麻黃配伍

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摘要：麻黃具有發(fā)汗解表，利水平喘，利水消腫的作用，與不同藥物配伍臨床上具有不同意義。

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關(guān)鍵詞：麻黃配伍意義

1麻黃功用簡(jiǎn)介

麻黃始載于《本經(jīng)》，列為中品，來(lái)源于麻黃科植物草麻黃、木賊麻黃、中麻黃的干燥草質(zhì)莖。其性味辛、微苦、溫，歸肺、膀胱經(jīng)。具有發(fā)汗散寒，利水平喘，利水消腫的作用；常用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，實(shí)證喘咳及水腫，麻疹不透，黃疸等。

2麻黃在臨床上與不同藥物配伍的意義

麻黃配桂枝：溫肺化飲，適用于外寒內(nèi)飲，風(fēng)寒束表，水飲內(nèi)停之證。

麻黃配石膏：辛涼宣泄，外散風(fēng)寒，內(nèi)清肺熱，適用于表寒里熱之“寒包火”證。

麻黃配杏仁：宣肺平喘，適用于風(fēng)寒外束，肺氣壅閉之證。

麻黃配葛根：解肌發(fā)汗，適用于傷寒無(wú)汗無(wú)風(fēng),項(xiàng)背強(qiáng)直，或外塞風(fēng)寒，邪氣內(nèi)迫于陽(yáng)明之惡寒無(wú)汗，發(fā)熱口渴，下利等既所謂太陽(yáng)陽(yáng)明合病者。

麻黃配薏仁：解表祛濕，適用于風(fēng)濕外襲，汗液不得外泄所致全身疼痛，發(fā)熱無(wú)汗，日脯劇烈為風(fēng)濕在表，有化熱傾向者。

麻黃配連翹：解表退黃，適用于黃疸兼見(jiàn)頭痛，體痛惡寒，無(wú)汗和小便不利等證而屬表閉，濕熱蘊(yùn)郁發(fā)黃者。

麻黃配熟地：滋腎平喘，適用于肺實(shí)痰壅，腎陰耗損、肺氣上逆、腎虛不納之證。

麻黃配大黃：宣上導(dǎo)下，適用于肺胃熱盛，痰熱互結(jié)，腑氣不通，肺氣上逆之喘咳。

麻黃配升麻：升陽(yáng)解毒，適用于傷寒大下之后，陽(yáng)邪陷里，熱毒上蒸，上熱下寒，虛寒互見(jiàn)的復(fù)雜癥候，而出現(xiàn)手足厥逆，咽喉不利，吐膿血者。

麻黃配射干：降逆化痰，適用于肺氣不宣，咳而上氣，喉中痰誕，阻礙氣機(jī)不利，喘息不調(diào)，致喉中有聲如水雞之鳴音者。

麻黃配細(xì)辛、干姜：溫肺化飲，適用于外寒內(nèi)飲、風(fēng)寒束表，水飲內(nèi)停，上迫于肺，肺失宣降之證。

麻黃配五味子：斂肺止咳，既可宣肺平喘，又能斂肺降氣，適用于肺虛氣逆，肺失宣降之證。

麻黃配白術(shù)：利尿消腫，適用于水腫兼表證者。

麻黃配浮萍：行水消腫，適用于水腫尿少而兼有表證者(如急性腎炎初期水腫)。

麻黃配葶藶子：瀉肺祛飲，宣泄肺氣，適用于痰飲壅實(shí)，水氣停滯所致之喘滿痰涌者。

麻黃配附子：宣肺平喘，溫通心陽(yáng)，適用于心陽(yáng)不足，寒飲內(nèi)閉之證。

麻黃配厚樸：平喘降逆，適合于表邪挾飲咳嗽上氣，咳喘明顯脈浮者。

麻黃配半夏：化痰平喘，調(diào)和肺胃，適于咳嗽咯痰，氣喘息促者。或咳喘兼嘔，舌苔厚膩者。

麻黃配椒目：宣肺利水，適合于風(fēng)水氣喘或咳喘面目浮腫，皮胞眼脹者。

麻黃配白芥子：宣肺化痰，適合于寒痰壅肺，氣喘不順；或痰喘兼脅病，鼻竅塞窒者。

麻黃配黃芩：清宣肺氣，清肺化痰，適用于痰熱郁肺，肺失宣降之證。

麻黃配麻黃根：宣肅同司，宣肺祛邪，平喘降逆，適用于肺失宣降之證。

麻黃配黃芪：宣肺平喘，益氣固表，適用于肺氣虛弱，寒邪阻肺之證。

麻黃配石菖蒲：醒神開(kāi)竅，適用于納呆腹脹者。

麻黃配甘草：解表利水，適用于風(fēng)水實(shí)證，系水氣郁表的表實(shí)無(wú)汗，里無(wú)熱者取二藥以發(fā)汗消水，使水從皮去。麻黃配前胡：宣肺止瀉，治適用于小兒瀉痢。

麻黃配蘇子：適用于上實(shí)胸滿，肺氣債郁，呼吸短促，實(shí)多虛少者。

麻黃配生艾葉：適用于治療寒濕痰喘或經(jīng)期受寒，各月來(lái)訊氣喘者。

麻黃配當(dāng)歸：適用于營(yíng)虧氣喘，或外傷胸膈，胸滿且痛，呼吸不順者。

麻黃配人參：適用于久喘下元虧虛，或氣虛感邪，肺氣失宣，咳喘陣作者，虛甚重用人參。

麻黃配車(chē)前：適用于面目浮腫者，或喘瀉兼作，吸收急促，痰壅肺閉之咳喘者。

麻黃配蒼術(shù)：適用于治療慢支或肺結(jié)核鈣化后，納差體虛；或內(nèi)有痰濕之邪，外易受六淫之侵而咳喘患者。麻黃配地龍：有松弛和緩解支氣管平滑肌痙攣，舒張毛細(xì)支氣管的功能，可通暢氣道，降低呼吸阻力，改善通氣與換氣功能，修復(fù)黏膜，從而起到治療喘憋性肺炎的作用。

麻黃配罌粟殼：一宣散一收中斂，相輔相成，起著宣通、收斂肺氣的作用。

麻黃配白果：治肺痹邪惡，喘嗽日久，外邪未徹，肺氣耗散而呼吸短促者。

麻黃配羌活：散風(fēng)寒、止痹痛。

麻黃配肉桂：溫散寒邪、宣通氣血。

麻黃配蔥白：發(fā)汗散寒、祛痰平喘。

麻黃配生牡蠣：常用于治療蕁麻疹等病。

麻黃配蟬衣：治療蕁麻疹，療效較好。

麻黃與白芍：可以減少其不良反應(yīng)。

3總結(jié)

麻黃在臨床上與上述不同藥物配伍，可產(chǎn)生不同的發(fā)汗散寒，宣肺平喘，利水消腫功效，因此臨床上廣泛用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，痹證及喘咳，水腫，麻疹，瘡瘍初起兼有風(fēng)寒表證者。

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