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    護理安全探討

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    護理安全探討

    1影響護理安全

    1.1法律意識不強

    一是在接待病人時說話不謹慎,或在治療護理操作時動作不規范,應用儀器時不熟練,引發病人和家屬對治療效果不信任,從而引發醫療糾紛。二是對臨床護理資料書寫不正規、不及時。這就要求護理人員要對本職工作精益求精,用法律約束自身的行為,避免和杜絕醫療糾紛的發生。

    1.2人力資源不足,超負荷工作狀態

    為滿足社會對醫護服務的需求,而加大了護士的工作量,造成護理人員、設備、空間相對不足。護士身心疲憊,是構成護理工作不安全的重要原因。再有過度工作和勞累同樣會引起注意力和警惕性的下降,導致錯誤的增加。

    1.3護理人員缺乏敬業精神

    新護士、新設備的進入有一個培訓、適應、磨合的過程。從統計分析來看,低年資護士容易發生不安全隱范,發生護理差錯。

    1.4規章制度及操作規程執行的不完善

    很多差錯事故發生的根源,是沒有嚴格執行規章制度和操作規程,稍有不慎就有可能導致差錯事故的發生。

    1.5管理層的因素

    安全護理管理是護理質量管理的核心,管理制度不完善,會導致不安全護理的后果。

    1.6其他因素

    差錯、事故的鑒定處理仍沒有一個使醫患雙方都信賴滿意的機制。社會、媒體等對醫療機構、人員尚缺乏公正的評價,醫院生存的環境還不令人滿意。對護理安全有直接影響的主要因素還包括院內感染、燙傷、跌倒與墜床、輸液滲出及壞死、環境污染、食品污染等。

    2護理安全管理策略

    2.1建立和完善統一的護理安全質量管理體系

    針對醫院護理安全質量方面存在的問題,結合醫院的實際情況,制定相應的預防與控制措施,規范護理工作流程的各個環節,確保護理安全。護理部按照《護理質量考評標準》對全院護理質量進行定期檢查或不定期抽查,召開會議,分析和解決存在的問題,及時糾正處理,并將檢查結果反饋到各病區,各病區對存在的問題進行分析,提出整改措施。

    2.2健全護理安全制度及處理應急預案

    2.2.1完善和制訂各項管理制度

    要建立護理安全的有效體系,就必須實現對差錯的嚴格預防和控制。制定相應的護理制度和流程,使之人人知曉并在實踐中參照執行,對可能發生護理不安全的高危環節進行重點關注和整治。定期對存在的不安全隱患進行重點講評分析。對已經出現的醫療不安全事件,應有危機處理方案,盡快找出導致不安全的危險因素,并制定相應對策。

    2.2.2對各類緊急情況有應急預案

    為確保病人住院期間的安全,病人入院后護士即根據病人的病情,結合病區環境做出初步評估。科室必須健全住院患者緊急狀態時的應急預案,確保安全防范措施的落實。

    2.2.3重視風險意識、法律意識教育

    護理部要求護士對病人權利和護士義務有正確認識,加強風險意識教育及法律意識,規范護理行為,開展護理核心制度學習,結合《醫療事故處理條例》,讓護士充分意識到遵守規章制度、遵守護理規范是對自己的保護。

    2.2.4加強護理管理職能,轉變觀念,努力營造安全文化氛圍

    做好護理安全管理工作,首先必須在全體護理人員中樹立護理安全的觀念,加強職業道德教育,時刻把病人安危放在心上,建立安全第一的觀點。護理管理者應著眼于系統分析,經常檢查和督促護士嚴格遵守操作規程,并要加強護士業務素質培訓,不斷充實和更新知識,提高對病人的護理安全質量。

    2.2.5安全管理納入病房的目標管理

    護士長采取科學管理病房的方法,進行恰當的人力資源管理,既要保證護理人員充足又要避免護士長期處于緊張、疲勞狀態而發生差錯事故。當使用新的醫療儀器或開展新治療、新檢查時,組織全體護士認真學習以掌握新知識、新技能??剖医⒔唤影嗲暗淖圆橹贫?,以便及時發現問題并糾正。

    3小結

    護理質量和護理安全是醫院管理的核心內容和永恒主題。護理安全措施的更新和改革應當是一個持續改進、不斷追求完善的過程。我們要借鑒外院的經驗,認真更新安全觀念,通過持續的、預防性的管理和改進,以患者需求為動力,緊跟醫學科學發展和醫療服務進展,分析相關因素,探索出一套行之有效的辦法,才能保證護理安全,提高護理質量,適應廣大群眾對醫療服務的高標準的需求。

    參考文獻

    [1]劉麗革,劉麗霞.關于護理安全管理的探討.吉林醫學,2001,22(2):116.

    【摘要】加強護理安全管理,最大限度地防止護理糾紛、差錯及事故的發生,是當今擺在護理管理者面前的一項緊迫而艱巨的任務。

    【關鍵詞】護理安全護理管理

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