艾滋病防護(hù)知識職業(yè)安全教育論文

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1資料與方法

1．1研究對象

隨機(jī)將我院40名護(hù)士分為A組和B組，每組各20名，均為女性。A組護(hù)士年齡在20～45歲之間，平均（34．2±2．3）歲；文化程度：本科及以上3名，大專12名，中專5名；職稱：主管護(hù)師4名，護(hù)師6名，護(hù)士10名。B組護(hù)士年齡在22～46歲之間，平均（34．0±2．5）歲；文化程度：本科及以上2名，大專13名，中專5名；職稱：主管護(hù)師5名，護(hù)師6名，護(hù)士9名。兩組護(hù)士在文化程度、職稱等方面相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

A組護(hù)士給予常規(guī)健康教育，包括艾滋病基本知識（傳播途徑、治療方法等）教育、職業(yè)安全知識學(xué)習(xí)等，一般是通過晨會形式開展。B組護(hù)士在A組的基礎(chǔ)上行職業(yè)安全健康與艾滋病防護(hù)知識宣傳干預(yù)，具體方法如下：①艾滋病防護(hù)知識教育：定期組織講座、交流會及專業(yè)知識考核，包括艾滋病基本知識（性質(zhì)、傳播途徑）、防治方法、態(tài)度（對患者、對職業(yè)、對相關(guān)行為）等內(nèi)容，同時(shí)通過調(diào)查了解護(hù)士掌握情況，在此基礎(chǔ)上有針對性地進(jìn)行教育，如知曉護(hù)士側(cè)重艾滋病深層知識教育及職業(yè)道德教育；對部分了解護(hù)士則給予艾滋病防護(hù)等知識教育；對不了解的護(hù)士，則行理論和實(shí)踐結(jié)合、一對一指導(dǎo)等干預(yù)。②職業(yè)安全教育：加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)安全、職業(yè)道德、法律意識等綜合學(xué)習(xí)，讓護(hù)士認(rèn)識到艾滋病防護(hù)的重要性，進(jìn)而嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、洗手操作、消毒管理等制度，避免感染艾滋病。同時(shí)對已發(fā)生的職業(yè)暴露及時(shí)上報(bào)，對癥處理。兩組護(hù)士教育均維持半年。

1．3觀察指標(biāo)

①觀察兩組干預(yù)前后艾滋病知識、艾滋病態(tài)度等情況，均通過自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表完成，滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高表明知識掌握越好、態(tài)度越好。②記錄兩組干預(yù)后職業(yè)防護(hù)能力變化，包括嚴(yán)格按照規(guī)章操作、治療盤合理應(yīng)用、防護(hù)用品正確利用、職業(yè)暴露后正確處理等內(nèi)容。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)錄入SPSS19．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用t檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組護(hù)士干預(yù)前后艾滋病知識、態(tài)度評分比較

干預(yù)前兩組護(hù)士艾滋病知識和艾滋病態(tài)度評分相比無顯著差異（P＞0．05）。干預(yù)后，B組護(hù)士艾滋病知識和艾滋病態(tài)度評分均明顯升高，且高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．2兩組護(hù)士干預(yù)后職業(yè)防護(hù)能力比較

兩組干預(yù)后治療盤合理應(yīng)用、職業(yè)暴露后正確處理情況相比差異不顯著（P＞0．05）；但B組護(hù)士干預(yù)后嚴(yán)格按照規(guī)章操作、防護(hù)用品正確利用情況明顯優(yōu)于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

醫(yī)護(hù)人員是感染HIV的高危人群，在工作中會直接接觸到艾滋病患者體液、針頭等污染醫(yī)療用品，若處理不當(dāng)可能引發(fā)感染，例如被沾有艾滋病患者血液的針頭刺破皮膚?？梢姲滩∫l(fā)的職業(yè)危害較嚴(yán)重，需采取有效預(yù)防措施最大限度地降低感染風(fēng)險(xiǎn)。目前護(hù)理人員對艾滋病防護(hù)知識、職業(yè)安全知識認(rèn)知存在一定的誤差，例如部分醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為艾滋病檢驗(yàn)為陰性時(shí)，不會出現(xiàn)職業(yè)暴露問題，這一觀念是錯(cuò)誤的，易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對隱藏的HIV感染患者放松警惕，增加感染幾率。又如部分醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為艾滋病病毒對紫外線敏感，導(dǎo)致消毒工作開展錯(cuò)誤，埋下HIV感染隱患。為此加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全教育、艾滋病防護(hù)知識教育至關(guān)重要。邱興慶等通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后醫(yī)護(hù)人員艾滋病防護(hù)知識、職業(yè)防護(hù)意識較干預(yù)前明顯增強(qiáng)，同時(shí)干預(yù)后醫(yī)護(hù)人員態(tài)度（同情理解、接受）較干預(yù)前明顯上升。提示加強(qiáng)綜合干預(yù)（建立健全安全防護(hù)制度、健康教育、全體干預(yù)）能明顯提高醫(yī)護(hù)人員艾滋病及職業(yè)防護(hù)知識、能力，同時(shí)改變對艾滋病患者態(tài)度。本研究B組護(hù)士通過職業(yè)安全教育、艾滋病防護(hù)知識教育后，艾滋病知識評分和艾滋病態(tài)度評分均顯著高于A組，這是因?yàn)榘滩魅拘詮?qiáng)、感染途徑多，社會、醫(yī)院護(hù)士或多或少對艾滋病患者有排斥、歧視等心理，加強(qiáng)全面教育后讓護(hù)士認(rèn)識到接觸患者不會被傳染，消除誤會，進(jìn)而對艾滋病患者態(tài)度發(fā)生變化。A組護(hù)士行常規(guī)教育，沒有讓護(hù)士從觀念上徹底轉(zhuǎn)變，短時(shí)間內(nèi)難以改變態(tài)度。為此需進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防護(hù)知識教育。本研究結(jié)果還顯示，B組護(hù)士干預(yù)后嚴(yán)格按照規(guī)章操作、防護(hù)用品正確利用情況明顯優(yōu)于A組，提示教育后護(hù)士自我防護(hù)意識提高，進(jìn)而自覺地按照規(guī)章制度執(zhí)行，不斷提高自我防護(hù)能力。可見職業(yè)安全教育與艾滋病防護(hù)知識教育能有效改變護(hù)士對艾滋病的態(tài)度，提高護(hù)士艾滋病知識認(rèn)知度及防護(hù)能力，值得深入研究應(yīng)用。

作者：吳波單位：深圳市福田區(qū)第二人民醫(yī)院