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      中藥房藥師藥學服務要求

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      中藥房藥師藥學服務要求

      在中藥飲片的采購過程中,進貨渠道必須正當,飲片入庫前必須具備質檢報告,防止摻雜摻假,對中藥飲片的產地、生產批號及品質狀況都要登記備案。在中藥飲片倉儲保管過程中,要根據中藥的特性,選擇合適的貯藏環境,在中藥材保管過程中,保持庫房干燥,經常通風晾曬,如發現蟲蛀和霉變等現象,則立即采取烘烤暴曬等措施。對中藥房要定期進行清掃,并做好防鼠工作。對貴重藥材如人參、阿膠、牛黃、烏蛸蛇等密封單獨放置,以防止腐爛變質。

      規范調劑管理中藥房藥師在調劑配方過程中要嚴格遵守相應規范,并認真審核處方,注意劑量、配伍、禁忌癥等要點信息[2]。按照處方,抓取相應的藥物,注意不同炮制品及不同產地藥物名稱的區分,認真準確地稱量藥物,尤其是對于貴重藥物和有毒藥物,不能出現絲毫差錯。有條理按順序地調劑藥物,以防止混藥事件的發生。將每次服用的藥物單獨成包,叮囑患者藥物的煎服時間、方式及注意事項,必要時幫助患者煎制藥物。促進合理用藥中藥房藥師在促進臨床合理用藥,防止用藥不當引起的藥害事件中也起著至關重要的作用。對醫生開具的處方如有疑問,應立即與醫師進行溝通,并澄清疑慮,以防止不良事件的發生。如證實存在用藥不當,應拒絕調劑,并將處方退回,重新開具[3]。

      一、重視中藥房環境建設

      中藥房的環境建設及硬件設施條件也對中藥學服務的開展有一定影響。保持中藥房室內外衛生[4],并注重對稱量工具、藥斗和炮制設施的保管,防止設備陳舊老化,對廢舊儀器及時上報,保證必要設施的齊全,購買并使用必要的先進設備,如應用電子秤較戥秤而言,能夠更好地控制誤差。

      二、提升人性化服務理念

      中藥房藥師在藥品發放過程中,對待患者要周到細心,并耐心回答患者問題及用藥注意,避免態度冷淡和粗心大意。對需長期服藥的患者,有必要建立相應的患者檔案,并跟蹤了解患者服藥后的反應,記錄療效及有無不良反應,并將整理后的結果反饋給中醫師。在中藥房旁設置咨詢坐席,中藥房內藥師輪流坐班,指導患者掌握煎服中藥的時間、方式、火候及注意事項,回答患者疑慮。及時更新宣傳欄內的教育圖片,以提高患者用藥依從性。另外我院還會定期舉辦科普講座,邀請資深的中藥師,用通俗易懂的語言向患者傳遞相關知識,以保證用藥安全。

      三、建立完善的管理制度

      完善的中藥房管理制度才能保證藥學服務工作的有序開展,通過建立科學合理的考核制度,調動藥師的積極性,強化自身的服務意識,主動參與到日常服務工作中來,能起到明顯的效果。通過適當的評比,對勤奮肯干,好學吃苦的藥師給予獎金、提升及外出學習機會的獎勵。對于遲到早退、慵懶粗心的藥師要進行嚴厲的懲罰,以提高科室藥師的工作水平。在管理制度制定過程中既要包括工作態度,也要包含操作規范,不偏不倚,而且要求資深藥師及中藥房主任隨時監督檢查。

      四、加強藥師的能力培訓

      惟有不斷地加強中藥房藥師工作能力的培訓提升,才能適應社會需要和環境變化。中藥房藥師的能力提升包括業務水平和服務能力兩個方面。在提高業務水平方面,首先要加強學習新的知識,通過訂閱中藥材方面的權威雜志和每周的科室藥師匯報學習來拓展眼界。其次,由于中醫藥的古老性和經驗性,我院通過師徒傳幫帶的方式,提高年輕藥師的業務水平,促進其快速成長進步。為藥師提供外出學習和經驗交流的機會,有助于業務水平的提高。在服務能力提升方面,通過設置意見箱,來了解患者的所思所想,以更好地滿足患者需求。

      五、深入臨床中藥學研究

      中藥房在開展臨床中藥學工作中,要深入臨床,多與中醫師進行交流,探討不同患者的病癥及用藥方案,結合藥效學、藥動學等試驗觀察,充分考慮醫、藥兩方面的因素,對藥物的選擇、劑量、不良反應等進行綜合研究,有助于促進中醫師和中藥師的能力互補,更好地服務于患者。根據醫院的實際情況,也可開展中藥鑒定、配伍和炮制等相關試驗,使藥師對中藥材特性有更深入的了解。通過對中藥房藥師的各項中藥學服務滿意率進行評估,結果如表1所示,所有中藥學服務內容的滿意率均為100%。

      中藥房藥師如何為患者開展優質有效的中藥學服務,更好地輔助臨床工作,全心全意為患者服務,一直以來都是各醫療機構的重要課題。我院在具體實踐過程中,通過總結工作要點發現,藥師首先要明確工作職責,并認真執行落實,做到保證藥品質量,仔細調劑,并促進臨床合理用藥。在服務過程中,要注重人性化原則,重視中藥房環境建設,完善管理制度,加強藥師的能力提升,定期開展培訓教育,并增進同臨床中醫師溝通,深入臨床中藥學研究等,取得了明顯的效果,并獲得了患者的認可與好評,值得進一步推廣和完善。

      作者:詹群英單位:深圳市龍崗區第二人民醫院

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