城鄉居民醫保試運行工作方案

前言：本站為你精心整理了城鄉居民醫保試運行工作方案范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

深入發動，要廣泛宣傳。使廣大城鄉居民理解、支持和積極參與城鄉居民基本醫療保險實施工作。要密切掌握實施工作動態，充分聽取群眾的意見，及時了解群眾的感受，積極研究解決工作遇到新情況新問題，推動城鄉居民基本醫療保險工作深入開展。

結合實際，根據年月日省政府專題會議（研究我省開展城鄉居民一體的基本醫療保險制度改革試點問題）精神。市決定整合城鎮居民基本醫療保險與新型農村合作醫療，建立城鄉居民基本醫療保險制度。現就開展城鄉居民基本醫療保險試點制定工作方案如下。

一、試點工作目標和原則

一）工作目標

實現與城鎮職工醫療保險制度的整合，從年開始啟動開展城鄉居民基本醫療保險制度試點工作。待條件成熟時。建立城鄉一體的醫療保險體系。

二）工作原則

一、管理機構統一、經辦服務統一”原則構建城鄉居民基本醫療保險制度基本框架。

1.制度構架統一。建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度。增強基金抗風險能力。打破城鄉界限和戶籍界限，將城鄉居民均納入參保對象。設計多種參保層次，對應不同的籌資標準和待遇標準。城鄉居民可根據自身經濟能力，選擇相應層次參保，并享受相應醫療保險待遇。

2.管理機構統一。整合制度的基礎上。由人事勞動保障部門統一歸口管理。

3.經辦服務統一。由醫療保險經辦機構負責具體業務。實現資源共享。

二、試點工作組織領導

確保城鄉居民基本醫療保險試點工作順利開展，為加強領導。成立市城鄉居民基本醫療保險試點工作領導小組。領導小組成員如下：

負責日常工作，領導小組在市人事勞動保障局設立辦公室。由兼任辦公室主任，人勞局科長）（農合辦主任）任副主任，辦公室聯絡員由各成員單位有關科（處）室的負責同志擔任。

三、試點工作時間安排

年月份進行檢查驗收。具體工作分為六個階段：市從年月啟動城鄉居民基本醫療保險試點工作。

一）方案制定階段。年月。呈市政府審議通過并報請省政府批準執行。

二）完善機構、制度階段。年月。制定城鄉居民基本醫療保險暫行辦法及城鄉居民基本醫療保險費征收辦法。

三）工作動員階段。年月。

四）發動實施階段。年月。開展參保繳費工作。

五）待遇支付階段。年月日。

六）驗收評估階段。年月份。出具評估報告報省政府。

四、試點工作要求

一）加強領導、明確責任

情況復雜，開展城鄉居民基本醫療保險試點工作涉及人數眾多。關系廣大群眾切身利益，政策性很強。各級政府和各有關部門要將城鄉居民基本醫療保險工作列入重要議事日程，納入政府年度綜合目標任務考核內容，加強領導、精心組織、明確責任、周密部署，使這項惠民政策切實得到貫徹落實。

二）明確分工、各司其職

各有關部門要加強協調溝通，城鄉居民基本醫療保險制度試點工作是一項系統工程。既分工負責，又相互協作，密切配合，形成合力。

1.人事勞動保障部門負責組織實施和管理工作；

2.衛生部門負責加強對醫療服務機構的監督管理。并做好新型農村合作醫療參保數據庫的移交工作；

3.財政部門負責參保人員財政補助資金的籌集。嚴格管理城鄉居民基本醫療保險基金；

4.教育部門負責督促學校做好學生參加城鄉居民基本醫療保險的登記、繳費工作；

5.民政部門負責界定城鄉低保對象、五保戶家庭、城鄉低收入家庭和60周歲以上的老年人等特困群體。

6.殘聯部門負責界定重度殘疾人等特困群體。

7.社會保險經辦機構具體負責城鎮居民醫療保險中心文件、數據資料的移交工作；

8.地稅社會保險費征稽機構負責城鄉居民基本醫療保險費的征繳工作。