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構建和諧的醫患關系是指在醫生和患者之間建立起信任和理解,彼此真誠溝通,在治療上能夠密切配合的狀態,這也是我們構建和諧社會中對人際關系的要求。是提高我國的衛生醫療水平,推進衛生事業的發展的內在動力和外在表現,有效提高人民群眾的健康水平的一個重要前提。在當前醫患關系緊張的情況下,我們更要找出導致此矛盾加深的各種原因,并加以解決,這其中,醫療收費管理的亂象是一個非常重要的因素。
1.導致醫患關系緊張的主要原因
醫患矛盾的一個重要原因就是醫患雙方缺乏信任,彼此不能換位思考,一些醫務人員不能為患者著想,而更多的考慮自身和醫院機構的利益,也有一些患者缺乏對醫學的了解,對疾病治療的期望值過高,一旦出現不符合期望的后果就將責任全部歸咎于醫務人員,同樣也因為溝通不暢,雙方缺乏信任和理解,使得醫療糾紛不斷增加。而在治療的過程中,醫院方面沒有對患者進行必要的人文關懷也加劇了醫患矛盾。我們常說醫者父母心,治病和救人本來就是一體的,治病雖然是專業性的,可是救人卻需要懷揣同情和憐憫的慈悲之心,我們的一些醫護人員只重視治“病”,而往往忽視了救“人”。特別是在一些門診部門,醫生的工作量大,每個患者的看病時間也相對縮小,耐心不夠的話就容易對患者缺乏必要的尊重和關懷,而患者因為等候時間過長,本身情緒就不好,就更容易發生矛盾和糾紛。另外一個主要原因就是醫療收費的問題。隨著我國醫療體制改革的不斷深入,醫療衛生機構的體制也在發生著根本性的變化,現在的社會醫療保險制度已經變成政府、社會、個人三方籌資的形式,醫患關系的主要矛盾點也在發生變化,這其中,醫療收費問題已經占據越來越大的比例。看病難、看病貴一直以來都是一個社會焦點問題,雖然相關政策不斷出臺,社會醫療保險制度、公費醫療制度改革等,在一定程度上緩解了民眾的看病難題,不過醫療費用仍然在不斷上漲,百姓仍然感到難以承擔。因為經濟市場化的關系,加上政府投入的減少,醫院為了生存必然要去追求利潤的最大化。這些狀況都會引起醫療收費管理的混亂,使得可以花三四千的治療費,有些醫院需要花上五六千,甚至還有完全超出理解的高收費、亂收費現象,這勢必帶來醫患矛盾的加深,彼此信任度的降低。
2.強化醫療收費管理
2.1加快完善醫療衛生體制建設,規范醫療收費項目管理。
隨著我國醫療衛生體制改革的深入,相關醫療項目收費制度也在不斷完善。當前,許多地區的發展改革委員會都已經在積極對醫療服務的價格調整召開聽證會,積極聽取專家和社會各界的廣泛意見,并且適時出臺更加科學合理的醫療服務收費標準,使其更好的服務大眾。而醫療服務項目的不規范是造成搭車收費和分解收費等醫療服務價格亂象的重要因素。因此,明確醫療服務項目的“內涵”、“除外內容”等,制止這些亂收費行為的發生;還要實行技術資格和成本價格的雙重把關,規范特需醫療服務的范圍,并制定相應的標準,避免自立名目的收費行為。
2.2調整收費結構和收費管理方式。
加強醫療服務收費的公示,明碼實價的標好醫藥費用,使得患者放心消費,明白消費。醫藥費用公示制度對于醫療收費管理來說是非常重要的一項舉措,“一日清單制”也需要得到規范和切實的執行。讓患者對自己的付費情況有詳細清楚的了解是醫療部門收費管理改革的一個重要承諾和標志,是醫療服務收費管理走向規范化和標準化的重要一步。只有人民滿意的醫院、放心的醫院,才能真正生存和發展下去。因為醫療收費是直接影響醫院效益的重要因素,在目前的醫療收費中,藥品費的比例居高不下一直是衛生部門棘手的問題,也是亟需解決的問題。醫療收費中的高額耗材所占比例也很大,一些看似收費很高的醫療項目中,其實盈利是很少的,所以調整收費結構,對于醫患雙方來說都是勢在必行的,這樣既能解決醫院利潤問題,對醫護人員勞動價值進行肯定,也使得患者對醫療付費的項目能夠理解和信任。
2.3加強醫療服務和藥品價格監督,加強醫務人員業務培訓。
加強對醫療服務和藥品價格的監督檢查,及時查處和整改各種違規違法的亂收費行為,使得國家有關政策法規得到切實有效的執行,也為進一步完善醫療服務和藥品價格政策的制定提供了依據。所以,必須對各種隱藏的價格違法行為加大懲處力度,同時發揮社會監督作用,公開曝光這些違法行為。對于醫院價格管理的工作人員進行定期的業務培訓是為了使他們的綜合業務水平能夠不斷提高,緊跟時展和科技進步的趨勢,可以采用考察、學習和培訓等多種形式,不斷提高醫院醫療服務收費管理的工作水平。
首先說醫患關系對于醫院生存發展的重要性。醫院是社會保障體系中的一個重要部分,隨著我國醫療市場競爭的白熱化,醫療技術的聲譽和醫療服務的聲譽是一個醫院生產和發展的最大動力。可是,怎樣才能創造這些聲譽,從而吸引患者、留住患者?這就需要醫院在提高醫療質量和服務水平的同時,還要規范醫療收費管理,合理的醫療收費不僅是醫院信譽的保障,更是醫院經濟利益的保障,只有建立以患者為中心的醫療服務體系,才能長久的讓醫院的聲譽持續下去。其次是醫患關系對于整體衛生事業的發展也具有重要意義。也就是說,良好的醫患關系不僅可以保障患者的權益,也可以有效保障醫方的權益。醫療的過程不是一個單方面的治療過程,是需要醫患雙方互相理解和配合的過程,這種相互依存、互惠互利才是醫患雙方的真正關系體現。同時,良好的醫患關系還有利于和諧社會的構建,而和諧的人際關系是多方面的,醫患關系無疑是一個影響社會穩定的重要方面。總之,整治醫療收費的不規范行為,加強醫療收費管理是順應民意,維持社會穩定之舉。醫療機構不僅要制止那些不合理的收費行為,還要讓惠于民,使百姓得到切實的利益,既提高醫院的管理水平,堵住管理中的漏洞,及時整治違規違法的收費行為,也要維護醫院的利益,使得衛生事業健康持續的發展。
4.結語
綜上所述,加強醫療服務收費管理,規范醫療機構的醫療收費項目,使得醫院關于醫療收費的投訴減少,為醫患關系的良好發展創造條件。醫療機構在收費管理改革的過程中要牢固樹立以患者為中心的服務理念,真誠溝通,相互理解,相互尊重,努力提高醫療服務的質量和水平,在醫療服務的過程中要耐心、細心,秉持仁愛之心,贏得民眾的認同和尊重,為構建和諧醫患關系,推動醫療衛生事業發展做出貢獻。