護理學專業(yè)知識
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護理學專業(yè)知識范文第1篇
關鍵詞高職院校 護理專業(yè) 時間管理
1 學生時間管理存在的問題
隨著我國高等教育進入大眾化階段，高等教育體制改革不斷深入，越來越多的學生分流到了高職院校。目前我國高職院校護理專業(yè)學生存在以下幾方面的問題：
（1）時間意識缺乏，浪費現象普遍。調查表明，在經歷了高考進入相對自由的大學后， 84%的學生表示對大學生活的時間管理很茫然，僅有48%學生具有較強的時間管理傾向，21%時間管理傾向比較弱 ，28%管理傾向一般。許多學生將大量的課外時間都用于上網、聊天、玩游戲、談戀愛、運動、影視娛樂及聚餐等方面，很少到圖書館吸取專業(yè)知識或專業(yè)相關知識。
（2）時間管理的計劃性差。有關調查顯示，51.5%的大學生不善于根據自己的實際情況有計劃地安排好每天、每周的日程。40%左右學生經常感覺自己處于無所事事的狀態(tài)，近半數的同學生活規(guī)律反常。少部分學生對時間的安排有計劃，但也沒能按計劃很好的實施。還有部分學生根本沒有自己的時間計劃，時間安排隨意性大。
（3）時間管理滿意度普遍較低。很大一部分學生對自己的時間管理感到不太滿意，尤其在自己擁有的零碎時間管理方面。調查顯示僅有 26.8%的學生認為自己善于利用零碎時間，35.2%的學生認為自己不善于利用零碎時間。
2 學生時間管理問題探析
筆者通過四年做護理系輔導員的經驗和切身體會，初步分析有以下原因：
2.1 沒有形成正確的專業(yè)觀
大部分新生選擇護理專業(yè)盲從性較大，其自身對護理專業(yè)的了解不深，興趣也不高，他們選擇護理專業(yè)主要是家長和親戚朋友的決定，這直接導致護生對本專業(yè)沒有信心,這在很大程度上阻礙了護理專業(yè)觀的形成。有調查顯示，專業(yè)思想穩(wěn)定和不穩(wěn)定的學生分別占學生總數的22．2%和36．6%，余屬專業(yè)思想不夠穩(wěn)定的中間型。2003年華北煤炭醫(yī)學院護理系對142名護理本科生的調查顯示：專業(yè)思想很鞏固者占7%，比較鞏固者占57%，尚不確定22%，不太鞏固2%，而在142人中很喜歡護理專業(yè)者僅占9%。沒有良好的專業(yè)觀直接導致學生不能建立起明確的護理職業(yè)規(guī)劃，這使得部分護理學生在校期間，找不到具體的努力方向，也就隨波逐流，時間的浪費現象自然就普遍了。
2.2 沒有形成良好的時間觀念
高職院校護理專業(yè)學生生源整體素質不高，他們沒能進入本科院校的主要原因在于中學階段的學習不夠勤奮，沒有形成良好的時間觀念。進入高職院校以后，又不能很好地完成從中學被動學習到大學主動學習的思想轉變，面對大量的自由安排時間，不懂得應該如何進行有效的利用，造成時間管理計劃性差，安排和分配不合理問題尤為突出。
2.3 缺乏時間管理技能的培養(yǎng)
高職院校注重培養(yǎng)專業(yè)化人才，很少針對學生的時間管理進行系統(tǒng)、明確的指導和訓練。這使得學生在時間管理上卻普遍存在著模糊意識，對自己的時間管理缺乏信心，在實施時間管理時存在很大的困難。
3 改善高職院校護理專業(yè)學生時間管理建議
3.1 加強學生專業(yè)觀的培養(yǎng)
學生只有從心里認同自己所學的專業(yè)，才能夠全身心地投入到學習中去。護理專業(yè)學生專業(yè)觀的形成離不開整個社會大環(huán)境，護理工作的神圣而偉大是不可否認的。高職院校必須加強對護理專業(yè)學生的專業(yè)思想教育，讓他們意識到護理職業(yè)發(fā)展的美好前景，引導學生熱愛護理專業(yè)。具體措施：
（1）系部將學生專業(yè)思想教育貫穿始終。首先，做好新生入學教育工作，讓學生清楚的了解護理專業(yè)課程的設置及安排，同時讓學生從思想上真正認識護理專業(yè)。其次，積極組織學生參加與專業(yè)相關的各項活動，如“5.12”護士節(jié)系列活動、護理操作技能比賽、護理協(xié)會社團活動等，營造良好的專業(yè)氛圍。再次，做好學生就業(yè)思想的教育，樹立學生甘于奉獻的南丁格爾精神。
（2）專業(yè)教師在教學過程中，注重通過專業(yè)思想、人生價值觀和學科教育的綜合作用激發(fā)學生的專業(yè)興趣，使其逐步樹立正確、積極的專業(yè)觀。
（3）學生工作管理者在日常管理中，注重從培養(yǎng)學生人生價值觀出發(fā)，逐步樹立學生的專業(yè)榮譽感和使命感。
3.2 加強學生時間觀念的培養(yǎng)
杜拉克認為，有效的管理者最顯著的特點就在于他們能夠珍惜時間。不能管理時間，便什么也不能管理；有效的管理者不是從他們的任務開始，而是從掌握時間開始。由此可見管理時間的重要性。而時間觀念是管理時間、運籌時間的前提，良好的時間意識是強化時間觀念的基礎。
良好的時間觀念，對護理專業(yè)的學生來說極為重要。護理專業(yè)90%以上的學生畢業(yè)后將要從事護理工作，成為一名護士。對每一位患者來說，時間是真正意義的生命，護士要有良好的時間觀念，才能更好的服務于患者，而護士時間觀念的培養(yǎng)必須提前到在校期間進行培養(yǎng)。只有樹立起了護理學生良好的時間觀念，他們才會在大學的學習和生活中珍惜時間，更好的完成學業(yè)，進而走上工作崗位成為一名合格的護士。
學生工作管理者是完成學生時間觀念培養(yǎng)的重要角色，必須讓學生認識到時間的特點及價值，理解時間對個人和社會的生存與發(fā)展的意義，從而樹立起現代時間觀念。因此要從日常的細微之處抓起，如：上課遲到、早退、曠課等，對學生結合專業(yè)特點進行深刻教育。
3.3 加強學生時間管理能力的培養(yǎng)
時間管理能力的強弱是決定學生能否管理好時間的關鍵，提高時間的利用率和有效性是時間管理的基本原則，讓學生學會管理時間的方法就能逐漸培養(yǎng)好他們的時間管理能力。因此高職院校學生管理工作者應通過培養(yǎng)學生良好的生活、學習習慣，進而培養(yǎng)其良好的時間管理行為，并且有意識的針對學生的時間管理開設專題講座進行指導，教會學生一些有效的時間管理技巧，如“二八定律”法,abc分析法，時間“四象限”法等。
參考文獻
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護理學專業(yè)知識范文第2篇
【關鍵詞】中職護理專業(yè)；正常人體學；實用型教學改革
【中圖分類號】R169.1【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2012）11-0078-021
中職護理學專業(yè)人體學課程設置及教學現狀
1.1現行教材情況： 為了滿足中等職業(yè)護理教育的教學要求，一門新型課程應運而生---《正常人體學》，這是一門涵蓋了人體解剖學、細胞學、組織學、生理學等多門學科的新課程，一般要求在第一學期內完成，教學任務136學時，一周為8學時。近幾年我們先后使用了于曉謨主編的《正常人體概論》、王之一和馮建疆主編的《正學人體學基礎》等相關教材，縱觀這些教材，雖然各部分學科的內容比傳統(tǒng)獨立教材是簡化了、簡單了，但是沒有突出“理論實用、夠用”的職業(yè)教育理念，牢牢貫徹傳統(tǒng)教材的“細胞—組織—系統(tǒng)”這一理論主線，沒有突出知識的應用性和實用性，課時分配不合理，實踐能力培養(yǎng)不夠。
1.2教學對象分析： 中職護理教育的教學對象是初中起點的中專生和高考落榜生，學生底子薄，學習能力不高，學習的主動性不強，面對《正常人體學》全面的多元知識體系，學生“茫然”，在學習的過程中沒有頭緒，感覺處處是重點，處處要掌握，要記的東西太多且抽象難記；一周8學時的教學進度，學生感覺進度太快，學習負擔重、壓力大，加上學生自學能力不高，沒有及時去預習和復習，導致教學效果不理想。
1.3理論教學情況： 受傳統(tǒng)教材的影響，現行的中職護理《正常人體學》教材編寫和實際教學一般是圍繞“細胞—組織—系統(tǒng)”這一主線來開展的，理論教學內容偏多偏重，重難點突出不夠，為了完成教學任務，教師在教學中為了教而教，往往采取 “滿堂灌”的傳統(tǒng)教學方法，其中細胞學、組織學都是顯微結構，對中職護理學生而言簡直是“天書“，聽不懂記不住也不實用。由于細胞學、組織學占用了太多課時，使教學重點---系統(tǒng)教學和實踐教學的課時不夠。
1.4實踐教學情況： 《正常人體學》的實踐分形態(tài)實驗和功能實驗，當前人體學實踐課開展的現狀是：由于實驗組織切片沒有很好地顯示組織的典型結構，學生實際觀察到的切片效果和教材插圖差別太大，感覺不同組織切片在顯微鏡下都很相似，導致組織實驗成了走馬觀花，效果不佳；大體標本實驗主要依靠教師畫圖、模型、掛圖、多媒體幻燈片，甚至完全依靠教材上的插圖，學生很難接少到尸體標本，感性直觀認識難以真正建立；功能實驗絕大多數是單純的驗證性項目，實驗方法以教師先示范、學生照著做為主，學生主觀性沒有發(fā)揮。另外，由于實驗師資不足，任課老師兼任實驗老師，師生比太大，實驗效果不理想；同時理論內容“太全面”“太繁重”而擠占了實驗課時，使得實踐課程開展很困難，這些因素不利于學生動手能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
2中職護理學專業(yè)《正常人體學》實用型教學改革思路
2.1構建新的實用型人體學教學體系： 為了解決教學中存在的上述問題，應對《正常人體學》的授課內容和授課順序作必要的調整、刪減和整合，構建新的實用型人體學教學體系。新的學科體系以培養(yǎng)護士生職業(yè)能力為目標，以系統(tǒng)解剖學和生理學為重點，圍繞“形態(tài)-結構-生理功能-調節(jié)”知識主線，注重和臨床護理操作對接，充分體現課程的實用性。主要變動有：（1）將運動系統(tǒng)編排在緒論后，首先幫助學生建立起人體的基本形態(tài)結構。（2）把人體的兩大調節(jié)系統(tǒng)（神經系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)）編排靠前，為以后學習器官功能的神經調節(jié)和體液調節(jié)打下基礎。（3）將細胞學和組織學內容大幅度壓縮和調整作了解為主，編排到系統(tǒng)解剖學之后。（4）編寫教材時，以理論“實用、夠用”為原則，注重和臨床護理操作如注射、插管、穿刺對接，使學生提前進入護士角色，提高學習興趣。在闡述人體結構的同時聯(lián)系臨床護理技術，這樣不僅有利于教師教學，也有利于學生學習。
2.2深化實驗教學改革，建立綜合考核評價體系
2.2.1重組實驗教學內容，構建人體學實驗體系： 針對中職護理教育要求，應對《正常人體學》實驗內容作整合、刪減和調整， 合理安排實驗。對基礎性實驗作保留使學生掌握人體的大體結構和微觀結構；積極開展綜合性實驗，將“形態(tài)-結構-功能-調節(jié)”這一主線緊密聯(lián)系起來，如將原開設的呼吸運動的調節(jié)和動脈血壓的神經體液調節(jié)兩組實驗重新組合為神經體液調節(jié)對動脈血壓和呼吸運動的調節(jié).這樣既提高了動物的利用率，節(jié)約了經費，也提高了實驗的開設率，同時， 也強化了學生專業(yè)知識與綜合能力的培養(yǎng)。
2.2.2開展多種實驗教學形式， 提高實驗教學質量： 有針對性地開展多種實驗教學形式：對細胞學和組織學實驗，采用多媒體示教為主，使學生對組織結構有一定了解即可；對大體標本形態(tài)學實驗，在用多媒體或模型講解的基礎上，再用尸體標本展示，建立感性認識；對功能學實驗，可以采用“設疑法”，教師在實驗前設疑，如在“家兔尿生成的調節(jié)”實驗之前，首先讓學生思考下列常識問題： 大量飲清水、快速靜脈注射大量生理鹽水后尿量各有何變化？為什么？ 然后進行實驗并提交實驗報告， 這樣不僅激勵學生主動去思考問題， 加深對知識的掌握，還能提高學生的實踐能力。
2.2.3改革考試制度，建立綜合考核評價體系： 改革創(chuàng)新考試形式，建立綜合考核評價體系，考核學生的綜合素質能力，兼顧理論知識、實訓技能、行為素養(yǎng)三個方面。理論知識考核以閉卷考試的形式進行；實訓技能考核采用標本或模型考核、實訓報告考核、提問抽考等評價指標；行為考核方面包括紀律、態(tài)度等職業(yè)素養(yǎng)評價。這種綜合考核評價體系的建立，充分反應了重視學生學習態(tài)度，強化能力訓練與培養(yǎng)，打破以往的一考定論的模式，符合本職業(yè)教育的學生定位。
2.3加強師資隊伍建設，提升教學水平： 教學師資隊伍是課程改革和實施課程教學的主力軍，教師綜合素質的高低直接關系到教學質量。護理職業(yè)教育的辦學理念又對教師提出了新的要求和挑戰(zhàn)，如果教師只重視傳統(tǒng)人解剖體學理論教學，不重視實踐教學，不懂相關的護理技能，就難以滿足護理職業(yè)教育的要求。因此，應健全和完善教師培養(yǎng)機制，加大教師培養(yǎng)計劃的投入，創(chuàng)新新的教學方法和教學模式，完善教師的知識結構體系，不斷提高教師綜合業(yè)務水平和教學能力，形成一支結構合理、素質優(yōu)良、教法先進的教學團隊。
總之，根據 “理論夠用為度，培養(yǎng)應用型人才”的職業(yè)教育理念，我們應打破傳統(tǒng)“研究型”教學模式帶來的影響和束縛，與時俱進地對人體學進行教學改革，構建新的實用型學科體系；加大實驗教學的的投入和改革力度，建立綜合考核評價體系，更好的服務于中職護理教育。
參考文獻
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護理學專業(yè)知識范文第3篇
【關鍵詞】理實一體化 教學模式 健康評估 實踐研究 教學效果
【中圖分類號】G【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2014）01B-0045-03
理實一體化教學法是一種創(chuàng)新的教學模式，它的教學環(huán)節(jié)相對比較集中，教師可通過制訂教學任務和目標，邊講理論邊示范，然后讓學生邊學、邊做。教師巡回指導，并根據學生的操作情況隨時講解專業(yè)理論知識，糾正不規(guī)范操作，理論與實踐交替進行。理實一體化教學既突出了學生動手能力和臨床思維能力的培養(yǎng)，充分發(fā)揮學生的主體、能動作用，又發(fā)揮了教師的主導作用，體現了職業(yè)教育特色。
健康評估是中職護理專業(yè)的核心課程，是一門既具有抽象理論又實踐性和操作性都很強的課程。在傳統(tǒng)的教學模式中，過分強調學科體系的系統(tǒng)性和完整性，將理論課與實踐課分開授課，導致理論與實踐相脫節(jié)，課程的職業(yè)特色不突出，培養(yǎng)的學生不能成為社會需求的、符合職業(yè)標準的技能人才。為了培養(yǎng)適應現代醫(yī)學模式的護理人才，提高學生的臨床動手能力、分析和解決臨床實際問題的能力，進行教學模式的改革尤為必要。本文試以南寧市衛(wèi)生學校為例，對中職護理專業(yè)健康評估教學中理實一體化教學模式的應用進行調查與分析。
一、對象與方法
（一）對象
隨機抽取南寧市衛(wèi)生學校2010級護理專業(yè)1，2兩個班的114名學生，均為女生。年齡17～19歲，均為并軌生，學制三年，前兩年在學校進行理論學習，第三年進入臨床實習。將1班作為對照組，2班為實驗組，兩組一般資料無差異， 具有可比性。
（二）優(yōu)化教學項目
以系統(tǒng)評估為知識要目，如選擇交談、健康史采集、身體評估、必要檢查、護理評估記錄及護理病歷書寫等，能將教學與實際工作情境、理論與實踐情境融合起來，以培養(yǎng)學生的溝通協(xié)調及交流能力、能說會聽的能力、會查會看的能力。實訓項目尤其實驗檢查及輔助檢查，應根據教學大綱，結合到醫(yī)院（企業(yè)）調查的結果及實訓教學培養(yǎng)目標與臨床護理工作崗位需要，同時，結合護士執(zhí)業(yè)資格考試需求以及學校和學生的實際情況去綜合考慮和選擇。例如，選用那些非常實用、必須開展的項目，這些項目都是南寧市衛(wèi)生學校在進行課改時對南寧市的10多家醫(yī)院（企業(yè)）進行調查問卷、訪談，圍繞護士職業(yè)的崗位能力、所需的知識要點及技能要點進行調研確定下來的，有心電監(jiān)護、心電圖描記、胰島素筆皮下注射法、血糖監(jiān)測儀的使用、管道氧的使用、腰椎穿刺術護理、胸腔穿刺術護理、骨髓穿刺術護理、輸液泵及微量泵的應用、管道負壓吸引的使用、血糞尿標本采集自動分析儀檢測、穿脫保護性隔離衣、便攜式監(jiān)護儀的使用等。
（三）實訓室配備
多媒體階梯教室、模擬病房、附屬醫(yī)院、身體評估檢查相關工具、仿真電子標準化病人綜合教學系統(tǒng)設備、實驗室及其輔助檢查相關設備，體溫單、醫(yī)囑單、護理輔助檢查申請單與結果樣板、護理評估單、護理記錄單、護理病歷單、實訓室墻壁上張掛的相關操作的流程圖等。
（四）課前準備
課前主講教師及實踐指導教師應集體備課，要求以能力為中心、以解決一體化教學實際問題為目標，符合學生的知識層次和人才培養(yǎng)定位，與臨床職業(yè)需求和護士資格考試內容相結合，做好理實一體化教學計劃、大綱、教材的創(chuàng)建。可將每個班學生分成6個學習小組，每組9～10人。課前先讓學生做好分工，明確自己所扮演的角色，布置預習，各自查找相關資料。
（五）教學方法及過程
兩組由同一教師授課，授課內容及學時相同。對照組采用傳統(tǒng)教學法授課，教師先在教室講授理論，再安排時間到實訓室示教，然后讓學生進行技能操作練習。實驗組運用理實一體化教學模式教學，即在護理實訓室的模擬病房或醫(yī)院進行授課，教學中可采用先講解后操作，或先操作后講解，也可邊操作邊講解的形式，每練習完一項操作就進行考試、評價。教學內容及教法選擇具體如下：（1）講授法。教師先利用多媒體教室及多媒體課件，對本次任務所涉及的理論教學內容進行講解、分析，后演示操作，學生再練習。（2）演示法和角色扮演法。教師邊操作邊講解或先操作后講解，通過模擬病床演示正確的、規(guī)范的操作方法，再播放一段相關視頻，然后指定學生進行演示，讓其他學生指出正確和不足的地方，教師再作評價，最后分成6組進行操作練習，每組學生輪流轉換角色，教師巡回指導。對健康史采集、實驗室及輔助檢查，護理評估三部分可采用角色扮演法，以培養(yǎng)學生的溝通交流能力及對輔助檢查的判斷、分析能力。（3）案例法與小組討論學習法。以小組為單位，教師通過分組對同一經典病例設定不同的具體任務（任務驅動式），讓學生分工合作，通過查找資料、討論工作任務，共同制訂出一份完整的護理病歷，從而實現課程的任務目標。然后對這份護理病歷進行小組內評價，小組間互評，教師總評。護理評估記錄可采用案例及小組合作學習法，這對培養(yǎng)學生的團隊合作精神、積極的工作態(tài)度及工作責任心，增強學習興趣都大有幫助。
（六）效果評價
1.考試成績。課程結束后，組織學生進行考試，統(tǒng)一命題、考試和閱卷。
2.問卷調查。采用自行設計的問卷調查表，對實行理實一體化教學模式的認可情況進行調查，共發(fā)放問卷58分，當時收回有效卷58份，有效回收率為100% 。
3.統(tǒng)計處理。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對實驗組與對照組學生的理論和技能考試成績進行統(tǒng)計學處理，差異為P
二、結果
（一）實驗組學生對理實一體化教學模式的效果評價（見表1）
（二）實驗組和對照組學生理論和技能考試考核成績比較（見表2）
結果表明，實驗組的理論和技能成績均高于對照組（p
三、教學效果
（一）激發(fā)了學生的學習興趣和積極性
教師采用講授法、演示法和角色扮演法、討論式、任務驅動式、案例法與小組合作學習法等雙向互動式理實一體化教學模式，在課堂上注重構建師生與課程內容之間的雙向雙重活動，有利于促進師生間的交流及互動，拉近師生間的距離，特別是邊動手、邊動腦的學習方式可把理論與實踐教學融為一體，激發(fā)學生的學習興趣，使學生由“要我學”變?yōu)椤拔乙獙W”，形成良好的學習氛圍。教師參與到學生小組中指導，對學生所取得點滴進步及時給予肯定、鼓勵、贊賞，使學生在獲得成就感的同時進一步增強了學習積極性，發(fā)揮了學生的主體作用。由表1可以看出，實驗組大多數（91.38%）學生對一體化教學法滿意，96.55%的學生認為該教學法能激發(fā)學習興趣及積極性。
（二）加深了學生對知識的理解和記憶，提高了理論考核成績
理實一體化教學模式使學生實現了教中學、學中做、做中學，學生邊練習、邊動腦思考、分析、討論問題，將學到的知識運用于解決臨床實際問題，讓護生在練習操作中感受到了真實的護理職業(yè)場景，加深了對知識的理解和記憶，提高理論考核成績。從表1可看出，實驗組98.28%的學生認為理實一體化教學有利于加深對知識的理解和鞏固記憶；表2顯示，實驗組理論考試成績明顯高于對照組（P
（三）培養(yǎng)了學生的動手能力及臨床思維能力，提高了技能考核成績
在實施理實一體化教學模式過程中，多采用情景模擬和角色扮演法，通過對1～2個臨床實際病例的展示，引導學生對病例中病情的發(fā)生、發(fā)展、演變、診療、護理等問題進行觀察、思考、分析、討論交流及整合，使學生在復雜的案例問題中逐漸形成臨床思維能力。同時，學生在情景模擬中對模擬病房、現代教學技術如仿真電子標準化病人綜合教學系統(tǒng)等設備設置的各種各樣的陽性體征進行反復強化訓練，使動手能力得到不斷提高。由表1可看出，91.38%的學生認為該教學法能提高臨床思維和分析處理問題的能力，96.55%的學生認為可提高動手能力；表2顯示，實驗組技能考試成績明顯高于對照組（P
（四）培養(yǎng)了學生的組織協(xié)調、人際溝通能力及護理專業(yè)素質
理實一體化教學中，教學要具有針對性、實用性及可持續(xù)發(fā)展性。教師確立的任務是以臨床護理實踐為出發(fā)點，其所選擇的臨床病例要反映患者的生理、病理、心理和社會等狀況，病例中既包含專業(yè)知識中的基本理論與臨床護理實踐技能，又融入護理禮儀、人際溝通及健康教育等知識。通過對病人進行健康宣教，使學生做到學習與工作一體化，真正實現理論與護理臨床“無縫”對接，學習與崗位需求“無縫”對接，既掌握了人際溝通的技巧，又提高了人際交往能力和護理職業(yè)適應能力，能應用所學知識解決實際問題，為今后進入臨床工作奠定堅實的基礎。表1顯示，96.55%的學生認為該教學法能培養(yǎng)組織協(xié)調能力和增強人際溝通能力，91.38%的學生認為可培養(yǎng)專業(yè)素質。
（五）有利于提高教師的綜合教學能力
理實一體化教學對教師要求較高，教師須具備豐富的專業(yè)理論知識、熟練的實踐操作能力、較豐富的臨床經驗、引導學生學習的技巧和良好的駕馭課堂能力，能把握好重、難點，課前熟悉教學設備情況，具備編寫課題教案的能力。對于沒經過專門培訓的教師來說，要開展理實一體化教學感到自己能力有限，力不從心。這就迫使教師刻苦鉆研專業(yè)知識，不斷提高自己的業(yè)務水平，定期或不定期到臨床醫(yī)院進修學習，及時了解內科護理、臨床的最新進展，使自己的教學實踐與不斷發(fā)展的專業(yè)技術相適應，以適應理實一體化教學的需要。這也使得教師臨床觀察能力、疾病診斷能力、實踐操作能力、臨床評價能力等綜合教學能力大大提高。
四、問題及思考
（一）認識不足
一體化教學主要是為解決專業(yè)理論與實踐脫節(jié)的問題，而由于多方面的原因，大部分學校仍采用傳統(tǒng)的教學模式，即“以理論教學為主體”，過于重理論而輕實踐。因此，應圍繞實現中職教育培養(yǎng)技能型人才的目標，轉變教學觀念，實施理實一體化的教學模式。
（二）師資不足
按照理實一體化教學模式要求，教師必須是具備教學和臨床實踐經驗的“雙師型”教師。而目前很多學校的師資都存在結構失衡、數量不足、能力有限、多頭兼教難度大的情況，導致許多課程難以實施該教學模式。因此，要加強教師培養(yǎng)，將“一體化雙師型”護理教師作為師資隊伍建設的重點，加強督導、推行激勵機制和教研結合等措施作為“一體化雙師型”護理教師隊伍建設的有效舉措。不僅對校內經驗不足的專任新教師，也對從校企合作單位聘請的兼職教師進行教學理論、教學方法等培訓。可與醫(yī)院、企業(yè)密切合作，成立學校護理、藥品營銷、醫(yī)學檢驗、中醫(yī)康復與美容等專業(yè)教學指導委員會，聘請醫(yī)院、企業(yè)的專家作為教學指導委員會成員，為實施理實一體化教學模式充實師資力量。
（三）教學環(huán)境和設備不足
理實一體化課堂教學需要配置與專業(yè)和學生相適應、與臨床情境完全一致的模擬病房和醫(yī)療設備等硬件，安裝有可移動的高清攝像頭、大屏幕及可活動桌椅的實訓室，以及一次能夠容納學生數量較多的附屬或教學醫(yī)院、口腔義齒制作中心、推拿按摩及美容中心、醫(yī)藥公司及其連鎖藥店等企業(yè)。但不少學校難以做到這一點，導致該教學模式無法全面鋪開。因此，必須加大專項經費的投入，根據理實一體化教學需要，對教室、實訓室等進行改造、擴建，添置相關設備，并與更多的上述企業(yè)等密切合作，尋找校企雙贏的切入點，依靠行業(yè)優(yōu)勢，實現資源共享，優(yōu)勢互補，聯(lián)手做好實訓基地的保障機制，建立“校中教學工廠”，簽訂人才共管、共育協(xié)議。將企業(yè)引進課堂，能保障足夠的場地和設備，滿足教學、實習、實訓的需要。
（四）學生觀念轉變及管理存在問題
學生基礎薄弱，自主學習能力差，相互間協(xié)作意識淡薄，且已習慣了傳統(tǒng)的教學方式。同時，在理實一體教學中分成多個小組，相互討論、配合操作，自評，小組評，教師評，學生的自由度較傳統(tǒng)的教學大，可能會出現玩耍、打鬧、玩手機等現象。如果不注意轉變學生觀念，不給學生介紹理實一體化教學的特點、做法及其對培養(yǎng)實用型人才所起的作用，不加強課堂的管理，勢必影響該教學模式的實施，影響教學效果。因此，教師要在實施理實一體化教學模式之前集中給相關學生進行培訓，讓其有思想準備。在每次課前都要提出預習要求和任務，提供有關資料或指導其搜集資料的方法，讓其對學習充滿自信心。教師在課堂中的要加強巡回指導，維持好課堂秩序。
（五）現行教材不能適應理實一體化教學模式的需要
理實一體化教學模式要求理論教學與實踐教學一體、教室和車間一體、教師和師傅一體、學生和學徒一體。目前傳統(tǒng)教材多以學科為中心，理論知識及理解、認知的內容較多，而實踐及動手訓練的內容較少，缺少與工作過程、項目任務的銜接，無法滿足教學要求，從而導致教材尤其是實訓教材成為理實一體化教學模式亟須解決的難題。為此，中職學校應組織有能力、教學經驗豐富的教師對課程項目進行研發(fā)，將理實一體化教學理念融入新教材編寫的指導思想中，自編校本教材。校本教材應對教學目標進行細化分解，每個目標包含多個知識點，通過專業(yè)技能這條主線，將各知識點與學習目標有效地串聯(lián)起來。教材內容的順序編排，應突出理論與實踐訓練相結合的特點，使教師在教學中能實施教中學、學中做、做中學，達到將理論與實踐完全融合起來的目的，取得良好的教學效果。
總之，在健康評估教學中實施理實一體化教學模式，有利于培養(yǎng)護理職業(yè)能力。當然，在使用該教學模式教學的過程中會遇到一些問題，我們要勤于思考，善于總結，尋找突破口，逐一加以克服和解決，并在教學過程中不斷加以改進和完善，以豐富理實一體化教學的內涵，使該教學模式得到廣泛使用，提高教學質量。
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護理學專業(yè)知識范文第4篇
【關鍵詞】高職高專 護理 實踐教學 改革
我們學院的宗旨是“技能決定一世，道德決定一生”，《基礎護理學》是一門技能性極強的課程，護生入醫(yī)院前必須熟悉和掌握的技能。為保證學生以后的就業(yè)及培養(yǎng)醫(yī)院用的上的護理人才，我們就《基礎護理學》實驗教學的現狀及存在的問題進行探討，提出了教學方法的
一些改革和設想。
1、《基礎護理學》實驗教學中主要存在的問題
1.1 課程比例設置不合理
目前，護理專業(yè)實驗教學的理念比較陳舊，教學時重理論，輕實驗，認為實驗教學應依附與理論教學，實驗教學僅僅是理論教學的輔助，是用來完善理論教學、配合課堂教學的，沒有形成獨立的實驗教學體系。高職高專學生在校就讀的時間為三年，根據老的人才培養(yǎng)方案學生前兩年在校讀書，后一年在醫(yī)院臨床實習。《基礎護理學》安排在第二和第三學期開設，總學時144，期中理論學時100，實訓學時44，實訓學時太少，遠遠不能滿足學生練習的需要。
1.2實驗教學內容陳舊、更新不及時，與臨床實際脫節(jié)
隨著時代的進步，科技的發(fā)展，臨床上不斷涌現出新技術、新理論，臨床上醫(yī)療技術和新設備得到了較快的更新。但是現實中，實驗教學時，實驗器材更新不及時，教材更新緩慢，導致護理領域新的成果和技術并沒有及時轉化為新的實驗教學內容，致使教學內容與臨床實際相脫離。另外，實驗教學中的操作步驟要求很繁瑣，學生大多死記硬背操作步驟，但是臨床上實際操作時護理操作步驟已經簡化，這樣也出現了實驗教學內容陳舊，更新不及時，教學內容與臨床實際操作相脫節(jié)的現象。
1.3 實驗教學模式單一
目前，護理實驗教學多采用傳統(tǒng)教學模式，就是在上課前，實驗室的老師為學生準備好本次實驗課的物品，上課時老師講解步驟、示教，然后讓學生分組練習。導致學生上實驗課時僅僅是一遍遍的模仿老師的操作，一遍遍的熟記操作程序，學生缺乏主動性和創(chuàng)新能力。此外，學生的各項操作均在模擬人上進行，學生連跟病人怎么交流都套用老師的模式，這種教學方法嚴重影響和制約學生操作的靈活性，不利于個性思維和創(chuàng)造力的發(fā)展，導致學生進入臨床后解決應急問題能力差，缺乏靈活應變能力。
1.4 對部分實驗教學重視程度不高
基礎生活護理是現代整體護理的重要組成部分。其質量高低直接影響著病人的疾病康復，反映護理專業(yè)價值和護理人文關懷精神，也是患者最需要關懷照顧的重要內容。然而部分護生認為生活護理是患者及家屬的事情，因而部分實驗課護生主動性不高，操作不認真，甚至只觀摩其他護生操作。
1.5 帶教老師水平不一
帶教老師的學歷層次和年齡層次不同，會出現同一項操作出現不同的教學流程，導致學生在學習過程中無所適從，也會散失學習的積極性。
2、《基礎護理學》實驗教學的改革設想
2.1提高實驗實訓課教學比重，增加實驗課成績所占比例
實驗教學對于提高學生的綜合素質、保證人才培養(yǎng)目標的實現，有著不可替代的作用。在制定人才培養(yǎng)案時，我們把《基礎護理實訓》獨立設置為一門課程，開設在第二、三、四學期，每個學期36個學時，總學時為108，和理論學時的144幾乎達到1∶1，學時調整后，學生對實踐技能課的重視程度有了一定程度的提高，也提高了學生的動手能力。
2.2 全面開放實驗室，實現學生自主管理
護理技能操作的掌握是一個反復的過程，需要大量的練習才會達到熟能生巧的程度，在課后時間開放實驗室，為學生的操作、訓練提供了條件。我們利用晚自習和周末時間，將中心全面開放，由學生組成學習小組，設立組長和總負責人，按計劃分小組輪流進行課后練習，并實現實驗物品的管理與交接。
2.3 獨立評定實驗成績
《基礎護理實訓課》采取學期末獨立考核，分數在85分及其以上者為合格，否則補考。實習前在進行站點式考核，在所學的所有項目中隨機抽考五項，并提高考核難度，每一項分數必須達到90分以上方可離校進入實習單位實習。
2.4 轉變護理觀念
提高護生重視基礎生活護理的意識，增強護生的事業(yè)心和責任感，克服護生不愿做基礎生活護理的思想。認真落實基礎生活護理標準，確保基礎生活護理在臨床工作中的開展。
2.5 上課前，教師集體背課，統(tǒng)一護理操作
上課前，理論示教課老師和實驗室老師，應集體背課，可
由一名老師操作一遍實驗項目，其他老師在觀看的過程中，對
操作步驟有異議的地方，可隨時提出，然后大家一塊討論，規(guī)
范操作程序，統(tǒng)一過程，保證實驗課的質量。
2.6 及時更新實驗教學內容，實驗內容與臨床實際相結合
教師可利用空余時間深入臨床工作或者利用假期去臨床進行頂崗工作，了解臨床實際護理技術使用情況，以便及時刪減已經被淘汰的操作或者增加臨床上經常使用的操作，增添一些臨床上新的護理操作技術;此外，教學過程中應聘請在醫(yī)院工作的一線工作者利用休息時間到學校進行教學，把臨床中的新觀念、新操作帶給我們的老師和學生，使教學與臨床實際接軌，保持教學與臨床實際一致。
2.7積極建設模擬病房、模擬護士站、模擬治療室
按照醫(yī)院的布局結構，學校應積極建設模擬病房、模擬護士站、模擬治療室，使學生在上實驗課時有一個比較真實的“醫(yī)院環(huán)境”，
可以讓學生在上課時較快的進入自己的護士角色，對實驗課從思想上能夠重視起來，能夠更好的學習護理操作技術，也可以加強對學生綜合能力的培養(yǎng)。
總之，《基礎護理學》教學中，知識不停在更新，只有不斷探索和改革創(chuàng)新實教學模式，才能真正培養(yǎng)和提高學生的臨床實踐和綜合能力，培養(yǎng)高素質護理畢業(yè)生，適應社會對護理人才的需求。
參考文獻：
護理學專業(yè)知識范文第5篇
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020）》提出：構建中等職業(yè)教育與高等職業(yè)教育課程、培養(yǎng)模式和學制貫通的“立交橋”，打通技能型人才深造發(fā)展渠道，為學生的多元發(fā)展提供保障。高職招生入學考試作為高等職業(yè)教育的“入口”，對高職院校及社會的發(fā)展起著至關重要的作用。湖北省“技能高考”招生改革是高職院校招生制度發(fā)展的突破。“技能高考”以實踐能力本位為導向，有利于構建職業(yè)院校人才培養(yǎng)體系；搭建中高職銜接“立交橋”，有利于構建現代職業(yè)教育體系；不斷擴大高職院校自主權，有利于為社會選拔輸送專門人才。[1]
所謂“技能高考”是湖北首創(chuàng)的針對職業(yè)教育發(fā)展推出的一項重要的招生考試改革，要求高職院校開展只針對招收中職學校畢業(yè)生的招生考試，招生考試以技能操作為主、文化考試為輔，技能考試由指定的幾所院校組織實施，文化考試由省教育考試院統(tǒng)一組織，考試時間與普通高考同步，“技能高考”錄取時間和普通高考錄取時間同步進行。[2]
從2013年起湖北省開始實施護理專業(yè)技能高考，在湖北省教育廳的指導下，作為組考院校的武漢鐵路職業(yè)技術學院已經成功地組織實施了兩年的護理技能考試工作。通過對這兩年的護理技能考試情況進行分析，提出針對護理技能高考相關中職學校在專業(yè)教學中的具體建議，從而提高考生的護理技能成績，讓在技能方面有才能的中職畢業(yè)生能夠更加順暢地踏上中等職業(yè)教育與高等職業(yè)教育的這座“立交橋”，同時增強中等護理職業(yè)教育的吸引力。
一、護理專業(yè)技能考試大綱分析
護理專業(yè)技能考試以教育部中等職業(yè)學校護理類專業(yè)教學大綱為依據，選擇中等職業(yè)學校的護理技能訓練內容，依照《國家護理職業(yè)技能標準》的初級護士技術等級標準。要求考生能按照考試要求，獨立完成考試項目的操作，并能在操作過程中表現出相應的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)技能。[3-4]
護理專業(yè)技能考試由護理專業(yè)技能應知和專業(yè)技能實踐操作兩部分組成，考試總分為200分，其中專業(yè)技能應知考試成績占30%，專業(yè)技能實踐操作考試成績占70%。
1.技能應知部分。主要內容為住院環(huán)境及護理、醫(yī)院內感染的預防和控制、患者清潔護理、患者飲食護理、生命體征的評估及護理、排泄護理、藥物療法和過敏試驗法、靜脈輸液和輸血等八個章節(jié)中與實踐技能操作相關的知識。
2.技能實踐操作部分。由必考、抽簽考試及自選考試三部分組成。必考項目為無菌技術鋪無菌盤（半鋪半蓋法），抽簽考試項目為徒手心肺復蘇術（成人）、戴無菌手套，自選考試項目為鋪麻醉床、測量血壓及密閉式靜脈輸液技術。設置不同的考試方式，既考查對護理專業(yè)基本技能的掌握情況，又考查專業(yè)技能和綜合技能的掌握情況；既兼顧了技能考核的覆蓋面，又考慮到了考生的專業(yè)興趣、愛好及傾向，以人文關懷的角度照顧了考生個性化的選擇。技能實踐操作考試中涵蓋有護理職業(yè)素質的內容，結合國內外護理最新動態(tài)，在個別項目中引用了最新的國際訓練標準。
二、技能考試分析
1.成績分析。
（1）總評成績分析，見表1。成績呈正態(tài)分布，說明各中職學校和考生對此次技能考試工作較為重視，取得較好的成績，效果滿意。
（2）單項成績分析，見表2。從應知部分的考試成績來看，不及格率較高，說明考生對專業(yè)技能基礎知識考試不夠重視，在與技能實踐操作相關的基礎知識掌握方面還較為薄弱，準備不充分；不能靈活運用所學知識解決患者存在的問題，對客觀題難以把握、判斷不準。
從技能實踐操作部分考試成績來看，平均分都在75分以上，說明考生對技能操作普遍較為重視，認知度較高，大多數考生能準確熟練地完成此項操作，技能操作掌握得較好。
2.操作考試過程分析。
（1）鋪無菌盤（半鋪半蓋法）。此項操作要求考生通過對案例的分析正確準備用物，能正確識別與判斷無菌物品，清楚劃分無菌區(qū)域與非無菌區(qū)域、無菌物品與非無菌物品，能正確履行職業(yè)技能規(guī)范并符合職業(yè)標準。從考試過程來看，部分考生著裝不規(guī)范如未戴口罩、帽子等，不能正確準備操作用物和無菌物品，無菌區(qū)域污染。說明各中職學校訓練標準不統(tǒng)一，考生無菌觀念有待加強。
（2）徒手心肺復蘇術（成人）。此項操作是必須掌握的急救技術，要求考生能快速識別并判斷呼吸或循環(huán)情況，迅速對呼吸停止患者實施呼吸支持、心臟停搏者實施胸外按壓及時建立有效循環(huán)，施救后能做出正確判斷和評價。從考試過程來看，部分考生操作順序先后顛倒，約35%考生心臟按壓定位不準，按壓姿勢不規(guī)范，胳膊彎曲；約40%考生人工呼吸操作無效，吹氣時胸廓未隆起；約20%考生仍然按照舊復蘇標準施救，先人工呼吸后心臟按壓。可見，各中職學校在此項目中未按照考綱和操作標準進行訓練。
（3）戴無菌手套。此項目是預防和控制交叉感染的一項重要基本操作，是保護患者和自身預防醫(yī)院感染的基本技能。要求考生能明確戴無菌手套的目的及注意事項，知道無菌手套污染的處理方法，能準確地戴好無菌手套，操作規(guī)范符合無菌要求，應用到位。從考試過程來看，大多考生不注意細節(jié)，操作中違反無菌原則的人較多，說明考生無菌觀念不清，未明確考核的目的，取得高分的考生較少。
（4）鋪麻醉床。此項目是確保手術患者安全舒適的基本技術，要求考生能根據患者的麻醉方式和手術部位準確判斷鋪床目的，動作連貫、手法輕穩(wěn)，能正確運用節(jié)力原則。從考試過程來看，發(fā)現部分考生未按護士工作規(guī)范著裝、多余動作較多、動作不流暢。
（5）測量血壓。血壓是生命體征中一項重要的內容，要求考生測量部位準確，操作規(guī)范、熟練，測量結果正確。從考試過程來看，發(fā)現部分考生未和患者有效溝通，沒有進行操作前的核對及評估便開始操作，沒有檢查血壓計、聽診器各部件的完好情況，測量時放氣速度過快或不均勻。
（6）密閉式靜脈輸液技術。此項目是臨床上挽救患者生命和改善健康狀況的重要治療手段，要求考生操作規(guī)范、無菌觀念強、動作熟練、關心體貼患者。從考試過程來看，考試過程中發(fā)現部分考生未按要求著裝，操作時未佩戴口罩，愛傷觀念不強，表現在未與病人進行有效溝通，止血帶綁扎時間較久。
3.操作考試過程共性問題。
（1）護士基本職業(yè)素質尚有欠缺。表現在技能操作考試中多數學生著裝不規(guī)范，如沒有佩戴口罩或護士帽，還有部分考生舉止、禮儀不夠規(guī)范；溝通技巧及人文關懷不夠，多數考生在操作過程中既沒有與主考教師及患者進行有效溝通，也沒有操作環(huán)節(jié)的必要解釋。
（2）安全意識和質量意識不強。多數考生既不注意對自身的安全防護，也不注意對操作對象的安全防護。在技能操作過程中無菌觀念不強，如不能按區(qū)域放置無菌物品，隨意跨越無菌區(qū)，導致無菌物品和無菌區(qū)域污染，給患者帶來安全隱患；脫手套時接觸到污染面，沒有有效地保護自己；鋪床時不佩戴口罩，導致灰塵、飛絮進入到自己的呼吸道，從而給自身安全帶來風險；密閉式靜脈輸液操作時不核對醫(yī)囑、藥物，不查對病人，這些均說明考生安全風險意識低、質量意識較差。
（3）規(guī)范意識不高。較多考生未按標準的操作程序進行操作。
三、護理技能高考對中職護理專業(yè)教學的啟示
1.強化護士基本職業(yè)素質的培養(yǎng)。多數考生能按照操作規(guī)程完成各項操作，說明護理操作技能作為考生必須具備的“硬素質”已基本被掌握，但操作中涉及的護士基本職業(yè)素質方面如著裝、舉止、禮儀、溝通技巧、應急能力、人文關懷等相對較薄弱。因此，在護理專業(yè)教學過程中應注重護士基本職業(yè)素質的培養(yǎng)，將護士基本職業(yè)素質的教育內容有機地融入到專業(yè)教育和教學過程中，在進行護理操作訓練時同時培養(yǎng)學生的基本職業(yè)素質，從而全面提高學生專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)。
2.及時更新教學內容。護理技能考試中，心肺復蘇操作考試標準采用的是2010國際復蘇指南標準，新標準相對于舊版本在基本生命支持方面有著較明顯的變更，如去除了“看、聽、感覺呼吸”的步驟，流程方面也由2005版的A-B-C改為C-A- B，但考試過程中仍有近半數考生未按照新標準進行操作。再如，“腕帶”作為近幾年臨床普遍使用的一種患者身份識別標志，在進行各項診療操作前除了核對床頭卡外，必須核對腕帶，實行雙向核對，以確保患者的安全。但在靜脈輸液操作考試中，只有少數考生同時對患者使用兩種身份識別方法。因此，在護理專業(yè)教學過程中，應及時更新教學內容，注重操作的規(guī)范和標準。
3.采用案例教學。護理技能考試中不管是應知部分還是實踐操作部分都涉及案例分析，要求考生具有系統(tǒng)思維能力，能將所學知識融會貫通，達到分析問題和解決問題的目的。在教學過程中，可根據教學目的選擇典型案例，組織學生進行學習和討論，教會學生分析案例的思路或程序，進而提高分析問題和解決問題的能力。
4.加強質量意識和安全風險意識教育。針對考生在操作過程中安全意識和質量意識不強的現象，在護理專業(yè)教學中要加強這方面的教育和培訓。例如，采用角色扮演法，將學生置于模擬操作場景中，體驗護患角色心理，加深對病人角色的認知。不僅可以培養(yǎng)學生的溝通能力，促進理論和實踐的結合，還可以培養(yǎng)學生對自身和操作對象的安全防護意識，從而提高實踐操作過程中的安全性和有效性。
