探析如何提高手術室質量風險意識

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1風險管理和質量控制

所謂風險管理就是指在進行項目規劃中，進行風險因素的預計，并指導實施措施將存在風險的因素淡化。也就是說，風險管理是在一個存在風險的環境中把風險減至最低的管理過程。此項管理當中包含了在活動中對風險因素的預測、評估以及建立相應的應對措施，并在活動中對各種風險因素進行識別。通過制定措施對其進行控制。而質量控制則是在活動中為了得到預期的質量要求，而進行一系列的技術和行動的規范，并將所有行動和規范綜合在一起形成一套完整的控制體系。也就是說，質量控制是為了將合格滿意的概率盡量提高到最大值，而對整個活動進行監控，消除在質量形成環節上各個階段能夠引起不合格或不滿意效果的因素，從而獲取預期的效益。基于此，手術室風險管理的目標就是在手術室的日常活動中，將各種風險因素的危害降到最低。在手術室活動中要杜絕各類事故、減少差錯、確保患者安全。同時，在手術室活動過程中，要對患者、醫務工作人員及患者家屬可能產生的各類潛在風險因素進行識別、評估并采取正確的行動。而手術室管理質量控制，則是為了達到穩定安全的手術質量標準而采取的一系列作業管理活動。

2手術室管理質量控制中融入風險管理的措施

近些年相關學者的研究表明，風險管理在管理質量控制中發揮的作用是不容小視的。近幾年，很多學者對于管理質量控制中融入風險管理的措施的報道層出不窮，管理質量控制中融入風險管理的措施概括起來主要有以下幾點：

2.1大力提高風險意識：要向手術室工作人員、患者及其家屬講述風險管理的重要性，通過集中授課或單獨宣講等方式讓患者對手術室中存在的潛在危險因素、發生原因、控制辦法和預防有清楚的認識。讓手術室工作人員了解如何通過改善風險因素認識、操作習慣等來加強自身的風險意識；要讓患者了解如何通過改善生活習慣預防和控制風險因素。與此同時，還要通過上門宣傳，發放宣傳小冊子和在手術室公告欄張貼宣傳海報等方法，督促他們改變認識、加強自我保護、健康科學飲食。

2.2對患者的心理指導：大多數手術患者由于長期受到疾病的折磨以及對手術的陌生，常出現沉郁、暴躁、易怒、恐懼等不良情緒。而這種情緒的長期存在，會使病情更加惡化，并會助長風險因素的滋生，使得病情不但得不到好轉，還會雪上加霜，更加惡化。久而久之，患者及其家屬心理上會承受更大的負擔，從而加大了手術過程中的危險。為了減少這類風險因素，可以通過組織患者定期開展交流會，使患者通過互相學習、互相鼓勵、互相支持等方法排除心理障礙。同時，工作人員還可以邀請著名心理專家和在與疾病斗爭中的成功患者進行座談，幫助患者樹立戰勝病魔的勇氣和信心。

2.3提高工作人員的業務能力：關于提高工作人員的業務能力對手術室風險管理與手術室管理質量控制的研究目前也是很多的，已經有許多相關學者通過大量的臨床實踐對其可行性進行了分析。首先，要定期組織手術室工作人員進行培訓，并對其業務能力進行考核。其次，工作人員要通過積極與患者進行溝通，了解患者在接受手術治療時的狀態和心理波動，疏導患者在手術治療中的恐懼心理，并告知患者進行手術治療的重要性。幫助患者樹立樂觀的心態，積極投入到手術治療當中。并且，工作人員對待患者要像家人一樣，給患者創造一個溫馨愜意的治療環境，耐心解答患者提出的問題，并主動詢問患者在手術過程中是否出現問題。工作人員在健康教育工作中要保持微笑。

3手術室管理質量控制中融入風險管理的作用效果

通過相關學者的研究發現，在手術室管理質量控制中融入風險管理在手術室日常活動中發揮著許多優勢。手術室管理質量控制中融入風險管理主要作用包括：①通過在手術室管理質量控制中融入風險管理，可以提高手術室質量管理的專業性，對于提高手術室質量管理的可信度作用是非常明顯的；②在手術室工作人員的培訓方面，可以有助于提高工作人員的業務能力，對手術室質量管理的發展有很大的促進作用；③大部分進行手術的患者由于年齡、文化程度、生活習慣、疾病發展程度存在異同，對于手術室潛在危險因素等相關知識的需求存在差異是在所難免的，而將風險管理融入到手術室管理中則可以促進患者對風險因素的認識，對提高患者在手術室的安全系數作用是非常明顯的。

作者：汪麗焦小紅單位：陜西省安康地區旬陽縣醫院西京學院