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1.1管理政策貫徹不到位
盡管大多數鄉鎮衛生院構建了中藥管理政策體制,但是在現實落實過程中出現了形式主義。比如,存儲養護是保障中藥質量的關鍵一環,部分衛生院雖然有明確的規章制度,但由于藥房面積不大、通風條件差,缺乏防蟲害、防霉變等設施,沒有形成中藥質量定期檢查養護的習慣,導致部分中藥發生蟲蛀、霉變等質量問題,造成了不必要損失。
1.2假冒偽劣行為猖獗
盡管我國中藥管理法律法規在不斷健全和完善,監管力度也在日益加大,但仍然有不法藥販為了一己私利,孤身犯險,置患者生命安危于不顧,生產銷售假冒偽劣藥品。尤其是一些合法藥物制造單位,竟會同不法藥販勾結,蛇鼠一窩,形成供銷產業鏈,造成了極為惡劣的影響。
2優化鄉鎮衛生院中藥管理的對策
2.1加強業務培訓,提高管理人員素質
衛生院要制定可行性強的人才培訓計劃,將培養技術應用型人才作為重點工作來抓,鼓勵員工自我學習,不斷加強中藥理論知識的學習和業務培訓,提高管理人員的鑒別以及存儲養護等管理能力和操作能力。此外,領導層還要加強自身建設,樹立全新管理理念,將質量第一放在首位,加大中藥房基礎設施建設。
2.2強化政策貫徹
在完善中藥購進、存儲以及使用等管理體系的前提下,成立中藥質量監管小組,做到職權分明,職責明確,哪個環節出問題就問責哪個環節的負責人,必要時可同個人經濟利益掛鉤,為了確保各項政策的全面貫徹,監管小組要定期檢查,對于出現的問題一定要落實到人,嚴防假冒偽劣藥品流入患者手中。在政策執行過程中,可以同藥品使用質量規范化管理進行對接,增加質量管理制度的可操作性。
2.3規范中藥購進體制
采購屬于藥品進入衛生院的第一關,要從合法企業購進,從源頭上杜絕偽劣藥品。采購過程中,要對企業資質進行嚴格審查,簽訂質量合同,避免出現問題,杜絕出現購銷環節個人回扣等現象,引導采購環節走向規范化。
2.4加大監管力度
相關部門要在思想上充分認識藥品監管工作的不可替代性,將中藥的采購、銷售以及使用作為重點來抓,強化藥品監管力度,嚴厲打擊各種假冒偽劣、掛靠營銷等非法行為。加大對重點中藥品種的抽檢力度,對發現的假冒偽劣藥品,要加大法律制裁力度。
3結束語
總之,由于中藥成分異常復雜,復方制劑更是無法確定,再加上其他客觀因素,構建一個統一的標準體系十分困難,所以也客觀上導致了我國中藥質量管理水平整體不高的問題。構建一個健全完善的國際認可的質量控制體系是現代社會發展和保障人民健康的時代需要,也是我國中藥監管部門以及中醫藥從業者共同肩負的時代任務。
作者:徐亞琴單位:江蘇省如東縣雙甸鎮中心衛生院