社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法

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第一章總則

第一條根據(jù)國務(wù)院體改辦等部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》、衛(wèi)生部等11個部門《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》和國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定，為加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入管理，促進(jìn)城市衛(wèi)生服務(wù)體系改革與發(fā)展，保障公民健康，制定本辦法。

第二條原則上每個街道辦事處設(shè)置一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個社區(qū)居委會設(shè)置一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第三條地級以上市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和城市總體規(guī)劃，制定當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃，并制定準(zhǔn)入細(xì)則。

第四條凡是*省境內(nèi)具備提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的基本條件、符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定、能獨立承擔(dān)民事責(zé)任的法人或自然人均可申請舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的舉辦主體由區(qū)（縣級市）衛(wèi)生行政部門在廣泛征求社區(qū)居民意見的基礎(chǔ)上，按照公開、公平、擇優(yōu)的原則，采用公開招標(biāo)方式確定。

第五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)必須取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。



第二章準(zhǔn)入條件

第六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置必須符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門制定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃。

第七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)功能、任務(wù)及服務(wù)人口需求，配備適宜類別、層次和數(shù)量的專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員。轄區(qū)人口每萬人至少配備2名全科醫(yī)師或經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)合格、具有中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其他醫(yī)護(hù)人員在上崗前須接受全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)護(hù)理等知識培訓(xùn)。醫(yī)生、護(hù)士比例達(dá)到1：1以上。

第八條業(yè)務(wù)用房、基本設(shè)施及其他條件

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

1.業(yè)務(wù)用房使用面積不少于400平方米，布局合理，符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及體現(xiàn)無障礙設(shè)計要求。

2.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、居民需求、社區(qū)資源等可設(shè)置適宜種類與數(shù)量的床位。

3.具備開展社區(qū)預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)和基本醫(yī)療、康復(fù)等工作的基本設(shè)備以及必要的通訊、信息、交通設(shè)備。

4.藥品的配備按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.科室設(shè)置

設(shè)有開展全科診療、中醫(yī)、中藥、護(hù)理、康復(fù)、健康教育、免疫接種、婦幼保健和信息資料管理等工作的專門場所。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

1．業(yè)務(wù)用房使用面積不應(yīng)少于60平方米，至少設(shè)診斷室、治療室與預(yù)防保健室，有健康教育宣傳設(shè)施，布局符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及體現(xiàn)無障礙設(shè)計要求。

2．藥品配備按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3．具備開展社區(qū)預(yù)防、保健、健康教育、基本醫(yī)療等工作的基本設(shè)備。

第九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不得設(shè)立分站或其他形式的分支機(jī)構(gòu)。

第十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的命名原則是：區(qū)（縣級市）名+街道名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的命名原則是：街道名+社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。



第三章技術(shù)服務(wù)內(nèi)容

第十一條社區(qū)診斷

1．在社區(qū)管理部門密切配合下，了解社區(qū)居民健康狀況，明確社區(qū)主要健康問題和服務(wù)需求，提出解決社區(qū)主要衛(wèi)生工作問題的辦法。

2．掌握社區(qū)人口基本情況，做好出生和死亡登記，協(xié)助有關(guān)部門做好死因分析。

3．社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、分析與上報。

第十二條健康教育

1．根據(jù)社區(qū)診斷結(jié)果，確定社區(qū)健康教育的重點對象，主要內(nèi)容及適宜方式,指導(dǎo)居民糾正不利于身心健康的行為和生活方式。

2．配合開展預(yù)防性病艾滋病、無償獻(xiàn)血、生殖健康及禁毒等宣傳、教育。

3．積極開展防治肝炎、結(jié)核、腸道傳染病及季節(jié)性多發(fā)病的健康教育。

4．開展預(yù)防慢性非傳染性疾病的健康教育。

5．開展預(yù)防中毒和其它意外傷害的健康教育。

6.宣傳中醫(yī)藥知識，指導(dǎo)病人和居民開展中醫(yī)養(yǎng)生保健。

7．公共衛(wèi)生法制教育：包括《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)，提高社區(qū)內(nèi)食品、公共場所及企業(yè)經(jīng)營者、從業(yè)人員的衛(wèi)生意識，自覺守法經(jīng)營。

第十三條傳染病防治

1．開展傳染病、地方病及寄生蟲病的社區(qū)防治。

2．執(zhí)行法定報告?zhèn)魅静〉怯浥c報告制度，協(xié)助開展漏報調(diào)查。

3．配合有關(guān)部門對傳染源予以隔離和消毒。

4．協(xié)助做好突發(fā)疫情和原因不明性疾病暴發(fā)的調(diào)查和處理。

5．指導(dǎo)恢復(fù)期病人定期復(fù)查并隨訪。

6．開展計劃免疫、強(qiáng)化免疫及特殊人群免疫接種。

第十四條慢性非傳染性疾病防治

1．開展重點慢性非傳染性疾病行為危險因素監(jiān)測，對重點慢性非傳染性疾病高危人群進(jìn)行管理。

2．對本社區(qū)重點慢性非傳染性疾病的患者實施規(guī)范化管理。

3．對恢復(fù)期病人進(jìn)行隨訪。

4．開展健康指導(dǎo)、行為干預(yù)。

第十五條精神衛(wèi)生

1．開展精神衛(wèi)生和心理衛(wèi)生咨詢、宣傳與教育。

2．早期發(fā)現(xiàn)精神疾患，根據(jù)需要及時轉(zhuǎn)診。

3．配合開展康復(fù)期精神疾患者的監(jiān)護(hù)和社區(qū)康復(fù)。

第十六條婦女保健

1．圍婚期保健：開展婚前衛(wèi)生咨詢與指導(dǎo)；進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查宣傳；了解男女雙方的基本健康狀況；開展婚后衛(wèi)生指導(dǎo)與生育咨詢。

2．產(chǎn)前保健：了解孕婦的基本健康狀況和生育狀況；早孕初查并建冊；發(fā)放保健卡；開展孕婦及其家庭的保健指導(dǎo)。

3．產(chǎn)后保健：開展產(chǎn)后家庭訪視，提供產(chǎn)后恢復(fù)、產(chǎn)后避孕、家庭生活調(diào)整等方面的指導(dǎo)。

4．更年期保健：提供有關(guān)生理和心理衛(wèi)生知識的宣傳、教育與咨詢；指導(dǎo)更年期婦女合理就醫(yī)、飲食、鍛煉和用藥。

5．配合上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展婦科疾病的篩查。

第十七條兒童保健

1．新生兒期保健：新生兒訪視、建卡，母乳喂養(yǎng)的咨詢及指導(dǎo)，新生兒護(hù)理指導(dǎo)。

2．嬰幼兒期保健：早期教育及智力開發(fā)的指導(dǎo)，正確斷奶的指導(dǎo)，輔食添加及營養(yǎng)指導(dǎo)，生長發(fā)育評價。

3．學(xué)齡前期保健：心理發(fā)育指導(dǎo)及咨詢，生長發(fā)育監(jiān)測，托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)和指導(dǎo)。

4．學(xué)齡期保健：指導(dǎo)家長開展性啟蒙教育和性心理咨詢等工作以及心理衛(wèi)生保健和咨詢。

5．兒童各期常見病、多發(fā)病防治及意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。

第十八條老年保健

1．指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健。

2．指導(dǎo)意外傷害的預(yù)防、自救和他救。

第十九條社區(qū)醫(yī)療和護(hù)理

1．提供一般常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)療服務(wù)。

2．疑難病癥的轉(zhuǎn)診。

3．急危重癥的診斷、現(xiàn)場緊急救護(hù)及轉(zhuǎn)診。

4．提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療保健服務(wù)。

5．推廣應(yīng)用適宜的中醫(yī)藥技術(shù)。

第二十條社區(qū)康復(fù)

1．了解社區(qū)殘疾人等功能障礙患者的基本情況和醫(yī)療康復(fù)需求。

2．以軀體運動功能、日常生活活動能力及心理適應(yīng)能力為重點，提供康復(fù)治療、訓(xùn)練指導(dǎo)和咨詢。

第二十一條計劃生育技術(shù)服務(wù)

1．在夫妻雙方知情選擇的前提下，指導(dǎo)夫妻雙方避孕、節(jié)育。

2．提供避孕藥具及相關(guān)咨詢。

3．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供適宜的與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)。

第二十二條根據(jù)居民需求、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和條件，提供其它適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)和相關(guān)服務(wù)。



第四章監(jiān)督管理

第二十三條申請舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的單位或個人，必須向區(qū)（縣級市）衛(wèi)生行政部門提出申請，并提交下列材料：

1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)法人代表簡歷及相關(guān)個人材料。

2．開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案。

3．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作場所方位圖及內(nèi)部布局平面圖。

4．申領(lǐng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的有關(guān)材料。

5．核準(zhǔn)機(jī)關(guān)要求提供的其他材料。

第二十四條確定舉辦單位或個人后，區(qū)（縣級市）衛(wèi)生行政部門給舉辦單位或個人核發(fā)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入文書》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，對已持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的給予辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的變更登記手續(xù)。

區(qū)（縣級市）衛(wèi)生行政部門每年將新設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向上一級衛(wèi)生行政部門備案一次。

第二十五條取得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)舉辦權(quán)的單位和個人必須在取得《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入文書》后的一個月內(nèi)開始社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運作，否則視為放棄，由縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門重新確認(rèn)舉辦單位或個人。

第二十六條區(qū)（縣級市）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理；定期組織社區(qū)居民評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度。

第二十七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正常運作一年后可根據(jù)工作需要向區(qū)（縣級市）衛(wèi)生行政部門申請在轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居委會下設(shè)1—2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，經(jīng)批準(zhǔn)后方可開展業(yè)務(wù)。

第二十八條對違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，依法進(jìn)行處理。

第二十九條對違反合同的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按《合同法》有關(guān)規(guī)定處理。

第三十條各級衛(wèi)生行政部門及其工作人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由所在單位或者上級主管機(jī)關(guān)給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。