高血壓健康教育醫(yī)學

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關(guān)鍵詞：健康教育

健康教育是傳授健康知識，培養(yǎng)健康行為的一項社會活動。隨著醫(yī)學模式和健康觀念的改變大多數(shù)患者不能滿足一般的生活護理，而需要的是健康知識，更想了解自己的健康狀況和健康行為，以及疾病愈合及愈合后的問題。高血壓病病程長，病情進展程度不一，大部分是良性緩慢過程，但對心、腦、腎是一個很重要的致病因素。積極預防、治療可制止和逆轉(zhuǎn)高血壓病對靶器官損害，所以健康教育尤為重要，可以改變高血壓病患者行為的認識，可以延緩病情的進展。在開展整體護理為中心，護理管理為基礎(chǔ)而達到護理目標，根據(jù)患者個體情況，在護理上針對性制定適合高血壓病患者的健康教育計劃，有效的進行健康宣教，取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

2003~2005年我院共收治高血壓病患者53例，男40例，女13例；55~70歲38例；合并腦血管病16例，糖尿病7例；血壓控制在正常范圍內(nèi)23例，接近正常13例；2種藥物聯(lián)合口服35例，2種以上藥物服用18例；主要聯(lián)合服用：（1）卡托普利雙氫克尿噻。（2）卡托普利維拉帕米。

2方法內(nèi)容

2.1指定健康宣教計劃針對個體制定健康教育計劃，印發(fā)成小冊子掛于病房提高患者對疾病的認識。

2.2入院健康教育要求主管護士熱情接待患者，及介紹主管醫(yī)生護士的姓名，病區(qū)環(huán)境、設(shè)施，作息時間，并提供科室健康教育資料，簡單介紹疾病的一般知識，讓患者感覺到溫馨和安全。

2.3住院期間進行衛(wèi)生宣教向患者及家屬講述高血壓疾病相關(guān)知識，使患者清楚高血壓病是終生疾病，要樹立長期與疾病作斗爭的信心，遵醫(yī)囑堅持服藥，以保持血壓穩(wěn)定。介紹服藥方法、不良反應和注意事項。如雙氫克尿噻主要的不良反應是水、電解質(zhì)紊亂、低血鉀，表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐，長期服用還可以引起血尿酸、血糖增高，血膽固醇增高，所以要定期監(jiān)測，要教會患者及家屬測量血壓及測量血壓時注意事項，活動后休息10min后再測血壓，袖帶不要裹得太緊或太松，盡量做到四定：定時、定部位、定血壓計、定時做好記錄。讓患者了解體位性低血壓發(fā)生的臨床癥狀，如全身乏力、頭暈、心慌、出汗、惡心、嘔吐等，不得擅自停藥、改藥，以免引起血壓突變。

2.4出院前繼續(xù)健康宣教（1）適當運動，但必須是在血壓控制滿意的情況時再開始循序漸進的活動，以輕體力活動為宜，如快步行走、健身操等有氧運動，避免舉重、俯臥撐等力量性運動，保持充足的睡眠。（2）忌煙酒，進低鹽、低脂、低膽固醇的清淡飲食，忌食動物內(nèi)臟、蛋黃，多食蔬菜、水果，避免暴飲暴食，以免增加心臟負擔，引起血壓升高。（3）保持大便通暢，避免大便用力，以免發(fā)生腦血管疾病。

3體會

通過對53例高血壓病患者的健康宣教指導，使患者更加了解高血壓病的基本知識、預防措施、注意事項，解除了心理壓力，提高了自我保護能力和健康知識水平，樹立了良好的行為規(guī)范，達到了最理想的護理效果。要做好健康宣傳，作為醫(yī)務(wù)人員必須具有扎實的理論基礎(chǔ)、心理學知識和護理素質(zhì)，掌握正確的溝通技巧，了解患者的心理及生理需求，按馬斯洛的人類基本需要層次論進行解決問題，科學地運用健康宣教，才能得到完好的護理效果。

【參考文獻】

1姚景鵬，陳衛(wèi)紅，王宜芝，等.內(nèi)科護理學.北京：北京大學醫(yī)學出版社，2000，120-123.

2將冬梅.患者健康教育指導.長沙：湖南科學技術(shù)出版社，2000，58-59.