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      臨床護理帶教質量的相關知識論文

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      臨床護理帶教質量的相關知識論文

      【摘要】探討如何改善護理實習生的帶教質量。建立健全實習帶教體制,全面提高護理水平。能有效地改善護理實習生的各方面素質與心理狀態,更好地提高護理帶教質量。以良好的心態去工作,從而提高工作效率及護理帶教質量。

      【關鍵詞】護理帶教;原因分析;對策

      護生實習的過程是理論和實踐相結合、由知識向能力轉化的過程[1],是學校教育的深化和延伸。然而由于環境、社會及學生自身、帶教老師等因素,均給臨床帶教管理帶來很大困難。

      1影響臨床護理帶教質量的原因

      1.1論資排輩以老為先的帶教模式,而這些帶教老師往往學歷層次低,創新能力差,帶教方式陳舊[2]。對學生培養目標、教學大綱、教學計劃、了解不深刻。病房中護理人員較少,護士在超負荷運轉,經常一人多崗,沒有足夠的時間備課,教學方法古老、傳統,不能因人施教。

      1.2焦慮情緒

      1.2.1帶教老師的焦慮隨著法律社會的健全,規章制度對醫療行業作出明確的規定,比如護生在實習期間出現的護理糾紛以及醫療事故,主要責任在帶教老師。因此,帶教老師對實習生不輕易放手,使護生的動手操作次數減少[3]。

      1.2.2護生的焦慮陌生的臨床工作環境及有些帶教老師的負性強化(如不滿意、批評式反饋)使護生無所適從。只考慮如何避開老師的批評,不是考慮怎樣應用自己的知識和發揮自己的潛力。

      1.3護生自身條件的影響現在自費中專護校的學生越來越多。這些護生原有的文化基礎知識較差,有些又受到學校教學條件的限制,缺乏扎實的理論知識和基礎護理操作技能。

      1.4社會因素受重醫療、輕護理傳統觀念的影響,護生認為護理工作被人瞧不起,挫傷了其學習積極性和主動性使學生思想波動大,擔心學無所用。特別是男護生對護理專業的發展前景存在困惑,認為難以發揮自己的才能[4]。

      2提高護理帶教質量的對策

      2.1嚴格教學管理體系

      2.1.1醫院各級管理人員要重視臨床教學工作建立一套行之有效的教學路徑,科室建立標準帶教計劃、護生進入科室第一天熟悉環境。每周安排帶教老師進行輪流小講課及各專科技能指導。出科前一天進行理論及技能考核。護士長進行總結并認真填寫出科小結。醫院和各科室多訂購一些關于護理方面的書刊并增加一些多媒體課件。

      2.1.2嚴格選擇帶教老師帶教老師不僅是知識的傳播者,也是護生的榜樣,其言行對護生起到潛移默化的作用。帶教老師的素質直接影響到護理質量,且又影響到帶教工作質量。帶教老師應具備良好的素質,熱愛護理事業,善于把自己的愛心和技能傳授給護生[5]。只有高素質的帶教才能培養出高素質的人才。所以,應打破傳統論資排輩的舊觀念,根據護士的業務水平、個人素質、職業道德、教學意思、能力結構等進行綜合評價,擇優選拔帶教老師。

      2.1.3營造和諧的實習環境護生初到醫院,由于環境的陌生、對帶教老師不熟悉等因素,會出現緊張與恐慌[6]。要熱情接待,拉近心理距離,語言和藹親切,生活上多關心體貼,學習上多幫助,人際交往上多指導,在最短時間里消除護生的緊張心理,使共很快融入新環境、進入新角色,愉悅地跟隨教師開始臨床實習。

      2.1.4對教師隊伍建立獎罰制度醫院應認真對待學生對教師的評價,并通過學生的評價對教師進行獎罰。對反映好的教師進行獎勵,這樣可激發帶教老師的積極性。

      2.2增強師生的自信心增強安全意識和法律意識,醫護人員的安全意識是保證病人安全關鍵性的環節,加強病人安全教育是有效防止醫療失誤的第一步[7]。通過對臨床上一些醫療糾紛的分析,進行法律知識培訓,提高護生的法律意識,用法律觀念規范護生的行為,使其懂得護理專業是高風險的職業。護生每進入一個新病區,首先由帶教老師或護士長介紹病區環境,科室規章制度以消除陌生感。帶教老師在教學過程中運用表揚、點頭、微笑等作為對學生獎勵以起到正性強化的作用。使學生獲得更多的快樂、更強的自尊和自信,從而促進成功的學習。

      2.3帶教方法

      2.3.1言傳身教老師首先要將對護理事業的摯愛、熱忱、專業責任感、使命感連同教學內容一起傳遞給學生,激發學生的專業熱情,引導學生去愛護病人、關心病人、理解病人。以自己能為病人解除痛苦而自豪[811]。

      2.3.2因人施教采用一對一形式進行,每個學生都有固定的老師。這樣學生與教師之間能建立起良好的關系,容易發現護生的個體差異。有針對性地采取相應的教學方法,做到離手不離眼。使護生的每一項操作都有老師現場指導,提高護生技術操作水平,防止發生差錯事故。

      2.3.3案例教學法應用具體案例引導護生分析和學習。對本科常見病例告訴該生病因、臨床表現、怎樣記錄護理病例、從哪些方面去觀察病情、注意事項,現問題應如何處理等。從而培養了學生解決實際問題的能力。激發了學生學習的興趣,調動了學生學習的積極性和主動性。

      2.3.4以學生為主導的護理查房由帶教老師和護士長主持學生匯報病例。采用學生提問,學生回答,老師補充等多種形式進行,較大地激發了學生自主學習的潛能,提高了其發現問題,解決問題的能力。超級秘書網

      2.3.5院校合作每次學生實習前將學校教師及帶教老師組織在一起,共同討論本次實習的重點和工作安排。學生實習期間帶教老師與學校專業教師每月召開一次座談會彼此傾聽學生反饋意見以提高教學質量。

      3小結

      我們通過改進帶教方法,使護生正確認識到自我,調節好情緒,保持了積極向上的心態從而提高了帶教質量。我將在今后的教學中不斷探索,研究新的帶教方法,適應新的醫學模式,以培養更多新型的護理人才。

      【參考文獻】

      [1]崔霞,戴冬梅.全方位管理臨床實習護生的做法及成效[J].解放軍護理雜志,2002,19(4):60.

      [2]鄧艷.臨床護理帶教中的問題及對策[J].中國醫藥指南,2008,6(4):1314.

      [3]饒丹.臨床護理帶教存在的問題及對策[J].全科護理,2009,7(1):174175.

      [4]羅先武,姜小鷹.護理本科生自尊水平、專業態度與學生成績的相關研究[J].國際護理學雜志,2007,26(2):154156.

      [5]張志偉,包冬梅.如何做好臨床帶教工作[J].哈爾濱醫藥,2009,29(2):63.

      [6]陳靜,閔南華.臨床帶教體會[J].中國誤診學雜志,2009,9(2):475476.

      [7]劉瑩.護理管理迫切需要MBA[J].國際護理學雜志,2006,7(1):175.

      [8]陳紫君,何紅霞.臨床護理帶教組長負責制的實踐[J].護理研究,2008,22(7B):18711872.

      [9]張淑琴,陳冬峨,王曉惠.臨床護理帶教老師職業壓力及心理健康的研究[J].護理研究,2008,22(11C):30393041.

      [10]張靈雅,左續燕.臨床護理帶教老師的素質要求[J].護理研究,2008,22(增刊1):255.

      [11]陳愛群.淺談臨床護理帶教體會[J].護理研究,2009,23(增刊2):147.

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