小議宮外孕臨床護理

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【摘要】目的：觀察臨床護理路徑在宮外孕圍手術期中的應用效果。方法：實驗組采用臨床護理路徑進行護理，對照組按常規(guī)護理，比較兩組焦慮情緒發(fā)生率及患者滿意度。結果：兩組焦慮程度、臥床時間、住院天數、患者滿意度等方面比較有顯著性差異。結論：臨床護理路徑應用于宮外孕患者圍手術期護理，可有效提高護理質量及患者滿意度。

【關鍵詞】臨床護理路徑；宮外孕；圍手術期

【Abstract】Objective:ToobservetheclinicalcarepathwayinectopicpregnancyinPerioperativeNursingApplication.Methods:Theexperimentalgroupofclinicalnursingcarepath,accordingtousualcarecontrolgrouptohospitalization,asked,hospitalstayandpatientsatisfaction.Results:Bothanxiety,bedtime,hospitalstay,patientsatisfaction,sotherewasasignificantdifference.

【Keywords】clinicalcarepath;ectopicpregnancy

1資料與方法

1．1臨床資料本組40例，均行宮外孕手術治療。將患者隨機分為實驗組和對照組各20例，兩組在年齡、文化程度、等方面無顯著性差異（P>0.05)，具有可比性。對實驗組患者從入院后即采用臨床護理路徑進行護理，對照組按常規(guī)護理計劃進行護理。

1．2方法

1．2．1臨床護理路徑制訂為保證患者手術順利實施和術后順利康復，體現以人為本的原則，我們依據護理計劃和宮外孕患者的需求，在檢索查閱相關資料后由主治醫(yī)生、責任護師共同制定臨床護理路徑，并在臨床實施中完善。臨床護理路徑以時間為橫軸，以入院指導、檢查、術前準備、術后護理、飲食指導、活動、健康教育、出院計劃等手段為縱軸。

1．2．2臨床護理路徑形式臨床護理路徑以表格形式列出。①入院時：向患者或其家屬作入院介紹，包括詳細介紹主管醫(yī)護人員、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療作息時間、規(guī)章制度、住院期間的注意事項；作入院評估，向患者講解有關疾病的知識、心理因素與疾病的關系、調節(jié)心理壓力的方法，講解術前檢查的目的及注意事項、飲食種類及目的，讓患者做好充分準備迎接手術。②術前1d準備工作：護理人員向患者家屬講解手術名稱、時間、麻醉方式、禁食時間，做好皮膚準備、抗菌素皮試及麻醉皮試，指導患者沐浴更衣、有效咳嗽、排痰、床上使用便器的方法，并使患者保持良好的情緒及充足的睡眠。③手術后護理路徑：護理人員必須知道患者手術回房時間、麻醉方式、手術名稱、手術經過順利與否，認真觀察意識、生命體征、腹部切口、輸血、輸液、術后引流、術后用藥情況，指導患者正確臥位及活動的目的及意義，進食時間和飲食要求，了解有無不適，必要時作相應處理.

2結果

2.1焦慮程度比較實驗組產生焦慮情緒7例,對照組lO例,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。

2.2兩組患者臥床時間、住院天數及滿意度比較，見表1。

表l兩組患者臥床時間、住院天數及滿意度比較(x±s)

組別n臥床時間（h）住院天數（d）滿意度(%)

實驗組2050.5±10.311.5±2.396.8±3.2

對照組2058.2±12.914.2±2.686.5±7.5

注：P<0.05

3討論

臨床護理路徑是一跨學科、綜合的整體護理模式，它使護理標準化，以患者入院到出院期間內每天的成效護理為標準值，其功能是運用圖表形式向患者提供主動的、連續(xù)的護理和有效照顧，這種新的護理模式已不再是單純執(zhí)行醫(yī)囑，而是以患者為中心，從人的整體出發(fā)，從心理、社會、疾病等幾個方面作出護理診斷和計劃，進行多元化、預見性護理，使問題解決在萌芽狀態(tài)以取得較好的護理效果。實施臨床護理路徑可以改善患者的心理健康狀況，縮短住院日，顯著提高患者及家屬的滿意程度，克服了以往護理工作的盲從性、隨機性，使護理質量顯著提高。