新課改呼吸內(nèi)科護(hù)理論文

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1資料與方法

1.1一般資料選擇2011年2月到2013年2月在我院內(nèi)科進(jìn)行治療的存在呼吸系統(tǒng)疾病的患者，共50例，我們將患者分為兩個組，即觀察組和對照組，每組患者均為25例，觀察組患者是常見的急促和呼吸困難等癥狀的患者，對照組是無明顯突發(fā)病癥和體征的患者。

1.2方法兩組患者采用不同的護(hù)理方式，對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在運(yùn)用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行24h強(qiáng)化護(hù)理措施。

1.2.1環(huán)境護(hù)理病房內(nèi)一定要保持良好的通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣的流通，對病房內(nèi)的舒適溫度和濕度進(jìn)行掌握，同時，加強(qiáng)病房內(nèi)的消毒工作，給患者提供一個安靜、舒適、整潔的室內(nèi)環(huán)境，還要幫助患者翻身等保證舒適的姿勢。

1.2.2飲食護(hù)理對患者的飲食進(jìn)行合理的指導(dǎo)，并提醒患者補(bǔ)充營養(yǎng)，根據(jù)患者的病情控制患者的進(jìn)食消化情況以及營養(yǎng)豐富的事物，及時補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)抗病能力，告知患者保持口腔衛(wèi)生。除此之外，并指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行合理的飲食護(hù)理，保證患者每天攝入足夠的營養(yǎng)。1.2.3病情監(jiān)測護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的意識、呼吸、皮膚黏膜等情況，還應(yīng)該對輸液的速度以及總量進(jìn)行標(biāo)注。對患者的生命體征以及意識的變化進(jìn)行及時的觀察和記錄，同時，患者的呼吸頻率、節(jié)奏等要時刻注意，定時評估患者的脈搏、心率等情況，判斷患者的一時情況，詢問和評估患者的反映和煩躁等表現(xiàn)。

1.2.4心理護(hù)理進(jìn)行宣傳教育，向患者和家屬講述疾病的相關(guān)知識，如果患者提出疑問，護(hù)理人員應(yīng)該耐心的作為回答，從而構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的醫(yī)患關(guān)系，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并主動配合醫(yī)生進(jìn)行治療，直至痊愈。

1.2.5呼吸道護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)該提醒患者多喝水，因?yàn)槎嗪人苡屑訌?qiáng)呼吸道的濕潤程度；需要進(jìn)行霧化的患者說明患者的病情比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行霧化的患者通常體質(zhì)經(jīng)受不住長時間的霧化吸入治療，因此，我們可以進(jìn)行間斷霧化法；鼓勵患者咳嗽，幫助患者調(diào)整舒服的姿勢，幫助排痰；針對長期臥床的患者，應(yīng)該每過2h進(jìn)行翻身，經(jīng)常變換體位，防止發(fā)生褥瘡，協(xié)助和指導(dǎo)家屬給患者排背，促進(jìn)排痰。

1.2.6藥物治療護(hù)理提醒患者按照醫(yī)生藥物的用量進(jìn)行用藥，同時為患者建立2條以上的靜脈通道，這樣做是為了保證藥物正常進(jìn)入患者體內(nèi)，并進(jìn)行治療，進(jìn)行注射期間，應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的翻譯反應(yīng)程度和用藥效果，觀察有沒有不良反應(yīng)。進(jìn)行靜脈注射的輸液速度要適當(dāng)，這樣可以減輕患者心肺的負(fù)擔(dān)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)分析運(yùn)用SPSS14.0軟件進(jìn)行，組間比較運(yùn)用方差分析，血?dú)夥治龊湍笜?biāo)的關(guān)系運(yùn)用直線進(jìn)行分析。以P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在運(yùn)用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行24h強(qiáng)化護(hù)理進(jìn)行對比，患者生命體征、疾病恢復(fù)情況、精神情況都比較差，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)3例呼吸急促和呼吸困難的患者，同在對端的時間內(nèi)進(jìn)行處理，病情穩(wěn)定。

3討論

呼吸系統(tǒng)疾病是一個慢性的過程，患有慢性支氣管炎的發(fā)病原因是因?yàn)椴蛔⒁鈧€人衛(wèi)生，因此，提醒患者進(jìn)行耐寒訓(xùn)練，從而提升自身的體質(zhì)，防止感冒。護(hù)理干預(yù)的實(shí)施是提升患者的舒適程度，在最短的時間內(nèi)了解病情的發(fā)生情況，按照醫(yī)生的吩咐正確護(hù)理，患者配合治療，對患者進(jìn)行治療和康復(fù)中有重要作用，特別是重癥患者，科學(xué)合理的護(hù)理可以提升治愈率，減少死亡率，提升患者的生活質(zhì)量。本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，進(jìn)行應(yīng)急護(hù)理干預(yù)可以改善患者的病情，觀察組的綜合指標(biāo)高于對照組，針對重癥患者，我們應(yīng)該控制感染和改善呼吸功能，進(jìn)行應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施。作為護(hù)理人員，應(yīng)該不斷地給自己“充電”，了解患者病情，觀察患者的病情變化，并及時與患者進(jìn)行溝通，做可像狐貍和心理護(hù)理，從而提升呼吸內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量。

4總結(jié)

肺全栓護(hù)理、肺部康復(fù)護(hù)理、睡眠呼吸疾病護(hù)理、肺纖維化護(hù)理是呼吸內(nèi)科未來發(fā)展的防線，因此，需要內(nèi)科護(hù)理人員掌握護(hù)理知識。在護(hù)理干預(yù)中應(yīng)該總和心理護(hù)理、藥物護(hù)理、預(yù)防感染、飲食護(hù)理等。可以改變重癥患者的預(yù)后，提升治療效果和降低并發(fā)生。幫助患者康復(fù)，延長壽命，具有臨床價值。

作者：馬月梅單位：青海省祁連縣人民醫(yī)院