提高群眾免疫水平方案
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一、目的
為保持我鎮(zhèn)無(wú)脊髓灰質(zhì)炎（以下簡(jiǎn)稱(chēng)脊灰）狀態(tài)，消除脊髓灰質(zhì)炎疫苗（OPV）免疫空白人群，提高人群免疫水平，根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排及區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)州區(qū)/年度脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案的通知》(衛(wèi)發(fā)號(hào))文件要求，我鎮(zhèn)決定在今冬明春開(kāi)展脊灰疫苗強(qiáng)化免疫工作。為保證本次強(qiáng)化免疫工作順利進(jìn)行，規(guī)范和細(xì)化技術(shù)要求，確保實(shí)施質(zhì)量，結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際特制定本方案。
二、對(duì)象與時(shí)間
（一）服苗對(duì)象
對(duì)象為所有2～47月齡（4周歲以下）兒童，即2007年1月1日至年10月5日出生的兒童，無(wú)論以往脊灰疫苗免疫接種史如何,無(wú)論是常住兒童還是流動(dòng)兒童，一律接種2次脊灰疫苗（2歲以下兒童使用口服液體疫苗,2-3歲兒童使用口服糖丸疫苗），2次接種間隔1個(gè)月（至少28天）。
（二）服苗時(shí)間
第一輪：年12月5日－6日
第二輪：年01月5日－6日
三、組織與實(shí)施
（一）組織分工
1.鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施，積極爭(zhēng)取有關(guān)部門(mén)的配合和支持，制定具體實(shí)施計(jì)劃，開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)。
2.中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)的具體實(shí)施，做好疫苗接種、人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。11月30日前完成對(duì)所有參與此項(xiàng)活動(dòng)的各級(jí)各類(lèi)人員的分級(jí)培訓(xùn)工作。
3.各村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員具體負(fù)責(zé)本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)的對(duì)象排摸和資料登記等工作。確保每個(gè)行政村有一名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的工作人員參加摸底和宣傳活動(dòng)，分片包干，責(zé)任到人，確保每名適齡兒童尤其是外來(lái)流動(dòng)兒童都能得到免疫。
（二）具體實(shí)施
1.方案制定：鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)制定本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)的實(shí)施方案，并擬定本次強(qiáng)化免疫的詳細(xì)活動(dòng)時(shí)間表，以便于各項(xiàng)工作順利有序開(kāi)展。
2.宣傳發(fā)動(dòng)：開(kāi)展強(qiáng)化免疫活動(dòng)之前，應(yīng)充分利用本地宣傳資源，通過(guò)手機(jī)短信、橫幅、廣播和黑板報(bào)等多種途徑方式，廣泛宣傳本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)的目的、意義和要求，將宣傳教育工作深入到戶(hù)到人。
3.人員培訓(xùn)：在11月30日前完成對(duì)所有參與本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)人員的培訓(xùn)工作，使其明確職責(zé)和掌握技術(shù)。
4.排摸兒童：在12月4日前完成轄區(qū)內(nèi)所有適齡兒童的排摸工作，填寫(xiě)《強(qiáng)化免疫接種兒童登記與服苗記錄》（表1）。尤其在流動(dòng)人口聚集地等地區(qū)加以認(rèn)真排摸。
5.接種實(shí)施
（1）接種形式。在保證冷鏈設(shè)備情況下，根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際情況采取最有效的接種方式，做到分片包干，責(zé)任到人，確保強(qiáng)化免疫覆蓋所有適齡兒童。
固定接種：中心衛(wèi)生院內(nèi)的預(yù)防接種門(mén)診、球山衛(wèi)生服務(wù)站及里蔡衛(wèi)生服務(wù)站作為固定接種點(diǎn)。
以上接種形式均必須配備足夠的冷藏包或冰瓶等冷鏈設(shè)施。
（2）具體接種
各接種人員在實(shí)施過(guò)程中必須佩戴強(qiáng)化免疫活動(dòng)工作證，做到“看服到口，服完再走”。
（3）接種登記
各接種點(diǎn)要按規(guī)定對(duì)接受強(qiáng)化免疫的兒童進(jìn)行服苗登記，填寫(xiě)表1，服苗記錄不納入接種信息化管理系統(tǒng)且不記入《寧波市兒童預(yù)防接種證》。
四、督導(dǎo)與評(píng)估
（一）督導(dǎo)
鎮(zhèn)政府或中心衛(wèi)生院人員參加的督導(dǎo)小組，確保本鎮(zhèn)內(nèi)的重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或重點(diǎn)場(chǎng)所（流動(dòng)人口集聚地）有一名人員參加。
（二）快速評(píng)估
1.評(píng)估時(shí)間
第一輪：年12月9日－10日
第二輪：年01月9日－10日
2.評(píng)估對(duì)象
易被漏種人群和地區(qū)，如城鄉(xiāng)結(jié)合部、流動(dòng)人口集聚地、邊遠(yuǎn)山區(qū)和常規(guī)接種率相對(duì)較低的地區(qū)。
3.評(píng)估方法
全區(qū)共調(diào)查90名兒童，抽2個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)和一個(gè)集貿(mào)市場(chǎng)，抽到的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為中心在近、中、遠(yuǎn)距離抽查3個(gè)村，每個(gè)村入戶(hù)調(diào)查10名目標(biāo)兒童，2個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)累計(jì)調(diào)查60名兒童；集貿(mào)市場(chǎng)再調(diào)查30名目標(biāo)兒童，結(jié)果判定以?xún)和议L(zhǎng)回憶和接種點(diǎn)的接種記錄同時(shí)符合為準(zhǔn)。
五、統(tǒng)計(jì)報(bào)告
活動(dòng)結(jié)束后由中心衛(wèi)生院預(yù)防保健科人員將表1數(shù)據(jù)匯總到《強(qiáng)化免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表》（表2-1、表2-2）分別于年12月15日前、年1月15日前上報(bào)區(qū)疾控中心；活動(dòng)總結(jié)也于年1月15日前上報(bào)區(qū)疾控中心。
