鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院范文第1篇

［關(guān)鍵詞］新醫(yī)改;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;績(jī)效管理

1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理的必要性

(1)近年來，海鹽縣衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步提升，推行分級(jí)診療，雙向轉(zhuǎn)診，提升縣鎮(zhèn)醫(yī)療資源共享，提升基層服務(wù)能力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要精打細(xì)算，強(qiáng)化績(jī)效管理，只有將本單位的門急診量、出院病人數(shù)、服務(wù)人口、人均費(fèi)用、公共衛(wèi)生工作完成情況等結(jié)合起來，制定出行之有效的績(jī)效分配方案，才有可能真正發(fā)揮績(jī)效考核在單位中的作用，充分發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)機(jī)制。(2)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理是基本要求，海鹽縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2011年已全部實(shí)施了基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品利潤缺口很大，基層補(bǔ)償機(jī)制改革實(shí)行購買服務(wù)，財(cái)政補(bǔ)助與單位服務(wù)當(dāng)量相掛鉤，打破了原有公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助形式，這迫切要求我們建立績(jī)效管理分配制度。(3)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理勢(shì)在必行，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力有所下降，業(yè)務(wù)骨干流失，門診人次雖有所增加，但住院病人減少。實(shí)行藥品采購“兩票制”后，藥品流通環(huán)節(jié)有所改變，中草藥利潤也將進(jìn)一步減少，衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有所減少，堅(jiān)持按崗取酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬顯得尤為重要。

2海鹽縣績(jī)效工資管理取得的成績(jī)

海鹽縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)于2010年1月實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算，經(jīng)過七年多集中核算，進(jìn)一步統(tǒng)一核算口徑，規(guī)范全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算行為;加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，規(guī)范管理會(huì)計(jì)報(bào)賬程序;根據(jù)縣衛(wèi)計(jì)局《關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效考核分配指導(dǎo)意見》等文件精神，結(jié)合各單位實(shí)際，制定各單位的績(jī)效分配方案，衛(wèi)計(jì)局每年對(duì)各單位進(jìn)行績(jī)效考核，并制定考核內(nèi)容及要求，各單位對(duì)績(jī)效分配方案逐年進(jìn)行調(diào)整并貫徹執(zhí)行。在日常工作中，衛(wèi)生核算中心根據(jù)衛(wèi)計(jì)局關(guān)于嚴(yán)格控制績(jī)效工資發(fā)放總額的要求，對(duì)所有單位的績(jī)效工資實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，按月或按季給單位負(fù)責(zé)人發(fā)送關(guān)于單位績(jī)效工資執(zhí)行情況和其個(gè)人績(jī)效工資發(fā)放情況的短信，以便衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)可以及時(shí)掌握單位及個(gè)人的績(jī)效工資發(fā)放情況，年底對(duì)每個(gè)單位進(jìn)行績(jī)效總量控制，防止超額超標(biāo)發(fā)放。海鹽縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)開展績(jī)效審計(jì)，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院離任領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，對(duì)績(jī)效工資管理進(jìn)一步規(guī)范，使內(nèi)部審計(jì)不僅僅注重單位的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)情況，更要注重單位績(jī)效計(jì)算和發(fā)放情況，在審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的問題要求單位限期整改，審計(jì)組人員對(duì)整改情況進(jìn)行監(jiān)督。

3績(jī)效工資執(zhí)行時(shí)存在的問題

(1)實(shí)際發(fā)放與績(jī)效分配方案有不符情況，有些單位發(fā)放社區(qū)績(jī)效時(shí)計(jì)算過程與分配有較大偏差;有些崗位績(jī)效工資制定過于籠統(tǒng)，不利于提高個(gè)別科室員工的積極性。如:財(cái)務(wù)科、辦公室、后勤科室參照平均計(jì)算，甚至有些單位參照公共衛(wèi)生科計(jì)算;績(jī)效工資由管理會(huì)計(jì)計(jì)算，經(jīng)會(huì)計(jì)核算中心審核后發(fā)放，雖然一再強(qiáng)調(diào)要按績(jī)效分配方案進(jìn)行計(jì)算發(fā)放，但某些衛(wèi)生院為了平衡收入，進(jìn)行宏觀調(diào)控;部分單位領(lǐng)導(dǎo)發(fā)放績(jī)效薪酬時(shí)，采取每月預(yù)發(fā)，年底清算的辦法;部分單位雖制定分配方案考核指標(biāo)，但實(shí)際未體現(xiàn)，也有實(shí)際執(zhí)行已調(diào)整但方案未修正;有些衛(wèi)生院只拿權(quán)重較小的績(jī)效工資進(jìn)行分配，難以真正體現(xiàn)出“績(jī)效”二字，勢(shì)必會(huì)造成“干多干少一個(gè)樣”的大鍋飯狀態(tài)，與績(jī)效體制改革背道而馳。(2)以收支結(jié)余為導(dǎo)向的核算分配體系根深蒂固，個(gè)別衛(wèi)生院為片面增加業(yè)務(wù)收入，仍然按收入和檢查開單計(jì)算作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效，未體現(xiàn)多勞多得的績(jī)效分配理念。如:按業(yè)務(wù)收入(剔除藥品及衛(wèi)生材料收入)一定比例提成獎(jiǎng)勵(lì)，涉及開單提成，“大處方”依然存在，導(dǎo)致科室和個(gè)人為追求經(jīng)濟(jì)效益而忽視社會(huì)效益，沒有真正解決老百姓“看病難，看病貴”社會(huì)普遍存在的問題。(3)衛(wèi)生院發(fā)放績(jī)效考核獎(jiǎng)時(shí)一般實(shí)行總量控制，雖然每年可能會(huì)略有增長，但每月發(fā)放時(shí)績(jī)效總量是不變的，導(dǎo)致部分科室做多做少一個(gè)樣，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)這個(gè)月業(yè)務(wù)做多了，反而績(jī)效考核獎(jiǎng)拿少了。舉個(gè)例子:一名醫(yī)生門診數(shù)量比上年增加10%，另一名醫(yī)生門診數(shù)量增加5%，該科室門診數(shù)量比上年增長7%，那么可能出現(xiàn)的情況是第一名醫(yī)生的績(jī)效考核獎(jiǎng)會(huì)增加，而另一名醫(yī)生不會(huì)增加，反而會(huì)減少，第二名醫(yī)生業(yè)務(wù)量雖然增加了，但增幅沒有超過該科室平均增長速度，就會(huì)少拿績(jī)效考核獎(jiǎng)，這會(huì)挫傷一線醫(yī)務(wù)人員工作的積極性。(4)服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度沒有真正考核，從而使考核往往流于形式，達(dá)不到預(yù)期效果。衛(wèi)生院績(jī)效分配方案明確規(guī)定，服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度作為績(jī)效考核的一個(gè)方面，但有些單位實(shí)際操作時(shí)，由考核小組打分確定，這是我們不愿看到的現(xiàn)象，這里由誰考核很重要，如“護(hù)士長”考核得分高低，則由護(hù)士、病人說了算;而“醫(yī)生”主要是為病人治病，所以“醫(yī)生”考核得分高低，則直接與看病數(shù)量、質(zhì)量及病人滿意度有關(guān);個(gè)別單位有群眾滿意度考核分值，而沒有設(shè)置群眾滿意度投票箱，顯然這是虛假考核資料;個(gè)別單位沒有定期考核醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等。

4對(duì)做好衛(wèi)生院績(jī)效考核工作的幾點(diǎn)建議

(1)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組。衛(wèi)生院制定本單位績(jī)效分配方案時(shí)，應(yīng)綜合考慮單位實(shí)際情況，以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)對(duì)象滿意度為核心，以單位近三年業(yè)務(wù)收入、職工薪酬為基礎(chǔ)資料，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子人員及考核小組討論，制定適合本單位的績(jī)效分配方案，并加以貫徹落實(shí)，實(shí)際發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效與分配方案不一致時(shí)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整績(jī)效分配方案。(2)進(jìn)一步細(xì)化和完善績(jī)效分配方案。由于衛(wèi)生院績(jī)效管理工作起步較晚，目前所定的考核標(biāo)準(zhǔn)有些是套用兄弟單位績(jī)效考核指標(biāo)，指標(biāo)內(nèi)容設(shè)計(jì)過于簡(jiǎn)單、籠統(tǒng)，考核標(biāo)準(zhǔn)有待進(jìn)一步提高和深入研究，我們績(jī)效總量是固定的，但每月的績(jī)效發(fā)放不應(yīng)該是固定不變，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生、護(hù)士及各科室的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量及綜合考核得分確定每月的績(jī)效發(fā)放金額;我們應(yīng)該對(duì)關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行量化，制定項(xiàng)目標(biāo)化工作當(dāng)量，在績(jī)效分配方案中予以體現(xiàn)，由過去只關(guān)注創(chuàng)收轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)完成本科室工作目標(biāo)任務(wù)的關(guān)心，從而提高工作效率。(3)進(jìn)一步完善考核方法:①深入實(shí)際，進(jìn)行動(dòng)態(tài)考核，考核小組成員必須熟悉具體考核內(nèi)容及相關(guān)指標(biāo)，績(jī)效考核不能過于簡(jiǎn)化，考核形式不重要，關(guān)鍵是考核內(nèi)容，我們要將日常考核、綜合考核及群眾滿意度相結(jié)合;②要堅(jiān)持公開、公平，公正原則，盡量讓群眾多參與進(jìn)來。(4)進(jìn)一步加強(qiáng)信息化建設(shè)。績(jī)效考核離不開科學(xué)、有效的工作數(shù)據(jù)支持，由于績(jī)效考核指標(biāo)較多，數(shù)據(jù)上報(bào)時(shí)統(tǒng)計(jì)口徑不一，數(shù)據(jù)的正確性有待商榷，因此我們要充分利用海鹽縣區(qū)域HIS的優(yōu)勢(shì)，設(shè)計(jì)一套完整績(jī)效考核軟件，統(tǒng)計(jì)出績(jī)效管理常用的一些指標(biāo)數(shù)據(jù)，這既節(jié)省了人力，又大大提高了數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性與時(shí)效性。(5)衛(wèi)生核算分中心要強(qiáng)化監(jiān)管措施，積極探索事先控制方式。會(huì)計(jì)核算中心人員應(yīng)遵守主管部門及財(cái)政部門政策規(guī)定的前提下，加強(qiáng)對(duì)績(jī)效考核的理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐研究，理會(huì)文件精神，嚴(yán)控核算單位績(jī)效總量控制，對(duì)月績(jī)效發(fā)放較多的衛(wèi)生院，應(yīng)提前警示，防止超發(fā)現(xiàn)象發(fā)生，平時(shí)通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)、檢查指導(dǎo)等形式，規(guī)范績(jī)效計(jì)算和發(fā)放。實(shí)踐證明，實(shí)行績(jī)效管理，就是要將衛(wèi)生院各醫(yī)療行為進(jìn)行量化，真正體現(xiàn)“多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”績(jī)效管理模式，才能提升衛(wèi)生院的管理水平，最大限度調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性、主動(dòng)性，進(jìn)而促進(jìn)海鹽縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

［1］陳健，孔曉妹，張忠英.在崗位管理基礎(chǔ)上實(shí)施全員績(jī)效考核的體會(huì)［J］．江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2008(4).

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院范文第2篇

*鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年薪軌制，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周全履行打點(diǎn)本能機(jī)能，我區(qū)自奉行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年薪制以來，較好地激勵(lì)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長充實(shí)闡揚(yáng)其在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營打點(diǎn)中的焦點(diǎn)浸染。今朝我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)鬧事業(yè)已進(jìn)入新的成長階段。為指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長周全履行打點(diǎn)職責(zé)，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院闡揚(yáng)整體功能，今年我們調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年薪分配法子，健全了既能體

現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長工功課績(jī)和經(jīng)營成效，又能兼顧協(xié)調(diào)成長和公允合理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年薪軌制。

一、院長年薪組織結(jié)構(gòu)

院長年薪仍然由三部門組成堅(jiān)持工功課績(jī)、經(jīng)營成效、兼顧公允相連系的原則，堅(jiān)持責(zé)任與益處、風(fēng)險(xiǎn)與酬報(bào)相一致的原則，堅(jiān)持有利于調(diào)動(dòng)院長和職工兩方面積極性的原則，堅(jiān)持有利于全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)調(diào)成長的原則，連系事業(yè)單元“工改”，調(diào)整原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年薪由根基薪金、風(fēng)險(xiǎn)薪金、獎(jiǎng)勵(lì)薪金三部門為由根基薪金、績(jī)效薪金、獎(jiǎng)勵(lì)薪金三個(gè)部門組成。

二、調(diào)整了三部門的內(nèi)在和查核指標(biāo)

原本院長年薪制中，根基薪金是院長收入的根基保障，風(fēng)險(xiǎn)薪金著重于浮現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益，獎(jiǎng)勵(lì)薪金是促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院堆集而提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。我們尊敬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)入新的成長階段、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院籌資已經(jīng)從首要使命改釀成了使命之一的現(xiàn)實(shí)，調(diào)整院長年薪組成的內(nèi)在，以充實(shí)借助分配的杠桿浸染，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周全履行本能機(jī)能。

（一）為院長供給根基保障的根基薪金。根基薪金首要按照全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長檔案工資中崗位工資的平均數(shù)確定，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、通俗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的根基薪金分袂為每月700元、600元，由農(nóng)村衛(wèi)鬧事業(yè)費(fèi)預(yù)算解決，不以查核功效為依據(jù)，按月發(fā)放。

（二）浮現(xiàn)院長周全履行本能機(jī)能的績(jī)效薪金。以全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工現(xiàn)行檔案工資總額減去崗位工資總額后的平均數(shù)作基數(shù)，按照對(duì)工功課績(jī)指標(biāo)的百分制量化查核功效確定。查核得分在70分以下的，績(jī)效薪金為1倍；查核得分在70分以上的，按基數(shù)的1—4倍兌現(xiàn)績(jī)效薪金。

二、用對(duì)焦點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行查核的法子來查核院長工功課績(jī)、履行本能機(jī)能的情形。

焦點(diǎn)指標(biāo)由三類19個(gè)組成。一類是公共衛(wèi)生工作焦點(diǎn)指標(biāo)10個(gè)，即免疫規(guī)劃接種查詢拜訪吻合率、結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率、居平易近健康常識(shí)知曉率、慢非病規(guī)范打點(diǎn)率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)打點(diǎn)率、兒童系統(tǒng)打點(diǎn)率、孕產(chǎn)婦住院臨蓐率、陳述流行癥發(fā)病率、食物行業(yè)和公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康證持證率、農(nóng)村家庭宴席衛(wèi)生規(guī)范化打點(diǎn)率。二類是根基醫(yī)療衛(wèi)生處事焦點(diǎn)指標(biāo)4個(gè)，即衛(wèi)生處事質(zhì)量、根基衛(wèi)生處事對(duì)勁度、根基衛(wèi)生處事知足度、新農(nóng)合醫(yī)療處事。三類是社會(huì)衛(wèi)生打點(diǎn)焦點(diǎn)指標(biāo)5個(gè)，即村衛(wèi)生室培植情形、村衛(wèi)生室人員打點(diǎn)情形、村衛(wèi)生室藥品打點(diǎn)情形、村衛(wèi)生室新農(nóng)合醫(yī)療處事打點(diǎn)情形。19個(gè)焦點(diǎn)指標(biāo)分袂確定了分值，共100分。每年可按照工作重點(diǎn)調(diào)整焦點(diǎn)指標(biāo)的權(quán)重。與此同時(shí)，還設(shè)定7個(gè)扣分指標(biāo)，即發(fā)生預(yù)防接種事情、發(fā)生責(zé)率性孕產(chǎn)婦衰亡、發(fā)生重年夜食物中毒、在突發(fā)公共衛(wèi)鬧事務(wù)中履行職責(zé)不到位、發(fā)生影響較年夜的醫(yī)療糾纏和醫(yī)療責(zé)任事情、違反新農(nóng)合有關(guān)劃定、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或院長被區(qū)衛(wèi)生局傳遞攻訐。扣分指標(biāo)也分袂給以了2－5分不等的分值。

三、改變?cè)緦?duì)年度方針責(zé)任書、院長任期階段方針內(nèi)容進(jìn)行查核

絕年夜部門指標(biāo)依據(jù)日常工作落實(shí)情形得出功效，如免疫規(guī)劃接種查詢拜訪吻合率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)打點(diǎn)率、兒童系統(tǒng)打點(diǎn)率由每季度的查詢拜訪功效確定，衛(wèi)生處事質(zhì)量由每年的兩次外部評(píng)價(jià)功效確定；部門指標(biāo)按照日常打點(diǎn)確定；只有根基衛(wèi)生處事對(duì)勁度、根基衛(wèi)生處事知足度等少部門指標(biāo)需要經(jīng)由過程年關(guān)查核時(shí)通干預(yù)干與卷查詢拜訪確定。采用焦點(diǎn)指標(biāo)查核，查核工作量年夜年夜削減，查核分值的隨意性降低。

三是績(jī)效薪金納入地址鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度支出預(yù)算，年尾經(jīng)查核、審定后一次性兌現(xiàn)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院范文第3篇

從門可羅雀到看病排長隊(duì)

邵武市的改革是在攸關(guān)存亡的背景下進(jìn)行的。邵武市衛(wèi)生局局長周東維透露，之前政府按1998年的基數(shù)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行差額撥款，一年撥款大約只有207.7萬元，僅夠發(fā)退休人員的工資，在職人員只有從醫(yī)療上賺錢養(yǎng)活自己。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)負(fù)擔(dān)沉重，一些中心衛(wèi)生院負(fù)債達(dá)100多萬元，醫(yī)療設(shè)備長期得不到更新，一些用了十幾年的設(shè)備還在用，很多職工連檔案工資都拿不到，人心思走。

現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況如何？記者近日在邵武市拿口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院看到，以往門可羅雀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，看病的人排起了長隊(duì)，取藥窗口擠滿了看病的群眾。院長楊福平說，以前醫(yī)療設(shè)備差，沒人來看病，要絞盡腦汁拉病號(hào)，現(xiàn)在人多得看不過來。

楊福平說，全院25個(gè)衛(wèi)技人員，改革前差額撥款，一年只有12萬元，醫(yī)療設(shè)備陳舊。改革后財(cái)政撥款每年新增30萬元，同時(shí)投入40多萬元新?lián)Q了X光機(jī)、B超機(jī)、心電圖機(jī)、血球技術(shù)儀等。醫(yī)院效益也明顯改善，改革前一年醫(yī)療收入才70多萬元，2007年達(dá)到123萬元。

2007年邵武市基層醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)收入1316.33萬元，同比增16.8%，一向被冷落的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成了香餑餑。邵武市衛(wèi)生局組織的人員聘用考試，招聘20人，第一批就有73人報(bào)名考試。

衛(wèi)生院在編人員吃上“皇糧”

邵武市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的復(fù)興與該市提供的穩(wěn)定長效的財(cái)政保障有關(guān)。長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行的是財(cái)政差額撥款的做法，但在邵武市，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的在編人員可以享受到差不多和國家公務(wù)員一樣的待遇，他們的工資由財(cái)政統(tǒng)一發(fā)放。

周東維告訴記者，從2007年4月起，邵武市在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革中新增投入343.16萬元，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在編職工工資納入市財(cái)政國庫統(tǒng)一發(fā)放。

不僅如此，從2006年起，邵武市財(cái)政還投入資金273.8萬元將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的在職和離退休職工納入機(jī)關(guān)社保，解決了全市基層醫(yī)療衛(wèi)生單位離退休人員和在職人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)；增撥資金29萬元，使基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在編職工享受住房公積金政策；增撥資金26萬元，按事業(yè)單位的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)將基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在編職工納入醫(yī)保。

針對(duì)衛(wèi)技人員缺乏的現(xiàn)狀，2007年邵武市給予基層醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員編制20人，實(shí)行人員進(jìn)崗進(jìn)編，公開招考醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生，充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技隊(duì)伍。下一步還將陸續(xù)給予一定的人員編制，逐步解決基層醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員不足的問題。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能明顯增強(qiáng)

邵武市委書記梁偉新在接受記者采訪時(shí)表示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最大的功能就是公益性，但近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存艱難，公益性職能很難發(fā)揮。通過建立穩(wěn)定、長效的財(cái)政保障機(jī)制，將從根本上改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“謀生活保障”的狀況，從而充分發(fā)揮基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能。

正如改革者所預(yù)期的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在改革后公共衛(wèi)生職能明顯增強(qiáng)。據(jù)周東維介紹，衛(wèi)生院以前重創(chuàng)收、輕服務(wù)現(xiàn)象比較突出，改革后，衛(wèi)生院逐步開展健康教育、健康咨詢、建立健康檔案工作，為農(nóng)民發(fā)放醫(yī)患服務(wù)聯(lián)系卡，組織醫(yī)務(wù)人員開展下村巡診上門服務(wù)。

大竹鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長蘭志斌說，像這樣的就診聯(lián)系卡已發(fā)放了1000多張。原來醫(yī)生不愿上門服務(wù)，在醫(yī)院可以多看一些病人，多掙一些錢，改革后職工收入有了基本保障，有時(shí)間上門為行動(dòng)不便的病人服務(wù)，只收取診費(fèi)、藥費(fèi)，對(duì)家庭困難的病人還減免費(fèi)用。

記者在大竹鎮(zhèn)隨機(jī)采訪了部分群眾，他們對(duì)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)都比較滿意。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院范文第4篇

關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；績(jī)效管理；問題；對(duì)策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的中樞，擔(dān)負(fù)著農(nóng)村地區(qū)的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生管理等重要職能[1]。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效的優(yōu)劣直接影響到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給效能，決定著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給水平。建立科學(xué)合理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理體系，是推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理創(chuàng)新，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效能的最有效途徑。在新醫(yī)改大背景下，各地方政府大力推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理改革，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已推行和實(shí)施績(jī)效管理，但是，由于對(duì)績(jī)效管理存在理解上的偏差，加上條件制約以及受管理能力不足的影響，績(jī)效管理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未能有效發(fā)揮作用，績(jī)效管理改革目標(biāo)并未能達(dá)到。完善績(jī)效管理體系和運(yùn)行機(jī)制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理效能仍舊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的重要任務(wù)。

1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施績(jī)效管理的現(xiàn)實(shí)意義

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效管理是指為實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生院發(fā)展目標(biāo)，采用科學(xué)的方法，通過對(duì)全員醫(yī)務(wù)人員的行為表現(xiàn)、勞動(dòng)態(tài)度和工作業(yè)績(jī)，以及綜合素質(zhì)的全面監(jiān)測(cè)、考核、分析和評(píng)價(jià)，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，不斷改善其行為，從而達(dá)到提高每位醫(yī)務(wù)人員的的績(jī)效水平，并最終提高衛(wèi)生院整體績(jī)效的管理活動(dòng)過程[2]。完善的績(jī)效管理體系能夠有效引導(dǎo)衛(wèi)生院各部門及醫(yī)務(wù)人員不斷提升個(gè)人素質(zhì)，改進(jìn)個(gè)人行為，實(shí)現(xiàn)自我激勵(lì)從而提高自身績(jī)效水平，并最終使衛(wèi)生院的運(yùn)行效率和服務(wù)水平達(dá)到一個(gè)更高的高度。績(jī)效管理有利于推動(dòng)衛(wèi)生院及醫(yī)務(wù)人員自我調(diào)整，優(yōu)化行為模式，從而達(dá)到整合資源，降低管理成本目的。同時(shí)有效的績(jī)效管理有利于明確醫(yī)務(wù)人員的具體職責(zé)不僅有利于他們實(shí)施自我管理，也為相關(guān)管理部門實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員的有效監(jiān)管提供了有效依據(jù)和科學(xué)方法，促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理更加有效和便捷[3]。因此，績(jī)效管理是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理現(xiàn)代化，提供管理效能的有效措施，對(duì)推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有十分重要的意義和作用。

2績(jī)效管理在甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的發(fā)展

20世紀(jì)90年代，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)就引入了績(jī)效管理模式。2005年中華人民共和國衛(wèi)生部第一次將醫(yī)院績(jī)效作為一項(xiàng)重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)列入《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》（試行）；2006年和2007年作為全國“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理活動(dòng)年，績(jī)效管理成為各級(jí)醫(yī)院的重要考評(píng)指標(biāo)；2009年新醫(yī)改方案中，明確提出要建立以公益性為核心的醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系，績(jī)效管理成為新醫(yī)改的重中之重。為加強(qiáng)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)樞紐作用，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo)，甘肅省于2007年制定了《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核實(shí)施意見（試行）》，開始在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試行績(jī)效管理模式。2010年甘肅省又出臺(tái)的《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法》對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理進(jìn)行了進(jìn)一步明確，績(jī)效管理在甘肅省各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始全面推行。甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理具體做法是縣級(jí)衛(wèi)生行政部門制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及醫(yī)務(wù)人員考核指標(biāo)體系，年終進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，然后根據(jù)考核結(jié)果，兌現(xiàn)績(jī)效工資。在實(shí)施過程中，由于地方財(cái)政匱乏，加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施收支兩條線管理，衛(wèi)生院沒有額外收入，無法支付績(jī)效工資。因此，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是將醫(yī)務(wù)人員工資的20%～30%事先扣除，作為預(yù)留績(jī)效工資，年終考核達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后，補(bǔ)發(fā)這部分工資；如考核不合格則按比例扣除績(jī)效工資，并將扣除部分作為高績(jī)效醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。

3甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理存在的問題

盡管甘肅省在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行績(jī)效管理，但是由于對(duì)績(jī)效管理認(rèn)識(shí)不清，存在理解上的偏差，再加上相關(guān)軟硬條件不具備，使得績(jī)效管理未能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，問題重重，不僅沒有帶來整體地高績(jī)效，反而帶來了醫(yī)務(wù)人員的反對(duì)，影響到他們的積極性。甘肅鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理存在的問題主要包括以下幾個(gè)方面：

3.1考核目標(biāo)與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人目標(biāo)錯(cuò)位

績(jī)效管理的關(guān)鍵在于根據(jù)組織目標(biāo)，結(jié)合實(shí)際將組織目標(biāo)分解為部門目標(biāo)，然后根據(jù)員工能力大小，在和員工共同研討基礎(chǔ)上合理確定員工的績(jī)效目標(biāo)。其目的在于有效將組織任務(wù)合理分配給員工，并能讓員工了解自己需要完成的工作任務(wù)，從而有目的，有計(jì)劃地開展工作，在有效實(shí)現(xiàn)個(gè)人績(jī)效目標(biāo)基礎(chǔ)上，最終推動(dòng)組織目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn)。在甘肅鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理過程中，一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本身的目標(biāo)不能確定，因此不能合理確定員工的具體績(jī)效目標(biāo)；另一方面由于管理者并不真正懂得績(jī)效管理，因此忽略了目標(biāo)的重要作用，而是單方面、簡(jiǎn)單地設(shè)立一個(gè)籠統(tǒng)的績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)作為醫(yī)務(wù)人員績(jī)效目標(biāo)，這個(gè)目標(biāo)常常不符合醫(yī)務(wù)人員的具體情況，也不被醫(yī)務(wù)人員所認(rèn)同，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員追求的目標(biāo)與醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)、考核目標(biāo)錯(cuò)位甚至沖突，使得績(jī)效管理不能有效實(shí)施。

3.2重考核輕過程，績(jī)效管理不能提高醫(yī)務(wù)人員績(jī)效

績(jī)效管理是一個(gè)閉環(huán)的過程管理。當(dāng)確定醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效目標(biāo)后，管理者應(yīng)該對(duì)其績(jī)效實(shí)施過程進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)控，及時(shí)提供必要的幫助和支持，并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正偏差，以保證績(jī)效目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[4]。在績(jī)效管理過程中，發(fā)現(xiàn)員工績(jī)效目標(biāo)不合理時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整目標(biāo)，幫助員工達(dá)到應(yīng)有的績(jī)效水平，以激發(fā)應(yīng)有的工作熱情。所以，績(jī)效管理主要任務(wù)在于對(duì)過程的控制和管理。甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在實(shí)施績(jī)效管理過程中，大家均忽略了對(duì)過程的調(diào)控和管理，往往重視對(duì)年終績(jī)效的考核，并簡(jiǎn)單根據(jù)考核結(jié)果確定優(yōu)劣，將績(jī)效考核等同于績(jī)效管理。由于只重視結(jié)果，忽略過程，使得醫(yī)務(wù)人員工作沒有積極性，簡(jiǎn)單追求考核結(jié)果，而行為得不到改善，整體能力水平得不到提升，績(jī)效因此得不到提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體績(jī)效也得不到改善。

3.3績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系不完善

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效考核應(yīng)該在公平公正的原則下進(jìn)行，它是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有工作人員的工作過程和工作結(jié)果的全面客觀考評(píng)。然而，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核采取的主要方式是內(nèi)部考核，考核主體以上級(jí)考核為主，這種自上而下的考核方式，往往帶有較大的主觀性，無法真實(shí)反映出衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際工作績(jī)效。另一方面，在考核方式上也較為單一，往往是直觀性的考核，做表面的評(píng)價(jià)，使得考核結(jié)果不具備客觀性和公正性。再有就是考核指標(biāo)設(shè)計(jì)不合理，考核指表不健全，通常注重結(jié)果的考核，過程性指標(biāo)較少，同時(shí)各類指標(biāo)的權(quán)重設(shè)計(jì)不合理，并具有隨意性。由于考核評(píng)價(jià)體系不完善，使得考核結(jié)果不具有客觀性和公正性，使得醫(yī)務(wù)人員對(duì)考核不認(rèn)同、不支持，甚至反感，考核通常流于形式，考核結(jié)果也不能指導(dǎo)具體管理實(shí)際，最終影響到績(jī)效管理的有效開展。

3.4內(nèi)在動(dòng)力不足，醫(yī)務(wù)人員支持度差

一方面，由于醫(yī)護(hù)人員對(duì)績(jī)效管理不了解，擔(dān)心績(jī)效管理實(shí)施會(huì)增加自身工作強(qiáng)度，降低工資總體水平；再加上習(xí)慣了以往平均主義的工作方式，害怕競(jìng)爭(zhēng)，因此對(duì)績(jī)效管理持反對(duì)態(tài)度，并有意無意在思想和行為上阻礙績(jī)效管理的實(shí)施。另一方面，醫(yī)院管理者也對(duì)績(jī)效管理持反對(duì)態(tài)度。主要原因在于一是害怕改革帶來不穩(wěn)定因素；二是對(duì)績(jī)效管理本身不了解，不知道如何實(shí)施；三是受條件限制，開工不足，醫(yī)務(wù)人員任務(wù)不飽滿，多數(shù)醫(yī)務(wù)人員實(shí)際上根本無法實(shí)現(xiàn)高績(jī)效，績(jī)效管理離開了現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，績(jī)效工資也無法兌現(xiàn)。由于內(nèi)在動(dòng)力不足，使得績(jī)效管理實(shí)施困難，只能被動(dòng)的推行，隨意性和變樣實(shí)施表現(xiàn)十分突出。

3.5績(jī)效考核結(jié)果不能用于指導(dǎo)管理實(shí)際

績(jī)效管理的精髓在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)員工在工作中存在的問題并加以調(diào)整和改進(jìn)。績(jī)效管理是根據(jù)考核結(jié)果，將有關(guān)問題反饋給員工，將考核結(jié)果用于指導(dǎo)具體管理實(shí)際，以提高每一個(gè)員工的績(jī)效水平。然而，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效管理中多注重結(jié)果的考核，忽視過程考核，考核結(jié)果存入檔案，或者作為績(jī)效工資的依據(jù)，往往忽略績(jī)效反饋，醫(yī)務(wù)人員不知道工作中哪些方面存在不足，哪些地方需要改進(jìn)，也不知道哪些方面做的好應(yīng)該進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)。而管理者也不知道根據(jù)考核和評(píng)價(jià)結(jié)果去改進(jìn)管理方法，或者指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員更好開展工作，最終導(dǎo)致績(jī)效考核失去意義。

4完善甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理對(duì)策

實(shí)施績(jī)效管理是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理科學(xué)化的重要途徑，是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體績(jī)效水平和服務(wù)效能的重要方法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)按照績(jī)效管理理論相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)推進(jìn)績(jī)效管理的有效實(shí)施。

4.1廣泛動(dòng)員，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員積極參與到績(jī)效管理活動(dòng)中

績(jī)效管理是參與式管理，它的有效開展，離不開全員的參與和支持。因此在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行績(jī)效管理，應(yīng)該廣泛宣傳和動(dòng)員，讓全體醫(yī)務(wù)人員都參與到績(jī)效管理全過程中。一方面要讓醫(yī)務(wù)人員明白績(jī)效管理不是要求醫(yī)務(wù)人員增加工作量或者簡(jiǎn)單增加產(chǎn)出，而是為了提高醫(yī)務(wù)人員的能力水平和績(jī)效水平，以有效完成工作并獲得更多的績(jī)效收益。它既有利于衛(wèi)生院整體績(jī)效提高，更有利于醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的發(fā)展，是一個(gè)雙贏的過程。其次，要通過動(dòng)員和培訓(xùn)讓員工主動(dòng)參與到績(jī)效管理具體活動(dòng)中。要讓醫(yī)務(wù)人員全面了解績(jī)效管理的程序、方法，實(shí)施過程中的注意事項(xiàng)等，使他們能夠全過程有效參與到績(jī)效管理各環(huán)節(jié)中，實(shí)現(xiàn)自我管理，自我完善，主動(dòng)提高自身能力和工作績(jī)效。

4.2合理確定醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效目標(biāo)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者應(yīng)和醫(yī)務(wù)人員一道，結(jié)合衛(wèi)生院發(fā)展目標(biāo)合理確定醫(yī)務(wù)人員具體的績(jī)效目標(biāo)。醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)必須與衛(wèi)生院總體目標(biāo)相一致，并能為總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供有效支持。在確定醫(yī)務(wù)人員具體績(jī)效目標(biāo)時(shí)應(yīng)充分考慮到醫(yī)務(wù)人員的能力大小，以及相關(guān)制約因素和條件，目標(biāo)必須具備可行性和激勵(lì)性。醫(yī)務(wù)人員績(jī)效目標(biāo)確定后需再次明確，以便醫(yī)務(wù)人員明確自身具體任務(wù)和責(zé)任，能在工作中主動(dòng)向目標(biāo)努力，并能隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整工作行為，確保工作過程始終向目標(biāo)努力。

4.3強(qiáng)化過程的績(jī)效管理

良好的過程是實(shí)現(xiàn)績(jī)效目標(biāo)的基本保障，目標(biāo)管理重點(diǎn)在于對(duì)過程的控制與管理。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理有效開展，必須優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員的行為，確保績(jī)效管理按預(yù)期目標(biāo)和預(yù)先計(jì)劃順利開展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者應(yīng)隨時(shí)與醫(yī)務(wù)人員保持有效溝通，并對(duì)其行為進(jìn)行有效監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的各種問題，及時(shí)糾正和調(diào)整，確保醫(yī)務(wù)人員行為與績(jī)效目標(biāo)保持一致，并始終符合績(jī)效目標(biāo)的要求。在管理過程中，管理者應(yīng)積極為醫(yī)務(wù)人員提供必要的支持和幫助，為有效實(shí)現(xiàn)目標(biāo)創(chuàng)造條件；同時(shí)要隨時(shí)注意激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，確保醫(yī)務(wù)人員以始終飽滿的激情努力向目標(biāo)方向努力。

4.4優(yōu)化績(jī)效考核方式和評(píng)價(jià)體系

科學(xué)合理的績(jī)效考核方式和評(píng)價(jià)體系有利于提高醫(yī)務(wù)人員滿意度，從而主動(dòng)創(chuàng)造高績(jī)效。一是要結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際情況，因地制宜地選擇適應(yīng)組織發(fā)展的管理模式，制定科學(xué)合理的考核方式，讓考核方式為多數(shù)醫(yī)務(wù)人員所接受和認(rèn)同[5]；二是要合理確定考核評(píng)價(jià)體系。考核評(píng)價(jià)內(nèi)容要覆蓋德、能、勤和績(jī)等各個(gè)方面，并因不同崗位而有不同的重點(diǎn)；三是確保考核過程公平、公正和公開透明。要讓醫(yī)務(wù)人員全程參與到考核過程中；四是將各項(xiàng)考核指標(biāo)量化，并根據(jù)崗位特點(diǎn)科學(xué)確定各指標(biāo)權(quán)重，以保證考核結(jié)果具有可比較和可評(píng)價(jià)性。績(jī)效指標(biāo)應(yīng)根據(jù)崗位特點(diǎn)來確定，不同的崗位工作特點(diǎn)和任務(wù)不一樣，績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)也應(yīng)不同，指標(biāo)權(quán)重也應(yīng)有所差異。

4.5強(qiáng)化績(jī)效反饋與考核結(jié)果應(yīng)用

績(jī)效考核結(jié)束后，要及時(shí)將績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給醫(yī)務(wù)人員，幫助他們及時(shí)發(fā)現(xiàn)在工作中存在的問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)；并及時(shí)做好疏導(dǎo)和引導(dǎo)工作，讓醫(yī)務(wù)人員能夠明白下一個(gè)績(jī)效周期應(yīng)該如何做，怎樣才能做得更好。另一方面強(qiáng)化績(jī)效結(jié)果的應(yīng)用。除了根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果給予醫(yī)務(wù)人員以獎(jiǎng)懲，達(dá)到激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作熱情外，還要根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果來指導(dǎo)具體管理工作，如：指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，任務(wù)分配，崗位調(diào)整，薪酬等級(jí)確定等，這樣才能確保績(jī)效管理的作用能夠全面發(fā)揮。

參考文獻(xiàn)

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院范文第5篇

一、加強(qiáng)檔案軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

目前大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案資料還多以紙質(zhì)檔案為主，對(duì)溫度、通風(fēng)和防火具有較高的要求。但當(dāng)前醫(yī)院檔案存儲(chǔ)庫普遍存在空間不夠的問題，達(dá)不到檔案長久保存的各項(xiàng)指標(biāo)要求。因此在當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案信息化體系構(gòu)建過程中，需要做好檔案軟件和硬件設(shè)施的建設(shè)，配備好檔案信息化管理工作中所需要的計(jì)算機(jī)、存儲(chǔ)設(shè)備、多媒體影像采集和錄入系統(tǒng)、對(duì)溫度、濕度進(jìn)行控制的設(shè)備等。同時(shí)還要選擇適宜的檔案管理軟件，如計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)、檔案數(shù)據(jù)庫軟件、檔案查詢軟件及信息安全軟件等。通過加強(qiáng)檔案軟件和硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)后，才能有效的促進(jìn)檔案信息化水平。另外，在當(dāng)前電子技術(shù)快速發(fā)展的新形勢(shì)下，還要做好設(shè)備的更新?lián)Q代，在進(jìn)行設(shè)備安裝時(shí)，要充分考慮冗余度問題，并做好前期規(guī)劃，及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行升級(jí)。

二、加快推進(jìn)檔案數(shù)字化的進(jìn)程

目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院紙質(zhì)檔案數(shù)量十分龐大，這些檔案不僅不易保存，而且在檢索、利用上也存在許多不便利的地方。針對(duì)于這種情況下，需要加愉快推動(dòng)檔案數(shù)字化的進(jìn)程，以此來提高檔案信息化水平。首先，衛(wèi)生院需要建立健全相關(guān)的規(guī)章制度，對(duì)于當(dāng)前增加的檔案全部采用數(shù)字化方式，以電子文檔的形式進(jìn)行儲(chǔ)存。其次，對(duì)于以前的檔案需要對(duì)其進(jìn)行錄入，形成電子文檔進(jìn)行保管，以此來加快推動(dòng)檔案信息化的進(jìn)程。

三、建立科學(xué)的信息化檢索體系

在衛(wèi)生院檔案信息化體系構(gòu)建過程中，不僅需要加強(qiáng)檔案資料的收集工作，同時(shí)還要有效的促進(jìn)檔案管理系統(tǒng)的全面應(yīng)用，為檔案信息化管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定良好的基礎(chǔ)。這就需要要建立科學(xué)的檢索工具，有效的提高檢索工具的覆蓋率，實(shí)現(xiàn)檔案的充分利用。同時(shí)還要充分的利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，增加檔案部門所利用的互聯(lián)網(wǎng)的帶寬，加快推動(dòng)檔案信息局域網(wǎng)的實(shí)現(xiàn)。內(nèi)部人員可以在局域網(wǎng)對(duì)所需要的資料進(jìn)行快速檢索，實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的共享。

四、開展檔案管理人員信息化培訓(xùn)

一直以來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于檔案管理工作都缺乏有效重視，將更多的精力都放在醫(yī)療水平提升及醫(yī)院經(jīng)營管理工作中，不重視檔案管理人才的培養(yǎng)。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都沒有專業(yè)的檔案管理人員，檔案管理人員多以兼職為主，檔案管理工作缺乏專業(yè)性。再加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)檔案管理人員的培養(yǎng)缺乏重視，檔案管理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)很少，這也導(dǎo)致檔案工作中很難有所創(chuàng)新，有效的制約了檔案管理水平的提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理水平的好壞與檔案管理人員的素質(zhì)息息相關(guān)，為了能夠有效的提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理水平，衛(wèi)生院要重視檔案管理人才的培養(yǎng)，特別是在當(dāng)前檔案信息化建設(shè)過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要定期組織專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高檔案管理人員的計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，加快推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案數(shù)據(jù)庫的建立，使檔案管理人員能夠充分的應(yīng)用各種先進(jìn)技術(shù)和先進(jìn)的管理方法，并在工作中能夠借鑒其他檔案管理先進(jìn)單位的經(jīng)驗(yàn)，不斷的提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的水平，并構(gòu)建一支高素質(zhì)的專業(yè)檔案管理隊(duì)伍，使檔案能夠更好的為衛(wèi)生院的發(fā)展服務(wù)。

五、重視檔案信息資源建設(shè)

檔案信息化建設(shè)的核心問題是檔案信息資源建設(shè)，沒有可提供利用的檔案信息資源為基礎(chǔ)，檔案信息化的速度與效率均無從談起。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案信息資源包含電子病歷、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、收費(fèi)系統(tǒng)、輔助科室檢查數(shù)據(jù)、影像檢查數(shù)據(jù)庫、病案、統(tǒng)計(jì)等多部門或者其中數(shù)個(gè)部門的電子數(shù)據(jù)庫，因此必須整合信息資源，在保證數(shù)據(jù)安全保密前提下實(shí)行統(tǒng)一管理、資源共享。

六、充分利用網(wǎng)絡(luò)資源

在檔案信息化實(shí)現(xiàn)的過程中，資源配置得到了最大程度的優(yōu)化，同時(shí)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中發(fā)揮更有效的作用。很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)過長時(shí)間的發(fā)展，醫(yī)療水平得以大幅度提高，醫(yī)療檔案數(shù)量也不斷增加，在檔案中包括著眾多中醫(yī)辨證論治思想的無形財(cái)富，值得后來人繼承學(xué)習(xí)。通過檔案的信息化，這些資源都將得到更快、更全面、更高效地利用。因此，要充分利用檔案信息化的契機(jī)，對(duì)珍貴的歷史資料、文獻(xiàn)資料、學(xué)科進(jìn)展、名醫(yī)醫(yī)案等以電子文件的形式分類保存，并利用衛(wèi)生系統(tǒng)局域網(wǎng)進(jìn)行上傳、查閱，不但可有效地保護(hù)檔案原件，避免原件損壞，同時(shí)也能讓臨床、科研人員從中獲益，提升診療水平、深化研究進(jìn)展。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說，不僅將“死資料”變成了“活寶庫”，還對(duì)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平的提升也將起到巨大促進(jìn)作用。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的黨務(wù)工作、行政工作、醫(yī)學(xué)教研，甚至基建圖紙都可采用此類方式進(jìn)行處理，既可以節(jié)省空間，又能方便查閱。