新技術對中醫藥發展促進作用

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【摘要】新技術發展對中醫藥學的發展具有巨大的促進作用。中醫本身也可以看作一種技術，隨著復雜性科學觀的興起，有躋身新技術領域的可能。中醫藥學要在保持自身特色和優勢的基礎上，充分吸收和應用現代新思想、新技術、新成果，在反復實踐中將其同化成自己的新理論、新方法、新技術，為己所用，使自身向更高層次發展。

【關鍵詞】新技術；中醫學／發展趨勢；計算機

20世紀以來，隨著生產實踐和科學實驗的發展，科學與技術相互依存、相互促進，日益走向一體化。一方面，技術的進步在很大程度上要依賴科學理論的指導；另一方面，科學的發展更離不開先進的技術手段，科學越來越具有工程技術的特點。科學與技術互相滲透，使科學從發現到應用的周期明顯縮短，科學物化的速度加快。中醫藥學作為一門傳統的醫學科學，具有自己獨到的特點和發展過程。但隨著時代的發展，人類疾病譜的變化，對中醫藥學的發展也提出了新的要求，它要跟上時代的步伐，同樣離不開現代科學技術。

1新技術的迅猛發展對現代中醫藥發展的要求

人類的科技文明史經歷了第一次、第二次和現代科學技術革命，充分體現了科學技術是第一生產力及其對社會經濟發展的巨大推動作用［1］。耗散結構理論原理告訴我們，一個體系長期處于封閉狀態勢必會使內部熵值增加，導致系統的老化與死亡。一個具備生命的耗散結構須具備系統開放性，遠離平衡態。生物體是多層次生命物質組成的開放性耗散結構，社會也是個開放的耗散結構，所以研究具有生物屬性的人的醫學體系，也應是一個開放的耗散結構。中醫也應該作為一個開放系統融入到現代科技革命的大潮中去，真正地實現中醫藥現代化。開展中醫藥現代化，就是在進一步繼承和發揚中醫藥優勢和特色的基礎上，充分利用現代科學技術的方法和手段，通過重大關鍵技術的突破，引進技術的創新和高新技術的應用，全面提高我國中醫藥現代化的科學技術水平。中醫藥現代化是對現代新思想、新技術、新成果的借鑒和吸收，但又必然超越現代自然科學。但這絕不是全盤改變，不是對西醫的簡單模仿，更不是把中醫“打”碎了，納入西醫的體系。就象一位文化名人說過的話：“人吃牛肉、羊肉的目的是為了補充自己的營養，長自己的肉，而不是為了長牛肉、羊肉。”中醫現代化亦然［2］。

2新技術促進中醫藥發展

2.1新技術對中醫理論創新的促進作用中醫的理論中包含著豐富的現代系統論的思想、方法的合理內核。如果從系統論的角度來看，中醫面對的人是一個開放的、復雜的，有保持和恢復自穩態能力的巨系統。因此，認真掌握系統論的原理及其研究方法，對于學習、研究和推動中醫的發展，無疑是必不可少的。中醫基礎理論的突破和創新首先應該以現代哲學為指導思想。但同時還要看到，理論的創新同樣也離不開技術的發展。中醫學理論具有整體性、系統性強的優點，但局部分析不夠。由于歷史的原因及科技條件的限制，它對微觀世界的探及甚少，有些概念與理論過于模糊，有較多思辯成分，對生理、病理的研究量化指標太少，這是中醫交流、傳播、發展的一大障礙。辨證論治是中醫理論體系的精髓，是中醫學的核心內容。而證候是辨證論治體系中的最關鍵環節，它是連接診斷和治療的樞紐，體現了中醫學的特點和精華。因此，證候在中醫學理論體系中占有極其重要的地位，證候的研究一直是中醫現代研究的重點。近半個世紀以來，我國政府在中醫證候研究方面投入了巨大的人力和財力，對于各種有可能作為證本質的物質展開了較為充分的研究，也取得了一定的成績［3］。特別是近年來，已逐漸將基因組學技術、蛋白質組學技術應用于證的現代研究中。基因組學、蛋白質組學技術在中醫藥領域的應用盡管剛剛起步，且目前多集中在病理、給藥前后蛋白質組的變化等方面的研究，但已經展現了蓬勃的生命力和廣闊的前景。我們也許可以充分利用后基因時代的科研成果，賦予中醫理論現代的前沿的科學內涵，這樣既可以提高其普遍性，也可使其掌握的規律和本質更具體，更深刻。

2.2新技術對中醫病因病機學發展的促進作用科技進步促進了中醫病因病機學的發展，并為中醫病因病機學增加了新的內容。首先，新技術的發展豐富了中醫外邪致病學說。隨著現代科技革命的到來，新技術的快速發展不可避免地帶來了環境污染、核輻射、大氣變暖、生態失調等負面影響，已經或正在成為新的致病因素，推動著中醫外邪致病學說的發展。第二，新技術的發展豐富了中醫的七情致病學說。現代科學技術研究發現，情志的異常變化可以導致神經、體液的異常，內分泌紊亂和免疫功能的低下，從而科學地揭示了情志致病的內涵，為治療情志異常疾病開辟了廣闊的前景。第三，新技術的發展豐富了中醫五運六氣學說。隨著新技術的發展，現代的時間生物學、氣象學、大氣物理學、地理學也得到了很大的發展，已提出了不同時間、不同地點、不同氣候的人群患病有一定的規律性，豐富和發展了中醫五運六氣學說。這些新技術將進一步在疾病的預防和治療中發揮更大的作用。

2.3新技術對中醫診斷學發展的促進作用望、聞、問、切四診合參是中醫辨證的手段，論治的依據，是經典的診斷方法，其科學性毫無疑問。但其診斷方法存在明顯缺陷，很難量化，即使用流行病學方法加以分析，亦是靠專家經驗打分，最多只是半定量。這種結論在準確性、穩定性、敏感性等方面都更多地受到醫患雙方主觀因素的影響，已很難為時代所接受。陰陽、表里、寒熱、虛實是中醫的八綱，是各種辨證方法的總綱。八綱辨證可辨病位深淺、病邪性質、邪正盛衰，與西醫的定性有相似之處，對處方用藥具有重要的指導意義。但在陰陽、表里、寒熱程度的判斷上同樣缺乏量化的標準，影響療效判斷的準確性。隨著科學技術的進步與發展，中醫已經在一定程度上開始借助于現代技術對診斷指標加以客觀化和標準化。雖然在這方面中醫尚顯欠缺，但我們也應看到，借助新技術的發展，具有時代特征的微觀辨證學正從中醫診斷學中開拓出來，從而使傳統的宏觀唯象辨證進展到與實驗研究及微觀、微量、超微結構檢測、觀察等高新技術相結合的水平，以期促進中醫診斷學實現宏觀與微型的辨證統一。2.4新技術對中藥學發展的促進作用隨著基因技術、信息技術、蛋白質組學技術、分子生物學技術、藥理學技術等相關學科的發展，對中藥研究已深入到分子、受體水平，這為首當其沖要解決的中藥作用的物質基礎和作用機理的研究奠定了基礎，也是中藥現代化、科學化的關鍵。首先，通過基因技術、化學成分研究、分析測試手段、生物農藥使用等措施，可以針對中藥材種植涉及到的種源鑒定，中藥材病蟲害發生、發展規律及防治技術，防止農藥殘留和重金屬超標，無公害栽培加工技術，中藥材有效活性成分含量等制定一套完善的中藥材規范化種植技術標準，確保從源頭上生產出綠色中藥材和中藥制劑。第二，在現代技術指導下，傳統的中藥飲片炮制加工不斷取得新成果，目前已完成了40種常用中藥飲片加工和400種中藥配方顆粒的系統研究，中藥飲片炮制加工工藝更加規范、科學，為生產高質量的中藥制劑提供了保障。第三，中藥現代化最終體現在中藥生產共性技術研究的現代化。通過緩釋、控釋材料、快速崩解和速釋材料、生物降解高分子等新型輔料的應用，設計出了控釋技術、靶向定位技術、脈沖給藥技術、定時給藥技術、生物反饋自調節給藥技術等釋藥系統，形成了四十多種劑型。傳統中藥劑型已從膏丹丸散發展到注射劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑等劑型，尤其是發展了噴霧劑、滴丸劑、微囊、毫微囊、微球、脂質體、透皮給藥系統等現代劑型，使臨床用藥安全有效，使用方便，并增加了患者用藥的依從性。生產設備、設施的完善為中藥現代化提供了硬件條件。第四，信息技術、計算機技術為高通量藥物篩選提供了技術支撐，使研制出有效成分明確、作用機理清楚、質控指標嚴格、安全高效、質量穩定、服用劑量小的現代中藥新藥成為一種現實與可能。

另外，新技術的發展也為中醫藥人才的培養、中醫藥文化的交流與傳承以及中醫藥工程學等的發展提供了更為廣闊的空間。

3中醫有躋身新技術領域的可能

中國古人的思維以人為核心對象，它對具有對稱、循環、平衡、全息的生命人體進行了長達幾千年的集中審視、思考、觀察和體驗，為取得至今既存的具有豐富療效的醫藥技術付出了歷史上無法計量的巨大的代價。從這個角度看，中醫本身就可以看作一種技術。雖然許多問題仍處于“知其然不知其。

綜上所述，新技術在中醫的發展進程中已經和正在發揮著作用。系統的開放性原理告訴我們，系統只有不斷地與外界環境進行物質、能量、信息的交換，才能得以穩定存在，并得以向上發展。因而，中醫藥體系要發展，必須接受外界的新科學、新技術，但同時又要保持適當的開放度，不能失去自身的特色和優勢。系統的目的性原理認為，系統一切有目的的行為都可以看作是需要負反饋的行為，即解決無序狀態的問題，系統要在穩定保持的基礎上向更高的層次發展。正如《黃帝內經》告誡后人的那樣：“逆其根，則伐其本，壞其真矣”。中醫藥事業的發展正是需要在穩定保持自身特色及優勢的基礎上，不斷吸收外界科技的新成果，為我所用，在反復實踐中將其同化成自己的新理論，新方法，從而尋求進一步的更高、更快的發展。正如鄧鐵濤教授所述：“中醫之振興，有賴于新技術革命；中醫之飛躍發展，又將推動世界新技術革命”。［6］

【參考文獻】

［1］林庚庭，王平.現代科技革命與中醫現代化［J］.中醫研究，2003，16(3)：2.

［2］白曉蕓.透視中醫現代化［J］.中醫藥學刊，2004，22(1)：146.

［3］楊元宵，李昌煜.運用蛋白質組學研究中醫證候的思考［J］.中國實驗方劑學雜志，2007,13(1)：69.

［4］嚴燦，鄧中炎，王劍.中醫現代化科技發展探討［J］.醫學與哲學，2000，21(7)：51.

［5］金鑫.試論現代科技條件下中醫藥發展特點、困難及對策路徑探尋［J］.江蘇中醫藥，2004，25(5)：1.

［6］鄧鐵濤.怎樣正確認識中醫［J］.上海中醫藥雜志，2001，35(1)：4.