風險管理對精神科護理安全作用

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【摘要】目的：探究進行風險管理對提高精神科護理安全的作用和與體會。方法：選取筆者所在醫院2011年5月-2012年8月接收的精神病患者158例作為本次研究的對象，并將其按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，其中對照組采用常規護理，觀察組使用常規護理和風險管理相結合的方式對患者進行護理，并在治療護理后的一年，對兩組患者的護理質量以及不良事件發生率進行對比。結果：將兩組患者在接受護理治療后的情況進行分析，其中觀察組護理記錄書寫規范、晚間進行查房質量以及護理質量和患者滿意程度等均明顯高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。將兩組患者在接受不同護理后的不良事件發生率進行對比分析，其中觀察組不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：在對精神科患者護理的過程中實現風險管理能有效地提高護理的安全性和穩定性，進而為護理質量和患者以及家屬的滿意程度提供保障，同時對培養護理人員高度的職業道德和素養有著重要的意義。

【關鍵詞】風險管理；精神科；護理安全

在對精神科患者進行護理的過程中進行適當的風險管理，能有效地降低護理中風險因素和護理不良事件發生率，進而提升護理質量。由于精神科患者不受主觀能動性的支配和控制，使其經常會出現精神以及行為異常等狀況，如出現沖動、傷人、攻擊以及自傷等危險行為，這就要求護理人員能夠及時對其進行處理，并根據實際情況實行風險管理[1]。本次研究通過風險管理對提高精神科護理安全的作用進行分析，旨在讓臨床護理質量和患者家屬滿意程度得到提升，進而降低護理過程中不良事件發生率，現將結果總結報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取筆者所在醫院2011年5月-2012年8月接收的精神病患者158例作為本次研究對象，并將其按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組各79例。觀察組中男49例，女30例，平均年齡(43.2±5.6)歲，平均病程(3.1±1.7)年；對照組中男50例，女29例，平均(44.2±5.8)歲，平均病程(3.2±1.6)年。兩組患者的基本資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

待158例患者入院后對其相關手續進行完善，對照組患者采用常規方式進行護理；觀察組患者則通過常規護理以及風險管理指導相結合的方式進行護理，其具體護理操作內容包括以下幾個方面的內容：(1)對護理人員加強風險教育，即給沒有經過風險管理培訓的護理人員進行風險護理教育，并通過對此前發生過的案例以及經驗教訓等進行分析，讓護理人員能有針對性的學習，同時為其提供相關的醫療事故處理手冊和完整的法律法規，讓其參與到預防醫療糾紛和醫療事故的知識講座中，進而實現增加其自身法律意識和防護意識的目的[2]。(2)對護理風險進行妥善的監管，即利用三級護理管理制度的方式，讓護理人員能每天對精神科患者進行隨機檢查，并定期對其質量進行控制，通過交接班查房和節假日輪流值班的方式降低不良事件發生率[3]。(3)創建完善的風險預防體制，針對不同病原以及不同病癥的精神病患者進行針對性的護理評估，如對有容易破壞物品和走失以及自殺現象的患者加強看管，在進行交接班的過程中需要由上一任值班人員將遇到的問題及時進行反饋，并定期進行查房，關注患者的病情和情形變化。(4)對醫院的服務環境進行完善，將簡單和安全作為改善服務設施的標準，并確保病房內地面的整潔和干燥。(5)加強安全教育工作，為實現讓患者的病情狀況被其家屬了解，并進行配合治療和護理，需要由護理人員將此過程中的不安全因素及時進行排除，同時和患者家屬進行交流和溝通，并及時采取合理的預防措施。(6)合理的對人力資源進行安排[4]。在進行護理的過程中需要對護理記錄加強管理，做到和醫生的診斷記錄相一致，并定期有相關的人員對其各種檢查項目進行評分，并對表現優異的護理人員進行嘉獎。

1.3觀察指標

每一個病區由精神科護士長組織病房內護士長開展護理管理的檢查工作，即組織相關的護理人員構成質量控制小組進行檢查，并對其檢測制定相關的規范標準和準則，評定滿分為100分，其中包括護理記錄書寫規范、晚間進行查房質量以及護理質量和患者滿意程度等，并對其結果進行分析和比較，此外對兩組的不良事件發生率進行對比。

1.4統計學處理

采用SPSS17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(x-±s)表示，比較采用t檢驗；計數資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的護理效果評分比較

將兩組患者在接受護理治療后的情況進行分析，其中觀察組護理記錄書寫規范、晚間進行查房質量以及護理質量和患者滿意程度均明顯高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)

2.2兩組患者不良事件發生率對比

將兩組患者在接受不同護理后的不良事件發生率進行對比分析，其中觀察組不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義(字2=5.925，P<0.05)

3討論

由于精神疾病患者不能對自我意識進行控制，這就使得其發生意外的可行性和風險率比其他病癥患者要高出許多，并且由于患者需要長期服用各種類型藥物，這就使得在此過程中極容易因為用藥錯誤而造成危險，為此將風險管理合理應用到精神科的護理工作中有著重要的影響，通過相關風險管理制度的作用，能使護理人員的風險意識被顯著提高，進而確保精神科患者的人身安全。此外，在精神科中實行風險管理制度，對提升護理質量以及患者和家屬滿意程度有著重要的意義，進而使醫院的聲譽得到有效提升[7]。相關研究表明，在進行精神科的護理過程中合理進行風險管理有著顯著的作用，包括：(1)讓護理人員風險意識得到有效的提升，并主動讓患者和其家屬進行交流，使其在安撫患者情緒的同時結合家屬進行配合治療，進而讓因為交流不暢造成的危險因素得以下降。(2)讓護理人員對相關護理文書的書寫更加規范和合格，使其能按照實事進行實時記錄，進而讓患者在服務過程中的病情得到完整的記錄，方便醫生的治療和診斷。(3)使用該管理讓精神科整體的護理質量得到提升的同時，也讓患者以及家屬滿意程度得到提高。(4)對于風險體制外存在的缺陷以及漏洞等能及時被發現，對其進行認真的核實并查找原因，進而提出相應的應對措施，通過不斷完善風險管理制度的方式讓護理質量得到有效的提升[8]。本研究通過對2011年5月-2012年8月接收的精神病患者158例進行研究，并將其按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，其中對照組采用常規護理，觀察組使用常規護理和風險管理相結合的方式對患者進行護理，將兩組患者在接受護理治療后的情況以及在接受不同護理后的不良事件發生率進行比較分析，其中觀察組護理記錄書寫規范、晚間進行查房質量以及護理質量和患者滿意程度等明顯高于對照組，觀察組不良事件發生率明顯低于對照組，兩組對比差異均有統計學意義(P<0.05)。通過上文中的研究結果可以看出，接受常規護理配合風險管理指導進行護理治療的最終成效明顯高于對照組的效果，并且不良事件的發生率也相對較低，由此可見在精神科護理過程中合理使用風險管理，對護理人員在護理記錄書中的規范標準和夜間查房質量以及患者滿意程度和整體護理質量、不良事件發生率等方面有著顯著的效果，該管理措施值得在臨床護理中被廣泛的推廣。綜上所述，在對精神科護理的過程中實現風險管理能有效的提高護理的安全性和穩定性，進而為護理的質量和患者以及家屬的滿意程度提供保障，同時對于培養護理人員高度的職業道德和素養有著重要的意義，體現了顯著的臨床應用價值。

參考文獻

[1]姚寧，田素英，張蕊，等.風險管理對提高精神科護理安全的作用與體會[J].護理管理雜志，2009，9(2)：44-45.

[2]江春梅，王曉娥，金淑娟，等.護理風險管理在精神科病房實施消防演練中的應用[J].護理研究，2010，24(3)：258-259.

[3]李鳳香，陳曉燕，曾偉嫻，等.風險管理理念在精神科護理流程再造中的應用[J].現代臨床護理，2009，8(7)：52-54.

[4]楊艷.護理風險管理在精神科病房的應用[J].中國美容醫學，2011，20(z4)：5，7.

[5]袁薇，蘇偏.護理風險管理在老年精神科的應用分析及護理對策[J].中國醫藥指南，2012，10(10)：686-687.

[6]姚寧，田素英，張蕊，等.風險管理在精神科護理管理中的應用[J].國際護理學雜志，2009，28(7)：976-977.

[7]劉惠卿，肖鳳新，李偉麗，等.風險管理在精神科護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，23(23)：128-129.

[8]孫彩娥.防跌倒護理風險管理在精神科住院患者護理中的應用分析[J].中國保健營養(下旬刊)，2014，14(1)：364-365.

作者：彭欣 單位：文山州人民醫院新平病區