母嬰同室新生兒護(hù)理共同參與式探討

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摘要：目的探討共同參與式護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理的護(hù)理效果。方法選取我院2013年7月至2014年12月間收治的560例分娩產(chǎn)婦，根據(jù)產(chǎn)婦的意愿，將產(chǎn)婦分為對照組（260例）和觀察組（300例），給予對照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式，給予觀察組產(chǎn)婦采用共同參與式護(hù)理模式。采用調(diào)查問卷的形式調(diào)查兩組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)能力評分、護(hù)理新生兒能力評分以及產(chǎn)婦護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)能力明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為93.9%，明顯優(yōu)于對照組的83.1%，數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，同時，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒能力評分為（86.4±6.4）分，明顯高于對照組（75.6±5.8）分，數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論共同參與式護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理中的應(yīng)用，能夠更好的適應(yīng)母親角色，提高了護(hù)理新生兒能力，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的和諧，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：母嬰同室；新生兒；共同參與式護(hù)理

0引言

隨著母嬰同室病房的建立，新生兒的護(hù)理工作將由傳統(tǒng)的母嬰分離、封閉式的集中護(hù)理轉(zhuǎn)變成母嬰同時的共同參與式護(hù)理模式[1]。女性在分娩時，情緒波動較大，面臨自己即將成為母親，缺乏相應(yīng)的分娩經(jīng)驗以及新生兒的護(hù)理知識。同時，目前多數(shù)為獨生子女，產(chǎn)婦在分娩和新生兒的照護(hù)中會產(chǎn)生過度緊張。采用共同參與護(hù)理模式，能夠使產(chǎn)婦較早的接觸新生兒，在與護(hù)理人員的共同護(hù)理參與下，能夠盡快的適應(yīng)母親角色，并消除緊張情緒，學(xué)會新生兒的護(hù)理方法。我院在2013年7月至2014年12月間收治的560例分娩產(chǎn)婦采用共同參與式護(hù)理，取得了較好的護(hù)理效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

選取我院2013年7月至2014年12月間收治的560例分娩產(chǎn)婦，根據(jù)產(chǎn)婦的意愿，將產(chǎn)婦分為對照組和觀察組，所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，其中對照組產(chǎn)婦260例，年齡22~31歲，平均年齡（27.4±2.5）歲，孕周39~41周，平均孕周（40.1±0.8）周，平均住院天數(shù)（4.5±1.9）d，128例產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)，132例產(chǎn)婦陰道分娩，新生兒體重2.5~4.3kg，平均體重（3.4±1.2）kg；觀察組產(chǎn)婦300例，年齡22~32歲，平均年齡（28.1±2.3）歲，孕周39~41周，平均孕周（40.3±0.9）周，平均住院天數(shù)（4.6±1.5）d，130例產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)，170例產(chǎn)婦陰道分娩，新生兒體重2.5~4.2kg，平均體重（3.3±1.4）kg；兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、住院天數(shù)以及分娩方式等一般資料上對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法。

對照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)護(hù)理方法對新生兒進(jìn)行護(hù)理，即新生兒和母親分離，由護(hù)理人員對獨立完成對新生兒的照護(hù)，主要內(nèi)容包括新生兒的體溫、心跳、體重等觀察，喂養(yǎng)、尿布的更換以及臍帶的護(hù)理等[2]。觀察組患者采用共同參與式護(hù)理模式對新生兒進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員在護(hù)理中，邀請新生兒母親參與，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，新生兒母親或者家屬完成體溫、呼吸、體重的觀察，并指導(dǎo)新生兒家屬更換尿布以及臍帶的護(hù)理。護(hù)理人員在病床邊給產(chǎn)婦講解新生兒的相關(guān)護(hù)理知識，并開展健康教育，糾正錯誤護(hù)理操作，并耐心的解決產(chǎn)婦遇到的疑問，消除產(chǎn)婦的精神顧慮。

1.3評價方法。

采用發(fā)放問卷的方法對兩組產(chǎn)婦的護(hù)理新生兒能力、母親角色的適應(yīng)以及護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，護(hù)理新生兒能力評估主要包括尿布的更換、臍帶的護(hù)理，新生兒沐浴、穿衣以及哺乳等護(hù)理知識的掌握，滿分為100分，每個小項均有不同的得分。產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)主要分為：適應(yīng)：產(chǎn)婦能夠較快進(jìn)入母親角色，能夠熟練地哺乳，乳汁分泌狀況良好，母嬰能夠和諧相處；不適應(yīng)：產(chǎn)婦過分擔(dān)心新生兒的護(hù)理，為做好母親的充分準(zhǔn)備，不能夠進(jìn)入母親的角色。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法。

本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進(jìn)行分析，計量資料應(yīng)用（χ—±s）來表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)能力明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為93.9%，對照組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為83.1%，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，同時，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒能力評分為（86.4±6.4）分，對照組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒能力評分為（75.6±5.8）分，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3討論

在產(chǎn)婦的分娩過程中，新生兒由母體到外界，所處的環(huán)境發(fā)生著巨大的變化，由于新生兒的外界適應(yīng)能力還處于較弱階段，因此，產(chǎn)后對新生兒的護(hù)理非常重要[3]。傳統(tǒng)的護(hù)理將產(chǎn)婦和新生兒隔離，由護(hù)理人員獨自對新生兒進(jìn)行護(hù)理，這使得產(chǎn)婦的母親適應(yīng)能力減弱，對新生兒的護(hù)理能力較弱，缺乏基本的護(hù)理操作技能。在母嬰同時建立以后，母嬰能夠全天生活在一起，護(hù)理人員經(jīng)過簡單的護(hù)理指導(dǎo)，產(chǎn)婦能夠盡快進(jìn)入母親角色，并且能夠很好的掌握新生兒護(hù)理知識，如新生兒的體溫、心跳、體重等觀察，喂養(yǎng)、尿布的更換以及臍帶的護(hù)理等，促進(jìn)了母嬰關(guān)系和諧，使嬰兒能夠在舒適、安全的環(huán)境中生長，有利于嬰兒的身心發(fā)育。在研究中，觀察組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)能力明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為93.9%，對照組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為83.1%，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，同時，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒能力評分為（86.4±6.4）分，對照組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒能力評分為（75.6±5.8）分，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。綜上所述，共同參與式護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理中的應(yīng)用，能夠更好的適應(yīng)母親角色，提高了護(hù)理新生兒能力，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的和諧，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]楊東英,雷葉琴.共同參與護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理中的效果分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,09(28):795-796.

[2]沈麗明,李凌蕓,陳英.新生兒病房母嬰同室的護(hù)理管理模式探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,04(25):634-635.

[3]韓榮欣.共同參與式護(hù)理模式在母嬰同室嬰兒護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2015,02(15):854-855

作者：郭利華 單位：內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院