口腔門診自查整改報告

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口腔門診自查整改報告范文第1篇

一、加強組織領導，落實整治責任

我局把深入開展醫(yī)療器械專項整治工作作為今年醫(yī)療器械安全監(jiān)管的重要內(nèi)容，為確保專項整治工作落到實處，不走過場，我局成立了以局長為組長、分管局長為副組長，各相關科室負責人為成員的醫(yī)療器械安全專項整治工作領導小組，辦公室設在藥械化監(jiān)管科。同時結(jié)合我區(qū)實際，制定下發(fā)了《區(qū)醫(yī)療器械“五整治”專項行動工作實施方案》（宜伍食藥監(jiān)【2014】15號）文件，明確了整治工作的指導思想、整治目標、主要任務、整治措施和工作要求，對專項整治的工作步驟和時間安排進行了細化，堅持做到工作有目標、監(jiān)督有記錄、查處有案卷、舉報有回音。我局定期召開領導小組會議,研究解決專項整治推進中遇到的問題。

二、做好宣傳動員，營造良好氛圍

在市局“五整治”專項行動實施方案出臺后，我局通過醫(yī)療機構監(jiān)管和藥店監(jiān)管QQ群上通知、公告等形式，及時將專項行動時間、內(nèi)容及要求告知醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營及使用單位，要求各單位增強責任意識、法律意識和自律意識，認真開展自查自糾。積極與新聞媒體溝通，通過多種方式報道專項行動工作進展。在專項檢查中，執(zhí)法人員以督促檢查和教育培訓相結(jié)合，注重加強對醫(yī)療器械從業(yè)人員《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等醫(yī)療器械相關法律法規(guī)的宣傳，從而進一步提高了從業(yè)人員的守法意識和責任意識；采取發(fā)放宣傳資料、現(xiàn)場示范、當場指導等形式，提高醫(yī)療器械從業(yè)人員管理使用水平，要求醫(yī)療器械經(jīng)營使用單位建立醫(yī)療器械采購、驗收、使用、養(yǎng)護、銷售、銷毀等制度，嚴格執(zhí)行并做好記錄，從源頭上控制醫(yī)療器械的質(zhì)量。通過檢查與宣傳、檢查與服務的有機結(jié)合，進一步提高了醫(yī)療器械經(jīng)營使用單位的用械質(zhì)量安全意識和水平，切實保障了群眾用械安全有效。

三、突出工作重點，開展集中整治

在醫(yī)療器械“五整治”專項檢查工作中，我局克服人員少、力量單薄等問題，堅持與中藥飲片、終止妊娠藥品、個體診所藥品等專項整治活動相結(jié)合，采取自查與監(jiān)督檢查相結(jié)合的工作方式，在轄區(qū)內(nèi)開展“橫向到邊、縱向到底”的全面檢查。

（一）組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械經(jīng)營、使用單位開展自查自糾工作。按照市局專項整治工作的要求和我局對專項整治工作的總體安排，要求轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療器械經(jīng)營、使用單位對器械的購進渠道、驗收記錄、銷售記錄、銷毀記錄、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》上核準的經(jīng)營范圍、執(zhí)行醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測和報告制度、購進醫(yī)療器械索要的合格證明以及從業(yè)人員體檢等方面進行自查，并要求各器械經(jīng)營、使用單位對自查中發(fā)現(xiàn)的問題嚴格按相關法規(guī)要求整改到位，確保各自所經(jīng)營、使用的醫(yī)療器械合法、安全、有效。

（二）結(jié)合日常監(jiān)督檢查工作對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械經(jīng)營、使用單位自查整改情況進行了全面的監(jiān)督檢查。在專項整治過程中，對單位存在的一般性問題進行指導，督促整改到位，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為，依法依規(guī)調(diào)查處理。截至7月28日，我局共出動執(zhí)法人員580人次，出動車210輛次檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)106家、使用單位120家，責令整改6家，群眾投訴舉報6件，立案1件，媒體宣傳2次，罰沒款2萬元（還未結(jié)案）。

（三）加大案件的查辦力度。我局2014年4月23日根據(jù)河南省滑縣食品藥品監(jiān)督管理局協(xié)查函，對本轄區(qū)的區(qū)南北天城萬隆口腔門診部史軍的經(jīng)營場所進行檢查，發(fā)現(xiàn)該門診部購進120支牙科車針無注冊證號、無供貨單位資質(zhì)證件和隨貨同行票據(jù),局領導高度重視組織工作人員立案調(diào)查，在調(diào)查過程中，當事人為了逃避處罰，不配合調(diào)查，設置重重障礙并誣陷和誹謗執(zhí)法人員，我局并沒有因為各種困難和阻力而放棄調(diào)查，進一步加大力度對此案進行查處，目前已對當事人下達行政處罰決定書，沒收車針120支并罰款2萬元。我局以此案件為契機，對轄區(qū)口腔診所進行了專項檢查，對檢查中存在的情況要求其單位進行了整改，進一步規(guī)范了各醫(yī)療機構用械行為。

四、存在問題

（一）購進驗收環(huán)節(jié)。部分醫(yī)療機構和醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)普遍在購進醫(yī)療器械時不注意查驗對方的資質(zhì)證明，只索要供貨方《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、產(chǎn)品注冊證和合格證明，未對資質(zhì)進行詳細的審核，導致部分資質(zhì)證明文件過期或收集不全。

（二）無單獨的醫(yī)療器械倉庫和醫(yī)療器械陳列區(qū)。部分醫(yī)療機構沒有醫(yī)療器械專用倉庫，醫(yī)療器械一般都放在藥品庫房內(nèi)，且無明顯標志。

（三）一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀記錄不規(guī)范。在檢查中發(fā)現(xiàn)，部分個體診所都沒有建立銷毀記錄，且建立的記錄只寫明了銷毀的具體數(shù)量，其他內(nèi)容信息記錄不全。

（四）醫(yī)療器械經(jīng)營、使用人員法律意識淡薄，對醫(yī)療器械管理的重視程度不夠。

五、下階段工作要求

（一）要嚴格按照《市醫(yī)療器械“五整治”專項行動實施方案的通知》要求抓好階段性工作的推進，樹立問題導向，加大案件查辦力度，對違法行為要一查到底，絕不姑息，切實解決一些影響公眾安全的突出問題，達到整治一類產(chǎn)品規(guī)范一種行為的目的，切實保障公眾用械安全。

口腔門診自查整改報告范文第2篇

認真落實《天津市衛(wèi)生行業(yè)“環(huán)境年”建設工作標準》，積極與區(qū)綜合執(zhí)法大隊、交警隊聯(lián)系，提出整改方案，對交通問題、小商販問題進行治理，我院各科室密切配合，達到了良好的治理效果。加強院內(nèi)機動車、非機動車的管理，首先對停車場管理人員的儀表、規(guī)范化等方面進行整頓，其次對路面交通標識、車位進行重新劃線，使之更加清晰、規(guī)范，保證車輛進出安全、入位整齊、排列有序。

優(yōu)化診療流程，完善便民服務措施，提供溫馨舒適的診療環(huán)境，為患者提供方便快捷的醫(yī)療服務。在完成年內(nèi)總體目標的同時，結(jié)合醫(yī)院實際情況，逐步解決患者就醫(yī)難等實際問題，不斷改進醫(yī)療內(nèi)環(huán)境，為營造一個舒適、整潔的就醫(yī)環(huán)境而不懈努力。

主樓與附樓連廊工程的竣工，為我院現(xiàn)代化的供應室提供了合理的空間與工作流程，真正的從源頭上杜絕醫(yī)源性的交叉感染的可能性，起到了良好的保障作用。醫(yī)生呼叫護士的震動手表的使用，使管理更加趨于人性化。等候座椅的提升，為患兒及家長提供了舒適的就醫(yī)等候條件。醫(yī)院綠地長廊的改建，為等候就診的患兒及家長提供了良好的去處。道路兩旁路燈的更新，增強了照明。

對窗口服務單位的著裝、內(nèi)環(huán)境、文明用語、服務態(tài)度等方面不斷地進行強化，必須做到文明上崗。對違反院內(nèi)規(guī)定的人員，視情節(jié)輕重，給予點評及下崗學習。

2 積極推動無假日醫(yī)院建設

無假日門診在我院實施已有幾十年的歷史，門診各專業(yè)科室節(jié)假日時間一直保持常態(tài)化。內(nèi)科門診正、副主任醫(yī)師每天除正常班外，還設有小夜班，為提升醫(yī)療服務質(zhì)量奠定了基礎。為充分發(fā)揮兒童專科病及診療特色，合理調(diào)配醫(yī)療用房，在過去呼吸專科門診只有周三、周五兩個半日門診的基礎上，增加了周一至周五全天均有呼吸感染門診，同時增派了四名專業(yè)技術實力強的主任醫(yī)師充實在門診一線，使反復患有呼吸道疾病的患兒每天都能得到系統(tǒng)及良好的醫(yī)治。急診內(nèi)、外科選派副主任醫(yī)師出診，大大提升了急診診療水平與服務質(zhì)量。眼科、口腔科在人員緊張的情況下，每年的5月1日至10月31日，增設小夜班，方便患者就醫(yī)。門診手術實行無公休日、節(jié)假日應診。

由于兒童發(fā)病特點，每年的寒、暑假都是擇期手術患兒就診的高峰期，在此期間，我們更加注重溫馨服務，加強醫(yī)療服務質(zhì)量，讓每一位患兒能在假期得到良好的治療。

門診服務臺人員主要負責門急診各種化驗單的發(fā)放工作，同時兼顧導診工作。每一張化驗結(jié)果從接收到發(fā)放，均有完善的登記制度。專職導診人員，身著不同的服裝，上崗時佩戴綬帶，在門診大廳醒目的位置為患兒家屬服務。在急診鑒診處設咨詢電話，每天由專人向患兒家屬提供咨詢服務。簡易門診的籌建，不但減輕了患兒家長的經(jīng)濟負擔，而且減少了全院總診次10%的就診壓力，達到了預期目的。

3 全面實施各種形式的預約診療服務工作，逐步完善志愿服務的管理制度和工作機制，促進醫(yī)患關系和諧

預約門診在我院實行了兩種推進方式，即“醫(yī)指通”網(wǎng)上預約掛號和門診現(xiàn)場預約掛號。2010年我院首先從免疫科、腦系科、血液科、內(nèi)分泌科四個專科門診的門特病人實行預約掛號，為1200名門特專科患兒提供了網(wǎng)上預約服務，且門特病人預約掛號人數(shù)每月呈遞增趨勢增長。2011年，我院正在推進對內(nèi)科門診九個專科近1.2萬余人實行“醫(yī)指通”網(wǎng)上預約掛號服務，同時每月還將新增專科病人80-90人次。我院采取患兒的有效信息錄入方式，患者只要輸入專科名稱、患兒姓名、專科病歷號，通過信息處理后即可預約成功。在落實網(wǎng)上預約掛號中，我們前期的準備工作復雜、周密、完善，真正的做到為患者解決看病難的問題，從根源上杜絕“倒號”現(xiàn)象。遵照衛(wèi)生局指示精神，我院對今年第一季度門診預約情況進行了統(tǒng)計，共計34個專業(yè)，36740人次通過現(xiàn)場預約，占第一季度門診總診次的30.76%。我們將繼續(xù)擴大此項工作的推廣與實施。

我院積極開展青年志愿者活動。在志愿者服務日期間，團委帶領部分青年志愿者來到天津市兒童福利院、天津市衛(wèi)生局幼兒園，為孩子、老師和部分家長講解兒童呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)相關疾病的預防、治療、護理知識，受到福利院老師、幼兒園家長的歡迎。今年我院的青年志愿者參加了天津市衛(wèi)生局系統(tǒng)為玉樹學生體檢捐贈活動，為他們進行入學體檢，用自己的專長給這些孩子帶來幫助。助殘日期間，青年文明號號長參加了為殘疾兒童獻愛心活動，收到良好社會效益。今年，我院團委已向上級團委申請“讓廣大志愿者走進我院服務患兒”工作，此項工作正在等待團市委批復。

4 加快推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設

我院已于2010年3月底，在醫(yī)院的住院部醫(yī)生工作站中安裝了津微首佳公司的電子病歷系統(tǒng)，該系統(tǒng)能夠基本符合衛(wèi)生部病歷管理的要求。一年多來，在實際應用中也確實為提高醫(yī)院病歷管理水平，規(guī)范醫(yī)療操作，減少醫(yī)生繁重的工作負擔，給予了極大的幫助，收到了很好的效果。

目前，我院電子病歷的推進，按照醫(yī)院醫(yī)務工作安排，重點是客觀病歷的書寫，而主觀病歷書寫和病歷分級管理，還沒有能夠一同實施，病歷首頁的電子化工作，近期將完成軟件上的更改后并開始實施。電子簽名還沒有上我院工作安排。

由于我院兒科特點，做到醫(yī)院信息“與區(qū)縣居民電子健康檔案等數(shù)據(jù)中心逐步建立區(qū)域內(nèi)安全共享的電子病歷數(shù)據(jù)中心和信息管理系統(tǒng)”，暫且還不具備實施的可行性。

5 加快實施臨床路徑管理工作

我院將臨床路徑管理工作作為公立醫(yī)院改革的重要任務之一，成立了天津市兒童醫(yī)院實行臨床路徑管理工作領導小組和專家委員會，具體負責制定本院的具體工作目標和實施方案并組織實施，研究制定試行工作相關管理制度，完善工作機制，根據(jù)本院實際情況，在衛(wèi)生部下發(fā)的各病種臨床路徑的基礎上，制定本院相關試點病種的臨床路徑，組織對相關試點科室醫(yī)務人員進行培訓，指導并監(jiān)督各試點科室開展工作，組織本院臨床路徑實施效果的評估與分析，定期向市衛(wèi)生局試行臨床路徑管理工作領導小組和專家工作組報告試行工作開展情況相關信息等。按照衛(wèi)生部下發(fā)的各病種臨床路徑、《臨床診療指南》、《臨床技術操作規(guī)范》和國家基本藥物目錄，制定詳細的試行工作方案，切實落實工作責任，做到責任到人、指標到人、考核到人。我院的行政部門定期對各專業(yè)工作情況進行督導檢查，保證試點工作取得實效。

2010年共完成臨床路徑管理總病例數(shù)365例，占收治試點病種收治病例的26.22%，入組率約為31%左右。2011年，在總結(jié)10年工作的基礎上進一步推行臨床路徑工作，臨床各專業(yè)至少遴選1個病種試行臨床路徑，且所選擇的試點病種必須為各專業(yè)收治的前三位常見病、多發(fā)病病例今年1月～5月入路徑病例為505例，入組率約為41%。

6 做好抗菌藥物合理應用的綜合整治工作。

明確抗菌藥物臨床應用管理職責，建立抗菌藥物管理領導小組，院長親自抓，業(yè)務院長具體抓，醫(yī)務科、藥劑科、預防科與臨床各科室主任層層落實責任制，形成一套完整的組織管理體系。建立、健全抗菌藥物臨床應用管理工作制度，修訂了“抗菌藥物分級管理使用規(guī)則” ，制定了“抗菌藥物監(jiān)督與管理的實施細則” ，將具體規(guī)定細節(jié)化，使原則具有可操作性，將合理應用抗菌藥物的管理落到實處，并嚴格界定了處罰措施。對抗菌藥物進行了分級管理，完善了“限制使用抗菌藥物”和“特殊使用抗菌藥物”臨床應用程序，明確了抗菌藥物合理應用的控制指標，同時把抗菌藥物合理使用情況作為臨床科主任月末考核的重要指標。

2011年5月多次組織全院醫(yī)師學習，以增強醫(yī)師合理使用抗菌藥物的意識。2011年6月初，業(yè)務院長分別在院周會及科主任會上為大家‘解讀2011年抗菌藥物臨床應用管理方案’，以提高臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的能力。6月中旬，兒內(nèi)科主任對全院醫(yī)師進行了“抗菌藥物合理使用”相關知識的培訓，培訓完成后進行了考核，對考核合格的313名醫(yī)師授予相應級別的抗菌藥物處方權限，嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行了嚴格限定，明確了各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，同時做好醫(yī)師的簽名留樣等工作。

2011年5月，為加強我院抗菌藥物的管理，抗菌藥物管理領導小組根據(jù)《2011年天津市抗菌藥物臨床應用整治活動方案》的有關要求，衛(wèi)生部及天津市衛(wèi)生局相關要求，我院加強控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量，將抗菌藥物品種嚴格控制到45種，完全符合要求。因特殊感染患者治療需求，需使用采購目錄以外抗菌藥物的，嚴格按照“限制使用抗菌藥物”和“特殊使用抗菌藥物”啟動臨時采購程序。根據(jù)《2011年天津市醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用基本情況調(diào)查匯總表》的要求，藥劑科每月對我院抗菌藥物的品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額、使用量前10位的抗菌藥物品種、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、Ⅰ類切口手術抗菌藥物預防使用率、門診抗菌藥物處方比例進行了調(diào)查，對情況異常的停止其臨床應用。開展細菌耐藥監(jiān)測工作，預防科每季度定期細菌耐藥信息，建立細菌耐藥預警機制，針對不同的細菌耐藥水平采取相應應對措施，以指導臨床合理用藥。

根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》 、《治療性應用抗菌藥物病歷評分細則（試行）》及《圍手術期預防性應用抗菌藥物病歷評分細則（試行）》的相關要求，醫(yī)務科、臨床藥學科每月分別對全院22個專業(yè)，隨機抽取每個專業(yè)5份治療性應用抗菌藥物的現(xiàn)崗病歷和終末病歷，預防科每月對全院手術科室的11個專業(yè)，隨機抽取每個專業(yè)5份圍手術期預防性應用抗菌藥物病歷，按照衛(wèi)生局下發(fā)的檢查標準指派專人負責質(zhì)檢，結(jié)合兒科病人特點強化抗菌藥物的評價和預防性用藥的限時管理，用藥48至72小時應明確描述患者癥狀、體征及輔助檢查的情況，并對抗菌藥物療效進行評價，發(fā)現(xiàn)存在不合理使用抗菌藥物現(xiàn)象的科室或個人，逐級進行誡勉談話，在保證醫(yī)療安全的同時，強化合理用藥，減輕患者的負擔。經(jīng)過本階段監(jiān)管，我院22個專業(yè)治療性應用抗菌藥物現(xiàn)崗病歷和終末病歷合格率均達到100%，手術科室的11個專業(yè)預防性應用抗菌藥物合格率達90.9%。

通過臨床自查結(jié)果，定期對管理效果及抗菌藥物臨床應用的合理性進行檢查和評價。針對抗菌藥物臨床應用中存在的問題，采取標本兼治的措施予以解決，同時完善了抗菌藥物臨床應用管理有效措施和長效機制，以更好地促進抗菌藥物臨床合理應用能力和管理水平的持續(xù)改進。

7 推廣優(yōu)質(zhì)護理服務。

積極推廣優(yōu)質(zhì)護理服務，制訂工作計劃，明確具體的組織分工、推進安排和保障措施，加強醫(yī)院內(nèi)各部門之間的分工協(xié)作，落實推進優(yōu)質(zhì)護理服務的責任，扎實開展工作。

通過改革護理工作模式，示范病房實施責任制分工排班方式，每名責任護士均負責一定數(shù)量的患者，整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。結(jié)合護士分層管理，分配不同病情輕重、護理難度和技術要求的患者給責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。

通過責任護士全面履行護理職責，為患者提供整體護理服務，協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，隨時與患者溝通，對患者開展健康教育，康復指導，提供心理護理。在臨床護理服務中充分體現(xiàn)專科特色，豐富服務內(nèi)涵，保障患者安全，促進患者康復，增強人文關懷意識，倡導人性化服務。

2010年3月，我院作為市衛(wèi)生局示范工程重點聯(lián)系醫(yī)院，申報

示范病房3個，開展率為20%。 2011年5月，申報示范病房12個，

開展率達80%，優(yōu)質(zhì)護理服務開展取得了明顯成效。

8 嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，規(guī)范醫(yī)療機構相關科室建設，實施院務公開

核心制度落實是醫(yī)療安全和質(zhì)量提高的根本保障。加大對核心制度落實的考核力度，特別是對首診負責制、交接班制度、查對制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等進行嚴格考核。每月定期到各病房共23個專業(yè)檢查13個臨床醫(yī)療質(zhì)量管理記錄本，并對其內(nèi)容進行匯總。發(fā)現(xiàn)問題及時與專科主任溝通并及時整改，較以前有了很大的進步。

我院定期召開社會監(jiān)督員座談會，真誠聽取群眾意見和建議，主動改進工作。醫(yī)護人員工作時佩戴胸卡，便于自律和接受患者監(jiān)督。設立物價咨詢臺和住院費用查詢系統(tǒng)，提供價格查詢服務；設立醫(yī)療服務投訴咨詢電話，方便患者。定期召開職代會、院周會，將人事任免、重大建設項目安排、重大改革和發(fā)展規(guī)劃、年度財務預、決算主要情況向職工公開。通過積極、主要地開展院務公開工作，滿足了社會公眾通過正常渠道合理合法地了解醫(yī)院財務的需求。我們將本著維護患兒的根本利益、保障職工的民利、促進醫(yī)院科學發(fā)展的原則，采取便利、快捷、有效的形式開展好醫(yī)院院務公開工作。

9 貫徹落實《醫(yī)院手術部（室）管理規(guī)范（試行）》等相關規(guī)范性文件，預防和控制醫(yī)院重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染

認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，預防和控制醫(yī)院重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。手術室配備超聲清洗、自動清洗機、干燥設備、壓力水槍氣槍、手工清洗池，對手術器械進行清洗干燥。消毒供應中心配備自動化清洗機、超聲清洗機、壓力水槍氣槍、手工清洗池、干燥柜及水處理設施。配備高溫高壓滅菌設備對手術器械和新生兒病房、ICU等科室消毒滅菌的物品進行消毒滅菌。醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控符合規(guī)范。

10 加強安全生產(chǎn)管理，做好后勤安全保障

口腔門診自查整改報告范文第3篇

在全省上下正在深入學習貫徹黨的十七大會議精神的形勢下，省衛(wèi)生廳、省政府糾風辦在這里隆重召開2006-2007年度省管醫(yī)療機構民主評議行風大會，這是衛(wèi)生系統(tǒng)以實際行動貫徹黨的十七大會議精神的重要舉措，這次會議對于推動衛(wèi)生系統(tǒng)的黨風廉政建設、深化糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作、促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。前面評議代表對省管醫(yī)療機構的行業(yè)作風情況進行了客觀公正的評議，兩個醫(yī)院代表作了誠懇認真的表態(tài)發(fā)言，省政府糾風辦、省衛(wèi)生廳對6家行業(yè)作風建設先進醫(yī)院進行了表彰，剛才劉廳長對醫(yī)院的行風評議工作做了重要講話，并對今后醫(yī)院行業(yè)作風建設工作提出了進一步要求，下面我講幾點意見，供同志們參考。

一、應該充分肯定，醫(yī)療行業(yè)的作風建設取得了階段性成效

自1996年我省開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作以來，特別是在近兩年的醫(yī)療機構行風評議活動中，全省各級各類醫(yī)療機構在各級衛(wèi)生行政部門的組織領導下，緊緊圍繞糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風這個重點，大力開展行業(yè)作風建設，醫(yī)療服務中損害群眾利益的問題，醫(yī)德醫(yī)風方面的問題，老百姓看病難的問題都得到了較好的糾正和解決，醫(yī)療行業(yè)的作風建設有了長足發(fā)展，取得了新的明顯成效。對此，黨和政府以及廣大人民群眾也給予了積極的評價，成績應予以充分肯定。

這些成績的取得，我認為首先是領導高度重視。近幾年來衛(wèi)生系統(tǒng)的糾風工作態(tài)勢良好，亮點很多，但最重要的是衛(wèi)生廳黨組高度重視這項工作，領導班子思想認識統(tǒng)一，責任感和使命感很強，工作思路明確，抓落實的措施得力，衛(wèi)生廳的領導同志多次在各種會議上反復就深化醫(yī)德醫(yī)風建設提出明確要求。特別是各個醫(yī)院，按照省衛(wèi)生廳和省政府糾風辦的統(tǒng)一安排部署，迅速行動，成立民主評議行風工作領導小組，主要領導親自擔任組長，強化了領導責任；進行任務分解，建立協(xié)調(diào)機制，保證各項任務能落到實處；擺脫單位利益的束縛，從保證衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展、維護患者利益的角度來提出問題、思考問題、解決問題；廣泛開展向社會公開服務承諾、創(chuàng)建誠信醫(yī)院的活動，探索建立醫(yī)療機構和醫(yī)務工作者自我教育、自我約束與行業(yè)監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的醫(yī)德醫(yī)風建設機制等。

其次是加強制度建設。我們看到，各個醫(yī)院非常注重制度建設，圍繞業(yè)務工作，就如何加強行業(yè)作風建設制定了一系列與業(yè)務工作緊密相聯(lián)的醫(yī)德醫(yī)風建設規(guī)定，明確糾正行業(yè)不正之風的指導思想、主要任務、具體措施和行業(yè)紀律，把醫(yī)療機構中有效遏制收受回扣、“紅包”、開單提成、亂收費等不正之風作為糾風工作的目標，加強藥品和醫(yī)療服務價格管理工作，實行醫(yī)務公開制度，堅持和完善就醫(yī)和住院費用清單制，尊重群眾的知情權和選擇權；強化社會各界對醫(yī)療機構的評價和監(jiān)督，把推行醫(yī)務公開、民主評議和責任追究緊密結(jié)合起來，有力促進了糾風工作和醫(yī)德醫(yī)風建設的開展。

再次是抓好典型引路。衛(wèi)生廳注重倡導先進，弘揚正氣，打擊歪風，充分發(fā)揮正反兩方面典型的示范作用和警示作用。先后總結(jié)推廣了一大批先進集體和先進個人的事跡，使醫(yī)德醫(yī)風教育如春風化雨，碩果累累。在新聞媒體披露一些醫(yī)院亂收費問題后，衛(wèi)生部門以查處案件為突破口，推動了專項治理工作。對有關當事人進行嚴肅處理，追究有關領導責任，并且舉一反三，運用生動的反面典型教育廣大醫(yī)務工作者，起到了很好的警示教育作用。

在這里我要特別指出的是，面對市場經(jīng)濟大潮的思想沖擊，面對改革開放條件下的利益調(diào)整，面對不正之風的侵蝕和誘惑，我們的廣大醫(yī)務工作者始終弘揚救死扶傷的高尚精神，始終秉承患者至上的服務理念，始終遵循白衣天使的道德風范，不以物移，不以利惑，忠于職守，辛勤工作，以對患者高度負責的精神，忠實地維護著廣大人民群眾的身體健康，也維護著白衣天使的神圣。我們不會忘記廣大醫(yī)務人員在抗擊重大疫情、防災救災、治病救人特別是在抗擊非典斗爭中表現(xiàn)出來的高尚品質(zhì)和道德情操，誠如“懸壺濟世、大醫(yī)精誠”。我們必須承認，我們的醫(yī)務工作者隊伍主流是好的，是可以信賴的，正是因為有這樣一支優(yōu)秀的群體，我省的衛(wèi)生事業(yè)才得以健康發(fā)展。

二、應該清醒認識，醫(yī)療行業(yè)的作風建設任重道遠

我們在看到成績的同時，也要清醒地看到存在的不足和問題。我們的工作與省委、省政府的要求和廣大人民群眾的期望相比仍有不少差距。如有的單位對行業(yè)作風建設認識不足，責任不落實，措施不到位，成效不明顯；有的單位為基層、為群眾服務意識不強，服務水平不高，群眾不太滿意；一些醫(yī)療機構執(zhí)行有關法律法規(guī)及制度不力，管理混亂，科室合作、科室承包、科室出租，超范圍經(jīng)營、違規(guī)經(jīng)營，聘請非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療活動等問題仍然比較突出；收受藥品回扣、患者“紅包”以及在醫(yī)療活動中開大處方、濫檢查、開單提成、亂收費等問題，仍然不同程度存在；醫(yī)患關系不夠和諧，醫(yī)患糾紛時有發(fā)生；“看病難”、“看病貴”雖有所緩解，但還沒有得到根本解決等。對于這些問題，最根本的還是要立足于教育、制度和監(jiān)督，大力加強醫(yī)德醫(yī)風建設，促進醫(yī)療服務中不正之風的糾正和解決。

一是要抓好宣傳教育。這些年來，衛(wèi)生系統(tǒng)涌現(xiàn)出了一大批先進集體和先進個人，省衛(wèi)生廳也非常重視先進典型的培養(yǎng)和宣傳工作。應該說衛(wèi)生系統(tǒng)的先進集體和模范人物很多，他們的事跡很生動也很感人，用身邊的典型教育大家最有說服力，也最具影響力。過去省衛(wèi)生廳組織了先進集體和先進個人事跡報告團進行巡回宣講，效果非常好，要繼續(xù)做好這方面的工作。另外，還要注意用反面典型教育大家。這幾年衛(wèi)生行業(yè)也發(fā)生了不少有影響的違法違紀問題，一些單位和人員受到了應有的處罰，用這些具體的人和事教育大家最具震撼力，也最具震懾力。教育是一個循序漸進的過程，教育是預防的基礎，必須常抓不懈。

二是要抓好制度建設。制度建設更帶有根本性、全局性、穩(wěn)定性和長期性，要針對不正之風易發(fā)多發(fā)的部位和環(huán)節(jié)，建立和完善各項制度，并使出臺的制度措施符合實際、銜接配套，努力形成用制度規(guī)范行為、按制度辦事、靠制度管人的機制。我們看到，各個醫(yī)院圍繞著業(yè)務建設和醫(yī)德醫(yī)風建設建立了一系列的規(guī)章制度，并形成了切實可行的考核機制，對醫(yī)院的業(yè)務建設和醫(yī)德醫(yī)風建設發(fā)揮了積極推動作用。要根據(jù)形勢的發(fā)展變化進一步完善制度，特別是要落實制度，充分發(fā)揮制度的約束作用。在制度建設中，要建立健全行風建設工作責任制度，明確各部門、各方面領導和人員的要求和應負的責任，把責任落到實處；要建立健全行風建設行為規(guī)范制度，針對不正之風易發(fā)多發(fā)的部位和環(huán)節(jié)，建立各方面人員特別是重點部位、重點環(huán)節(jié)人員的行為規(guī)范；要建立健全行風建設責任追究制度，加強監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正違反制度的行為，維護制度的嚴肅性。

三是要抓好監(jiān)督檢查。糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作，從1996年全省統(tǒng)一立項、1999年全國統(tǒng)一立項，作為糾風專項治理項目已治理了很多年，應該說無論是糾醫(yī)工作還是醫(yī)德醫(yī)風建設工作，規(guī)定和要求都很明確，關鍵是抓好落實，而加強監(jiān)督檢查是保證工作落實的重要手段。糾風和衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)院的監(jiān)督檢查，督促各個醫(yī)院落實糾醫(yī)工作和醫(yī)德醫(yī)風建設工作的規(guī)定和要求；各醫(yī)院要加強對各個科室的監(jiān)督檢查，督促各科室認真執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風建設工作的規(guī)定和要求。在監(jiān)督檢查中，一方面是要監(jiān)督檢查各項規(guī)定要求的落實情況，另一方面是監(jiān)督檢查違反規(guī)定要求的行為，并對違法違紀問題進行嚴肅查處。在這里我要特別強調(diào)，無論是省直醫(yī)院，還是高校附屬醫(yī)院、駐軍醫(yī)院和武警部隊醫(yī)院，都要自覺接受地方政府部門的監(jiān)督檢查。應該說，在這些年的工作中，省直醫(yī)院、高校附屬醫(yī)院、武警部隊醫(yī)院和大部分駐軍醫(yī)院，都能夠積極主動地配合地方政府部門的工作，給予地方政府部門工作上的大力支持，如第四軍醫(yī)大學的西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、口腔醫(yī)院、323醫(yī)院、武警陜西省總隊醫(yī)院等。但也有個別駐軍醫(yī)院在工作配合上是消極的，甚至是抵觸的，與軍隊的形象是極其不符的。駐軍醫(yī)院既然對外門診，面對老百姓，就可能發(fā)生損害老百姓利益的問題，就必須接受地方政府部門的監(jiān)督和檢查。“擁政愛民”是軍隊的光榮傳統(tǒng)，“擁政”要落實到行動中，不能僅僅停留在口頭上。

三、應該高度重視，以積極負責的態(tài)度抓好評議整改工作

民主評議行風是推動行風建設的手段，目的在于促進行風建設。雖然我們在行風建設中取得了很多成績，但也應該看到還存在不少問題。認真糾正和解決行風評議中發(fā)現(xiàn)的問題，始終是行風評議的關鍵，這既是對待行風建設的工作作風問題，也是對待群眾意見的工作態(tài)度問題。在兩年的民主評議醫(yī)院行風活動中，廣大群眾從關心和支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的角度出發(fā)，對醫(yī)療行業(yè)提出不少具有建設性的意見和建議，高度重視這些意見和建議，十分認真地糾正和解決這些問題和不足，必將會對醫(yī)療行業(yè)的行風建設和衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展起到積極的推動作用。也只有認真的糾正和解決這些問題，才能很好的鞏固評議工作的成效，才能不斷把醫(yī)療行業(yè)的行風建設推向深入。對待這些意見、建議和問題，要有一個誠懇的態(tài)度：

一是要高度重視，認真對待。應該看到，在我們的工作中還存在不少群眾不滿意的問題，群眾還有這樣或那樣的意見，有的可能還很尖銳，當然也難免失之偏頗，對此各醫(yī)院要有一個正確的態(tài)度，要本著有則改之、無則加勉的原則，高度重視，認真對待。

二是要歸類問題，分析原因。各個醫(yī)院要針對群眾的意見，結(jié)合自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題，對問題進行歸類梳理，搞清問題的癥結(jié)，不要就事論事，要舉一反三，認真分析問題產(chǎn)生的原因。也就是說，要弄清損害群眾利益不正之風的表現(xiàn)和成因，這是進行糾正和整改的基礎。

三是要制定措施，積極整改。各醫(yī)院對評議中的問題，要分清主次和輕重緩急，有針對性的抓好整改。對那些能立即糾正的個性問題，要立即整改。對那些不能馬上糾正的共性問題，要制定措施，限時整改。對整改工作的一個基本要求就是“事事有著落，件件有答復”。

四是要建章立制，規(guī)范行為。不正之風有很強的頑固性和再生性，一些問題糾而復生、屢糾不止，一個很重要的原因就是缺乏有效的行為規(guī)范和監(jiān)督制約措施。要針對不正之風易發(fā)多發(fā)的部位和環(huán)節(jié)，抓好建章立制工作，用好的制度規(guī)范和制約行為，從而在體制和機制上鏟除不正之風的土壤和條件。

同志們，行風建設是一項長期而艱巨的任務，不可能一蹴而就，一勞永逸。醫(yī)療行業(yè)的行風評議工作進行了兩年，取得了階段性成效。在兩年的工作中形成了衛(wèi)生、糾風、醫(yī)院、評議代表四方合作的良好工作機制，希望各方加強合作，繼續(xù)努力，鞏固成果，再接再厲，把醫(yī)療行業(yè)的行風建設不斷推向深入。

各級糾風部門與衛(wèi)生部門要繼續(xù)加強合作，搞好組織協(xié)調(diào)，加強對醫(yī)療行業(yè)行風建設的監(jiān)督檢查，注意發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療行業(yè)中損害群眾利益的不正之風問題，指導和幫助醫(yī)療行業(yè)建立行風建設的長效機制，促進醫(yī)療行業(yè)行風建設的深入開展，不斷邁上新臺階。

這次對省管醫(yī)療機構行業(yè)作風的評議，評議組的同志做了大量的工作，付出了辛勤的努力，保證了評議工作的順利進行，我代表省紀委、省政府糾風辦向他們表示衷心的感謝。希望各位評議代表繼續(xù)關心和支持醫(yī)療行業(yè)的行風建設，廣泛了解社會各界和廣大人民群眾的意見、呼聲和要求，把你們在工作、生活中發(fā)現(xiàn)的問題以及好的建議及時反映給衛(wèi)生部門、糾風部門和各個醫(yī)院，協(xié)助醫(yī)療行業(yè)不斷改進作風，改善服務，為衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展做出更多更大的貢獻。