人性化護理在手術室護理中的應用
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【摘要】目的探討人性化護理措施在手術室護理中的應用效果。方法96例手術患者,隨機分為對照組和觀察組,每組48例。對照組采用常規護理方案,觀察組采用人性化護理方案,觀察兩組患者的護理效果。結果觀察組的護理總滿意率明顯高于對照組,入手術室后對照組患者的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、焦慮自評量表(SAS)評分、視覺模擬量表(VAS)評分指標明顯變化,和觀察組相比,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論將人性化護理措施應用在手術患者中具有良好的效果,能夠提高患者的護理滿意度,降低疼痛和焦慮,促使患者生命體征更加穩定,值得臨床推廣。
【關鍵詞】手術室；人性化護理；常規護理；臨床效果
隨著醫療技術的發展進步,患者對醫護人員的工作要求越來越高,希望在治療中得到滿意舒適的護理,從而提高生存質量［1］。人性化護理強調患者的中心性,根據患者的病情、體質等制定針對性的護理措施,使患者感覺到更多關愛,從而積極配合治療,提高治療效果［2］。本文選取本院收治的患者進行分析,手術室采用人性化護理方案取得了良好的效果,結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
資料來源于本院2012年11月~2013年11月收治的手術患者96例,隨機分為對照組和觀察組,各48例。其中男52例,女44例；年齡23~71歲,平均年齡(46.5±10.1)歲；手術類型：骨科30例,泌尿科19例,普外科21例,婦產科23例,其他3例。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法
對照組進行常規護理,觀察組進行人性化護理,具體如下。
1.2.1術前護理
術前護理人員和患者進行交流,向患者及家屬介紹手術方法和注意事項,告知手術的必要性,掌握患者的身體情況和心理狀況,其以最佳的狀態接受治療。并根據患者的實際情況制定護理干預措施,提高患者的治療依從性。
1.2.2術中護理
對手術室內的環境進行干預,溫度控制在25℃左右,溫度控制在55%左右。根據患者的手術類型擺放體位,使患者保持最佳的舒適感,患者采用心電監護,密切關注各項體征的變化情況。需要輸液的患者首先將液體加溫至37℃,防止體溫降低。麻醉時患者保持體位不動,了解患者的麻醉感覺,指導緩解疼痛的方法,鼓勵患者勇敢面對手術。另外護理人員要配合醫師的手術操作,減少器械碰撞來降低對患者造成的刺激。
1.2.3術后護理
手術完成后護理人員要用溫水幫助患者擦拭血跡和消毒劑,蓋好被單后將患者送回病房,做好交接工作。當患者蘇醒后告知手術成功,囑咐家屬做好體位護理和保暖措施。術后密切觀察患者的體征,掌握術后身體情況,并認真落實護理計劃,給予患者真誠的祝福。
1.3觀察指標
1.3.1觀察兩組患者的護理滿意程度,采用本院自制的調查量表,分為滿意、基本滿意、不滿意,總滿意率＝滿意率+基本滿意率。
1.3.2對比兩組患者進入手術室前后的各項指標,包括HR、MAP、焦慮評分、疼痛評分。其中焦慮評分采用SAS評分,分值越高表明焦慮越嚴重；疼痛評分采用VAS評分,0分為無痛,10分為最痛。1.4統計學方法采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者護理滿意度比較
觀察組患者滿意26例、基本滿意19例、不滿意4例,護理總滿意率為93.8%；對照組患者滿意23例、基本滿意14例、不滿意11例,護理總滿意率為77.1%,兩組比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者圍術期各項指標比較
觀察組患者入手術室前、后的HR、MAP、SAS評分、VAS評分分別為(76.6±7.1)、(78.2±5.7)次/min,(92.5±11.4)、(86.4±14.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa),(44.3±2.5)、(43.7±3.1)分,(4.6±1.0)、(4.4±1.3)分；對照組分別為(77.8±7.0)、(86.8±5.5)次/min,(92.9±10.8)、(103.9±12.7)mmHg,(43.6±2.2)、(50.6±3.3)分,(4.7±0.7)、(5.3±1.3)分。兩組患者入手術室前的各指標比較差異無統計學意義(P>0.05)。入手術室后對照組患者各項指標明顯變化,且和觀察組相比差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
護理水平的提高,使得最初的手術室護理變為術前、術中、術后的綜合護理。任何一個護理細節都會影響到患者對手術治療的感知［3］。人性化護理要求護理人員不斷提高自身護理技能,在術前了解患者真實情況,通過心理疏導增加治療積極性；術中通過環境干預使患者處于舒適的狀態中,并且做好醫師操作的配合工作；術后給予技術支持和心理鼓勵,保持愉悅的心情,從而縮短康復時間［4,5］。本次研究結果顯示,對48例患者實施人性化護理措施后,護理滿意率達到93.8%,明顯高于對照組的77.1%,且患者在圍術期的各項指標更加穩定,有利于進行手術操作。綜上所述,將人性化護理措施應用在手術患者中具有良好的效果,能夠提高患者的護理滿意度,降低疼痛和焦慮,促使患者生命體征更加穩定,值得臨床推廣。
參考文獻
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作者：宋菊 單位：遼寧省沈陽市第五人民醫院手術室
