雙元茶劑的藥理分析

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雙元茶劑為自擬方劑，是根據(jù)清代顧世澄的《瘍醫(yī)大全》的玄麥甘桔茶加味而成。玄麥甘桔茶組方為:玄參、麥冬各4.5g，桔梗3g，甘草1.5g，研末代茶飲。此方早期主要治療肺陰虛咳嗽、喉癢干咳無疾或痰少而粘，不易咯出。肺結(jié)核干咳，夜間發(fā)熱，盜汗，口渴咽干。主要是運用了玄參能滋陰降火以解毒。《本草綱目》曰:“滋陰降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滯?！丙湺?，甘，微寒，能清肺熱，補肺陰?！侗静菥V目》:“清肺火，治久咳肺痿。”《飲片新參》:“養(yǎng)肺胃陰，治勞嗽痰血。”桔梗宣肺止咳，且有化痰之效。［1］生甘草，清熱益氣，與桔梗相伍，能利咽止咳。四藥配合使用，共奏潤肺止咳、生津止渴之效。故可用于治療肺陰不足所致咳嗽。對肺結(jié)核而呈陰虛干咳者，本方雖亦適用，但須增用抗結(jié)核藥物。但隨著中醫(yī)中藥領(lǐng)域發(fā)展，根據(jù)此方功效及現(xiàn)代藥理研究臨床上常用此方加減治療咽喉疾病療效較好。［2］

本文的雙元茶劑組成為玄參、麥冬、金銀花、黃芩、魚腥草各4.5g，桔梗3g，甘草1.5g。在玄麥甘桔茶的基礎(chǔ)上加了金銀花、黃芩、魚腥草。增強了清熱解毒的功效。功能主治:清熱解毒，潤肺止咳，利咽生津。治療慢性咽炎?？人?，咽干，咽癢。用法:代茶飲用現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，組方中藥有以下作用:

1抗病原微生物的作用

1.1抗菌據(jù)現(xiàn)代藥理研究表明雙元茶劑中金銀花、黃芩、魚腥草、玄參均具有抗菌的作用。而金銀花、魚腥草均對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有較強的抗菌作用;黃芩、金銀花對肺炎球菌、肺炎雙球菌、白喉桿菌都有抑制作用。玄參對金黃色葡萄球菌等各類球菌及桿菌均有抑制作用。

1.2抗病毒黃芩中的黃酮類中有對流感病毒A和B的有抑制作用;金銀花、魚腥草均對流感病毒、副流感病毒等有很強的抑制作用。［3］綜上所述表明雙元茶劑抗菌、抗病毒作用很廣泛，能抑制細(xì)菌病毒，減輕對咽部粘膜侵害。

2抗炎作用

黃芩、金銀花、魚腥草、玄參、桔梗均有較強的抗炎作用。黃芩對急慢性炎癥均有抑制作用。而金銀花能抑制炎癥的滲出，又能抑制炎性的增生。魚腥草能促進組織再生及愈合。玄參具有抗炎消腫作用。桔梗改善炎癥局部的血液循環(huán)促使炎性轉(zhuǎn)好。幾種藥物配伍在一起增強了抗炎作用，可以減弱或消除咽部炎性病灶的形成。

3鎮(zhèn)咳平喘

魚腥草、桔梗有較強的鎮(zhèn)咳平喘作用。

4增強免疫功能的作用

黃芩、金銀花、魚腥草、桔梗、玄參，麥冬均有增強免疫功能的作用。黃芩對白細(xì)胞介素2的產(chǎn)生有促進作用。金銀花能促進白細(xì)胞吞噬功能和促進炎性細(xì)胞的吞噬功能，激活T淋巴細(xì)胞功能，提高淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化率。魚腥草能明顯促進白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬功能，提高血清備解素的水平，提高機體免疫能力，對感染性疾病治療有重要意義［4］;而據(jù)現(xiàn)代藥理研究表明玄參，桔梗為咽喉科常用藥，桔梗可增強巨噬細(xì)胞吞噬功能，增強中性粒細(xì)胞的殺菌力，提高溶菌酶的活性，刺激粘膜引起分泌增加，對組織有保護作用。［5］玄參所含的成分能刺激免疫活性成分，以此增強免疫功能。麥冬亦能增強免疫功能。

綜上所述雙元茶劑各單味藥的配伍均能增強和調(diào)節(jié)機體的免疫功能，增強抗病能力，減少咽部的慢性反復(fù)感染。慢性咽炎據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:慢性咽炎的是一種發(fā)病率較高，難治愈的疾病，發(fā)病率占耳鼻喉科10%～20%［6］。其病因主要是咽部粘膜體抗力下降，局部生態(tài)環(huán)境異常，一些毒力較強的細(xì)菌乘虛而入;還有部分是由于患者長期濫用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)也是咽部細(xì)菌學(xué)異常的原因。慢性咽炎患者咽部慢性病灶一旦形成，消除便比較困難。由于慢性炎癥，慢性感染，局部免疫功能減弱，局部過敏反應(yīng)增強等多種病理病機參與。［7］

這就表明咽部炎癥疾病多有細(xì)菌或病毒感染引起，故用抗感染中藥的合理運用是治療咽喉炎癥的有效措施之一。雙元茶劑正是對慢性咽炎的病因病機對癥治療。