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    抗生素和輸液溶液穩(wěn)定性

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    抗生素和輸液溶液穩(wěn)定性

    【論文關(guān)鍵詞】抗生素;穩(wěn)定性;配伍

    【論文摘要】觀察常用抗生素配伍穩(wěn)定性。在室溫條件下臨床常用抗生素配伍后含量變化,并觀察配伍液的外觀及pH值變化。一定溫度和時間內(nèi)混合液無色澄明,無顏色改變、氣泡產(chǎn)生及肉眼可見的沉淀生成,pH值穩(wěn)定,則提示藥物配伍無理化變化,可配伍;反之,則其配伍后穩(wěn)定性差

    目前臨床抗生素種類繁多,常用其鹽溶于輸液與其他注射液配伍進(jìn)行靜脈滴注治療[1]。為此我們模擬臨床用藥濃度,對注射用常見抗生素與常見輸液溶液配伍穩(wěn)定性進(jìn)行進(jìn)行考察,加強(qiáng)對臨床藥物的評價,為臨床用藥提供參考,確保藥物合理、有效應(yīng)用。

    1儀器與試藥

    UV-2401紫外分光光度儀(日本島津);TG328B型電光分析天平(上海天平儀器廠);pHS-3C型數(shù)字式酸度計(上海理達(dá)儀器廠);抗生素對照品(中國藥品生物制品檢定所提供);抗生素注射液(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司提供)。

    2方法

    2.1測定波長的選擇取加各種對照品適量,配制成約8μg/ml的抗生素溶液和約12μg/ml的配伍溶液,以蒸餾水為空白,分別在200~400nm波長范圍內(nèi)掃描。根據(jù)各種溶液在最大吸收波長處選擇檢驗波長,采用解線性方程組法分別加以分析。

    2.2線性方程組的確立精密稱取各種抗生素對照品適量,配制成200μg/ml的貯備液(Ⅰ),分別精密吸取Ⅰ液1.0、2.0、3.0、4.0、5.0ml定容于100ml量瓶中,配制成2~10μg/ml的抗生素系列溶液;精密稱取各種配伍對照品適量,配制成600μg/ml的貯備液(Ⅱ),再分別精密吸取Ⅱ液1.0、1.5、2.0、2.5、3.0ml定容于100ml量瓶中,配制成6~18μg/ml的配伍系列溶液。以蒸餾水為空白,分別將兩組測定液在最大吸收波長處測定吸收度,將所得數(shù)據(jù)回歸處理得系列方程,并根據(jù)吸收度的加和性質(zhì)解線性方程組

    2.3回收率試驗精密稱取各種抗生素和配伍液對照品適量,配制成高、中、低3個濃度的混合溶液,每個濃度分別測定3次,計算回收率[2],平均回收率分別波動在100.56%~100.24%之間,RSD波動在1.09%~1.02%之間。

    2.4配伍穩(wěn)定性試驗

    2.4.1配伍方法模擬臨床用藥濃度,取各種抗生素注射液適量和其他注射液加入到輸液中,搖勻得混合溶液。

    2.4.2外觀及pH值變化將混合液置室溫(25℃)下,在0~8h觀察外觀變化,并測定pH值。

    2.4.3含量變化精密吸取“2.4.1”項下混合液2ml置50ml量瓶中,加水稀釋至刻度,搖勻。再精密吸取稀釋液5ml加水稀釋至100ml得測定液。在室溫(25℃)下,于0~8h分別精密取樣,用上述方法稀釋,在各自最大吸收波長處測定吸收度,并以0h時的含量為100%,通過線性方程組計算其他時間的相對百分含量。

    3結(jié)果

    3.1維生素C與常見抗生素配伍穩(wěn)定性頭孢拉啶與維生素C配伍在25℃,38℃觀察,8h內(nèi)溶液外觀澄明,pH值略有升高,吸收曲線未發(fā)生改變;氨芐西林與維生素C配伍在25℃,38℃觀察,6h內(nèi)混合液外觀、pH值、含量均無明顯變化,可配伍;苯唑西林與維生素C配伍在6h內(nèi)pH值、吸收度及溶液外觀均變化不大,可配伍;硫酸鏈霉素與維生素C配伍2h后產(chǎn)生顆粒狀沉淀,二者不能配伍;青霉素G鈉與維生素C配伍在25℃,38℃觀察,6h內(nèi)混合液外觀、pH值、含量均無明顯變化,可配伍;乳糖酸紅霉素與維生素C配伍3h后有白色沉淀產(chǎn)生,二者不能配伍;磷霉素鈉與維生素C配伍1h內(nèi)有沉淀產(chǎn)生,不能配伍;硫酸慶大霉素與維生素C配伍2h后產(chǎn)生顆粒狀沉淀,二者不能配伍;硫酸阿米卡星與維生素C配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量基本不變,可配伍;硫酸妥布霉素與維生素C配伍2h內(nèi)有白色沉淀產(chǎn)生,不能配伍;此外頭孢唑琳鈉、利巴韋林、阿昔洛韋、替硝唑、甲硝唑和與維生素C配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量變化不大,可配伍。

    3.2肌苷與常見抗生素配伍穩(wěn)定性頭孢拉啶與肌苷配伍在25℃,38℃觀察,8h內(nèi)溶液外觀澄明,pH值無明顯變化,兩藥含量皆在96%以上,可配伍;氨芐西林與肌苷配伍在25℃,38℃觀察,6h內(nèi)含量,pH值、顏色無明顯變化,掃描最大吸收峰位置也無變化,可配伍;苯唑西林與肌苷配伍在6h內(nèi)pH值、吸收度及溶液外觀均變化不大,可配伍;硫酸鏈霉素與肌苷配伍2h后產(chǎn)生顆粒狀沉淀,二者不能配伍;青霉素G鈉與肌苷配伍在25℃,38℃觀察,6h內(nèi)混合液外觀、pH值、含量均無明顯變化,可配伍;乳糖酸紅霉素與肌苷配伍5h內(nèi)pH值、吸收度及溶液外觀均變化不大,可配伍,5h內(nèi)使用;磷霉素鈉與肌苷配伍2h內(nèi)有沉淀產(chǎn)生,不能配伍;硫酸慶大霉素與肌苷配伍2h后產(chǎn)生結(jié)晶,二者不能配伍;硫酸阿米卡星與肌苷配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量基本不變,可配伍;硫酸妥布霉素與肌苷配伍2h內(nèi)有白色沉淀產(chǎn)生,不能配伍;頭孢唑琳鈉、利巴韋林、阿昔洛韋、替硝唑、甲硝唑和肌苷C配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量變化不大,可配伍

    3.3ATP與常見抗生素配伍穩(wěn)定性頭孢拉啶與ATP配伍在25℃,38℃觀察,8h內(nèi)溶液外觀澄明,pH值無明顯變化,可配伍;氨芐西林與ATP配伍在25℃,38℃觀察,6h內(nèi)含量,pH值、顏色無明顯變化,可配伍;苯唑西林與ATP配伍在6h內(nèi)pH值、吸收度及溶液外觀均變化不大,可配伍;硫酸鏈霉素與ATP配伍2h后產(chǎn)生結(jié)晶,二者不能配伍;青霉素G鈉與ATP配伍在25℃,38℃觀察,8h內(nèi)混合液外觀、pH值、含量均無明顯變化,可配伍;乳糖酸紅霉素與ATP配伍5h內(nèi)pH值、吸收度及溶液外觀均變化不大,可配伍,5h內(nèi)使用;磷霉素鈉與ATP配伍2h內(nèi)有沉淀產(chǎn)生,不能配伍;硫酸慶大霉素與ATP配伍2h后產(chǎn)生結(jié)晶,二者不能配伍;硫酸阿米卡星與ATP配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量基本不變,可配伍;硫酸妥布霉素與ATP配伍2h內(nèi)有顆粒狀沉淀,不能配伍;頭孢唑琳鈉、利巴韋林、阿昔洛韋、替硝唑、甲硝唑和ATP配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量變化不大,可配伍。

    3.3ATP與常見抗生素配伍穩(wěn)定性頭孢拉啶與ATP配伍在25℃,38℃觀察,8h內(nèi)溶液外觀澄明,pH值無明顯變化,可配伍;氨芐西林與ATP配伍在25℃,38℃觀察,6h內(nèi)含量,pH值、顏色無明顯變化,可配伍;苯唑西林與ATP配伍在6h內(nèi)pH值、吸收度及溶液外觀均變化不大,可配伍;硫酸鏈霉素與ATP配伍2h后產(chǎn)生結(jié)晶,二者不能配伍;青霉素G鈉與ATP配伍在25℃,38℃觀察,8h內(nèi)混合液外觀、pH值、含量均無明顯變化,可配伍;乳糖酸紅霉素與ATP配伍5h內(nèi)pH值、吸收度及溶液外觀均變化不大,可配伍,5h內(nèi)使用;磷霉素鈉與ATP配伍2h內(nèi)有沉淀產(chǎn)生,不能配伍;硫酸慶大霉素與ATP配伍2h后產(chǎn)生結(jié)晶,二者不能配伍;硫酸阿米卡星與肌苷配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量基本不變,可配伍;硫酸妥布霉素與肌苷配伍2h內(nèi)有顆粒狀沉淀,不能配伍;頭孢唑琳鈉、利巴韋林、阿昔洛韋、替硝唑、甲硝唑和肌苷C配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量變化不大,可配伍。

    3.4阿昔洛韋與其他常用抗生素配伍穩(wěn)定性頭孢拉啶、頭孢唑琳分別與阿昔洛韋配伍在37℃觀察,8h內(nèi)溶液外觀澄明,pH值無明顯變化,可配伍;氨芐西林與阿昔洛韋配伍在37℃觀察,6h內(nèi)含量,pH值、顏色無明顯變化,可配伍;苯唑西林與阿昔洛韋配伍在6h內(nèi)pH值、吸收度及溶液外觀均變化不大,可配伍;硫酸鏈霉素與阿昔洛韋配伍1h內(nèi)有沉淀產(chǎn)生,二者不能配伍;青霉素G鈉與阿昔洛韋配伍在25℃,38℃觀察,8h內(nèi)混合液外觀、pH值、含量均無明顯變化,可配伍;乳糖酸紅霉素與阿昔洛韋配伍1h內(nèi)顆粒狀沉淀,不能配伍,5h內(nèi)使用;磷霉素鈉與阿昔洛韋配伍2h內(nèi)有沉淀產(chǎn)生,不能配伍;硫酸慶大霉素與阿昔洛韋配伍8h內(nèi)混合液外觀、pH值、含量均無明顯變化,二者能配伍;硫酸阿米卡星與阿昔洛韋配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量基本不變,可配伍;硫酸妥布霉素與阿昔洛韋配伍2h內(nèi)有白色沉淀,不能配伍。

    3.5甲硝唑與其他常用抗生素配伍穩(wěn)定性頭孢拉啶、頭孢唑琳、苯唑西林、氨芐西林、青霉素G鈉分別與甲硝唑配伍在37℃觀察,8h內(nèi)溶液外觀澄明,pH值無明顯變化,可配伍;硫酸鏈霉素、乳糖酸紅霉素、磷霉素鈉與阿昔洛韋配伍在1~3h內(nèi)有沉淀產(chǎn)生,不能配伍;硫酸慶大霉素與阿昔洛韋配伍8h內(nèi)混合液外觀、pH值、含量均無明顯變化,二者能配伍;硫酸阿米卡星與阿昔洛韋配伍6h內(nèi)pH、外觀、含量基本不變,可配伍。

    4討論

    本文從溶液外觀及pH值兩個因素考察了其配伍的穩(wěn)定性;根據(jù)《中國藥典》2005年版有關(guān)規(guī)定[3],在室溫條件下配伍液的顏色改變、氣泡產(chǎn)生及肉眼的沉淀生成、pH值的變化情況是衡量配伍液穩(wěn)定性的重要指標(biāo),一定溫度和時間內(nèi)混合液無色澄明,無顏色改變、氣泡產(chǎn)生及肉眼可見的沉淀生成,pH值穩(wěn)定,則提示藥物配伍無理化變化,可配伍;反之,則其配伍后穩(wěn)定性差;本研究僅從理化性質(zhì)角度對臨床常見抗生素配伍的穩(wěn)定性進(jìn)行考察,其藥理及生化方面配伍因素的考察實(shí)驗和有關(guān)配伍后對生物活性的影響未作試驗,有待進(jìn)一步研究。

    參考文獻(xiàn)

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