健康管理檔案
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健康管理檔案范文第1篇
對社區建立好醫師居民健康檔案，有利于有目的、有計劃的進行疾病診斷、預防保健、康復指導等工作。也有利于社區內特殊的重點人群，包括老年人、0~6歲兒童年、婦產女、高血壓患者、糖尿病患者、重性精神疾病患者、殘疾人管理、死亡檔案管理等具體醫學指導、心理咨詢、預防保健與健康教育等。
2 社區醫護人員的選擇與培養
2.1 社區的醫護人員必須技術全面、業務精湛、知識面豐富全科知識才能勝任。社區醫療護理不單純是單獨的醫療行為工作，是自然科學、人文科學、社會科學相結合的綜合性科學。社區的醫護人員除熟練的掌握疾病的常見病、多發病的診治、轉歸、藥理及護理知識外，還要懂得放射線、心電圖等診療知識。我院進入社區服務的醫護人員，都是經過針對性的專業培訓，經過考核取得合格證的方可參加。
2.2 社區的醫護人員要求身體素質好，具有高尚的敬業精神。根據工作需要，我們需逐家走訪，消耗大量的體力，因此必須有吃苦耐勞的精神方可勝任。同時通過走訪，能夠廣泛的與社區居民建立良好的人際關系，取得對方信賴，有利于醫療保健走進千家萬戶。
3 建立慢性病隨訪檔案
慢性病包括糖尿病、高血壓、腦血栓等均建立系統的管理隨訪檔案。我們社區服務人員會根據病情定期走訪個案，或通過電話形式了解病情變化，給予疾病指導，集中部分同類別的疾病做健康講座。指導用藥情況、體育鍛煉、功能鍛煉、基礎護理及心理護理等。做到有計劃、有記錄、有效果。對于臥床的患者，指導家屬為其做皮膚護理、尿道口護理等家庭護理，預防褥瘡等并發癥發生。同時指導家屬做肢體的功能鍛煉，防止關節攣縮變形等。
3 . 1 我們對 1 5 8 名高血壓患者進行康復指導。用藥指導：血壓在160/110mmHg時開始指導藥物治療。輕度高血壓患者選用作用時間短的降壓藥，減壓靈等；重度高血壓者先用作用強的降壓藥依那普利。藥物的不良反應及用藥期間的各項注意事項必須告知患者或家屬，并注意觀察用藥的療效和用藥的效果。囑患者做適當的運動，避免重體力勞動，注意勞逸結合。高血壓患者指導患者進低鹽、低脂、低膽固醇飲食。每日食鹽量應控制在5g左右；體形肥胖者控制食量及體質量，少食肉并做減肥計劃，忌煙酒，進宜清淡易消化飲食，少食多餐，多吃水果及蔬菜等。
3.2 我們對155例糖尿病患者進行健康指導，其中有3例患者患有糖尿病足。應按時進餐和按時用藥，不要過于饑餓，也不要過飽，指導降糖藥的使用方法，注意事項及藥物的不良反應必須告知患者或家屬。做到定餐定量。限制主糧攝入，保證每日總熱量攝入不超過1500Kcal，應適當增加蛋白質和脂肪以維持體力活動的需要，多食蔬菜，增加副食品，嚴格控制含糖食物和含糖飲料。堅持定期監測血糖、定期復查并做好記錄；運動適量，建議其散步、打太極拳、練氣功等項目的運動。做好足部保健：洗腳前應先試水溫防燙傷感染；不赤足，有足癬者積極治療；冬季不用熱水袋類物品給足部加熱取暖，以防燙傷。
4 對健康人進行預防保健教育
通過對健康人進行正常的體檢，包括測體溫、測血壓、測體質量、測血糖等檢查，了解社區居民健康的指標，有針對性的進行宣教，使她們能夠對常見病、多發病進行有效的預防；配合防疫部門根據氣候、病情進行流行病的預防，可用宣傳單、板報、講座等形式進行宣傳教育；對老年人、幼兒、婦女等特殊人群進行常見病、多發病的預防保健的宣傳教育及生活指導，使社區居民明白，疾病是可防可治的，通過有效的預防，疾病是可以避免發生的。
5 開展心理康復指導
隨著社會的發展，人們物質文化水平的提高，加之生活、工作等各方面的壓力越來越大，心理疾病也在逐年快速提高，抑郁癥、自閉癥、傷人、自殘、自殺等現象層出不盡，威脅著人類的健康。因此社區心理護理健康指導非常重要。我們采取多于患者接觸，了解狀況。通過交流緩解情緒，盡量使用正性積極的語言，重要的是誘發說出他們當時的困難與愿望，切忌不要使用煽動性負性的語言，盡量協助解決困難，心理救助是最終的目的。
6 發現社區健康檔案建立存在問題
健康管理檔案范文第2篇
【關鍵詞】學生健康體檢；信息化 ；健康管理
健康管理是指對個體和群體的健康進行全面監測、分析、評估、提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程[1]。學生健康管理是將健康管理的概念和方法應用于學生，包括對學生的生長發育和健康狀況指標進行檢查，對其健康狀況進行評估，在對學生進行健康教育與健康咨詢的基礎上，采取相應的健康干預和健康促進措施，最終提高學生健康水平。每年的學生健康體檢是學生健康管理的重要組成部分，通過健康體檢，可以直接了解和掌握青少年學生的健康狀況和生長發育情況，而傳統的紙質學生健康體檢檔案的管理已不能滿足社會、學校、家長和學生的需要。將學生健康體檢檔案網絡信息平臺化，能最大限度的利用學生健康體檢數據和各種有效資源，達到預防控制疾病和健康促進的效果[2]。
1.學生健康體檢檔案管理網絡信息化的必要性
針對既往學生健康體檢檔案數據管理中常出現的問題，如數據的收據、整理、統計分析均是手工完成，勞動強度大，效率和準確率低；若為多人同時統計，容易出現數據偏倚；數據的共享程度低，資源利用不足；反饋給學生手工報告，工作量大，效率低；均為紙質檔案，不易查詢和保存；無法實現異常數據自動檢索和歷年數據的對比分析，難以利用體檢信息對學生健康發展趨勢做出科學的判斷，提出針對性的建議。因此，利用健康體檢軟件和網絡將學生健康體檢實現網絡信息化，才能達到健康促進和健康管理的效果。
2.學生健康體檢檔案網絡信息化的應用
利用健康體檢軟件和網絡將學生健康體檢數據信息化包括健康體檢軟件的用戶的使用、軟件內容的設定、軟件應用人員的操作培訓等的應用。
2.1 健康查體軟件用戶分為管理用戶、體檢機構用戶、基層用戶三部分，用戶通過各自賬號和密碼登錄，執行相關功能。管理用戶為省市縣各級管理用戶，負責學生健康體檢數據的查詢、審核、監管、統計和分析；體檢機構用戶為具有學生健康體檢資質的疾病預防控制中心、社區衛生院及醫院、鄉鎮衛生院及各類體檢機構，主要負責完善健康體檢學校年級和班級信息、選擇體檢項目、進行學生健康體檢、數據采集、錄入和上報，學生個體報告單及學校檢測報告書的反饋。基層用戶包括參檢學校、學生、學生家長和社會公眾，參見學校可根據各自的用戶名和密碼，對本校參加健康體檢的學生信息進行查詢，對其中的患有常見病的學生，與家長做好溝通，做好疾病的預防控制工作；學生和家長可通過學生姓名、學籍號等方式對學生當年和多年健康體檢信息進行查詢。社會公眾可登陸相關網站了解學生健康體檢咨詢及相關常見病的預防控制措施。
2.2 軟件內容包括基本信息的設定、輸入和統計分析結果。基本信息包括學校信息、學生基本信息、體檢項目、體檢結果。學校基本信息由健康體檢軟件用戶設定，體檢項目包括山東省中小學生健康體檢規定的項目，其他可根據具體健康體檢項目自行添加。統計分析結果包括學生個體報告單（包括身高、體重、胸圍、血壓、肺活量、視力、齲齒等指標和主檢醫生意見）、學校監測報告書、學生常見病查詢（對各年級、各年齡、各班級男女生的常見疾病、營養狀況、齲齒、視力、血壓等指標進行分析）、學校統計報表等。軟件中的畢業升級功能，可保證每年一次連續的體檢數據檔案，并實現學生健康體檢數據的多年動態分析。
2.3 軟件應用人員培訓 主要培訓對象是健康體檢機構的體檢醫生和信息管理人員。體檢醫生的培訓應包括學生健康體檢中形態指標、機能指標的測試方法、影響測量結果的主要因素、各項技術指標測量的操作規范、質量控制及其意義，嚴格健康體檢工作程序，確保數據的真實準確；信息管理人員的培訓內容為體檢軟件的應用、維護工作，數據整理、分析和利用能力，增強操作人員工作責任心和服務意識。
3.學生健康體檢檔案網絡信息化的意義
3.1 學生健康體檢是學校衛生工作的重要組成部分，學生健康體檢資料的收集、統計和分析是必不可少的內容之一。針對早期手工記錄、儲存、計算學生健康體檢檔案管理工作中出現的體檢項目多、數據質量難以控制、統計分析復雜等的問題，使用網絡信息平臺將健康檔案管理自動化和規范化，是保障工作順利開展的有效途徑。學生健康體檢檔案網絡信息化為每位學生建立個人電子健康檔案，規范其格式，幫助學生、家長、學校全面了解學生的健康狀況及動態變化，建立健康預警，為學生衛生工作的開展提供重要的科學依據，如對學生患病率較高的如視力低下、肥胖、齲齒等疾病，提出預防指導意見和健康教育報告，有針對性的開展健康教育和健康促進活動，增強學生健康意識，養成良好的生活習慣，促進現代化的學生健康管理。
3.2 學生體檢的網絡信息化，保證了學生健康體檢數據處理的準確性、可查詢性和連續性。系統中各數據有嚴格的限定范圍，保證了數據錄入的準確性。多個賬戶可同時登錄查詢學生健康體檢信息，學生個體報告單加強了學校與家長之間的聯系，完善了體檢工作的管理。對其中需要醫院復查和就診的學生及時提出相關建議，對學校多發的慢性非傳染性疾病，提出針對性的健康管理方法和措施，對保障學生身體健康起到極具針對性的作用。畢業升級功能保證了學生健康體檢數據的連續性。多年體檢數據的動態分析，能更有效地反映一個地區學生健康狀況的發展，為科學的判斷青少年學生身體健康狀況變化趨勢提供科學的依據。
3.3 學生健康體檢檔案網絡信息化可以規范體檢檔案管理，使健康體檢檔案的管理更加準確、全面、連續。
不僅提高體檢檔案管理人員的工作效率，更有效地實現了學生健康體檢電子檔案的保存，便于信息查詢和共享。網絡信息化管理不僅提高了學生健康體檢效率和質量，同時使學生、家長和社會對體檢機構的滿意度得到提高。在學生健康體檢檔案信息化的基礎上，加強其他方面健康管理，如定期開展多種形式的衛生知識宣傳教育；有季節針對性的普及常見病傳染病的防控知識；加強學生合理營養平衡膳食的管理；制定科學的作息制度；養成良好的個人衛生習慣等，實現學生健康管理的全面化。同時，學生健康體檢檔案網絡信息化，也對體檢機構和檔案管理工作者提出更高的要求，不僅要掌握一定的醫學常識，更要具備網絡檔案管理的技能和借助網絡系統統計分析相關數據的能力[3]，適應社會發展的需要。
參考文獻：
[1]陳君石，黃建始.健康管理師[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2007：11.
健康管理檔案范文第3篇
【關鍵詞】 社區；居民健康檔案；管理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.806 文章編號：1004-7484（2013）-09-5446-01
隨著我國城市居民醫療衛生事業的發展，社區醫療衛生事業也獲得了迅猛發展。近些年來在國家的高度重視下我國社區醫療衛生事業取得了明顯進步。在日漸老齡化的中國，社區醫療衛生事業的發展，是社會文明的進步。但是也要看到當前我國的城市社區居民健康檔案管理過程中還存在著一些問題，這些問題的出現對于社區醫療衛生事業的發展造成了嚴重影響。
筆者認為當前我國城市社區居民健康檔案管理過程中存在的問題主要表現在：一是健康檔案不完善，有遺漏；二是檔案本身設計不合理，不利于查閱；三是目前是死檔案，沒有實現動態管理；四是沒有實現網絡連接；五是對于人們的隱私造成了影響。
針對以上問題筆者經過專門調研后認為，要想解決這些問題就必須要做到以下幾點：一是要科學建立健康檔案；二是要實現對健康檔案的動態管理；三是要加強健康檔案管理的信息化建設和網絡化建設；四是要注重保護個人隱私。接下來筆者就來詳細探討這幾個方面。
1 科學建立健康檔案
建立健康檔案是進行社區居民健康檔案管理的前提。做好健康檔案的設計制作工作是加強健康檔案管理必須要做到的。筆者認為建立一份居民健康檔案很簡單，但是要包含居民的更多信息就非常不易。居民健康檔案主要指的是由健康體檢表，會診記錄表，接診記錄表，雙向轉診表等組成的檔案記錄，健康檔案是記錄居民健康狀況的系統化文件，是社區醫療衛生服務的重要的參考依據，社區醫療服務能否真正到位關鍵是看健康檔案是否完整有效。
所謂科學健康檔案，筆者認為就是要在建立健康檔案的時候必須要做到全面合理。具體而言就是要做到以下幾點：一是要盡可能地收集居民的健康狀況信息；二是要不斷完善健康檔案。在健康檔案管理過程中經常發生居民健康變更的情形，此時就需要我們及時記錄健康檔案。這樣對于提升社區醫療衛生服務水平很有幫助。三是要以真實性為原則。在建立健康檔案的過程中必須要做到真實可靠，真實可靠的信息是衛生服務的關鍵。我們在建立檔案的過程中必須要以真實性為根本原則。只有這樣才能保證醫療衛生服務的有效。
2 實現對居民健康檔案的動態管理
在傳統的居民健康檔案管理過程中采取的是以保證檔案不丟失為目標的管理方式，這種管理方式是一種被動低效的管理。這種管理方式是一種死管理，在一定程度上雖然能夠保證居民健康檔案不丟失，不遺失。但是不可能有效地提升城市社區居民醫療衛生服務水平。在國家對居民城市醫療衛生服務的重視程度越來越高和人們對城市社區居民醫療衛生服務的要求越來越高的背景下，傳統的管理方式已經遠遠不能適應時展的要求，我們在發展過程中必須要創新管理方式實現動態管理。
所謂動態管理筆者認為就是要實現對居民的健康狀況進行隨時調查，分析并予以記錄。對于小區居民中出現的居民健康問題，醫療人員必須要及時進行評價，對于那些患有疑難雜癥的居民還要進行會診，要專門針對患者制定出科學可行的出行方案，在對居民健康檔案管理過程中要及時跟蹤檢測調查居民的身體健康狀況。只有這樣居民健康檔案的管理才能真正發揮其作用。筆者認為在管理過程中必須要實現主動管理，動態管理。
3 加強檔案的信息化建設和網絡連接
隨著信息技術的發展，信息技術在日常生活中的應用越來越廣泛。特別是在社區居民健康檔案管理過程中的應用取得了良好的效果。筆者認為在今后的社區居民健康檔案管理，信息化將是必然趨勢。
信息技術在社區居民檔案管理中的應用可以有效地提高管理效率，對于提高管理水平方便居民查閱檔案都具有重要意義。在今后的管理過程中我們必須要加強網絡連接，通過網絡連接的手段來構建完整的社區居民健康檔案的網絡結構。
與紙質檔案相比，電子檔案查閱非常方便也不易受到區域限制，內容也非常完善，連續性有保證。通過信息化建設醫療人員無論是在什么時間，什么地點都能夠及時有效地了解到居民本身的全面的健康信息，居民健康檔案的信息化建設對于實現連續性地動態管理非常有幫助。
4 注重保護個人隱私
隱私權，是小區居民的基本人身權利，保證居民的隱私權是社區居民健康檔案管理的必然要求。我們在檔案管理過程中必須要高度重視居民隱私權的保護。筆者認為做好居民隱私權的保護工作必須要做到以下幾點：一是要醫療衛生人員必須要與社區居民建立良好的關系。只有這樣才能夠做好健康檔案的管理工作；二是要加強醫療衛生人員隱私教育，要不斷告誡醫療人員要保守居民隱私，對于那些泄露居民隱私的行為將會受到懲罰。三是要建立完整的居民隱私保護制度，完善監督機制，對于泄露居民隱私的行為要進行嚴厲處罰。
社區居民醫療衛生事業的進步要求加強居民健康檔案管理，我們在今后的發展中必須要高度重視居民健康檔案的管理。本文詳細分析了當前我國社區居民醫療衛生檔案管理中存在的問題，筆者認為要想加強居民健康檔案管理就必須要從上文提到的四個措施來辦。
參考文獻
[1] 王淑果.社區居民的健康檔案管理與慢病防控探討[J].健康管理，2013，（2）.
[2] 方雪照.社區居民電子健康檔案管理存在的問題及對策――以普陀區桃浦鎮社區衛生服務中心為例[J].上海檔案，2012，（5）.
[3] 邢聰艷，張文昌.福州市社區居民健康檔案管理存在的問題與對策[J].中華全科醫學，2011，（10）.
健康管理檔案范文第4篇
【摘要】：對于社區居民健康檔案的管理應用事項進行研究，必須將內部的特點認識清楚。為了更好地使這一事項完善起來，本文就其應用的全面過程進行了有效地分析，在全面性的建設過程中，將記錄、查詢、應用事項進行有效分析，真正將居民的健康事項放在了重要的位置來抓。
【關鍵詞】：社區居民；健康檔案管理；特點研究
社區居民健康檔案的完善應用，是建立在完善的管理系統的協調建設中的，在進行系統性的檔案管理過程中，真正將內部的信息進行建立，使全面性的數據能夠進行有效統計，使病人的各項檢查數據能夠建立起來，在今后進行提取分析過程中，能夠真正將全面的數據進行對比整合，為整體的醫療事項提供了較好的幫助。
一 如何開展社區居民健康調查
(一) 特殊病癥查詢力度的提升
對于重點的社區內部進行有效檢查、統計，真正將社區內部民眾的身體狀況進行科學建設，使整體性的建設標準能夠不斷提升，使檔案管理機構能夠進行完善建設，真正將特殊行的病癥人群進行科學的研究，使他們的發病時間、傳播途徑、范圍進行科學研究，并且在檔案建設過程中，真正將解決問題的辦法進行研究，使更加有效的醫療手段能夠快速出臺；通過計算機網絡數據的聯合建立，真正將重點的數據進行創新研究，使建設標準能夠進行有效建立，使創新的記錄手段與建設事項進行突破研究，真正將計算的可控技術進行不斷提升。
(二) 數據延伸 治療突破
建立科學的數據庫，使建設性的健康標準能夠進行有效建立，還要依賴于對數據延伸事項的研究，因為只進行數據的記錄，而不進行延伸運用，在進行長期的規劃建設過程中，應該將全面性的數據對比、結合、計算進行科學分析，使這些數據能夠得到有效關注，并且根據與外部醫學知識的結合利用，真正將數據中可用的成分進行抽離，將這些治療當中或者并發癥感染人群的特殊狀況進行有效研究，把握住較好的建設標準，使內部的數據管理與外部的建設事項能夠真正統一起來，真正為社會的發展、民眾的健康事項提供有效的建議，在今后的長期發展過程中，應該將這些有效的建設條件進行有效運用，使更多的科學事項能夠取得完善進步
二、 如何建立居民社區檔案
對于我國的整體社會建設來說，把握住重點環節，使其鋪設的力度不斷加強，真正將系統性的建設標準進行提升，使社區居民健康檔案的應用范圍進行有效提升。
(一) 整體社會的健康標準的建設
對社會中的各個城市社區進行全面鋪設，真正將社區居民的身體狀況進行有效關注，使內部的建設標準能夠對外進行有效擴散，使人民群眾的身體狀況受到有效重視；對先進醫學科技進行有效研究，真正將我國人體狀況的健康標準進行有效建立，將長期行的健康管理事項進行完善建設，真正將民眾的健康事項進行研究，促進檔案管理過程中的各個數據的有效對比力度，發現民眾存有健康問題的情況，要進行及時更正建設，真正將內部的建設進行有效提升。
(二) 重點健康事項宣傳事項研究
建立起有效的健康標準之后，國家政府根據各地不同的情況，將數據進行有效分析，將重點的健康問題進行科學宣導，使社區民眾能夠認識到自身健康狀況的真實面；在進行長期的檔案建設過程中，應該真正將特殊性的病癥進行研究，將分析結果系統地建設起來，根據患者的現狀對社區醫院的醫療設施建設提出相應的意見與建議，根據不同地區的實際情況，真正將醫院內部進行有效的健康宣傳，使醫院方面能夠真正將特殊性的病情進行關注；在進行宣傳過程中，使檔案中的數據能夠進行對外呈現，使民眾能夠認識到一些重點病癥的發病細節，還有一些傳染病的傳染途徑是哪些，使人民群眾能夠及時避免這些特殊病癥的傳播。
(三) 醫療數據的穩固建立
進行對各個范圍的數據的完善建立，要將計算機檔案建設程序中的各個事項研究清楚，真正將內部系統的建設與外部的統計環境進行完善建立，對于重點的事項進行有效研究，使數據對比、數據監督、數據審核等事項能夠進行完善提升，真正將檔案管理事項與民眾的全面健康進步事項進行有效結合，在進行長期的創新建設過程中，能夠將數據管理進行完善提升。
三、 檔案的管理研究和使用的方法分析
建立健全社區居民的健康檔案，關系到對民眾身體狀況負責事項的完善建立，所以檔案部門應該將其管理事項進行有效捕捉與提升。
(一) 法規建設是前提
進行檔案管理的重點提升就是對其建立有效的規章制度來進行約束，建立在社區居民的健康事項上來進行研究，對在保證不出現任何差錯的時候，能夠將系統內部的數據考量標準事項進行完善捕捉。檔案部門根據現有居民的身體狀況，在建立檔案管理制度的時候，將內部的工作人員的管理技術事項進行關注，把握長期進行管理建設的時候遇到的困難，使管理人員在進行建設過程中能夠真正將數據的完善性與真實性能夠被重視起來。
（二） 落實到位是主體
管理人員在不斷進行數據的統計、分析過程中，能夠將細節事項進行關注，使居民的身體狀況數據調查能夠被關注起來，在長期的居民醫療事項調查時能夠將居民身體狀況的各種數據進行有效建立；并且在統計建設過程中，能夠將居民的特殊身體狀況進行有效研究，真正將內部的各項人員的病例完善統計，使存有嚴重問題的人員能夠得到有效重視。
（三） 監督管理是重點
進行檔案管理應用過程中，檔案管理部門應該將監督事項進行完善建立，使內部管理建設的各項數據能夠進行不斷的統計，在統計過程中，如果出現嚴重的失誤，監督人員就會及時進行反應，并且將審核力度進行不斷提升，使整體性的建設能夠得到有效地關注；對重點人員的病癥進行研究，加強對預防事項的完善建立，真正將內部的建設與外部的檢查審核事項結合起來，使重點的病癥能夠得到有效解決。
總結：
對社區居民健康檔案管理事項進行有效研究，使內部的建設數據能夠進行充分的建立，在進行長期的調查建設過程中，應該將重點事項進行不斷改善，使科學的辦法能夠進行在系統中的科學分析，從而能夠真正將解決問題的辦法進行有效提出，真正能夠為民眾的健康問題進行有效解決，使社會的穩定發展能夠有較好的基礎呈現出來。
參考文獻
健康管理檔案范文第5篇
一、前言
近年來，我國社會經濟發展迅猛，廣大群眾的生活水平有了很大的提高，農村居民的生活也有很大改善。但是關于農村醫療衛生、居住環境方面還是有很多需要改進的地方。在農村，尤其是比較偏遠的地方，發展比較落后，村民長期從事體力勞動，一旦生病，就不得不面對看病難、看病貴的現實問題，農村居民的健康得不到保障。2009年，我國啟動了建立農村居民健康檔案的工作，全國各地都開始逐步建立居民健康檔案，并開始實施規范化的管理。
二、農村居民健康檔案的惠民作用
健康檔案是指與個體健康有關的更廣義的信息資料，包括個體的疾病治療記錄、生活方式記錄、體力活動狀況、營養健康狀況、工作行為等。當前，居民健康檔案逐漸與臨床信息一體化，這有助于醫生對居民健康進行持續服務，上門服務的醫療服務模式也可以實現，疾病的控制和治療也得到保障。然而，農村居民健康檔案的管理還有很多地方不同于城鎮居民健康管理，這一工作在農村的開展遇到了很多問題。
三、農村居民健康檔案管理建設中存在的問題
（一）農村居民建檔意識薄弱
由于農村特殊的環境條件，大多數村民都沒有很好的健康意識，不能跟上黨和國家的政策。為此，農村醫療工作難以順利開展，村民看病就醫是個很棘手的問題。建立農村居民健康檔案能有效的保障村民的健康，也是針對看病難問題提出的很好的措施。但是，由于相關的工作人員對建檔的意識不強，村民對此沒有重視，給建檔工作帶來了不小的困難。
（二）健康檔案不真實不完善
農村居民健康檔案工作是在村民自愿的基礎上實施的，其中很重要的一部分資料是醫院對于村民患病、看病、治病整個醫療過程的記錄。雖然建立健康檔案的有關工作人員或走訪，或宣傳，為村民建立健康檔案，但事實上該檔案很多都僅僅是村民的一般資料，并沒有完整的關于村民患病及整個治療過程，定期和不定期健康檢查記錄則更是少。這樣即使建立了健康檔案，也并不能真實地反映出村民的健康狀況，失去了真實性。
（三）農村居民健康檔案中的隱私問題
健康檔案信息具有特殊性，這主要表現在健康檔案中記錄著特定的人的成長過程中所有的健康信息，這就可能涉及到錄檔人的既往病史，特別是涉及特殊疾病比如艾滋病、傳染病、精神病等很敏感的疾病，對于患者而言，這些信息是很私密的，而當健康檔案資源共享后，這就很可能泄露患者的隱私，對其生活造成不良影響。
（四）補助費用落實不到位
對于健康檔案工作的實施，政府每年都有不小的撥款，但是由于被有些部門層層截留和挪用，真正能落實到建檔工作實處的卻是一小部分，這樣的情況使得建檔工作不能有質有量的完成，只是徒有虛名而沒有落實好。
四、完善農村居民健康檔案管理對策
（一）加大宣傳建檔的重要性，增強村民健康意識
由于農村居民沒有認識到建檔的重要性，導致了建檔工作很難開展，這就要求各地政府及相關部門對健康檔案的服務理念進行宣傳，調動村民積極性，讓村民主動投入到建立健康檔案的過程中去，安排有責任心有能力的人來建立和管理村民健康檔案，這樣就能改變之前坐等村民上門求醫、被動治療的服務模式，對村民的健康有很好的管理。
（二）保證農村居民健康信息采集的真實性和完整性
為了把建立農村健康檔案管理的工作落實好，要全面地掌握村民健康狀況，摸索農村居民常患疾病的規律，找到影響村民健康的因素，保障村民的身體健康。相關采集信息的工作人員應該深入地了解村民的健康狀況，認真審核、嚴格把關，不遺漏重要的信息，保證其真實可靠性，獲得第一手資料。這樣，村民健康檔案資料才不失真實，才能保證和提高村民健康檔案的質量。
（三）建立全面的信息平臺
建立農村居民健康檔案的目的在于很好的了解村民的健康信息，從而能采取有效的措施來改善農村居民的健康狀況。[2]對于健康信息的資源共享，建檔部門還要有計算機相關專業的人才，來開發存儲健康信息資源的平臺，設計良好的人機交互界面、錄入數據、以及平臺維護等等。這樣，就能夠通過信息平臺很方便的進行數據的錄入、導出以及更新。對于導出的數據，則可以與統計相關軟件進行交互使用，這樣就能實現數據資源的共享。
（四）及時更新農村居民健康信息
由于信息是一直變化的，農村居民的身體狀況也是一直在改變的，及時而又動態地掌握居民健康資料才能及時地處理和控制病情。因此，要求在實際管理過程中注意信息的時間效應，努力做好及時更新健康數據信息。
（五）確保健康檔案管理的安全保密性
當下，很多健康檔案管理的隱私性并沒有很好的保障，機構工作人員由于管理不慎或有其它目的，泄露了居民健康的信息，這對檔案歸屬人造成了傷害。這就要求管理健康檔案數據的人員要認真負責，要把健康檔案用到實處。此外，還要確保信息平臺的安全性、網絡傳輸系統的可靠性，這樣就能保證居民的信息安全。
（六）加大行政監察力度，強化考核和問責機制
對于健康檔案建立的費用問題，有關行政部門應當監督，切不可讓建檔費用被挪用和截留。這是落實農村居民健康檔案管理工作的前提條件。
五、結論
建立農村居民健康檔案管理是一項艱巨而又意義重大的工作。對于解決農村居民的健康問題有實質性的幫助，有了健康檔案，就能對患者進行全程觀察和治療，這對于很多慢性疾病的控制顯得尤其重要，提高農村居民生活質量。針對建檔過程中的問題和困難，需要政府、社會、村民以及建檔相關人員的共同努力去解決和克服。
參考文獻：
[1]張開金、荊瑞巍、李森等.居民健康檔案軟件開發與應用探討[J].中國全科醫學,2000,(5):371-374
