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    住院癲癇患者安全管理論文

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    住院癲癇患者安全管理論文

    1資料與方法

    1.1一般資料:選取我院2010~2012年收治的100例癲癇患者,隨機分成對照組與觀察組,每組患者50例。其中對照組患者中,男23例,女27例,年齡3~60歲,平均40.2歲,病程3~28年,平均15.2年。觀察組患者中,男20例,女30例,年齡2~59歲,平均38.2歲,病程1~25年,平均13.2年。兩組患者人數(shù)、年齡、性別、病程等比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1對照組:癲癇患者在住院期間通過常規(guī)護理措施進行臨床護理,主要包括照顧患者的日常生活,采取相應措施預防癲癇患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥的情況。

    1.2.2觀察組:在對照組患者的基礎上采取針對性的安全管理,在住院期間具體體現(xiàn)在以下幾個方面:①加強護理人員安全管理。護理人員必須參加醫(yī)院及科室安全教育培訓,并對醫(yī)療事故處罰條例、跌倒墜床應急預案、護士管理辦法及癲癇病房各種護理常規(guī)、各種制度、流程進行考核,提高護理人員服務意識,重視癲癇患者的安全問題,對安全管理中存在的問題進行分析,提出整改措施,確保護理安全。②癲癇患者住院環(huán)境的安全管理:醫(yī)護人員應該為患者營造相對安全的環(huán)境,為患者提供相對方便的公共設施。家屬在探視患者時應該限制人數(shù),避免過于嘈雜的環(huán)境使患者的病情加重。另外,應該確保患者病房內(nèi)有著相對柔和的光線,病房合理布置盡可能地清除病房內(nèi)的障礙物。病床兩側(cè)有床檔、腳輪有剎車固定,將患者重要的物品放置在隨手可以觸摸的地方,教會患者使用呼喚鈴。將警示牌放于病床較為顯著的位置,如“謹防摔倒”、“小心燙傷”“防導管脫落”等,對躁動患者采用防護用具,對避免發(fā)生意外有著非常明顯的作用。③重視心理護理以及健康安全知識宣教等方面的工作:醫(yī)護人員在癲癇患者的治療期間應該對患者的心理狀態(tài)以及情緒進行有效改善,確保患者的心理狀態(tài)能夠得到良好的維持。告知患者加重病情或者誘發(fā)的因素,讓患者全面配合診療活動。④發(fā)作時的安全護理:醫(yī)護人員在癲癇患者疾病發(fā)作時,應該把患者的頭部偏向一側(cè),且將衣領(lǐng)松開,倘若患者出現(xiàn)咬傷舌頭的情況,則應該在牙齦位置填充物品。給予面罩吸氧,患者在肢體抽搐的情況下時,不能通過強行的方式進行按壓,防止出現(xiàn)骨折的情況。另外,為防止患者自傷,在告知家屬的情況下使用約束帶。采用地西泮藥物給患者進行靜脈滴注治療時,應該確保滴注速度緩慢。對患者皮膚的顏色以及尿量進行細致的觀察,避免出現(xiàn)腎功能受損等嚴重情況。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者轉(zhuǎn)歸效果對比:觀察組與對照組患者住院期間通過相應的措施進行干預后,均獲得一定的效果。

    2.2兩組患者發(fā)生不良事件的對比:觀察組與對照組患者在住院治療期間通過相應的措施進行干預后,對比兩組患者出現(xiàn)不良事件的概率。

    3討論

    由于癲癇患者受到各環(huán)節(jié)、較大心理壓力等方面的影響,有著較多的發(fā)病原因,造成發(fā)病的原因主要有過度換氣、感情沖動、疲勞、發(fā)熱等方面。一旦患者癲癇病情發(fā)作時,則會造成大腦意識有一定障礙,有著較高的肌肉張力,四肢關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬的情況,很容易發(fā)生窒息、咬傷、摔傷以及墜床等不良事件。本次選擇觀察組的癲癇患者作為主要的研究對象,將安全管理措施通過臨床路徑措施實施在患者的住院期間,根據(jù)對患者在住院期間可能會出現(xiàn)的不良事件,對危險因素進行詳細且客觀的評估,構(gòu)建合理的安全管理措施,同時采取保護性的護理對患者進行針對性的干預,促進醫(yī)護人員以及患者的信息傳遞以及交流得到明顯增強。另外,應該及時向陪住人員以及家屬宣傳安全管理措施,對患者病情轉(zhuǎn)歸有重要作用,促進患者提高自我保護能力,使護理人員以及患者溝通得到有效增進。采用安全管理措施實施在癲癇患者住院期間,不僅能夠促進護理質(zhì)量得到有效提高,還能夠給癲癇患者治療過程中的人身安全提供一定的保障。綜上所述,通過分析本組研究資料得知,觀察組的轉(zhuǎn)歸效果明顯高于對照組患者,發(fā)生不良事件的概率明顯低于對照組患者,證明了癲癇患者住院期間實施合理的安全管理措施,能夠促進患者獲得較好的轉(zhuǎn)歸效果,具有極大的應用價值。

    作者:吳銀瓶周曉琴于小琴劉姝利單位:蘭州大學第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科

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