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帶著一份希冀和一份茫然步入了區(qū)醫(yī)院檢驗科進行學習。盡管我僅在這里度過了短短的兩個星期的時間,但也正是這短短的兩個星期使我對自己所學的專業(yè)有了更加全面的了解,對以后進一步的專業(yè)知識的學習奠定了更堅實的基礎,同時也為今后的就業(yè)做了良好的鋪墊。見習,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的前期準備。
首先,醫(yī)院做了相關介紹和有關的規(guī)定,及其在院的個人形象,服務態(tài)度。在其中感受到了醫(yī)院的輝煌成就也及嚴密程度。即此,暗暗的為自己鼓勁,不求做到最好,只求做到更好。
醫(yī)學重之于細心與責任。剛開始只感覺自己很礙手礙腳,不知道能幫上什么,但這只是在短暫的時間里,在主任和老師的幫助下有了很大的進步。其中,明白了許多試劑試管的用途和檢驗某種成分的方法。值得慶幸的是對血液的檢驗有了更大的明知, 在血液臨檢,看著自動做剖析的流式細胞儀,讓我對之后的專業(yè)知識有了提前的了解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會讓我來看看樣本。而這些來自不同人的、或陽性或陰性的體液樣本才是我今后所要面對的。對于如何采集標本,采集標本的注意事項,如何收集標本,如何分離,如何進行檢測都有了大體的了解。之后我學習了如何進行靜脈采血。在靜脈采血中的一卻注意事項,如何做到快速準確的取血。以此,應做到幾點:選明顯的血管,扎帶,部位消毒,30度角進針,回血后另一頭連接試管,解帶,拔出針,用棉簽輕壓。隨之脫掉試管帽放在儀器下將會自動進行分析,最后只用打印出結果就可以了。形式雖簡單,要有效力和熟練,就必須多練,取得質(zhì)量觸就成果。
感受這醫(yī)學的嚴密,從而陶冶自己的嚴謹。將病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破。病人手中一張張的報告,看似簡單,其實這是經(jīng)過一位位教師的質(zhì)控、實驗、檢測、檢查、復核,這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。固然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當不測或者特殊病癥呈現(xiàn)時,才發(fā)現(xiàn)日復一日的積聚是有意義的,這就是為什么檢驗人員不只僅請求對專業(yè)學問牢記在心,也更需求大量的實踐操作經(jīng)歷。
認識到醫(yī)學學習永無止境,能夠認真學習。 有同情心地體察體諒他人 ,有責任感:正義感及負責盡職的態(tài)度, 有誠實地勇于面對及承認挫折,有虛心的態(tài)度以病人為良師,人外有人,有服務心的為人群謀福利的奉獻精神,坦然開闊的胸襟 。這樣我們才能真正做到:再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。
【關鍵詞】生化檢驗;實驗教學;教學方法;試劑準備;標本準備
《臨床生化檢驗》、《生化檢驗》(統(tǒng)稱為生化檢驗)是醫(yī)學檢驗專業(yè)本、專科的主干專業(yè)課程之一,是一門對實踐要求很高的專業(yè)課程。在臨床上,生化檢驗項目在在臨床檢驗項目中上占有很大的比例,其檢測的結果為臨床診斷及治療提供了重要的參考依據(jù)。而隨著近幾年科學技術的日益發(fā)展,生化檢驗的發(fā)展速度飛快,對于生化檢驗實驗課的教學提出了更高的要求。在實驗課教學的過程中,教學方法、試劑準備、標本準備等問題往往會影響到實驗結果,而難以完成教學目的。經(jīng)過這幾年的實驗課教學實踐工作,我們對這幾個問題總結出了可行的解決方法,以期更好的完成教學任務。
一、教學方法
實驗教學在臨床檢驗專業(yè)教學中占有重要地位, 它直接與學生今后的個人發(fā)展密切相關, 可以通過實驗來使學生更加熟練、準確的掌握醫(yī)學技術。生化檢驗實驗主要分為實驗內(nèi)容教學及儀器教學兩個大的部分。在實驗內(nèi)容教學中基本還是以教師講述示教為主,教師將實驗的目的、原理及操作步驟等內(nèi)容一一詳細的和學生講述。這種講述方法和學生之間的溝通過少,加之實驗講述時間過長使得學生的注意力很難一直保持高度的集中,經(jīng)常會出現(xiàn)在實驗講解時強調(diào)的問題,在實驗操作過程中還是沒有注意到或者忽略,有時甚至會直接導致實驗的失敗。針對以上的問題,較常見的解決方法是以問答的方式來進行實驗內(nèi)容的講述,充分地和學生進行互動,引起學生的興趣,集中學生上課時的注意力,提高學生的學習效率。除此之外,可以要求學生進行課前預習實驗,因為實驗課在時間安排上總是后于理論教學,進行的基本內(nèi)容也都是在理論課上已經(jīng)提前講解過的,所以完全可以讓學生進行課前預習。帶著問題上實驗課,不僅可以有針對性的解決他們的問題,也可以進一步加深學生對已知內(nèi)容的理解。
第二個大的部分是儀器教學,在生化檢驗試驗中儀器是整個試驗中必不可少的部分,這部分的教學主要是以示教為主,實驗室中也配備了相應的儀器,但是因為實驗教學儀器利用率低這一特點,實驗室難以承擔新型的高成本、高維護費用的新型儀器,使得實驗室的設備相對而言會比較落后,趕不上現(xiàn)今儀器的發(fā)展速度。這樣就會在一定程度上限制了儀器化教學,使實驗教學中儀器教學目標難以達成。而在示教的過程中基本上都是整組集中教學,有時站在靠后的一部分學生根本看不見也聽不見,加之學生動手操作的時間有限,使得學生有“只知表不知里”的情況。就是只明白了如何使用儀器,而不知儀器的操作原理是什么,為什么要這樣操作,這樣就完全達不到教學的目的。針對這個問題,一方面可以和其他醫(yī)療檢驗機構如醫(yī)院等進行聯(lián)合教學,或者和其他檢驗科目進行綜合教學。另一方面可以將小組再分使得每組人數(shù)控制在10人左右,提高教學效率。
二、試劑準備
近幾年隨著生化檢驗自動化程度的不斷提高,市場上出現(xiàn)了越來越多的診斷試劑的試劑盒。試劑盒的使用減少了各實驗室自行配試劑的麻煩和浪費,也避免了各實驗室因自配試劑差異而造成的測定結果無法比較,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了巨大的貢獻。但試劑盒也存在著一些有待于改進的缺點,比如有些試劑盒只適用于半自動或全自動生化分析儀,而不適用于手工操作;標準液配備較少;規(guī)格種類較少,不能滿足不同層次實驗室的需要,易造成浪費等。在實驗室試劑準備方面,實驗準備老師基本上是按照試劑盒說明書要求進行配制,使得在實驗室操作過程中學生只需將配好的試劑和標本進行混勻檢測就可以了。整個過程相對單調(diào),很難引起學生對實驗操作的興趣,使得實驗只是為了得到結果而進行的,很少會引起學生對實驗的思考。針對這一問題,建議在實驗試劑準備時只提供試劑盒中原始的試劑給學生,將學生可以操作的試劑配制過程放在實際實驗操作的過程中,讓他們根據(jù)實驗步驟的要求自行進行反應液的配制。這樣可以進一步的讓學生了解到這個反應試劑是怎樣配制而成,其中所含的物質(zhì)在反應過程中起到什么樣的作用,還可以加深了學生對實驗原理的了解,也提高了學生對實驗過程的興趣。
三、標本準備
要獲得滿意測定結果必須要準備好理想的實驗標本。在生化檢驗中大部分的檢測項目所需的標本都是血清標本。學校的血清標本一般來自于獻血員的血液或是體檢時所剩余的正常人的血清。由于標本采集時間相對集中,因此血清標本基本上都是要進行冷凍保存的,在使用時再取出解凍。在實驗過程中,在血清標本中或多或少會出現(xiàn)蛋白纖維沉淀,這個現(xiàn)象對于大部分實驗會產(chǎn)生非常明顯的影響或干擾。比如,離子選擇電極或全自動生化分析儀在使用過程中如標本中存在蛋白纖維沉淀很容易造成儀器的堵塞,致使儀器癱瘓無法使用。針對這一問題,在實驗標本準備時,可以提前對血清標本進行離心操作,將血清中的蛋白纖維去除,再進行實驗,避免蛋白纖維對實驗的影響,或者可以準備相應的動物血清標本,進行一系列處理后來進行相應的模擬實驗,以避免因為血清標本的問題所導致的實驗測定結果的不準確。將標本可能影響或干擾實驗的因素盡可能的在準備階段消除,以保證實驗的正常進行以及實驗結果的準確度。
四、結語
教學方法、試劑準備及標本準備這幾個在實驗課教學中遇到的比較明顯的問題,我們根據(jù)自身的教學經(jīng)驗進行的總結,主要從學生的接受方式以及實驗的具體操作的可行性等方面來進行改進。而這些問題的解決方法也還需要不斷的研究探索,進行進一步的改進。當然,除了自身的經(jīng)驗總結外還應多與兄弟院校進行交流,共同的改進生化檢驗的實驗課教學。除了以上所提到的問題外,生化檢驗實驗課還存在著其他方面的不足,這就要求我們在今后的實驗課教學中不斷總結經(jīng)驗,不斷地發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,不斷地思考。使得生化檢驗實驗課可以更高效、更直接、更準確的達成其教學目的,完成其教學任務,培養(yǎng)出“有理論動手能力強”的優(yōu)秀的醫(yī)學檢驗人才。
【參考文獻】
[1]邵世濱. 臨床生化檢驗的實驗教學體會[J]. 臨沂醫(yī)學專科學校學報,2003.25(4).285-286.
1資料與方法
1.1一般資料本次調(diào)查自2011年7月至2014年3月,學院醫(yī)學檢驗專業(yè)指導委員會先從宏觀上對本專業(yè)有用人需求的單位進行分類,再按類抽樣調(diào)查128家,其中有江蘇省內(nèi)三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構各40家;其他相關醫(yī)療機構或公司8家,其中醫(yī)學檢驗中心2家、生物科技公司2家、血液中心2家、民營男科專科醫(yī)院2家。
1.2方法調(diào)查對象為醫(yī)院檢驗科、病理科負責人及相關單位負責人。運用問卷調(diào)查法進行調(diào)研并收集相關資料;為確保數(shù)據(jù)完整性和準確性,對部分數(shù)據(jù)缺失或人才需求量大的單位采用重點單位約談法和個人訪談法調(diào)研并補充相關資料。調(diào)查內(nèi)容包括4個方面:行業(yè)的人才需求總體情況、需求變化的原因、高職人才需求狀況及崗位知識和能力的要求。
2結果
經(jīng)問卷調(diào)查,并結合重點單位約談法和個人訪談法調(diào)研,本次調(diào)研共調(diào)查128家行業(yè)單位,回收有效數(shù)據(jù)114家。
2.1醫(yī)學檢驗專業(yè)的人才需求變化情況114家提取調(diào)研資料的醫(yī)院和醫(yī)療機構中,專業(yè)人才需求量增大的(2014年相較于2011年)有66家,其中,三級醫(yī)院15家(占45%),二級醫(yī)院23家(占59%),基層醫(yī)療機構20家(占59%);而相關的醫(yī)療機構和公司人才需求量均呈現(xiàn)增加趨勢。見表1。
2.2人才需求量增加的原因?qū)I(yè)人才需求量增加的醫(yī)療機構進行原因分析,結果見表2。結果顯示,需求增大原因以醫(yī)院發(fā)展和提升業(yè)務能力為主。
2.33年制高職的人才需求情況調(diào)查醫(yī)療機構或公司中,有29家單位有用人需求,具體數(shù)據(jù)見表3。三級醫(yī)院需求很少,而基層醫(yī)療機構和相關的醫(yī)療機構和公司需求較為旺盛。
2.43年制高職人才職業(yè)崗位及崗位技能要求調(diào)查分別對對本專業(yè)3年制高職29家有用人需求的單位進行職業(yè)崗位和技能要求調(diào)查,結果見表4、5。結果顯示,不同種類的醫(yī)療機構對崗位及崗位需求各不相同,有較大差別。臨床檢驗技術方向崗位技能要求:掌握對臨床檢驗、血液學檢驗、生化檢驗、免疫檢驗、微生物檢驗、寄生蟲檢驗的樣本采集、收集和處理方法,掌握相關儀器的操作方法和注意事項,并具有一定的檢驗儀器保養(yǎng)、維護和維修的技能,掌握咨詢服務的技巧。具有生物安全意識和職業(yè)道德;病理檢驗技術方向崗位技能要求:掌握病理檢驗標本收檢處理的能力并能協(xié)助醫(yī)師取材;掌握制作病理組織切片及細胞涂片的能力。輸血與輸血技術方向崗位技能要求:掌握對獻血者招募、動員以及體檢征詢、獻血者監(jiān)護的能力;熟悉血液采集、貯存、發(fā)放以及血液出入庫和運輸工作注意事項;熟悉血液樣本規(guī)定項目的初、復檢的方法;營銷方向崗位技能要求:熟悉檢驗試劑及儀器工作原理、性能、流程,并有良好的溝通能力和營銷能力;男科實驗室操作技術方向崗位技能要求:掌握標本采集法及注意事項;掌握相關儀器的操作方法和注意事項,并能進行結果分析;掌握咨詢服務的技巧。
3討論
3.1根據(jù)崗位需求,確定培養(yǎng)目標分析本次調(diào)查研究的結果,可得出以下結論:(1)對3年制高職人才需求情況調(diào)查中,三級、二級綜合性醫(yī)院及基層醫(yī)療機構分別為9%、15%、35%。分析原因是三級醫(yī)院有本科學歷的達標要求,尤其是一些準備升三級的醫(yī)院由于學歷比例的限制,需求量受限。但不可忽視的是基層醫(yī)院的數(shù)量多,需求量也大。相關的專科醫(yī)療機構和公司用人需求也較旺盛。(2)對專業(yè)人才需求量增加的原因調(diào)查發(fā)現(xiàn),三級醫(yī)院、二級醫(yī)院的主要原因為提升業(yè)務能力需要,業(yè)務量增大、醫(yī)院擴大發(fā)展的需要;而基層醫(yī)療機構中60%是因為人才流失。(3)對專業(yè)方向調(diào)查中,醫(yī)院就業(yè)崗位,主要需要臨床檢驗技術方向和病理檢驗技術方向人才。三級醫(yī)院因為病理檢驗任務重,醫(yī)技各負其責,因此病理檢驗技術人員需求大;一些二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構為減少購買高昂的儀器設備和用人成本,外檢所占比例越來越大,對臨床檢驗技術方向、病理檢驗技術人員需求也增大。醫(yī)學檢驗中心因業(yè)務量大面廣,主要需要大量的臨床檢驗技術方向和病理檢驗技術方向人才,另外因業(yè)務擴展的宣傳需要,也需要營銷人員。生物科技公司、血液中心、男科醫(yī)院都分別需要有臨床檢驗技術背景的營銷人員、輸血與輸血技術方向、男科實驗室操作技術方向的人才。因此,根據(jù)崗位調(diào)查,確定本專業(yè)方向是:主要職業(yè)崗位是臨床檢驗技術方向,其次是病理檢驗技術方向,再次是輸血與輸血技術、檢驗儀器及試劑營銷、男科實驗室操作技術方向等。
3.2根據(jù)崗位能力要求,構建課程體系人才培養(yǎng)計劃制定、課程體系構建是專業(yè)方向培養(yǎng)的核心,是教學改革的重點和難點[4-6]。根據(jù)調(diào)查結果,需對高職檢驗專業(yè)課程體系進行整合和優(yōu)化,以構建滿足實際崗位的需要。
3.2.1特色專業(yè)方向課程體系的構建高職檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)應構建“臨床檢驗專業(yè)基礎平臺+特色專業(yè)方向模塊”的課程體系[7-8]。臨床檢驗專業(yè)基礎平臺由職業(yè)基礎課模塊和職業(yè)技術課模塊組成,包括公共基礎課、專業(yè)基礎課和專業(yè)課三類;特色專業(yè)方向模塊課程可分為:(1)病理檢驗技術課程模塊:包括病理檢驗技術、病理切片技術等課程;(2)輸血與輸血技術課程模塊:包括輸血與輸血技術、人際溝通等課程;(3)檢驗儀器、試劑營銷課程模塊:包括檢驗儀器綜合、檢驗儀器維護、人際溝通、市場營銷等課程;(4)男科實驗室課程模塊:男科實驗室操作技術等課程。
3.2.2特色專業(yè)方向的選擇學生入學后,請相關行業(yè)專家開展講座、座談;利用見習和第二學期暑假社會實踐的機會,讓學生充分了解相關崗位的需求、工作職責、流程、知識和技能要求,培養(yǎng)專業(yè)學習的興趣,為后期特色專業(yè)方向的選擇奠定基礎;專業(yè)帶頭人和專業(yè)課教師可對學生進行分類指導,在第三學期初進行特色專業(yè)方向的選擇。
3.2.3培養(yǎng)模式的改進為滿足用人單位的崗位需求,減少上崗培訓的時間和費用,提高工作效率,必須要進行培養(yǎng)模式的改進。聘請行業(yè)專家參與教學大綱和課程標準的制定、教材的選取和編寫等各個環(huán)節(jié),教學過程中多注重實踐教學的改革,強化“做中學、學中做”。采用課堂內(nèi)講授和課堂外實訓、校內(nèi)培養(yǎng)和校外崗位培養(yǎng)、“定單培養(yǎng)”相結合的全方位培養(yǎng)模式。如男科實驗室操作技能的培養(yǎng),由于男科檢驗過程獨成體系,又因本院地處南京,經(jīng)濟發(fā)達、交通便利,有定單培養(yǎng)的需求,故授課方式采用校內(nèi)專任教師和校外兼職教師共同授課,并定期安排專業(yè)教師到醫(yī)院參與崗位調(diào)研和實踐,提高專業(yè)教師的實踐教學能力;并邀請校外兼職教師和行業(yè)技術能手參與教學。鑒于高職總課時的限制,建議適當減少職業(yè)基礎課模塊的學時比例,加大特色專業(yè)方向模塊的比例,使課程更有針對性和實用性。部分課程可在第六學期頂崗實習期完成(如市場營銷、男科實驗室操作技術等)。此外,在一年的實習期內(nèi),前6個月安排到醫(yī)院內(nèi)實習,保證臨床檢驗平臺技能得到鍛煉和提升,后6個月主要是強化特色專業(yè)方向技能訓練,可根據(jù)用人單位的要求,轉(zhuǎn)實習到就業(yè)崗位,突出崗位能力的學習和培養(yǎng)。
關鍵詞:衛(wèi)生檢驗與檢疫;課程設置;培養(yǎng)特色
衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)是公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學學科體系的重要組成部分,肩負著培養(yǎng)高水平衛(wèi)生檢驗專門人才、為社會主義現(xiàn)代化建設服務的重要任務,被譽為預防醫(yī)學的“前哨”。近年來,隨著我國經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展,衛(wèi)生檢驗在公共衛(wèi)生中的作用和地位越來越重要。目前我國衛(wèi)生檢驗從業(yè)人員普遍存在的問題是:高素質(zhì)的專業(yè)衛(wèi)生檢驗人員短缺;大多數(shù)從業(yè)人員是非專業(yè)或低學歷職業(yè)技術人員;檢驗人員知識老化,對先進的檢驗設備和技術不甚了解;在傳染病暴發(fā)或流行時期,在公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,同時具有預防醫(yī)學、微生物檢驗、物理化學檢驗及現(xiàn)場處理技能的人員明顯不足。衛(wèi)生檢驗人員知識的不斷更新、新技術的掌握、高級檢驗隊伍的充實,是我國公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學高等教育的重要任務。
1我國衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀
我國衛(wèi)生檢驗高級人才的正規(guī)培養(yǎng)起始于1958年四川大學華西公共衛(wèi)生學院(原華西醫(yī)科大學)開辦的衛(wèi)生檢驗專業(yè)。目前,我國醫(yī)學院校開辦衛(wèi)生檢驗或衛(wèi)生檢驗方向的院校大約有20多所,每年招收約1000余人[1]。2006年,根據(jù)衛(wèi)生檢驗專業(yè)本科教學的需求,人民衛(wèi)生出版社出版了《分析化學》、《食品理化檢驗》、《細菌學檢驗》、《病毒學檢驗》、《水質(zhì)檢驗》、《空氣檢驗》等衛(wèi)生檢驗專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材10種,規(guī)范了衛(wèi)生檢驗專業(yè)課程的教學[2]。然而,國內(nèi)各院校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)辦學方式多樣,現(xiàn)有的辦學模式主要有兩種:一是授予理學學士學位的“衛(wèi)生檢驗學專業(yè)”;二是授予醫(yī)學學士學位的“預防醫(yī)學專業(yè)”后期分流的“衛(wèi)生檢驗方向”[3]。2001年,南京醫(yī)科大學設置預防醫(yī)學專業(yè)(衛(wèi)生檢驗方向),培養(yǎng)五年制醫(yī)學學士,采用“前期趨同,后期分化”的培養(yǎng)模式。該模式前四年所學專業(yè)與預防醫(yī)學專業(yè)相同,僅僅在第五學年開設檢驗專業(yè)課程。經(jīng)過4年的實踐,我們發(fā)現(xiàn)由于培養(yǎng)目標、課程設置、畢業(yè)生就業(yè)趨向、職稱評定等要求不同,五年制預防醫(yī)學(衛(wèi)生檢驗方向)培養(yǎng)模式已不適合新形勢發(fā)展的需要,此種培養(yǎng)模式的學生檢驗專業(yè)知識和技能不能夠完全勝任用人單位對檢驗人才的實際需求。因此,四川大學、安徽醫(yī)科大學等高校根據(jù)教育部的要求,于2005年和2007年分別成功開設四年制衛(wèi)生檢驗專業(yè)。我校于2009年起設置衛(wèi)生檢驗學專業(yè),培養(yǎng)四年制理學學士。2013年至今,已有3屆畢業(yè)生,培養(yǎng)的學生對于檢驗專業(yè)的理論知識掌握更為扎實,實踐動手能力更強,崗位勝任力更高。2012年,教育部印發(fā)《普通高等學校本科專業(yè)目錄(2012年)》,正式將衛(wèi)生檢驗學專業(yè)名稱更名為衛(wèi)生檢驗與檢疫[4]。
2我校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制定
目前,國內(nèi)開設衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的院校不乏少數(shù),各具特色。南京醫(yī)科大學自2009年起設置四年制衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè),授予理學學士學位。本專業(yè)面向全國招生,每年招收35名左右的本科生。根據(jù)學生畢業(yè)就業(yè)去向和用人單位反饋情況,我校在衛(wèi)生檢驗人才培養(yǎng)方面不斷進行完善,形成了一套具有自身特色的人才培養(yǎng)目標、課程設置體系,培養(yǎng)了一批“具備預防醫(yī)學、衛(wèi)生檢驗檢疫學基礎理論知識和實際工作能力、能在疾病預防控制、食品檢疫、職業(yè)衛(wèi)生檢驗、環(huán)境監(jiān)測、商檢、質(zhì)檢等檢驗檢疫機構以及相關高等院校和研究單位從事理化、微生物、免疫學檢驗或教學、科研等工作的復合型高級專門人才”。
2.1制定培養(yǎng)目標,確定教學計劃
衛(wèi)生檢驗工作是疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等開展各項業(yè)務的重要技術支撐,它不僅為現(xiàn)場調(diào)查、疾病監(jiān)測、控制和衛(wèi)生監(jiān)督及時準確地提供檢驗結果和監(jiān)測數(shù)據(jù),而且為貫徹《食品安全法》、《傳染病防治法》等一系列的衛(wèi)生法規(guī)、標準,保障人民的健康、安全提供可靠的定性和定量執(zhí)法依據(jù),同時也為人們的生活及生態(tài)環(huán)境安全研究、防止和消除各種職業(yè)危害等提供基礎資料。因此,我校將衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的培養(yǎng)目標定位為培養(yǎng)“適應我國社會主義現(xiàn)代化建設需要,德、智、體、美全面發(fā)展,具有扎實的衛(wèi)生學及相關自然科學基礎知識,較強的衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)理論及分析檢測技能,以及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力和創(chuàng)新精神的衛(wèi)生檢驗與檢疫專門人才”。按照衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才培養(yǎng)目標,堅持育人為本,德育為先,切實加強學生的思想政治教育,把社會主義核心價值體系融入大學教育全過程;加強對學生本專業(yè)領域的基本理論、基本知識、基本技能的培養(yǎng),提升學生的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力;并充分發(fā)揮我校基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學等資源優(yōu)勢,以理為主,醫(yī)、文兼修,以拓寬學生的知識視野,提升學生的綜合素質(zhì),增強學生的社會適應能力,促進知識、能力、素質(zhì)結構的協(xié)調(diào)發(fā)展。經(jīng)過充分調(diào)研,分別制定了衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)本科培養(yǎng)計劃、衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)本科課程教學大綱、衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)本科實驗教學大綱和各類實踐性環(huán)節(jié)的規(guī)范文件。加強學生的理化檢驗和微生物檢驗的實踐能力訓練,專業(yè)課程設置中實驗課的比例較高,實驗課理論課比例接近1∶1,有的課程甚至超過1∶1;著重于培養(yǎng)學生的自主學習能力,構建了設計性實驗教學模式,促使學生專業(yè)知識、學習能力、科研素質(zhì)得到全面協(xié)調(diào)發(fā)展;注重創(chuàng)新意識的培養(yǎng),將學科發(fā)展的新動態(tài)、新趨勢引入課堂,打破學科間的壁壘,按照“科學、規(guī)范、拓寬”的原則更新教學內(nèi)容,優(yōu)化課程設計,突出學生的專業(yè)特點。
2.2課程體系設置
課程體系的設置體現(xiàn)了該專業(yè)對學生知識結構、能力和綜合素質(zhì)的基本要求,反映了培養(yǎng)目標,是進行教學工作的基本依據(jù),也在很大程度上決定了人才的培養(yǎng)質(zhì)量。衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的課程設置應著重于培養(yǎng)具有衛(wèi)生檢驗科學技術理論知識和實際工作能力的高級技術人才。然而,許多學校在課程設置中,直接將預防醫(yī)學的課程體系納入衛(wèi)生檢驗專業(yè)的培養(yǎng)模式中,幾乎沒有考慮到課程之間的交叉性和互補性,盲目根據(jù)規(guī)劃教材的內(nèi)容設置課時數(shù),從而導致了內(nèi)容的重復性。隨著新技術和新方法的不斷涌現(xiàn),以及不同學科之間的緊密結合,衛(wèi)生檢驗與檢疫學科發(fā)展迅速,因此,該學科的教育理念、教學內(nèi)容、方式和方法等,需要適應快速發(fā)展的變化,并要求我們積極進行課程體系建設,調(diào)整和更新課程內(nèi)容。我校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)教學尚處于起步探索階段,課程建設體系仍然不斷在完善和改進中。目前,我校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)共開設必修課41門,167學分。必修課分為四大類,即公共基礎課程、醫(yī)學相關課程、專業(yè)基礎課程和專業(yè)課程。公共基礎課程在第一學年開設;醫(yī)學相關課程和專業(yè)基礎課程在第一、第二學年開設;專業(yè)課程在第三、第四學年開設;畢業(yè)實習和畢業(yè)論文設計在第四學年進行。衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)開設的醫(yī)學相關課程是該專業(yè)的特色之一,醫(yī)學相關課程共5門,包括人體結構學、微生物與免疫學、人體機能學、臨床醫(yī)學概論、人體寄生蟲學。專業(yè)基礎課程共10門,包括分子生物學及實驗技術、衛(wèi)生毒理學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、儀器分析、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、環(huán)境衛(wèi)生學、流行病學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、實驗動物學、傳染病學。專業(yè)基礎課程中包括預防醫(yī)學專業(yè)的核心專業(yè)課程,為衛(wèi)生檢驗與檢疫人才了解公共衛(wèi)生的專業(yè)理論和專業(yè)技能奠定基礎。專業(yè)課程共10門,涵蓋理化檢驗和微生物檢驗相關課程,包括衛(wèi)生微生物學、細菌學與病毒性檢驗、實驗室管理與生物安全、免疫學檢驗、食品理化檢驗、水質(zhì)理化檢驗、臨床檢驗基礎學、空氣理化檢驗、生物材料理化檢驗、衛(wèi)生檢驗檢疫學。除了必修課外,為了拓寬學生的知識面,衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)要求學生選修10學分的選修課,其中人文藝術類選修課不低于4學分。畢業(yè)實習和畢業(yè)論文設計學習階段安排在第四學年第二學期,共20周。學生主要安排在省市級疾病預防控制中心、省級食品質(zhì)量與安全研究所、省級出入境檢驗檢疫局和我院進行畢業(yè)專業(yè)實習,主要進行理化檢驗和微生物檢驗實踐,包括細菌學檢驗、病毒學檢驗、衛(wèi)生微生物檢驗、常規(guī)醫(yī)學檢驗、衛(wèi)生理化檢驗等內(nèi)容。通過畢業(yè)實習的實踐,培養(yǎng)學生具有基本的衛(wèi)生檢驗能力,能夠掌握檢驗學的基本理論和技術,熟悉常用的現(xiàn)代分析儀器的結構、性能。
3我校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)培養(yǎng)特色
3.1明確主干課程,合理設置課程體系
確保有條件開設衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)所需的核心基礎課程。將衛(wèi)生檢驗與檢疫的基礎理論融入專業(yè)基礎模塊和專業(yè)課模塊的教學及實踐中。合理設置每學年的課程進程,并隨著相關物理學、化學、微生物學、衛(wèi)生學等學科的發(fā)展,更新教學內(nèi)容,優(yōu)化課程體系,打破學科課程間的壁壘,加強課程與課程體系間在邏輯和結構上的聯(lián)系與綜合,不斷充實反映本學科領域技術和社會發(fā)展的最新成果,把理、工、醫(yī)多學科的交叉與滲透加入教學內(nèi)容中來。
3.2突出教學重點內(nèi)容,體現(xiàn)專業(yè)特色
根據(jù)醫(yī)科院校的特點和優(yōu)勢,結合我國社會經(jīng)濟發(fā)展給公共衛(wèi)生帶來的挑戰(zhàn),科學規(guī)劃專業(yè)建設。突出“一個理論、三種技能、五個模塊”的重點內(nèi)容:即衛(wèi)生檢驗與檢疫理論、衛(wèi)生理化檢驗技能、衛(wèi)生微生物檢驗技能、生物學效應檢驗技能以及公共課程模塊、專業(yè)基礎模塊、專業(yè)課模塊、實習與實踐模塊、實戰(zhàn)與發(fā)展模塊。
3.3重視學生實踐能力培養(yǎng)
衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的專業(yè)技能培養(yǎng)貫穿整個人才培養(yǎng)方案中。我校衛(wèi)生檢驗與檢疫人才培養(yǎng)的突出特點是與國家級公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學實驗教學示范中心有機結合在一起,在實驗教學隊伍、儀器設備、實驗室資源等方面融合共享。實驗教學采用分層次并漸進提高的方式:基礎驗證性實驗、綜合性實驗、設計性實驗。除生產(chǎn)實習、畢業(yè)實習(論文)等校內(nèi)外實習與實踐基地(模塊)外,還有南京醫(yī)科大學衛(wèi)生分析檢測中心獨立第三方實驗室及公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學一級學科大學生科研訓練實踐平臺(模塊)。這些條件和措施為衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)學生的實踐能力培養(yǎng)打下了基礎。
3.4注重學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)
創(chuàng)新型人才培養(yǎng)是高等教育的目的之一,我校在衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)本科生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)方面進行了大膽嘗試。在學生入學的第一年即指定專業(yè)導師,對學生進行專業(yè)教育,并根據(jù)學生的興趣進行科研思維的培訓,專業(yè)導師的指導貫穿整個本科階段。第二學年的暑期,開設大學生暑期科研訓練項目,為學生介紹本專業(yè)的最新研究動態(tài),讓學生了解科學研究的基本思路,介紹專業(yè)文獻的檢索和閱讀技巧,從而擴展了學生的視野,拓寬了知識面,推動了能力和素質(zhì)的發(fā)展。第二學年和第三學年,組織學生申報各級大學生實踐創(chuàng)新能力訓練項目,通過資料查詢、項目申報書的撰寫、項目的組織實施,對學生進行全面的科研實踐訓練。第四學年的畢業(yè)實習,學生參與指導教師的科研項目的具體研究工作,更加深入地進行科研訓練。這些創(chuàng)新能力培養(yǎng)的環(huán)節(jié),不僅讓學生接觸到最新的學科發(fā)展技術和最先進的實驗設備,最重要的是培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新精神和意識。
參考文獻:
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[3]謝惠波,雷章恒,陳潤,等.對衛(wèi)生檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)與改革的思考[J].醫(yī)學教育探索雜志,2012,11(1):28-31.
【關鍵詞】雙創(chuàng)能力;醫(yī)學檢驗;課程體系改革
眾所周知,醫(yī)學檢驗專業(yè)作為我國醫(yī)學領域中臨床醫(yī)學實踐的重要核心架構,具有內(nèi)容更新快、技術成熟且相對復雜以及學科實踐性強等特性。目前我國全日制本科院校中開始大量開設醫(yī)學檢驗專業(yè),以培養(yǎng)學生的臨床醫(yī)學檢驗與實踐的專業(yè)能力,進而適應時展對醫(yī)學人才的需要。
一、我國醫(yī)學檢驗教育存在的問題及合理構建醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系的優(yōu)勢
(一)存在的問題我國高等醫(yī)學檢驗教育近些年來的發(fā)展總體呈現(xiàn)穩(wěn)定的趨勢,并且為適應時代的發(fā)展需要不斷的進行優(yōu)化與調(diào)整,總體成效顯著。但是優(yōu)勢與劣勢在一定程度上又是相伴而生的,雖然總體呈現(xiàn)的趨勢良好,但其中仍然不乏存在一些問題,亟待醫(yī)學檢驗專業(yè)進行解決。主要存在的問題包括:第一,學生所學知識結構不合理,缺乏一定的創(chuàng)新性思維。第二,學生的創(chuàng)新能力與實踐能力表現(xiàn)較弱,綜合素質(zhì)普遍較低。根據(jù)當前我國醫(yī)學檢驗專業(yè)出現(xiàn)的這兩點現(xiàn)狀來看,主要導致的成因歸根究底是與醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系設置的不合理,課程缺乏創(chuàng)新性內(nèi)容較為陳舊及院校學科發(fā)展比例不平衡息息相關,進而無法滿足我國社會對于醫(yī)學檢驗學科建設與發(fā)展的實際需要。因此,我國將加大力度對醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系進行優(yōu)化與調(diào)整,以此凸顯雙創(chuàng)能力在其中的重要性。
(二)優(yōu)勢說到醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系的改革。首先,我們要做到的是應當對我國醫(yī)學領域內(nèi)醫(yī)學檢驗專業(yè)發(fā)展的實際情況進行充分的了解,認識到綜合性大學中醫(yī)學檢驗專業(yè)與醫(yī)學專業(yè)院校醫(yī)學檢驗教育二者的區(qū)別性,以此作為基礎進行醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系的構建,進而培養(yǎng)學生的雙創(chuàng)能力以適應社會發(fā)展的需要[1]。由于綜合類大學醫(yī)學檢驗專業(yè)學科融合性強,而醫(yī)學專業(yè)院校醫(yī)學檢驗教育具備較好的資源,因而在醫(yī)學檢驗教學體系的構建上,應采取二者相結合的方式,最大程度地凸顯出醫(yī)學檢驗專業(yè)的優(yōu)勢與特色。
二、在我國醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系中培養(yǎng)雙創(chuàng)能力的基本路徑
(一)全面落實“兩個提高”和“三個重點”合理構建新型課程體系所謂“兩個提高”指的就是提高醫(yī)學檢驗教學質(zhì)量與人才培養(yǎng)素質(zhì),而“三個重點”則是構建有效的課程體系、新型的教學內(nèi)容以及新興的人才培養(yǎng)模式。因此,這就要求我國醫(yī)學檢驗專業(yè)在構建課程體系的課程中,要始終以提升教學質(zhì)量為主要發(fā)展的核心,以培養(yǎng)人才為發(fā)展的原則,以提升學生雙創(chuàng)能力為發(fā)展的主要動力,進而加強教學實際過程中的監(jiān)督與管理,將新型的創(chuàng)新教學理念貫穿于醫(yī)學檢驗教學的全過程之中。
(二)突出雙創(chuàng)能力的核心價值對課程教學內(nèi)容以及人才培養(yǎng)模式進行改革我國目前現(xiàn)有的醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系要想有效的突出雙創(chuàng)能力的核心價值,就要對課程教學內(nèi)容以及人才培養(yǎng)模式進行優(yōu)化革新。注重醫(yī)學基礎理論的重要性,并不斷培養(yǎng)學生的臨床實踐,以此進行理論與實踐有機的融合,較好的反映出檢驗科學與自然科學的緊密聯(lián)系,此外還應強化學生的素質(zhì)教學思想,提升學生的雙創(chuàng)能力與前瞻性思維。基于此,我國醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系改革還應始終遵循社會制定的新型的人才培養(yǎng)模式,科學合理構建醫(yī)學人才體系,促進學生能力與素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,以此增強醫(yī)學檢驗教學組織形式的多樣性。通過開展醫(yī)學檢驗專業(yè)社會實踐教學環(huán)節(jié),增強學生運用理論知識在實踐過程之中解決的能力,調(diào)動學生對于醫(yī)學檢驗創(chuàng)新的主動性與積極性,進而有效地提升醫(yī)學檢驗專業(yè)課程教學的質(zhì)量。