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      尸體解剖檢驗

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      尸體解剖檢驗

      、【摘要】[目的]探討270例尸體解剖檢驗病例特點.[方法]對270例尸體解剖檢驗資料進行回顧性分析.[結果]270例中244例為陽性解剖,26例為陰性解剖;病理性死亡原因中循環系統疾病居首位,非病理性死亡原因中腦血管意外居首位;30~50歲為尸體解剖檢驗的高峰年齡,男性明顯多于女性,意外死亡多發生在秋冬季節.

      【關鍵詞】尸體解剖;死亡原因;年齡組

      1材料與方法

      1.1研究對象收集延邊大學病理學與法醫學教研部自1996年1月至2005年12月間,為辨明死亡原因所進行的270例尸體解剖檢驗相關資料;所有標本均經100g/L福爾馬林固定,常規取材,染色切片,用光學顯微鏡觀察.

      1.2調查內容對尸體解剖檢驗者的性別、年齡、民族、死亡時間及死亡原因等進行分析.

      2結果

      本組270例中244例查明死亡原因,屬于陽性解剖,26例未查明死亡原因,為陰性解剖;病理性死亡為107例,非病理性死亡為137例.

      2.1年齡、性別及民族本組270例中9歲以下者為31例(11.5%),10~19歲者為18例(6.7%),20~29歲者為43例(15.9%),30~39歲者為64例(23.7%),40~49歲者為65例(24.1%),50歲以上為49例(18.1%).270例中男性為198例(73.3%),女性為72例(26.7%),男性明顯多于女性;朝鮮族為125例(46.3%),漢族為145例(53.7%),民族間無顯著性差異;按春夏秋冬分布來看分別為52例(19.3%),69例(25.6%),82例(30.4%),67例(24.8%).2.2死亡性質

      2.2.1病理性死亡107例中循環系統原因為46例(43.0%),其中冠心病為24例(22.4%),心肌病為9例(8.4%),夾層動脈瘤為6例(5.6%),其他為7例(6.5%);呼吸系統為17例(15.9%),其中肺炎為8例(6.5%),肺淤血為3例(2.8%),結核為2例(1.9%),其他為4例(3.7%);其他疾病為61例(57.0%),其中各種原因引起的休克為16例(26.2%),急性壞死性胰腺炎為9例(14.8%),脂肪

      栓塞為4例(6.6%),新生兒肺透明膜病為3例(4.9%),先天性心臟病為3例(4.9%),臍帶扭曲及過細為3例(4.9%),胸腺淋巴體質為4例(6.6%),青壯年猝死綜合征為2例(3.2%),其他為17例(27.9%).

      2.2.2非病理性死亡137例中腦損傷并發腦出血為76例(55.5%);臟器破裂為29例(21.2%),其中脾破裂為7例(5.0%),胃腸破裂為7例(5.0%),肝破裂為6例(4.3%),動脈破裂為5例(3.6%),肺破裂為3例(2.2%),心臟破裂為1例(0.7%),其他為18例;其他非病理性死亡為61例(44.5%),其中中毒為9例(14.8%),呼吸道異物阻塞為6例(9.8%),擠壓綜合征為3例(4.9%),輸液反應為3例(4.9%),窒息為2例(3.2%),燒傷為3例(4.9%),電擊為2例(3.2%),扼死為3例(4.9%),溺死為2例(3.2%),凍死為1例(1.6%),其他為27例(44.7%).

      3討論

      目前很多疾病雖然可憑先進的技術和設備進行診斷和治療,但仍然有一部分死亡病例還需要通過尸體解剖查明死亡原因,尤其對于解決死亡原因不明或對臨床死亡原因診斷有異議而發生的醫療糾紛,尸體解剖具有重要作用[1~4].從本組資料中可見,尸體解剖檢驗多數年齡段在30~50歲,民族間無顯著性差異,從季節上看,主要集中在秋冬寒冷季節.病理性死亡尸體解剖檢驗病例死亡原因中循環系統原因占多數,非病理性死亡原因(暴力性死亡)中腦損傷合并腦出血居多,應引起重視.

      【參考文獻】(免費論文網)

      [1]張海娥,賀衛東.116例尸體解剖的臨床病理分析[J].中國臨床醫學,2004,12(11):1111.

      [2]李菁,喻向陽,吳耀良.962例尸體解剖的法醫學分析[J].實用預防醫學,2003,13(3):627.

      [3]陳宏穎,許海鶯,陳文鋒.涉及糾紛的尸體解剖56例分析[J].中國誤診雜志,2006,6(12):2358.

      [4]徐京男,樸虎國,韓龍哲.猝死126例尸檢分析[J].延邊大學醫學學報,2005,28(4):278.

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