居家養(yǎng)老方案
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居家養(yǎng)老方案范文第1篇
社區(qū)居家養(yǎng)老服務是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以專業(yè)化服務為主要服務形式，積極發(fā)揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區(qū)資源為居住在家的老年人提供以解決其日常生活照料為主要內(nèi)容的社會化服務.
一、指導思想
以___重要思想和黨的___精神為指導，認真落實___的科學發(fā)展觀，以滿足我街道廣大老年人日益__的物質(zhì)和精神文化需求為目標，以保障老年人群體中的高齡老人（80歲以上）和特殊群體老人（包括分散供養(yǎng)的“三無”老人、低保老人、重點優(yōu)撫老人，下同）為重點，堅持社會福利事業(yè)社會化的改革發(fā)展方向，積極構建政府主導、社區(qū)參與，以居家養(yǎng)老為主體、福利機構養(yǎng)老為重點，多層次、多類型的社會化養(yǎng)老服務體系；引入社會資源，鼓勵養(yǎng)老服務市場競爭，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專業(yè)化服務，不斷提高我街道社會福利服務的整體水平，促進我街道養(yǎng)老服務業(yè)的健康發(fā)展.
二、工作原則
實施社區(qū)居家養(yǎng)老服務，應遵循以下原則：
（一）堅持政府主導與社會力量參與相結合原則；
（二）堅持政府購買服務與市場化運作相結合原則；
（三）堅持先重點保障高齡老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則.
三、服務對象、內(nèi)容
我街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務面向具有松崗戶籍60歲以上的居家老人，提供多樣化的服務.
居家養(yǎng)老服務根據(jù)老人的實際情況分為無償服務、低償服務和有償服務.無償服務的對象為具有松崗戶籍的“三無”老人；低償服務的對象為具有松崗戶籍的高齡老人、特殊群體老人；有償服務的對象為有經(jīng)濟來源并需要居家養(yǎng)老服務的老人或者社區(qū)居民.
社區(qū)居家養(yǎng)老服務載體實行多元化.政府采取購買服務的方法，培育和發(fā)展社區(qū)民間組織，作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務的重要載體之一，為有需要的老人或社區(qū)居民提供公益性、福利性社區(qū)服務.
社區(qū)居家養(yǎng)老以“立足社區(qū)、面向老人、專業(yè)服務”為特點，服務內(nèi)容主要包括：生活照料、家政服務、康復服務、日托服務、心理咨詢、精神慰藉、臨終關懷等.
四、補助對象及標準
對松崗戶籍的高齡老人、特殊群體老人，政府實行貨幣化居家養(yǎng)老服務補助.享受補助的條件、標準如下：
（一）60歲及以上享受低保且生活不能自理（介護，下同）的老人，按人均___元/月的標準給予補助.
（二）60歲以上非低保對象但生活不能自理老人（介護），按人均___元/月的標準給予補助.
（三）60歲以上分散供養(yǎng)的“三無”老人、低保老人、重點優(yōu)撫老人（即享受定期補助的優(yōu)撫對象，含“五老”人員）按人均___元/月的標準給予補助.
（四）80歲以上老人按人均___元/月的標準給予補助.
上述標準，就高不就低，不重復計算.服務補助只能用于購買居家養(yǎng)老服務，不得用于支付藥費或購買其他商品等.
五、服務補助申請程序和審批程序
（一）申請程序.
符合上述條件的老年人或其親友，可到戶籍所在地的社區(qū)工作站（未設社區(qū)工作站的，由居委會負責，下同）申請居家養(yǎng)老服務補助，并分別提交如下材料：
1、60歲及以上享受低保且生活不能自理（介護）老人提交：
（1）《___社區(qū)居家養(yǎng)老服務補助審批表》；
（2）《___居民最低生活保障金領取證》復印件一份（帶原件備查）；
（3）___、區(qū)、街道直屬醫(yī)院提供的診斷證明；
（4）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）.
2、60歲以上非低保對象但生活不能自理（介護）老人提供：
（1）《___社區(qū)居家養(yǎng)老服務補助審批表》；
（2）___、區(qū)、街道直屬醫(yī)院提供的診斷證明；
（3）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）.
3、60歲以上分散供養(yǎng)的“三無”老人提交：
（1）《___社區(qū)居家養(yǎng)老服務補助審批表》；
（2）《五保供養(yǎng)證明》；
（3）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）.
4、60歲及以上享受低保老人提交：
（1）《___社區(qū)居家養(yǎng)老服務補助審批表》；
（2）《___居民最低生活保障金領取證》復印件一份（帶原件備查）；
（3）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）.
5、60歲以上重點優(yōu)撫老人提交：
（1）《___社區(qū)居家養(yǎng)老服務補助審批表》；
（2）重點優(yōu)撫對象證明復印件一份（帶原件備查）；
（3）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）.
6、80歲以上老人提交：
（1）《___社區(qū)居家養(yǎng)老服務補助審批表》；
（2）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）.
以上所有提交的資料應按A4紙張規(guī)格，并真實可靠，由社區(qū)工作站查驗并蓋章.
（二）審批程序.
1、社區(qū)工作站初審.社區(qū)工作站收到相關申請后，凡申請材料齊備的應予受理，并在10個工作日內(nèi)完成初審（含公示時間）.可采取入戶調(diào)查、鄰里訪問等形式對申請人提供的材料進行核實，申請人應予配合.社區(qū)工作站須將申請人的有關情況張榜公布，接受監(jiān)督.經(jīng)核實無誤后，由社區(qū)工作站上報街道社會事務辦.
2、街道社會事務辦復審.街道社會事務辦對申請人的情況進行復審，并在5個工作日內(nèi)進行審核.對不同意補助的，書面說明理由.
六、服務機構、方式
（一）服務機構：經(jīng)民政部門登記的社區(qū)民間組織.
（二）服務機構的確認：由街道辦在轄區(qū)內(nèi)選定1–3家符合條件的機構作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務機構.
（三）服務方式：服務對象在這些機構內(nèi)自行選定服務機構.如發(fā)生糾紛，當事人可自行選擇解決方式，如雙方協(xié)調(diào)解決、或者向轄區(qū)的仲裁機構申請仲裁、向人民法院提起訴訟等.
七、撥付方式和資金渠道
（一）撥付方式.經(jīng)審核符合條件的補助對象，由街道社會事務辦將服務記錄本和服務消費卡發(fā)給其本人，將工時記錄表發(fā)給服務機構，根據(jù)服務記錄本和工時記錄表記錄的服務時間和應付金額，在補助資金額度內(nèi)，每季度撥付補助資金給服務機構.本季度內(nèi)沒有用完補助資金額度的，下季度按上季度實際發(fā)生金額給予補助.
各社區(qū)和服務機構應及時將居家養(yǎng)老服務補助的情況匯總后（包括核準各類補貼的人數(shù)、標準、補助總額等）報街道社會事務辦.
（二）資金渠道.社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作資金來源按“三個一點”的方式籌集，即市福彩公益金出一點，區(qū)財政出一點，社會和個人出一點.補助對象超出補助額度部分的＇服務費用，由補助對象個人支付.
八、監(jiān)督與考核
（一）管理監(jiān)督.社區(qū)工作站每季度檢查一次申請人的居家養(yǎng)老服務記錄本，檢查補助資金是否用于居家養(yǎng)老服務，并將檢查情況報街道社會事務辦.
街道社會事務辦將對社區(qū)居家養(yǎng)老服務補助資金的申請和管理使用情況進行定期或不定期的檢查與監(jiān)督.如發(fā)現(xiàn)有以弄虛作假等手段騙取補助資金的，應立即停發(fā)并追回已騙取的補助金，同時取消當事人享受補助金的資格，并依法追究相關人員的法律責任.
（二）考核評定.街道辦每年對服務機構的服務水平、服務質(zhì)量及群眾滿意度進行一次考核評定，考核結果分為優(yōu)良、合格、不合格三個級別.評定級別為合格的，責令其進行整改，在限期內(nèi)達到優(yōu)良水平；評定為不合格的，取消其作為居家養(yǎng)老服務機構的資格（考核評定制度另行規(guī)定）.
九、組織實施
（一）組織機構：
街道辦事處成立社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作領導小組，組長由___擔任，副組長由社會事務辦主任___、財政辦主任___擔任，成員由各社區(qū)黨支部書記組成.領導小組下設辦公室，設在社會事務辦，辦公室主任由___兼任.
（二）實施步驟：
1、前期工作：
（1）成立社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作領導小組；
（2）各社區(qū)對符合條件的服務對象進行調(diào)查核實；
（3）開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務宣傳工作，使社區(qū)居家養(yǎng)老服務的政策和各項內(nèi)容家喻戶曉.
2、實施階段：20__年_月，委托___老年人協(xié)會在全街道開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作.
十、工作要求
（一）高度重視，加強領導.街道社會事務辦和各社區(qū)工作站要做好具體組織、審核把關、協(xié)調(diào)、管理、服務等工作，配備專職工作人員，保證居家養(yǎng)老服務工作落到實處.
居家養(yǎng)老方案范文第2篇
【關鍵詞】老齡化；居家養(yǎng)老；福利性；市場化
20世紀80年代以來，隨著我國人口老齡化的發(fā)展和經(jīng)濟社會的轉型，同時也為適應“社會福利社會化”改革，社區(qū)居家養(yǎng)老在全國各地蓬勃發(fā)展起來，形成了各具特色的社區(qū)居家養(yǎng)老模式。加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老，對于應對人口老齡化的挑戰(zhàn)，實現(xiàn)經(jīng)濟社會的和諧發(fā)展有重要意義。
1 養(yǎng)老及相關概念區(qū)分
1.1家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老
家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老是兩個不同的概念，這兩個概念的區(qū)分主要是從支撐養(yǎng)老的經(jīng)濟來源上來看的。社會養(yǎng)老的經(jīng)濟來源主要是離退休金和養(yǎng)老補貼，如城鎮(zhèn)中離退休金、農(nóng)村地區(qū)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險待遇、五保津貼等都是社會養(yǎng)老的經(jīng)濟支撐。家庭養(yǎng)老是指老年人晚年生活的經(jīng)濟來源和支撐主要由自己或家庭其他成員來承擔，而不是由社會承擔。養(yǎng)老涉及經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉三個方面，家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老不應簡單將經(jīng)濟因素作為劃分的依據(jù)。雖然涉及的維度有所擴展，二者的區(qū)分主要還是在于承擔主體上。
1.2居家養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老
目前學界在討論居家養(yǎng)老的時候，常常將其等同于家庭養(yǎng)老。從內(nèi)涵上看，二者的側重點有所不同。居家養(yǎng)老是相對于機構養(yǎng)老（如養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、敬老院等）而言的，是指老年人在家居住，由社區(qū)和社會幫助家庭為居家老人提供生活照料、醫(yī)療護理和精神慰藉等方面服務的一種社會化養(yǎng)老模式，側重點在于養(yǎng)老居住方式上。而家庭養(yǎng)老側重的是承擔主體的問題，即誰提供養(yǎng)老資源的問題。居家養(yǎng)老和機構養(yǎng)老既可以是家庭養(yǎng)老，也可以是社會養(yǎng)老。
1.3機構養(yǎng)老與社會養(yǎng)老
同樣也需要厘清機構養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的關系。機構養(yǎng)老是指老年人集中居住在敬老院、福利院、托老所、療養(yǎng)院等機構中養(yǎng)老，而不是分散居住在各個家庭養(yǎng)老。機構養(yǎng)老的養(yǎng)老費用可以來自子女親屬，也可以由老年人從社會領取（退休金或其他津貼）。所以，與居家養(yǎng)老的實質(zhì)一致的是，機構養(yǎng)老也是就養(yǎng)老居住的方式而言的，與社會養(yǎng)老及家庭養(yǎng)老涉及的養(yǎng)老承擔主體這一內(nèi)涵是不同的。
2 制約社區(qū)居家養(yǎng)老進一步發(fā)展的困難和障礙
2.1政策法規(guī)不健全
目前，我國除京、津、滬等城市外，各地對居家養(yǎng)老服務實施方案都缺乏明確的政策（法規(guī)）規(guī)定及中長期發(fā)展規(guī)劃。如此一來，政策實施的系統(tǒng)性、連續(xù)性、一致性、協(xié)調(diào)性將受到拷問，居家養(yǎng)老服務發(fā)展的持續(xù)性面臨挑戰(zhàn)。
2.2資金短缺
一方面，由于社區(qū)養(yǎng)老服務具有社會福利的剛性，社區(qū)養(yǎng)老服務支出具有不斷上升的趨勢；另一方面，隨著人口老齡化的加劇，老年人對社區(qū)服務資源的需求日益多元化和高水平化。
2.3志愿者隊伍及專業(yè)人員缺乏
從數(shù)量上看，雖然部分城市的社區(qū)志愿者十分活躍，在為老上門服務中起到了關鍵性作用，但就全國而言，社區(qū)志愿服務隊伍普遍缺乏，有的社區(qū)甚至根本沒有建立志愿服務站。
3 推動我國居家養(yǎng)老發(fā)展的建議
3.1確立政府總領性地位
在居家養(yǎng)老事業(yè)中，政府要確立其總領性地位，既要“責任擔當”，又要“抓大放小”。一方面，政府應當從構建社會主義和諧社會的高度，充分重視居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，將其納入社會發(fā)展和地方建設的整體規(guī)劃中，加大財政投入，制定切實可行的推進方案，對居家養(yǎng)老發(fā)展的經(jīng)費投入，綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理工作做好統(tǒng)籌規(guī)劃。另一方面，引入居家養(yǎng)老服務運行的市場化機制，采取措施動員和鼓勵社會各界參與居家養(yǎng)老事業(yè)。
3.2通過市場機制建立多層次服務體系
市場化運行機制能夠合理有效地配置各種養(yǎng)老資源，通過市場化運行建立多層次、全方位的居家養(yǎng)老服務提供系統(tǒng)。從服務內(nèi)容和老年人自身條件來看，可以確立兩種層次的居家養(yǎng)老服務方式：第一，對于高齡，生活難以自理的老人，主要提供康復、護理、生活服務等服務內(nèi)容的，上門照料方式的服務；第二，對于生活基本能夠自理的中齡老人，采用日間護理中心，老年康復站的方式提供生活幫扶、醫(yī)療康復、休閑娛樂等方面的服務。
參考文獻：
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居家養(yǎng)老方案范文第3篇
結合我國老齡化的趨勢及對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的影響，對社區(qū)居家養(yǎng)老信息化服務需求進行問卷調(diào)查，分析發(fā)現(xiàn)社區(qū)居家老人對于日常照料類服務需求普遍；醫(yī)療健康類需求較為強烈；需更多關注精神文化層面需求，文章最后就完善社區(qū)居家養(yǎng)老信息化平臺建設提出具體方案。
【關鍵詞】城市老年人；社區(qū)養(yǎng)老；信息化需求
引言
人口老齡化背景下，我國城市老年人數(shù)量不斷激增。居家養(yǎng)老方式仍然是老年人的主流養(yǎng)老方式，社區(qū)服務在居家養(yǎng)老中有著獨特的優(yōu)勢。同時，隨著我國社會對社區(qū)養(yǎng)老服務的關注度的增加，居家養(yǎng)老社區(qū)服務的發(fā)展將迎來良好的發(fā)展機遇[1-2]。據(jù)此，我們從需求視角對居家養(yǎng)老社區(qū)服務進行研究，以社區(qū)養(yǎng)老信息化為社區(qū)養(yǎng)老服務平臺建設的重點，提高社區(qū)養(yǎng)老服務運行的質(zhì)量和效率，取得更好的社會效益和經(jīng)濟效益[3]。將信息化建設作為社會養(yǎng)老服務體系建設的重要內(nèi)容，直接決定和體現(xiàn)著養(yǎng)老服務的發(fā)展水平和工作效能[7-8]。課題組立足于城市老年人的需求，從阜新市居家養(yǎng)老社區(qū)服務接受者的角度出發(fā)，對于制定科學合理的居家養(yǎng)老社區(qū)服務的政策法規(guī)，完善滿足老年人個性需求的居家養(yǎng)老社區(qū)服務制度體系，有著重要的理論和實踐意義[4]。
一、阜新市社區(qū)居家養(yǎng)老基本狀況
隨著人口老齡化的發(fā)展趨勢，阜新市人口老齡化情況嚴重。加快建立健全養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務體系，尤其是建立城市老年人居家養(yǎng)老服務信息化體系已經(jīng)迫在眉睫。從整體上看，阜新市社區(qū)養(yǎng)老服務信息化的水平較低，老年人的養(yǎng)老服務信息化需求與社區(qū)養(yǎng)老服務水平的發(fā)展還存在差距。本文通過社區(qū)層面，探討老年人養(yǎng)老服務需求，將進一步建設養(yǎng)老信息化服務理念在社區(qū)養(yǎng)老中逐步開展起來，對于應對人口老齡化及加強社區(qū)養(yǎng)老服務信息化建設，開發(fā)社區(qū)資源，具有重要意義。
二、城市老年人社區(qū)養(yǎng)老信息化需求研究的問卷設計及檢測
（一）調(diào)查問卷的設計和發(fā)放
為了了解城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息需求情況，我們設計了調(diào)查問卷，我們首先明確了調(diào)查的目的和內(nèi)容，確定調(diào)查對象。由于調(diào)查的人群是阜新市城區(qū)的老年人群體，我們決定采用問答式問卷調(diào)查方法。同時我們也來到阜新市20個社區(qū)委員會進行走訪，進一步了解阜新市社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務狀況。
此次研究調(diào)查對象為阜新市城區(qū)老年人，年齡在60到90歲之間，調(diào)樣本覆蓋阜新市的20個社區(qū)，共抽取330個老年人構成樣本。實際發(fā)放問卷330份，有效問卷300份，問卷有效率90.7%。
（二）調(diào)查問卷的信度和效度檢驗
研究統(tǒng)計采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)的匯總、可靠性分析。為進一步考察調(diào)查問卷結構的穩(wěn)定性和可靠性，采用AMOS進行驗證性因素分析，探索性因素分析得到居家養(yǎng)老信息化需求調(diào)查問卷的結構是可接受的，再次說明該問卷具有較好的結構效度。
三、社區(qū)養(yǎng)老服務信息化需求統(tǒng)計分析
經(jīng)過調(diào)查分析，我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)老年人對提供生活照料類信息、體育健身類信息、精神慰藉類這三類信息需求迫切。隨者年齡的不斷長，老年人的身體機能逐漸下降，當老年人自己的日常生活中自理能力遇到障礙時，對外界力量提供日常照料類服務的需求愈加強烈。此外，老年人對社區(qū)活動場所和設施信息的需求量很大，可以看出老年人對鍛煉身體非常重視，應加強社區(qū)基礎設施建設。在精神慰藉類信息功能回答中，老年人對提供心理咨詢類信息的需求很大，但對其他兩項需求較少，這可能是因為老年人心理較脆弱，對陌生人接觸仍比較拒斥。
四、研究結論
日常照料類服務需求普遍。隨著老年人年齡的增長，老年人在日常生活中，自理能力逐漸降低，對日常生活類服務有普遍需求[5-6]。醫(yī)療健康類需求較為強烈。老年人的身體機能進一步退化，對醫(yī)療健康類服務需求增加，而老年人對社區(qū)醫(yī)療服務的知曉率、利用率都不高，因此對其需求率均高于利用率[7]。可以看出，老年人對醫(yī)療健康類服務需求較為強烈。需更多關注精神文化層面需求。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)多數(shù)老年人有著較為積極的生活態(tài)度，但是還有部分的老年人抱有消極、焦慮的情緒，尤其是部分空巢獨居老人更是長期缺乏情感、心靈上的慰藉，精神層面的需求沒有得到相應的程度的重視和滿足[8]。
五、相關建議
（一）按需設立居家養(yǎng)老社區(qū)多樣化服務
在對老年人進行居家養(yǎng)老社區(qū)服務需求調(diào)查之后進行分析匯總，不同的老年人也有著不同的社區(qū)服務需求。這樣就會形成老年人對居家養(yǎng)老社區(qū)服務的多樣化需求狀況[9]。老年人對社區(qū)服務的需求，主要表現(xiàn)為需求的共性和個性。共性需求通常集中表現(xiàn)在基本的生活、健康服務項目上，同時老年人對社區(qū)服務需求上又存在一定的個性化的需求要求。因此在居家養(yǎng)老社區(qū)服務發(fā)展中，要切實設置供老人選擇的多樣化的服務項目。
（二）引導老年人樹立積極的養(yǎng)老生活態(tài)度
通過電視、廣播、網(wǎng)絡等新聞媒體渠道大力宣揚積極健康的養(yǎng)老方式，鼓勵老年人積極穩(wěn)妥的應對生活，提高自己的生活質(zhì)量。在老年人所居住的社區(qū)中，可以利用公共廣播及宣傳平臺，向老年人傳達積極樂觀健康的生活態(tài)度。同時也要不斷的提高老年人的法律意識，提高老年人的合法維權意識。
（三）運用政府力量滿足老年人社區(qū)服務需求
本文從老年人需求角度對居家養(yǎng)老社區(qū)服務進行研究，但政府在居家養(yǎng)老社區(qū)服務發(fā)展過程中起著主導作用。有效的滿足老年人的社區(qū)服務需求，需要政府發(fā)揮相關的職能[10]。
首先，居家養(yǎng)老社區(qū)服務的政策體系方面，應著重加強對居家養(yǎng)老社區(qū)服務體系的規(guī)劃。其次，資金供給方面主要針對居家養(yǎng)老社區(qū)服務中的部分完全的公共物品支付費用。最后，提高社區(qū)中管理和服務人員的專業(yè)化水平。選拔任用優(yōu)秀的專業(yè)社會工作人才服務社區(qū)，同時也要引入其他各行業(yè)并且熱愛老年服務事業(yè)的人員。
參考文獻：
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居家養(yǎng)老方案范文第4篇
據(jù)《桂林市2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》顯示全市常住人口中家庭戶人口為451.05萬人，其中60歲及以上人口為70.13萬人，占14.77%，其中65歲及以上人口為48.66萬人，占10.25%。近幾年，桂林市老年人口進入快速增長期，呈現(xiàn)出發(fā)展速度快、長壽化顯著等特點。2011年市老齡工作委員會全體會議中指出：“要加快推進養(yǎng)老服務體系建設，積極探索符合桂林市實際的體制機制，不斷加強對養(yǎng)老服務體系建設的政策研究，走出一條適合桂林市的養(yǎng)老服務新路子。”
二、桂林市“居家養(yǎng)老”的發(fā)展現(xiàn)狀
（一）桂林市居家養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀及其內(nèi)容
桂林市是廣西壯族自治區(qū)首批實行居家養(yǎng)老的試點之一，2008年市政府將秀峰區(qū)麗君街道麗君社區(qū)作為試點，成立了廣西首家居家養(yǎng)老服務站。該服務站以社區(qū) 60周歲以上需要服務的老年人為服務對象，為老人們提供低償和無償服務（生活照料、醫(yī)療保健、志愿服務等）。
桂林市秀峰區(qū)與七星區(qū)分別在2008年和2009年相繼制定了居家養(yǎng)老幫扶實施細則，對居家養(yǎng)老的申請、審批、幫扶對象、幫扶標準進行了詳細的規(guī)定。2009年桂林市把社區(qū)老年人服務事業(yè)納入全市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃，出臺了《關于推進居家養(yǎng)老服務工作實施意見》，指出實行收費服務與公益服務相結合，對經(jīng)濟困難確需政府保障的居家老人，通過“政府購買服務”的形式；對有一定經(jīng)濟能力的居家老人，通過“個人購買服務”的形式提供收費，積極倡導和動員社會各界為老年人提供無償公益，并且允許個人投資該行業(yè)。截至2011年全市已建立了26個居家養(yǎng)老服務中心（站），正常服務社會老人超4萬人，年服務量達11萬余人次。
桂林市的居家養(yǎng)老模式以社區(qū)為依托，政府主導與社會力量參與相結合；政府購買服務與市場化運作相結合；專業(yè)化居家養(yǎng)老服務與社區(qū)義務服務、鄰里互助相結合；實行無償服務、低償服務相結合的新型居家養(yǎng)老模式。其具體內(nèi)容如下（以七星區(qū)與秀峰區(qū)為例）：
第一，發(fā)放消費券補貼、提供上門服務。對轄區(qū)五保對象及“三無”老人實行無償服務,每周上門服務兩次,按每人每月50元的標準進行補貼；對低保家庭中60歲以上的獨居老人、殘疾老人、高齡老人以及重點優(yōu)撫對象中的困難老人,每周上門服務1—2次,按每人每月10元—40元不等的標準進行補貼；轄區(qū)60歲以上的一般老人購買居家養(yǎng)老服務(不同年齡段享有不同折扣)。
第二，建立健全老年人服務需求信息庫和“愛心呼叫”公共服務系統(tǒng)，隨時掌握居家老人的服務救助需求。
第三，建立 60歲以上老年人的檔案，將老年人基本情況輸入微機，進行動態(tài)管理。社區(qū)工作人員為老年人設計服務“愛心卡”，卡上有服務內(nèi)容、服務電話，如果老年人需要的話可以打電話，社區(qū)服務站的志愿者或者幫扶人員會給老年人提供做飯買菜、換液化氣、就診、搬運物品等服務。
（二）桂林市“居家養(yǎng)老”模式的困境
1.“居家養(yǎng)老”服務的供給主體單一。首先，國內(nèi)多數(shù)學者認為居家養(yǎng)老服務的供給主體應該是多元化的，即以政府為主導，社區(qū)為依托，鼓勵社會參與的多種供給主體。而桂林市居家養(yǎng)老機構主要是由政府出資的社區(qū)服務機構，其人員配備和運行資金都依賴于政府，自主性較弱難以自己履行其職責，易受政府行政權力的影響。其次，由于居家養(yǎng)老機構的性質(zhì)屬于非營利性組織，需要自負盈虧，機構運行壓力大。
2.“居家養(yǎng)老”服務對象和內(nèi)容的局限性。居家養(yǎng)老的服務對象主要是“三無”老人（無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人）或屬于低保對象且子女同時享受低保待遇無贍養(yǎng)能力的老人。對于其他生活自理能力較強的老年人，只提供日間休息場所等硬件設施。服務內(nèi)容也僅限于為老人提供中餐和午休場所；提供文化娛樂、休閑、健身活動等服務項目。醫(yī)療保健、精神文化等服務內(nèi)容也明顯不足。
3.“居家養(yǎng)老”機構的服務人員不足，且已有的工作人員達不到相應的工作技能。因此，應大量的面向社會招聘居家養(yǎng)老機構的工作人員，并且加大力度對其進行相應的技能培訓，以便更好地服務居家養(yǎng)老工作。
三、解決“居家養(yǎng)老”發(fā)展困境的方法及建議
通過上述桂林市的居家養(yǎng)老發(fā)展狀況我們可以看出，政府、社區(qū)、非政府組織是居家養(yǎng)老模式的幾大主體即政府與非政府組織都是依托社區(qū)為居民提供居家養(yǎng)老服務，社區(qū)在其中起到橋梁作用，三者之間是相互配合，相互聯(lián)系。本文作者認為要想通過居家養(yǎng)老的逐步推廣，使老年人“老有所養(yǎng)，老有所為，老有所醫(yī)，老有所樂”，實現(xiàn)居家養(yǎng)老在我國的全覆蓋必須解決三者之間的責任和義務問題，必須理順三者之間的關系，建立有效的運行機制，因此，建議以下幾點。
（一）政府應發(fā)揮主導作用，避免越位與缺位
1.政府直接面對社會，從事大量具體的管理活動，抑制了社會的自我發(fā)展。隨著人們對公共服務的需求日益多樣化，對政府的社會管理職能提出了挑戰(zhàn)。改革開放以來，我國政府職能社會化大體上呈現(xiàn)四個基本趨向，即政府職能市場化趨向，增強公民自主性的趨向，拓展社會組織自治空間的趨向，強化和優(yōu)化社會管理職能的趨向。政府與社會應當形成良性互動的關系， 并在二者之間建立起公共事務管理的責任分擔和利益共享機制，以有效地滿足公眾的需要。因此，我國應建立以政府為主導社會力量廣泛參與的居家養(yǎng)老模式。
居家養(yǎng)老方案范文第5篇
關鍵詞：農(nóng)村養(yǎng)老 新型居家養(yǎng)老模式 可行性
中圖分類號：C92 文獻標識碼：A 文章編號：1007-3973（2012）002-124-02
1 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的內(nèi)涵及優(yōu)勢
新型居家養(yǎng)老模式是在家庭養(yǎng)老面臨困境，機構養(yǎng)老模式存在不足的情況下，結合兩者優(yōu)勢產(chǎn)生的一種新養(yǎng)老方式。農(nóng)村新型居家養(yǎng)老是以農(nóng)村家庭為核心，以農(nóng)村社區(qū)為依托，以農(nóng)村老年人日常照料、醫(yī)療保健和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務為主要形式，并引入專業(yè)化服務的一種養(yǎng)老模式。新型居家養(yǎng)老的具體內(nèi)容表現(xiàn)在：居住方式方面，老年人主要以居住在家的方式養(yǎng)老，但這里的“家”，不是僅指由親緣關系組成的狹義的家庭概念，而是擴展到其所處社區(qū)的廣義的家庭概念；在經(jīng)濟供養(yǎng)方面：由個人、家庭和社會共同承擔，社會承擔一部分的經(jīng)濟供養(yǎng)責任有利于減輕個人和家庭的負擔；在生活照料方面：主要堅持以家庭照顧為基礎，同時輔之以一定的社區(qū)服務，特別是對孤寡獨居老年人的日常照料方面，一定要突出社區(qū)服務的作用；在精神慰藉方面，充分發(fā)揮傳統(tǒng)家庭的倫理道德作用，積極營造新農(nóng)村的“尊老、敬老、孝老、養(yǎng)老”氛圍，并輔之專業(yè)心理指導，滿足老年人的精神需求。此外，它還具有以下優(yōu)勢：首先，不脫離農(nóng)村老年人熟悉的生活環(huán)境，符合其“安土重遷”的心態(tài)。其次，居家養(yǎng)老的成本遠遠低于興辦養(yǎng)老機構的費用，具有投資少、成本低、服務廣、收費低、見效快的特點。最后，因地制宜，靈活性強。根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平和老年人的需求來設定不同的養(yǎng)老服務項目。
2 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的必要性分析
2.1 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是應對農(nóng)村人口老齡化的客觀要求
中國的社會，正在進入老齡化社會。據(jù)全國第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示：我國大陸60歲及以上老年人口已達到1.78億。占總人口的13.26%，其中65歲及以上人口1.19億，占8.87%，而在這種情況下，我國農(nóng)村地區(qū)的人口老齡化程度更為嚴峻。據(jù)調(diào)查，目前農(nóng)村人口老齡化程度已經(jīng)達到15.4%，比全國13.26%的平均水平還高出2.14個百分點。同時隨著經(jīng)濟的發(fā)展，城鎮(zhèn)化的加快，農(nóng)村剩余勞動力尤其是青壯年勞動力大量外流等原因導致的人口遷移，導致農(nóng)村老齡人口還以每年3%的速度在增加。據(jù)北京大學曾毅教授所做出的預測，2020年后，我國農(nóng)村人口老齡化程度會高出城市3―6個百分點。因此，未來農(nóng)村人口老齡化的嚴峻趨勢，勢必需要建立起新型居家養(yǎng)老模式來緩解老年人的養(yǎng)老服務需求。
2.2 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是滿足老年人需求，提升農(nóng)村老年人生活質(zhì)量的根本要求
老年人的養(yǎng)老需求是多層次的，不僅僅只是經(jīng)濟上的供給，還包括生活照料、醫(yī)療保健和精神慰藉等需求。建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式，根據(jù)老年人的需求，提供靈活多變的服務。在生活照料方面，對于生活能自理的農(nóng)村老年人可以居家養(yǎng)老，提供基本的生活照料服務，而對于生活不能自理的農(nóng)村老年人可以采取集中供養(yǎng)的方法，提供更高層次的服務；在醫(yī)療保健方面，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托，成立社區(qū)衛(wèi)生服務站，保證老年人得到廉價便捷的醫(yī)療保健服務。同時對于生活不便的老年人，可以設立家庭病床，提供上門服務；在精神慰藉方面，對于農(nóng)村那些子女少或者子女不在身邊的老年人，多提供精神慰藉，同時也可以組織老年人成立秧歌隊、腰鼓隊、戲曲小組等，豐富老年人的精神文化生活。通過開展這些養(yǎng)老服務，最終提升農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量。
2.3 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是應對農(nóng)村養(yǎng)老困境的現(xiàn)實要求
我國農(nóng)村養(yǎng)老保障事業(yè)在近年來得到了一定的發(fā)展，但是隨著農(nóng)村社會結構的變化，農(nóng)村養(yǎng)老面臨不少困境。首先，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能減弱。隨著生育制度和農(nóng)村人口老齡化趨勢，農(nóng)村家庭贍養(yǎng)系數(shù)大大上升，子女對父母生活的經(jīng)濟負擔和照料的壓力加大，導致家庭對養(yǎng)老的供養(yǎng)能力出現(xiàn)不足。其次，土地保障功能減弱。土地是農(nóng)民的養(yǎng)老的基礎，但由于城鎮(zhèn)化進程加快，土地大量被征收，耕地面積和數(shù)量減少，農(nóng)民獲得的土地收益也銳減，養(yǎng)老的經(jīng)濟來源不足。最后，農(nóng)村機構養(yǎng)老發(fā)展滯后，大多農(nóng)村養(yǎng)老機構硬件條件較差，服務水平較低，工作人員素質(zhì)低，缺乏專業(yè)護理知識，同時由于機構養(yǎng)老費用高和受傳統(tǒng)文化習慣的影響，很多農(nóng)村老年人都不愿意去機構養(yǎng)老。因此，發(fā)展農(nóng)村新型居家養(yǎng)老，由社會承擔一部分養(yǎng)老責任，減輕了家庭養(yǎng)老的負擔，同時又彌補機構養(yǎng)老服務資源的不足，真正有效地解決了農(nóng)村養(yǎng)老困境。
2.4 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是關注民生，構建和諧社會的必然要求
關注民生是解決百姓最關心、最直接、最現(xiàn)實的問題，即養(yǎng)老問題。同志曾指出，“在我們這樣一個農(nóng)民占多數(shù)人口的國家里，農(nóng)民是否安居樂業(yè)，對于社會和諧具有舉足輕重的作用。廣大農(nóng)民日子過好了、素質(zhì)提高了，廣大農(nóng)村形成安定祥和的局面了，和諧社會建設的基礎就會更加牢固。”當前農(nóng)村家庭逐步小型化，特別是農(nóng)村空巢老年人和獨居老年人的數(shù)量不斷增多，農(nóng)村養(yǎng)老服務問題已經(jīng)成為事關農(nóng)村社會穩(wěn)定的一件大事要事。建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式，使老年人在自己家里和村落社區(qū)內(nèi)就能接受各種養(yǎng)老照料服務，既符合老年人的養(yǎng)老意愿，同時也解決了家庭和子女的后顧之憂，有利于促進家庭的和諧，實現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)的穩(wěn)定發(fā)展，最終有利于構建和諧社會。
3 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的可行性分析
3.1 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有國家政策法規(guī)依據(jù)
黨和政府一直關注以養(yǎng)老為主的社會保障體系的建設，1996年頒布實施的《中華人民共和國老年權益保障法》第三十五條提出開展社區(qū)服務，逐步建立適應老年人需要的生活服務，文化體育活健康等服務設施和網(wǎng)點。2006年，國務院轉發(fā)了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見養(yǎng)老業(yè)的目標是：“逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服養(yǎng)老為補充的服務體系。”》2008年，由全國老齡化、國家發(fā)改委、民政部等10部委聯(lián)合制定的《關于全面推進居民養(yǎng)老服務工作的意見》公布。《意見》要求，全國城市所在社區(qū)“十一五”期間都要建立起多種形式，廣泛覆蓋的居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，農(nóng)村要力爭8成左右到的鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一處集院舍住養(yǎng)和社區(qū)照料、居家養(yǎng)老等多種服務功能于一體的綜合性老年福利服務中心，三分之一左右的村委會和自然村擁有一所老年人文化活動和服務的站點。在國家民政部的倡導下，全國各省各市都相繼出臺了發(fā)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務的政策法規(guī)，如寧波市出臺《關于推進農(nóng)村居家養(yǎng)老服務工作的指導意見》、浙江余姚市出臺《關于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務試點工作的實施方案》等，這些都為農(nóng)村發(fā)展居家養(yǎng)老提供了政策指導和努力方向。
3.2 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式擁有新農(nóng)村建設的大力支持
隨著社會主義新農(nóng)村的建設，農(nóng)村事業(yè)的發(fā)展，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務的開展提供了強有力的支持。首先，經(jīng)濟建設上，農(nóng)村生產(chǎn)力的發(fā)展、農(nóng)民增收能夠保障農(nóng)村社區(qū)基礎設施建設的資金投入，各地農(nóng)村可以建立起具有日間托管、醫(yī)療保健、文化娛樂活動等一體的居家養(yǎng)老服務場所，這為農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式創(chuàng)造更有利的基礎條件。其次，政治建設上，實施農(nóng)村民主化管理理念，一方面使村干部貫徹為村民服務的宗旨，關注農(nóng)村養(yǎng)老服務問題；另一方面，催生非盈利組織的產(chǎn)生，并根據(jù)村民需要開展各類服務活動，為居家養(yǎng)老提供了發(fā)展契機。再次，文化建設上，新農(nóng)村建設注重精神文明建設，注重提高農(nóng)民素質(zhì)，改觀社會風尚，能夠為農(nóng)村新型居家養(yǎng)老服務營造良好的社會氛圍。通過開展文娛活動，可以豐富老年人精神文化生活；通過文明鄉(xiāng)風的建設促進村民關系和諧發(fā)展，增加農(nóng)村老年人的情感儲蓄量，達到提升老年生活質(zhì)量的目的。最后，社會建設上，隨著新型農(nóng)村醫(yī)療合作和新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度覆蓋面不斷擴大，農(nóng)村救助、五保、低保制度的日益完善，都將為建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老服務提供制度保障。
3.3 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有深厚的孝文化積淀支撐
在中國歷史上，老年人的贍養(yǎng)是以孝為核心在家庭內(nèi)部進行的，以“孝敬父母、孝敬長輩”為核心內(nèi)容的孝文化思想在中國有著悠久的發(fā)展歷史和深刻的社會影響。傳統(tǒng)的儒家思想認為：“孝為百行之冠、眾善之始，是天之經(jīng)也，地之義也，民之行也，德之本也。”因此，自古以來我國人民就有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)，尤其是在農(nóng)村至今依然如此，我國的憲法也規(guī)定了贍養(yǎng)老年人是成年子女的義務。而我們所謂的農(nóng)村新型居家養(yǎng)老服務是指老年人在家中居住，由家庭和社會提供日常照料、醫(yī)療保健和精神慰藉等為老服務，老年人可以自己熟悉的環(huán)境養(yǎng)老，可以繼續(xù)得到家人的關心和愛護，享受物質(zhì)生活的同時享受兒孫帶來的天倫之樂，這有利于老年人的身心健康，符合老年人的傳統(tǒng)觀念。因此，在深厚的孝文化影響下，農(nóng)村居民容易認可和接受這種新型養(yǎng)老模式。
3.4 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有豐富的農(nóng)村人力資源
農(nóng)村新型居家養(yǎng)老的發(fā)展，必須建立一支適合農(nóng)村實際情況的養(yǎng)老服務隊伍。而當前農(nóng)村存在著大量的農(nóng)村富余人口，可以充分利用他們來擴充養(yǎng)老服務隊伍和志愿者隊伍。一方面，我國農(nóng)村一直存在濃郁的“尊老、敬老”文化和鄰里互助的優(yōu)良美德，農(nóng)村居民都愿意在力所能及的范圍內(nèi)給農(nóng)村中生活困難的老年人提供物質(zhì)上或精神上的幫助，同時，他們也希望自己在遭受困難時也能得到相應的救濟。另一方面，由農(nóng)村富余人口組成服務隊伍與服務對象彼此熟識、容易溝通，且便于及時、就近提供有效的服務。老年人對自己長期生活中熟悉的人、事、物都有深深的依賴感，由農(nóng)村富余人口提供服務，老年人容易認可和接受，而且熟人關系不僅能提供優(yōu)質(zhì)的服務，更便于為老年人排憂解難，提供精神慰藉。因此，擁有豐富的農(nóng)村人力資源，能保證農(nóng)村新型居家養(yǎng)老開展的可持續(xù)性。
3.5 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有成本低，受益高的特色
新型居家養(yǎng)老成本低，受益高。首先，農(nóng)村居家養(yǎng)老費用相對于機構養(yǎng)老來說要低廉很多。機構養(yǎng)老要負擔住宿、醫(yī)療服務等多方面的費用，費用之高讓很多農(nóng)村老年人望而卻步，而在居家養(yǎng)老中，老年人在家中養(yǎng)老，無需承擔住養(yǎng)老院而產(chǎn)生的房租、水電費等一系列開銷，同時還能充分利用家中的各種生活資源。其次，農(nóng)村新型居家養(yǎng)老不需太大的基礎建設投資，一個農(nóng)村行政村只要有幾間房間稍加改造就可以成為養(yǎng)老服務中心，這樣把省去的費用投入居家養(yǎng)老服務中，更加獲益。最后，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務一般都是低償或者無償為老年人提供，同時服務方式靈活，可以滿足老年人的多方面的需求，最終發(fā)揮居家養(yǎng)老模式的最大效能。
參考文獻：
[1] 曹洪香,趙立新.農(nóng)村居家養(yǎng)老需要強有力的道德支持[J].長春工業(yè)大學學報(社會科學版),2009,21(4):89．
