優質護理在手術室護理工作中的作用

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【摘要】目的轉變護理服務理念，提升護理服務質量，保證護理服務安全。方法總結分析我科2011年起開始在手術室開展優質護理服務以來的護理質量和護理安全。結果236例患者中，發生安全隱患2例，發生醫療糾紛1例，通過優質護理服務使臨床護理服務質量和安全明顯提高，減少了醫患糾紛，提高了患者滿意度。結論通過開展優質護理服務，使護理治療在模式上發生了根本性的轉變，更新了護理服務理念，強調護理服務態度的重要性，護理服務流程得到進一步細化，強化了護理人員的綜合素質，顯著提高護理質量，保障了護理安全。

【關鍵詞】手術室優質護理服務護理質量護理安全

南丁格爾說過：“護理是一門藝術，從事這門藝術需要有極大的心理準備”，這是對護理工作最崇高的贊譽，也是對護理工作的最高要求。隨著時代的進步，要求護理人員積極轉變護理服務觀念，樹立優質護理服務理念，全面提升護理服務質量，全面保障護理服務安全。“優質護理服務”是在夯實基礎護理的基礎上，以患者為中心，提供人性化服務，體現人性情感關懷，建立融洽的醫患關系。本文總結分析我科從2011年起開始在手術室開展優質護理服務以來的護理質量和護理安全工作效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇從我院2011年開展優質護理服務以來進行手術治療的患者236例為研究對象，其中男183例，女53例；年齡8歲~71歲，平均年齡56.8歲；大專以上文化程度167例，初中以上文化程度56例，初中以下文化程度13例。

1.2方法

所有手術患者均給予優質護理護理，具體包括。①轉變護理工作理念，細化護理工作內容[1]：轉變思路，樹立優質護理服務理念，制訂優質護理服務的細節及措施。②制定規章制度[2]：制定護理服務流程，加強流程執行的規范化，強調個體化服務理念，同時要將服務流程完全細化，減少文書書寫，使護理人員有更多精力去和患者交流溝通，在心理上、治療上提供更完善的服務。規章制度可進一步規范護士的行為，使護理人員把基礎護理專業知識和相應的專科護理工作結合起來，充分展現專科護理的特色。③細化流程：實行護理人員分層分級管理，責任包干，使各級護理人員充分履行自己的工作職責，并能得到規范的監督，為患者提供全方位的貼心服務。在別人看來，手術室工作較輕松，手術結束就萬事大吉；其實，對于手術室護士來說，工作緊湊，心理壓力較大，各種無菌操作技術必須掌握，各種儀器設備的工作是否正常及各種監測數據必須掌握；而且要在術前、術后仔細清點各種器械，還要對各種器械進行維護；同時要掌握各種急救器械、藥品的正確應用方法。所以在手術室必須要細化工作內容，強化責任制，加強監管，規范操作規程，順利安全完成手術，保證全方位護理工作的落實和安全。同時加強監督，規范考核制度，定期進行考核并公示，增強護理人員的自信心和責任心。④培養良好的工作作風：護理工作中的各項規章制度、操作規程，都是從實踐經驗中總結而來，有的是用血的教訓換來的。在工作中必須認真學習領會，時刻牢記“注重細節”，并把細節服務貫穿于實際行動中，培養“大處著眼，小處著手”的工作作風，時刻在細節中讓患者體會護士的愛心、耐心、責任心，從而真正做到提供最高的護理服務質量和最優的護理服務。根據手術室的具體情況開展具有特色的人體化服務，強化細節服務理念，編寫健康教育和隨訪機制，堅持“個體化”的健康教育制度，編寫專科患者的護理健康教育手冊，使患者通過閱讀基本掌握所患疾病的功能鍛煉方法[3]。⑤樹立細節管理的理念，提高護士識別風險的能力：建立手術室接待室，建立健全各項服務流程并落實，定期進行相關知識的學習，并進行各種操作的培訓，學習護理心理學，使護理人員的溝通能力逐步提高；同時不定期進行檢查和演練，發現問題、解決問題、完善流程。通過上述的培訓，使手術室護理人員識別風險的能力逐步提高，使手術的安全性得到有效保障。⑥建立和諧護患關系：實行責任護士負責制度，強調專人專管，負責到底。這樣手術室護士有責任對自己負責的手術患者進行全面了解，并能與患者及家屬貼心溝通，讓他們感受到無微不至的關心，使患者及家屬放心。

2結果

236例患者中發生安全隱患2例，發生醫療糾紛1例。通過上述規程的細化執行，使手術室在各方面都取得了良好的聲譽，顯著提高了患者的滿意度，獲得了廣泛好評。

3討論

“優質護理服務”是指以患者為中心，在積極完善基礎護理的基礎上，全面落實護理責任制，深化內涵，全面提升護理水平。其內涵主要包括：要滿足患者基本生活的需要，要保證患者的手術安全，要保持患者軀體的舒適，協助平衡患者的心理，取得患者家庭和社會的協調和支持，以良好的護理質量來提升患者與社會的滿意度[4]。手術室是一個特定的環境，患者及家屬來到這里會感到恐懼和不安，這就要求手術室護理工作要拓寬思路，更新理念，加強溝通，加強安全防范意識，營造良好的手術氛圍，建立良好的護患關系，使患者及家屬感到溫馨，有安全感。首先要創造良好的手術環境，全面貫徹優質護理服務理念，進一步提升護理服務質量，常抓不懈，定期考核，使所有護理人員在完成基礎護理工作的前提下能夠更加細致、全面地掌握患者的病情，一旦發現問題能及時采取有效措施，保障患者的手術安全。同時要掌握一定的心理學知識，鍛煉溝通技巧，積極營造和諧的手術環境，建立相互信任的關系，使患者和家屬更加信任和依賴護士，在護患之間建立起融洽的關系，明顯提升患者滿意度；同時也極大地增強了護士的自信心，使護理人員的價值得以體現，從而保持積極向上的工作熱情。其次，要注重細節。英國一位作家曾這樣說道：“細節是構成金字塔的一塊塊方石，是鋪就鐵路時自甘居下的一條條枕木。”用心發現服務中的細節，讓細節深入內心，成為一種生活和工作習慣。開展優質護理服務的前提是保證護理工作的安全、提高服務質量與患者的滿意度，而細節護理又是提升護理誠信度的首要條件。護理工作是平凡的、瑣碎的，同時也是繁雜的，即便做到最好，也不會引起各方面的注意；一旦出現疏忽，輕者引起醫療糾紛，重者人命關天。所以細節服務與護理工作密切相關[5]。總之，高度重視每一個細節，密切關注每一件小事，不是教條和空話，要從實際做起，要認真落實并貫穿于整個優質護理服務工作中。每位護理人員都要繃緊以人為本、以患者為中心這根弦，從小事情、小細節做起，做好工作中的每一個環節，這樣才能從根本上提高護理質量，保證患者的手術安全。

參考文獻

[1]宋瑰琦，黃家麗，許家秀，等.改革工作模式深化績效分配促進護理工作貼近病人[J].中國護理管理，2011，11（4）：21.

[2]成翼娟.護理管理學[M].北京：人民衛生出版社，2000：122.

[3]黃惠根，陳凌，黃紅友，等.開展“優質護理服務示范工程”試點的做法與體會[J].護理管理雜志，2010，10（5）：310-311.

[4]林菊英.醫院管理學（護理管理分冊）[M].北京：人民衛生出版社，2003：167.

[5]王華勤.淺談護理服務中的細節護理[J].中國醫療前沿，2008，18（3）：117.

作者：楊春 李梅 單位：朔州市第三人民醫院 朔州市中心醫院