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      護(hù)理學(xué)教學(xué)中學(xué)生評(píng)判性思維能力培養(yǎng)

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      護(hù)理學(xué)教學(xué)中學(xué)生評(píng)判性思維能力培養(yǎng)

      摘要:如何培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的評(píng)判性思維能力已經(jīng)成為護(hù)理教育界的熱點(diǎn)話題,為培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才,結(jié)合護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的課程特點(diǎn)介紹培養(yǎng)評(píng)判性思維能力的途徑。

      關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);評(píng)判性思維能力;工作環(huán)境

      隨著社會(huì)的進(jìn)步及醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,護(hù)理工作環(huán)境日益復(fù)雜,護(hù)理人員已經(jīng)成為獨(dú)立的工作者。評(píng)判性思維是護(hù)士的基本核心能力,是高素質(zhì)、創(chuàng)新型人才的必備條件,是護(hù)理人員獨(dú)立進(jìn)行臨床護(hù)理決策的基石,能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量。因此,培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的評(píng)判性思維能力已經(jīng)成為國(guó)際護(hù)理教育改革的新趨勢(shì)與舉措,在衛(wèi)生職業(yè)教育中,應(yīng)該將學(xué)校教育與臨床需求接軌,在教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力。本文介紹了我校在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維能力的方法,取得了良好的效果。

      1評(píng)判性思維概念及其重要性

      1.1概念

      評(píng)判性思維也譯為批判性思維,由20世紀(jì)30年代德國(guó)法蘭克福學(xué)派的學(xué)者作為批判理論和思維方式提出來(lái)的[1]。評(píng)判性思維是指?jìng)€(gè)體在復(fù)雜的情境中,能靈活地應(yīng)用已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)問(wèn)題的解決方法進(jìn)行選擇,在反思的基礎(chǔ)上加以分析、推理,做出合理的判斷,在面臨各種復(fù)雜問(wèn)題的時(shí)候,能夠正確進(jìn)行取舍。從護(hù)理的角度來(lái)看,評(píng)判性思維是對(duì)臨床復(fù)雜護(hù)理問(wèn)題所進(jìn)行的有目的、有意義的自我調(diào)控性的判斷、反思、推理及決策的過(guò)程[2]。

      1.2重要性

      評(píng)判性思維是一種抽象的、概念性很強(qiáng)的思維技巧,其主要組成部分是解決問(wèn)題和反思性思維,護(hù)理人員能迅速進(jìn)行獨(dú)立判斷,做出決策,為病人提供安全的護(hù)理措施,具備評(píng)判性思維是非常重要的[3]。評(píng)判性思維無(wú)論是在護(hù)理臨床實(shí)踐中,還是在護(hù)理教育、科研、管理中都有著重要的作用。

      2護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的課程特點(diǎn)

      護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理教育中的專業(yè)基礎(chǔ)課程,強(qiáng)調(diào)以護(hù)理程序作為框架的教學(xué)模式,此課程將護(hù)理人員應(yīng)掌握的基本知識(shí)、基本理論、基本技能有機(jī)融合,突出了護(hù)士核心能力的培養(yǎng),培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。課程的考核形式主要包括理論考核和實(shí)踐考核。

      3培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維能力時(shí)對(duì)教師的要求

      教師要培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力,前提是教師已經(jīng)具備了評(píng)判性思維能力,能在教學(xué)過(guò)程中結(jié)合課程特點(diǎn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行靈活培養(yǎng),并注意反饋效果。

      3.1學(xué)習(xí)相關(guān)理論

      在護(hù)理教學(xué)中教師要培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力,前提是護(hù)理教師首先要具備評(píng)判性思維能力。教師要進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí),深刻理解評(píng)判性思維能力的含義、重要性以及掌握培養(yǎng)評(píng)判性思維能力的策略。教師應(yīng)該明確評(píng)判性思維能力的組成部分包括智力因素、認(rèn)知技能因素、情感態(tài)度因素,而情感態(tài)度因素又包括自信負(fù)責(zé)、誠(chéng)實(shí)公正、好奇執(zhí)著、謙虛謹(jǐn)慎、獨(dú)立思考、有創(chuàng)造性。只要掌握了有關(guān)評(píng)判性思維能力的基本要素,才能在教學(xué)中找到合理的切入點(diǎn)。

      3.2更新教學(xué)理念

      教師應(yīng)該更新教學(xué)理念,既要繼承傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢(shì),又要打破傳統(tǒng)教學(xué)的限制,如果永遠(yuǎn)都是“一言堂”,那么就會(huì)讓學(xué)生的學(xué)習(xí)特別被動(dòng),無(wú)法養(yǎng)成主動(dòng)思考的習(xí)慣。作為教師,一定要明確自己在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用,鞏固學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體地位,在教學(xué)過(guò)程中更多地去啟發(fā)學(xué)生,給予學(xué)生更多思考的機(jī)會(huì)和空間,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

      3.3營(yíng)造民主課堂氛圍

      教師應(yīng)該在教學(xué)過(guò)程中營(yíng)造民主的氛圍,創(chuàng)造民主、平等的師生關(guān)系,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與,鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑、反思,開(kāi)展師生之間、學(xué)生之間的討論,讓學(xué)生暢所欲言,大膽說(shuō)出自己的觀點(diǎn)。只有在民主的教學(xué)氛圍中,才能鞏固學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位,學(xué)生才能耳濡目染、循序漸進(jìn)地掌握評(píng)判性思維能力。

      4在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維能力的途徑

      在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過(guò)程中,可以通過(guò)多種途徑培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力,但是一定要結(jié)合課程特點(diǎn)以及教學(xué)內(nèi)容,這樣才能夠有的放矢。這是一個(gè)由量變到質(zhì)變的過(guò)程,不能急于求成,需要日積月累,從教學(xué)中的許多“點(diǎn)”入手,才能帶來(lái)真正的“面”的改變。

      4.1橫向聯(lián)系,全方位培養(yǎng)

      培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的評(píng)判性思維能力,需要各科教師、班主任“并肩作戰(zhàn)”,對(duì)于整個(gè)校園的文化環(huán)境都有要求。

      4.1.1閱讀

      閱讀是培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維能力的一種有效形式,也是發(fā)展學(xué)生評(píng)判性思維能力的一種重要途徑。中職學(xué)校的學(xué)生閱讀能力較低,開(kāi)展讀書(shū)活動(dòng)可以為學(xué)生創(chuàng)造良好的閱讀環(huán)境。在閱讀中學(xué)生開(kāi)闊了視野,提高了認(rèn)識(shí)水平,養(yǎng)成了良好的思維習(xí)慣。在閱讀過(guò)程中,需要學(xué)生去分析、推理,根據(jù)自己的理解對(duì)別人的觀點(diǎn)進(jìn)行取舍,同時(shí)也是一個(gè)思維加工的過(guò)程。

      4.1.2學(xué)習(xí)日記

      學(xué)生養(yǎng)成記錄學(xué)習(xí)筆記的習(xí)慣,記錄自己的學(xué)習(xí)體會(huì)、在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、自己情感和態(tài)度發(fā)生的變化。在記錄中學(xué)會(huì)自我反思,師生可以分享學(xué)習(xí)日記,共同探討。

      4.2角色扮演法

      在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程安排上,有很大比例的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,可以采取角色扮演法,模擬一個(gè)臨床情境,或者設(shè)計(jì)一個(gè)病例,由學(xué)生分別扮演護(hù)士、病人、病人家屬。角色扮演是一種能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的教學(xué)方法,讓學(xué)生在特定的臨床模擬情境中扮演角色,通過(guò)換位思考和移情作用,啟發(fā)及引導(dǎo)學(xué)生共同探討情感、態(tài)度、價(jià)值觀以及解決問(wèn)題的策略,達(dá)到情感領(lǐng)域更高層次的目標(biāo)[4]。

      4.3學(xué)生參與評(píng)價(jià)

      實(shí)驗(yàn)教學(xué)傳統(tǒng)的考核形式都是由教師進(jìn)行評(píng)價(jià),如果要培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判思維能力,就應(yīng)該讓學(xué)生參與到評(píng)價(jià)過(guò)程中。比如考核靜脈輸液時(shí),可以為學(xué)生準(zhǔn)備靜脈輸液的操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),教師和學(xué)生共同來(lái)探討評(píng)分細(xì)則。在考核的過(guò)程中,學(xué)生也可以參考評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)彼此“找茬”,在這個(gè)過(guò)程中,學(xué)生主動(dòng)地參與了學(xué)習(xí),大大提高了學(xué)習(xí)的熱情與興趣,提高了主人翁意識(shí),能夠提高學(xué)生的觀察技巧和能力。經(jīng)過(guò)調(diào)查顯示,學(xué)生更加喜歡這種形式,他們積極主動(dòng)參與到評(píng)價(jià)過(guò)程中,在評(píng)價(jià)中不僅對(duì)知識(shí)的理解更加深刻,對(duì)技能的掌握也更加?jì)故臁?/p>

      參考文獻(xiàn):

      [1]蔣艷,沈?qū)?評(píng)判性思維在護(hù)理教育中的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2004,18(3):196-198.

      [2]萬(wàn)衡,李小明,胡檸杉,等.護(hù)理本科生評(píng)判性思維能力方法的培養(yǎng)[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,35(3):411-413.

      [3]董蓓.評(píng)判性思維在護(hù)理工作中的重要性[J].護(hù)理研究,2010(6):192.

      [4]朱秀麗.護(hù)理教育中評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)[J].中華護(hù)理教育,2005,2(4):171-173.

      作者:王雪 單位:黑龍江省林業(yè)衛(wèi)生學(xué)校

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