)科室積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)調(diào)查、檢驗(yàn)、樣本采集等工作。
8.3醫(yī)院配有突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)電腦,選擇一名懂電腦、業(yè)務(wù)精的工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)上報(bào)工作。
為加快我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作,落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核制度,保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作落到實(shí)處,確保年底保質(zhì)保量完成市、區(qū)確定的各項(xiàng)醫(yī)改項(xiàng)目,區(qū)衛(wèi)生局抽調(diào)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專家,按照《區(qū)年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)》,于年6月28日、29日對(duì)全區(qū)4個(gè)街道衛(wèi)生院的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目、社區(qū)規(guī)范化建設(shè)情況及衛(wèi)生支農(nóng)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo),本次督導(dǎo)檢查采取抽查健康檔案、隨訪記錄、現(xiàn)場(chǎng)督查、調(diào)查服務(wù)對(duì)象等方式,現(xiàn)將檢查結(jié)果通報(bào)如下:
一、工作開展基本情況及存在問題
(一)基本公共衛(wèi)生方面:各單位根據(jù)前期基本公共衛(wèi)生會(huì)議部署要求,完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,組建了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)團(tuán)隊(duì)、隨訪團(tuán)隊(duì)、制定包干責(zé)任制和責(zé)任追究制。4個(gè)街道衛(wèi)生院均制定了合理的組織體系,成立了社區(qū)責(zé)任團(tuán)隊(duì),組織召開了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議,對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展中存在的問題提出了新的要求,并部署了下一步工作安排。
2、健康教育:鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院健康教育工作做得較好,基本上能夠按照考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)開展健康教育工作,有健康教育專職人員、健康教育計(jì)劃和干預(yù)策略,能夠定期開展公眾健康咨詢活動(dòng)、舉辦健康知識(shí)講座,健康教育宣傳欄更換及時(shí),健康教育資料整理規(guī)范完善,但個(gè)別街道衛(wèi)生院照片資料需補(bǔ)充更新,要清晰體現(xiàn)出活動(dòng)主題、人數(shù),講座的人數(shù)應(yīng)與簽到、照片等資料相對(duì)應(yīng)。
4、重性精神病管理項(xiàng)目:只有街道衛(wèi)生院開始下鄉(xiāng)建檔,其他單位工作未開展,衛(wèi)生院未與工作站進(jìn)行交接,部分單位存在管理檔案未建立、建立不規(guī)范等問題。檢查中突出了三個(gè)問題:一是各街道衛(wèi)生院對(duì)重性精神病管理工作的認(rèn)識(shí)高度不夠,存在畏難情緒,沒有隨著職責(zé)分工盡快將工作推進(jìn),沒有及時(shí)將重性精神病管理工作與工作站進(jìn)行交接;二是重性精神病管理項(xiàng)目的宣傳力度不夠;三是重性精神病管理入戶困難,由于傳統(tǒng)觀念的限制,鄉(xiāng)醫(yī)在入戶調(diào)查時(shí)不被認(rèn)可,存在一定難度。
5、婦保、兒保管理:各單位普遍存在查體次數(shù)不夠、未開展第一次訪視、未進(jìn)行電子檔案錄入等問題,檢查中還發(fā)現(xiàn),、鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院從事兒童保健人員無上崗證,、街道衛(wèi)生院未配備專職婦女保健人員。
6、傳染病報(bào)告與處理項(xiàng)目:衛(wèi)生院:腸道門診無標(biāo)志牌,無相應(yīng)的消毒物品及消毒記錄,腹瀉病人有漏登現(xiàn)象;結(jié)核病、艾滋病防治知識(shí)宣傳次數(shù)不夠,未開展艾滋病咨詢工作;鎮(zhèn)衛(wèi)生院:未及時(shí)建立年度傳染病防治工作計(jì)劃及培訓(xùn)計(jì)劃,未進(jìn)行內(nèi)部人員培訓(xùn);腸道門診不規(guī)范,有病例漏報(bào)現(xiàn)象;結(jié)核病、艾滋病防治知識(shí)宣傳次數(shù)不夠,未開展艾滋病咨詢工作;衛(wèi)生院:腸道門診需要進(jìn)一步規(guī)范;未開展艾滋病咨詢工作;衛(wèi)生院:未及時(shí)建立年度傳染病防治工作計(jì)劃及培訓(xùn)計(jì)劃,未進(jìn)行內(nèi)部人員培訓(xùn);腸道專桌無標(biāo)志牌,腹瀉病人有漏登漏報(bào)現(xiàn)象;結(jié)核病、艾滋病防治知識(shí)宣傳次數(shù)不夠,未開展艾滋病咨詢工作。
7、檢查中的亮點(diǎn):各單位紛紛想辦法、出新招,發(fā)揮了各自的潛力,突出了很多亮點(diǎn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)新工作模式,成立街道辦事處主導(dǎo)、社區(qū)參與、衛(wèi)生院為依托的工作模式,并成立家庭醫(yī)生責(zé)任團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,建立三支分工明確、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的高效全科責(zé)任團(tuán)隊(duì),有效緩解人力資源緊缺,任務(wù)繁重的困境,使基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目更加規(guī)范、有序、有效開展;衛(wèi)生院為方便入戶建檔,為工作人員配備了統(tǒng)一服裝、太陽帽和公文包,并統(tǒng)一掛牌上崗,提高了工作人員的積極性,大大提高了信譽(yù)度,降低了入戶難,隨訪難等問題。建議有關(guān)單位提高對(duì)公共衛(wèi)生工作的認(rèn)識(shí),相互溝通,向有經(jīng)驗(yàn)的單位多借鑒、多學(xué)習(xí)。
(二)社區(qū)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)督導(dǎo)情況:按照《市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理、基本設(shè)施和科室設(shè)置、人員配備和培養(yǎng)、服務(wù)內(nèi)容、管理機(jī)制、居民滿意度等情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查:4處基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室名稱規(guī)范;部分機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師、兒保醫(yī)師、婦保醫(yī)師配備不足;沒有按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的通知》的相關(guān)要求將服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行公示,部分單位仍存在重醫(yī)療、輕公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)象。檢查組對(duì)個(gè)別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在的問題提出了整改意見:一是盡快按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的通知》的樣式和要求公示社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目信息內(nèi)容;二是完善醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理。
(三)衛(wèi)生支農(nóng):大部分社區(qū)的衛(wèi)生支農(nóng)人員根據(jù)受援單位的排班在崗,只有小部分的支農(nóng)人員未按時(shí)到崗。
二、下一步工作要求
2、積極開展新增項(xiàng)目的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。各牽頭部門針對(duì)存在的問題籌備業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,要緊緊圍繞年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,精心組織,科學(xué)管理,合理安排,確保落實(shí)培訓(xùn)人員通過培訓(xùn)更新服務(wù)理念,提升業(yè)務(wù)素質(zhì),提高服務(wù)效能;各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要系統(tǒng)性組織培訓(xùn),保證基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目都能扎實(shí)、規(guī)范、有序地開展。
3、做好項(xiàng)目質(zhì)量控制。各單位應(yīng)按照項(xiàng)目工作方案的要求,全力完善和提高健康檔案建檔質(zhì)量,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正相關(guān)錯(cuò)誤信息,堅(jiān)決杜絕虛假健康檔案的存在,及時(shí)將新建檔案錄入電腦,并對(duì)健康檔案電子平臺(tái)及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)更新,并對(duì)檢查中存在的問題及時(shí)整改,加快組織實(shí)施進(jìn)度,找差距,補(bǔ)不足,逐步提高質(zhì)量管理。
4、加大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳力度。各單位要充分利用廣播、電視、黑板報(bào)、宣傳欄等宣傳輿論工具,進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的宣傳力度,使社區(qū)居民充分了解公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識(shí);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容向社會(huì)公開,接受公眾、媒體和社會(huì)各界的監(jiān)督。通過積極開展項(xiàng)目工作和提供有效服務(wù)來提高居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)知,營(yíng)造出良好的建立居民健康檔案的氛圍。
一、加強(qiáng)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作
1、醫(yī)改六項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。今年我院認(rèn)真落實(shí)年全縣醫(yī)改六項(xiàng)重點(diǎn)工作,特別是重點(diǎn)做好公共衛(wèi)生項(xiàng)目,并達(dá)到年度目標(biāo)。
2、衛(wèi)生民生工程實(shí)施良好。做好省市賦予我縣衛(wèi)生六項(xiàng)民生工程,截止目前已基本完成年度任務(wù)。一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行平穩(wěn)。二是城鄉(xiāng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐加快。三是結(jié)核病等重大傳染病救助全面落實(shí)。四是婦女兒童健康民生工程有效推進(jìn)。五是兒童計(jì)劃免疫民生工程全力實(shí)施。六是城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生積極開展。
3、公共衛(wèi)生體系建設(shè)加快。一是公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷完善。縣醫(yī)院、中醫(yī)院和疾控中心不斷加強(qiáng)了急診、急救和疾病控制能力建設(shè);縣衛(wèi)生監(jiān)督所和婦幼保健所著力強(qiáng)化了衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍和婦幼保健體系建設(shè)。二是突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制得到夯實(shí)。針對(duì)今年我縣手足口病和周邊地區(qū)“甲型h1n1流感”疫情,進(jìn)一步健全完善了《旌德縣突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,縣衛(wèi)生局帶領(lǐng)全體衛(wèi)生同仁認(rèn)真履行職責(zé),積極應(yīng)對(duì)。目前,我縣未發(fā)生一例手足口病重癥和死亡病例,也無一例“甲型h1n1流感”疫情發(fā)生。
4、衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。進(jìn)一步完善了以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),基本實(shí)現(xiàn)了“大病不出縣、一般病不出鄉(xiāng)、小病不出村”的目標(biāo)。二是全力推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。年,在孫村、云樂、興隆三個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行試點(diǎn),運(yùn)行良好。
5、依法行政力度持續(xù)加大。一是學(xué)習(xí)了《食品安全法》等法律法規(guī)。二是認(rèn)真開展了節(jié)慶及升學(xué)宴期間衛(wèi)生監(jiān)督。三是對(duì)供水單位進(jìn)行專項(xiàng)檢查4次。四是全力開展職業(yè)衛(wèi)生檢查。檢查企業(yè)51家,涉及職業(yè)危害。61人。五是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對(duì)全縣113個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為、消毒管理和醫(yī)療廢物處置進(jìn)行了監(jiān)督。
二、加強(qiáng)精神文明學(xué)習(xí)
(一)堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、匯聚人心
我院的三名黨員既是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子成員,又是業(yè)務(wù)骨干,經(jīng)常穿梭于病房與患者之間。成員之間團(tuán)結(jié)協(xié)作,做到吃苦在前,享受在后;上崗在前,下班在后;業(yè)務(wù)提高在前,既得榮譽(yù)在后。自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,廣泛聽取職工意見,為職工排憂解難,從而使醫(yī)院上下形成了很強(qiáng)的凝聚力。院黨小組和團(tuán)支部注重加強(qiáng)自身的規(guī)范化建設(shè),不定期的召開黨小組會(huì)和團(tuán)支部會(huì),研究自身建設(shè)和醫(yī)院的各項(xiàng)工作。堅(jiān)持民主集中制,重大問題堅(jiān)持職工會(huì)研究決定。同時(shí)定期開好民主生活會(huì),開展批評(píng)與自我批評(píng),解決好傾向性問題。經(jīng)常分析職工的思想動(dòng)態(tài),及時(shí)引導(dǎo),時(shí)刻保持黨員和團(tuán)員的先進(jìn)性,積極推行院務(wù)公開,實(shí)行民主管理是醫(yī)院凝聚力強(qiáng)的重要條件。院管理層定期向職工通報(bào)重大事項(xiàng)和財(cái)務(wù)收支情況,實(shí)行基建項(xiàng)目公開招標(biāo),購(gòu)置設(shè)備進(jìn)行集體考察論證和成本效益分析。設(shè)立院務(wù)公開欄,將行政、醫(yī)療、財(cái)務(wù)、總務(wù)、設(shè)備等相關(guān)內(nèi)容予以公開,增加透明度,自覺接受職工監(jiān)督,以有關(guān)規(guī)定和黨紀(jì)來保證各項(xiàng)工作的開展。
(二)規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)督
始終重視用制度來約束和規(guī)范衛(wèi)生院運(yùn)行。我院以病人為工作中心,不斷完善醫(yī)院管理制度,使各項(xiàng)工作有章可循,考核有據(jù)可查,獎(jiǎng)罰有理可依。醫(yī)院成功的進(jìn)行了人事分配制度改革,大大Ji發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。在建立完善各項(xiàng)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,該院又把工作的力度放在了整頓院風(fēng)院紀(jì)上,狠下決心,勵(lì)精圖治,以“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外塑形象”為切入點(diǎn),努力把醫(yī)院治理成“班子圣明、行醫(yī)文明、醫(yī)術(shù)高明”的“患者之家”。歷年來,醫(yī)院無重大差錯(cuò)事故發(fā)生。
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮村干部的重要作用。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作和其他工作一樣,離不開村黨支部領(lǐng)導(dǎo)、村委會(huì)帶動(dòng)。在20多年的農(nóng)村工作中,我去過上百個(gè)自然村,發(fā)現(xiàn)村莊的環(huán)境衛(wèi)生搞得好不好,關(guān)鍵的因素是村組干部對(duì)公共衛(wèi)生的重視程度。我工作過的一個(gè)自然村,總是窗明幾凈,道路干凈整潔,每個(gè)村民小組長(zhǎng)一上任,首先帶頭搞衛(wèi)生,誰家不講衛(wèi)生,就會(huì)被其他村民看不起。與此同時(shí),其他很多村莊這里一堆牛屎,那里一堆雞屎鴨屎,一不小心,就會(huì)踩上。
所以,農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的好壞,村干部的作為很關(guān)鍵。村里要成立以村黨支部書記為組長(zhǎng),村委主任為副組長(zhǎng),其他村組干部為成員的環(huán)境衛(wèi)生綜合整冶領(lǐng)導(dǎo)小組。按照縣、鄉(xiāng)黨委、政府對(duì)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的統(tǒng)一安排部署,發(fā)動(dòng)黨員、村民搞好全村的環(huán)境衛(wèi)生。
積極宣傳,大力提升村民的公共衛(wèi)生意識(shí)。每次鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部與村干部突擊檢查衛(wèi)生,村里的衛(wèi)生就會(huì)有很大改變,但村民亂丟亂扔的習(xí)慣并沒有改變。有的村民甚至在村干部清掃到他門前時(shí),都不肯出來一起掃,認(rèn)為新農(nóng)村建設(shè)搞衛(wèi)生是村干部做的事,與他無關(guān)。那么,怎樣培養(yǎng)村民、村組干部的公共衛(wèi)生意識(shí)?
一是加強(qiáng)對(duì)搞好公共衛(wèi)生重要性的宣傳。如:通過廣播、村民會(huì)議、日常生活、張貼宣傳標(biāo)語、發(fā)放明白紙等方式宣傳相應(yīng)的知識(shí),用具體事例說明講究環(huán)境衛(wèi)生給生活帶來的種種好處,營(yíng)造環(huán)境整治的濃厚氛圍。
二是采用衛(wèi)生評(píng)比的方法激發(fā)村民愛衛(wèi)生、搞衛(wèi)生的熱情。如:每個(gè)季度評(píng)比衛(wèi)生家庭,給予那些不僅自家衛(wèi)生搞得好,而且積極參加公共衛(wèi)生的村民適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)、精神獎(jiǎng)勵(lì)。鼓勵(lì)其他村民向他們看齊,逐步樹立熱愛衛(wèi)生光榮、不講衛(wèi)生可恥的觀念。
三是著重培養(yǎng)村組干部對(duì)村莊公共衛(wèi)生的重視程度。由他們帶頭搞好環(huán)境衛(wèi)生,起示范作用,帶動(dòng)村民養(yǎng)成愛講衛(wèi)生的習(xí)慣,從而最終實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治的目標(biāo)。
規(guī)范管理,建立切實(shí)可行的規(guī)章制度。羅列起來,大致有以下幾種:“門前三包”制度,促使村民人人參與,清掃好房前屋后的公共衛(wèi)生;垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)制度,及時(shí)清理、運(yùn)走垃圾池的垃圾;家禽、豬牛圈養(yǎng)制度,有效避免村里雞鴨屎尿遍地、臭氣熏鼻的情況;衛(wèi)生獎(jiǎng)勵(lì)制度,村委會(huì)每年拿出一定經(jīng)費(fèi)對(duì)本村環(huán)境衛(wèi)生搞得好的村民,通過評(píng)選潔凈人家、衛(wèi)生家庭、衛(wèi)生標(biāo)兵等稱號(hào)給予一定精神與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);有清潔員的村莊,還要確立保潔制度,規(guī)范保潔工作。
要采取民主討論、協(xié)商的方式建立規(guī)章制度,最好召開村民大會(huì)或者戶主會(huì)討論建立。如果村莊較大、人數(shù)較多,或者其他的原因,難以召開村民會(huì)議,也要召開村干部、村民小組長(zhǎng)、黨員、村民代表會(huì)議來討論建立。參與的村民越多,確立的制度也就越符合實(shí)際,越有操作性,在村民中的支持率也就越高。制度確立后,要廣泛宣傳,讓村民知道。
此外,要將日常管理、平時(shí)督促與衛(wèi)生大突擊、大檢查相結(jié)合。當(dāng)前,農(nóng)村衛(wèi)生整治中存在的一個(gè)重要問題是每逢檢查前村干部緊急動(dòng)員,把村子里的角角落落的衛(wèi)生打掃一遍。這種重視檢查、采用突擊方法動(dòng)員大量的人力、物力搞衛(wèi)生,確實(shí)可以清除一些衛(wèi)生死角,但由于只重視檢查、不重視平時(shí)的衛(wèi)生工作,只能好一陣子,又回到從前。所以,要將日常管理、平時(shí)督促與衛(wèi)生大突擊、大檢查相結(jié)合。
夯實(shí)基礎(chǔ),搞做好農(nóng)村衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。農(nóng)村衛(wèi)生之所以差,還有—個(gè)重要的原因就是基礎(chǔ)設(shè)施不完善。如:好多村莊沒有完善的排水溝,即使有排水溝,由于年久失修,也失去相應(yīng)的作用。一下大雨,村民進(jìn)出很不方便。有的村莊沒有垃圾池,垃圾隨意堆放。山區(qū)的村民,則把垃圾丟在水溝里。一個(gè)村民說:“我們就靠下大雨,一下雨,這些垃圾就會(huì)被沖走。”結(jié)果垃圾沖到相鄰鄉(xiāng)村,問題并沒有解決,反而更加污染環(huán)境。因此,要搞好農(nóng)村衛(wèi)生,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)非常重要。
一是做好排水溝等下水道設(shè)施建設(shè)。二是根據(jù)村里人口多少、居住情況,合理布局,建立垃圾收集處理系統(tǒng),合理設(shè)置垃圾池和垃圾填埋處理場(chǎng)所。三是有條件的村莊,可以設(shè)置活動(dòng)垃圾桶,方便村民丟棄廢物。
改變不良的生活習(xí)慣與落后的生產(chǎn)方式。農(nóng)村的臟亂差現(xiàn)象也與一些村民不良的生活習(xí)慣和落后的生產(chǎn)方式相關(guān)。如:不圈養(yǎng)雞鴨,雞鴨滿村走,雞屎、鴨屎到處都是。豬圈建在村莊中間,臭氣熏天,嚴(yán)重污染空氣。有的村民只圖省事,把灰塵往屋外一掃了事。即使有垃圾池,也懶得多走幾步去倒。所以,改變農(nóng)村的衛(wèi)生面貌,必須逐步改變不良的生活習(xí)慣與落后的生產(chǎn)方式。村民個(gè)人必須逐步養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣,以不影響村莊衛(wèi)生、日常生活為度。
財(cái)政支持,建立必要的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。要做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作,得有一定經(jīng)費(fèi)。如:垃圾池的建設(shè)與維修、垃圾的轉(zhuǎn)運(yùn)等都需要經(jīng)費(fèi)維持。經(jīng)費(fèi)從何而來?縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村組每年要拿出一定的經(jīng)費(fèi)來保障村莊衛(wèi)生工作。
后勤管理以教育教學(xué)為中心,為全體學(xué)生、教職員工服務(wù),需要整個(gè)隊(duì)伍做到精細(xì),從表面走入實(shí)質(zhì),齊心協(xié)力完成任務(wù),以熱情樂觀的服務(wù)態(tài)度、高效的工作執(zhí)行力,良好的服務(wù)形象為學(xué)院教育教學(xué)工作提供強(qiáng)有力地保障。后勤人要牢固樹立“服務(wù)”意識(shí),把維護(hù)教職員工的切身利益作為第一目標(biāo),把干部職工的滿意程度作為第一追求,思想上進(jìn)步、情感上尊重、工作上依靠。后勤工作要求人人有事做、事事用心做,將簡(jiǎn)單事做精,將小事做細(xì),精心精細(xì)促成精品服務(wù)。
二、后勤服務(wù)的精細(xì)化管理體現(xiàn)在“準(zhǔn)”
后勤管理工作要做到準(zhǔn)確、準(zhǔn)時(shí)。后勤多與學(xué)校各部門密切相聯(lián),與師生員工打交道,校內(nèi)校外聯(lián)系面廣,教科研活動(dòng)要求多,做好后勤工作不易,只要做到任勞任怨、吃苦耐勞,是能干好的。一是后勤人要從思想上熱愛后勤工作,全新全意為師生服務(wù);作風(fēng)上廉潔奉公,不計(jì)較個(gè)人得失;工作上準(zhǔn)確無誤,認(rèn)真負(fù)責(zé),敢于創(chuàng)新,堅(jiān)持原則;熟悉教育教學(xué)規(guī)律,熟悉財(cái)政規(guī)定,遵循學(xué)校的需要和發(fā)展,掌握一定的后勤管理知識(shí)和能力等等。所謂管理的好,主要是做好人的工作,所以要準(zhǔn)確選拔調(diào)配和培訓(xùn)后勤管理人員。二是準(zhǔn)時(shí)。時(shí)間對(duì)后勤管理是非常重要的,后勤的許多工作具有臨時(shí)性和突發(fā)性,因此后勤人要有較強(qiáng)的時(shí)間觀念,保證工作及時(shí)完成,避免因?yàn)橥七t時(shí)間而耽誤工作,滋生其他事情。后勤人要善于把握自己的時(shí)間,在有限的時(shí)間內(nèi)提高工作效率;后勤人要把工作做到位,每天都對(duì)當(dāng)天的情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,及時(shí)處理;后勤人要分清主次,做到心中有數(shù),善于計(jì)劃時(shí)間;后勤人要善于處理上下級(jí)關(guān)系,把握時(shí)機(jī),及時(shí)請(qǐng)示,匯報(bào)處理。
三、后勤服務(wù)的精細(xì)化管理體現(xiàn)在“細(xì)”
后勤管理工作要細(xì)致,具體把工作做細(xì),管理做細(xì),流程做細(xì)。后勤工作承上啟下,與各部門互動(dòng),每個(gè)后勤人辦事要想的細(xì),做到位,不越位,要認(rèn)真仔細(xì)、耐心地做好每一件事情。校園公寓維修、食堂衛(wèi)生、綠化植樹、教學(xué)樓物業(yè)管理及維修、校園公共衛(wèi)生、食堂和商業(yè)街消防安全、采購(gòu)詢價(jià)、校園車輛安檢及調(diào)度、資產(chǎn)核查及調(diào)整、監(jiān)管校醫(yī)室、學(xué)生公寓洗衣機(jī)和開水爐管理、鼠蟻防治等等。后勤工作的性質(zhì)和特點(diǎn),決定了后勤工作必須用精益求精的態(tài)度去對(duì)待。食堂安全衛(wèi)生量化考核、商業(yè)街管理流程、公共衛(wèi)生管理工作的流程、倉(cāng)庫(kù)管理員的工作流程、校醫(yī)室相關(guān)制度、采購(gòu)的工作流程、維修隊(duì)的工作流程等等,用嚴(yán)謹(jǐn)有序的工作流程去落實(shí),不漏掉疑點(diǎn),不忽略細(xì)節(jié)。平安是福,安全順利、身體健康才能幸福,只有安全操作才能控制危險(xiǎn)的源頭,我們要時(shí)時(shí)注意安全,處處預(yù)防事故,強(qiáng)化安全意識(shí),增強(qiáng)責(zé)任心。后勤工作要深入第一線,從表面走入實(shí)質(zhì),檢查并整改工作中的細(xì)節(jié)問題,所以要堅(jiān)持每天巡視校園公寓、教學(xué)樓、等各個(gè)角落,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。通過查找漏洞還增強(qiáng)了后勤人責(zé)任心,不能流于形式,如:食品衛(wèi)生檢查要走進(jìn)后場(chǎng)、現(xiàn)場(chǎng)觀察綠化、配電房24小時(shí)值班,進(jìn)宿舍、走教室、查水電、下廚房、查檔案資料、跑鍋爐房、巡外墻。只有細(xì)致,才能排除安全隱患,只有養(yǎng)成良好的習(xí)慣,才能讓師生滿意。
四、后勤服務(wù)的精細(xì)化管理體現(xiàn)在“嚴(yán)”
(一)嚴(yán)格制定管理制度。一套行之有效的從實(shí)際出發(fā)的管理制度規(guī)范后勤人的行動(dòng)、工作。一個(gè)紀(jì)律嚴(yán)明的管理制度下,才能培養(yǎng)一個(gè)具有戰(zhàn)斗力的隊(duì)伍,才能使學(xué)校有一個(gè)穩(wěn)定有序的工作生活環(huán)境。做任何事情要有據(jù)可循,按照規(guī)定辦事。如:教學(xué)樓物業(yè)管理相關(guān)制度、維修制度、食堂管理制度、配電房值班制度、車輛使用管理制度、校醫(yī)室管理制度、固定資產(chǎn)管理制度等等。采購(gòu)要精打細(xì)算,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,采用招投標(biāo),體現(xiàn)公開、公平、公正。這些規(guī)章制度為學(xué)校后勤工作的規(guī)范化管理提供了堅(jiān)實(shí)的保障。