婦產(chǎn)科學(xué)論文
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婦產(chǎn)科學(xué)論文范文第1篇
1.1方法
帶教老師均為婦產(chǎn)科學(xué)主治醫(yī)師，具備豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即入科介紹，教師以現(xiàn)有的教學(xué)授課方式依據(jù)教科書上描述的方法講解問診，查體內(nèi)容，根據(jù)教學(xué)大綱隨機完成教學(xué)內(nèi)容及出科考試；實驗組采用臨床路徑結(jié)合目標(biāo)管理教學(xué)法，即入科介紹，根據(jù)婦產(chǎn)科學(xué)目標(biāo)管理結(jié)合臨床路徑設(shè)置帶教圖，精選病例，設(shè)置問題，明確實習(xí)目標(biāo)，嚴(yán)格按照帶教圖完成實習(xí)帶教，
1.2評價內(nèi)容與方法
⑴問卷調(diào)查，設(shè)計制定《婦產(chǎn)科學(xué)臨床實習(xí)情況調(diào)查表》，以不記名調(diào)查問卷的方法進行婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)習(xí)情況的調(diào)查，分別涉及了學(xué)生對實習(xí)安排的滿意度、教學(xué)形式滿意度、對知識的掌握程度等方面；⑵根據(jù)婦產(chǎn)科教學(xué)大綱的要求進行出科考試命題，以考試成績作為客觀評價的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)主、客觀綜合評價的結(jié)果，對兩種教學(xué)方式的教學(xué)效果進行評價。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
計量資料以（x±s）表示，計量資料的比較采用t檢驗，百分率的比較采用χ2檢驗，設(shè)P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組醫(yī)學(xué)生考試成績比較
對學(xué)習(xí)效果進行評價，實驗組臨床技能成績、理論考試成績明顯高于對照組，其中理論考試中傳統(tǒng)試題成績及知識點錯誤數(shù)，兩組比較無差異（P＞0.05），而實驗組的臨床病例分析試題成績高于對照組，其知識錯誤點數(shù)低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），
2.2兩組醫(yī)學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果比較
教學(xué)結(jié)束后分別對兩組進行問卷調(diào)查，實驗組對教學(xué)方式的正面評價明顯好于對照組，學(xué)生對知識的掌握力和解決臨床實踐問題方面和對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。病區(qū)患者對兩組實習(xí)醫(yī)學(xué)生接診表現(xiàn)的滿意度實驗組明顯高于對照組，有差異（P＜0.05），
3討論
3.1傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足
臨床實習(xí)教學(xué)是在進行系統(tǒng)理論知識學(xué)習(xí)后，在臨床帶教老師的幫助下把理論知識應(yīng)用于臨床，復(fù)習(xí)、鞏固和進一步理解理論課的重點知識，培養(yǎng)正確的臨床思維的綜合教學(xué)環(huán)節(jié)。其教學(xué)質(zhì)量直接影響醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)臨床教育模式屬于印證模式、跟班式帶教，臨床實習(xí)的目的為印證已學(xué)過的理論知識，相當(dāng)于一種接近同一水平的重復(fù)學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生主動探究性學(xué)習(xí)不夠，升華知識的興趣不濃；臨床上遇到什么患者就學(xué)習(xí)什么知識，學(xué)習(xí)內(nèi)容隨意性大，學(xué)習(xí)內(nèi)容片面、零散；實習(xí)目標(biāo)模糊，什么都想去學(xué)，可是又不知從何學(xué)起，加上實習(xí)時間有限，致使實體質(zhì)量不高。傳統(tǒng)的教學(xué)是以帶教老師為主體的“填鴨式”教學(xué)模式，教師講解理論知識，偶有提問，受教師“一言堂”的影響，醫(yī)學(xué)生總是處于被動式接收狀態(tài)，從而缺乏獨立思考的意識。另外，教學(xué)醫(yī)院的老師除了承擔(dān)繁重教學(xué)任務(wù)的同時還需要處理有大量的醫(yī)療任務(wù)和臨床本職工作，導(dǎo)致臨床帶教老師帶教時間和精力嚴(yán)重不足，因此對教學(xué)內(nèi)容可能會出現(xiàn)遺漏或忽略現(xiàn)象。對于傳統(tǒng)教學(xué)方法的對照組醫(yī)學(xué)生來說，理論考試中傳統(tǒng)試題成績及知識點錯誤數(shù)與實驗組無明顯差異，兩組的差異在于臨床實踐技能操作和病例分析水平，說明了實驗組在學(xué)習(xí)過程中的實踐技能的提升快于對照組，臨床病例分析思維較對照組客觀、周全。因此，傳統(tǒng)教學(xué)模式下培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生屬于知識型、模仿型人才，已不能完全適應(yīng)當(dāng)今的醫(yī)學(xué)模式和復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，科學(xué)的教學(xué)法是保證臨床帶教質(zhì)量的關(guān)鍵，尋求新的醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)改革模式是臨床教學(xué)的熱點。
3.2臨床路徑結(jié)合目標(biāo)管理教學(xué)法的優(yōu)勢
臨床路徑又稱臨床程序，是指通過制定一個嚴(yán)格的程序化、標(biāo)準(zhǔn)化的診療措施對某種常見疾病進行有效的監(jiān)測、治療、康復(fù)和護理，期待在最大范圍內(nèi)減少康復(fù)的延遲和資源的浪費，目的是使得服務(wù)對象獲得最佳的醫(yī)療護理服務(wù)。早在1995年美國內(nèi)科醫(yī)學(xué)年刊就報道了哈佛醫(yī)學(xué)院等將臨床路徑管理法應(yīng)用于教學(xué)上，結(jié)合其他教學(xué)方法，可大幅度提高實習(xí)醫(yī)師臨床操作動手能力，取得了良好的效果。將CP理念引入臨床教學(xué)，相關(guān)工作人員根據(jù)教學(xué)大綱結(jié)合科室特色制定臨床路徑圖，以固定的時間段為縱軸，以教學(xué)內(nèi)容、方式、目標(biāo)及教學(xué)效果為橫軸，詳細(xì)列出每個周期具體工作對臨床醫(yī)學(xué)生組織教學(xué)的方法稱為臨床路徑教學(xué)法。將規(guī)范化、程序化的CP管理法引入教學(xué)，給師生提供了一個很好的平臺。首先，規(guī)范了教學(xué)流程，帶教老師可根據(jù)臨床路徑帶教圖對實習(xí)生進行有計劃、有目標(biāo)、有針對性的帶教，增強了教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性，避免了傳統(tǒng)教學(xué)中帶教計劃不具體、完成時間不明確、教學(xué)目標(biāo)模糊等缺點，避免了教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)重復(fù)和漏缺現(xiàn)象，避免不同老師授課的隨意性和不確定性，最大限度的減少因帶教老師個體能力的差異引起教學(xué)質(zhì)量的偏差；其次，轉(zhuǎn)變了教學(xué)理念，教師由“授人以魚”變?yōu)椤笆谌艘詽O”，教師根據(jù)預(yù)先安排的教材程序，稍加指導(dǎo)，有層次的逐步訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生。醫(yī)學(xué)生便可具備獨立分析思考的能力，教師從“教醫(yī)學(xué)知識”轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖虒W(xué)習(xí)方法”，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力；第三，提高醫(yī)學(xué)生解決問題的能力，醫(yī)學(xué)生按時間框架，主動查閱教科書及文獻，使用學(xué)習(xí)論壇、圖書館等多種途徑對CP文本中的各種問題進行分析，自主探索，將既往所學(xué)的理論知識與臨床知識進行融合貫通，理論聯(lián)系實踐，可以在較短的時間內(nèi)更加全面的掌握醫(yī)學(xué)綜合知識，提升他們綜合分析及解決問題的能力。目標(biāo)管理教學(xué)法是美國教育學(xué)家不盧姆提出的一種新穎的教學(xué)模式，其以現(xiàn)代教育管理理論為基礎(chǔ)，以層層分解，環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)目標(biāo)為主線。在教學(xué)過程中，結(jié)合目標(biāo)管理教學(xué)法的要求，加強目標(biāo)管理，明確教學(xué)目標(biāo)，強調(diào)教師以引導(dǎo)、啟發(fā)為主，充分發(fā)揮學(xué)生“唱主角”的作用，避免“填鴨式”教學(xué)方式，突出學(xué)生的主體地位，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情和興趣，提高了教學(xué)效果。
3.3婦產(chǎn)科教學(xué)的特殊性
婦產(chǎn)科學(xué)論文范文第2篇
部分醫(yī)學(xué)生為了能夠順利通過研究生入學(xué)考試，在大學(xué)實習(xí)階段便將所有的精力和時間投入到備考中，忽視了本科階段的臨床實習(xí)任務(wù)，對醫(yī)學(xué)知識只是死記硬背，沒有掌握基本的臨床操作，沒有將書本知識與臨床實際相結(jié)合。
2對婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的思考和對策
2.1加強人文教育，關(guān)心愛護患者
“救死扶傷”是每一個醫(yī)生的天職。導(dǎo)師應(yīng)該結(jié)合婦產(chǎn)科專業(yè)特點，對研究生進行人文教學(xué)。導(dǎo)師應(yīng)針對婦產(chǎn)科的特殊性指導(dǎo)學(xué)生，在做婦科檢查時，應(yīng)該告訴學(xué)生以患者為中心，多為患者考慮，注意保護患者隱私；在門診看病人時，要換位思考，作好醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患糾紛；在產(chǎn)科學(xué)習(xí)時，告訴學(xué)生在妊娠、分娩過程存在各種各樣的風(fēng)險，要關(guān)心愛護每一位孕婦，尤其是在觀察產(chǎn)程的過程中要及時跟孕婦和家屬溝通，讓他們充分了解分娩過程中存在的風(fēng)險，積極配合醫(yī)生的處理，使患者在妊娠、分娩過程中的風(fēng)險降到最低。樹立良好的職業(yè)道德，在臨床實踐中用自己的專業(yè)知識為患者解除病痛。
2.2開展多種教學(xué)方式，鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)
隨著互聯(lián)網(wǎng)、多媒體等技術(shù)越來越多地應(yīng)用到教學(xué)中，使得復(fù)雜、抽象的醫(yī)學(xué)理論知識變得形象生動，便于學(xué)生們理解和記憶。比如在產(chǎn)科學(xué)分娩動因、分娩機制的理論課中，可以通過多媒體等技術(shù)將分娩機制、產(chǎn)程處理產(chǎn)等一系列知識形象化，使學(xué)生充分理解、印象加深，并激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，更好地掌握理論知識。觀看婦產(chǎn)科手術(shù)錄像等，將理論知識與臨床實際相結(jié)合，逐步提高自身的能力。在婦科腫瘤輪轉(zhuǎn)時，可以讓學(xué)生們通過卵巢癌患者的治療了解卵巢癌的綜合治療，以及化療耐藥的發(fā)生和相關(guān)機制。通過互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)國內(nèi)外的相關(guān)文獻，了解目前化療耐藥的機理及基因靶向治療，使學(xué)生們將臨床與科研相結(jié)合，加強了學(xué)生們對臨床病例的了解，也培養(yǎng)了學(xué)生們的科研意識和自主學(xué)習(xí)。自主學(xué)習(xí)是研究生教育的主要形式，調(diào)動研究生學(xué)習(xí)的主觀能動性，培養(yǎng)學(xué)生獨立思維能力，在臨床實踐中通過對具體的病例進行分析，不僅指導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)書本知識，更要以此為契機引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，拓展知識。
2.3重視研究生臨床科學(xué)思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
一個好的醫(yī)生不僅僅要有好的臨床技術(shù)，還要善于從復(fù)雜的臨床現(xiàn)象中尋找科學(xué)本質(zhì)。對專業(yè)型研究生的培養(yǎng)更應(yīng)注重臨床科學(xué)思維能力的培養(yǎng)，要引導(dǎo)學(xué)生勤于思考，善于思索，從復(fù)雜的臨床表現(xiàn)中去分析問題，靈活運用基礎(chǔ)知識和專業(yè)理論，得出正確的診斷，制定合適的治療方案。婦產(chǎn)科工作需要許多相關(guān)科室的經(jīng)驗，更需要綜合能力的培養(yǎng)。在學(xué)習(xí)別人經(jīng)驗的同時，也要提醒學(xué)生不要局限于書本，要養(yǎng)成獨立思考的習(xí)慣，敢于提出新觀點、新方法，要激發(fā)他們的探索熱情，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識和能力。作為導(dǎo)師在這方面要以身作則，在臨床活動中的點點滴滴中影響學(xué)生。積極開展學(xué)術(shù)交流，開闊學(xué)生視野。導(dǎo)師應(yīng)該鼓勵學(xué)生參加學(xué)術(shù)交流，讓他們親身參與融入其中，增加學(xué)生們的興趣，了解本學(xué)科的最新研究進展和學(xué)術(shù)動態(tài)，增長他們的學(xué)術(shù)見識，激發(fā)他們的創(chuàng)新熱情。
2.4加強研究生管理，優(yōu)化考核制度
良好的管理和有效的考核是培養(yǎng)專業(yè)型研究生的關(guān)鍵之一。首先，教學(xué)部門要對即將進入臨床的研究生進行崗前培訓(xùn)。使學(xué)生們了解醫(yī)院的規(guī)章制度，做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。同時也要學(xué)生了解當(dāng)前復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，以及與患者及家屬溝通的一些技巧。其次，教學(xué)辦公室、導(dǎo)師、研究生要針對婦產(chǎn)科臨床實踐性、操作性強的特點，制訂適合研究生輪轉(zhuǎn)計劃、臨床工作程序，制定量化考核標(biāo)準(zhǔn)。導(dǎo)師在研究生臨床輪轉(zhuǎn)時，應(yīng)及時了解學(xué)生完成臨床工作量。例如，在產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)時，要從具體的病例中進一步掌握妊娠高血壓病、前置胎盤、胎盤早剝等疾病的診斷、鑒別診斷和相應(yīng)的臨床處理。研究生們往往喜歡做手術(shù)，而忽視病歷的書寫與及時記錄，以及和患者溝通的技巧。在一個階段的學(xué)習(xí)完成后，指導(dǎo)學(xué)生總結(jié)臨床實踐中碰到的問題，優(yōu)化解決方法，做到舉一反三。有效的管理和考核可以促進學(xué)生更好地掌握臨床知識與技能。
2.5加強研究生導(dǎo)師隊伍建設(shè)
婦產(chǎn)科學(xué)論文范文第3篇
摘要:為培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)7年制學(xué)生，我們對實踐性非常強的婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中的重要組成部分---實習(xí)課程實施了一系列的教學(xué)改革措施，包括課時的調(diào)整，教學(xué)方法的改革，構(gòu)建婦產(chǎn)科常見疾病典型病歷及病歷討論庫，改進婦產(chǎn)科教學(xué)模型,引進國外先進的模擬病人計算機系統(tǒng)等，以提高婦產(chǎn)科臨床實踐綜合能力。
關(guān)鍵詞:七年制；婦產(chǎn)科學(xué)；實習(xí)課程
婦產(chǎn)科學(xué)是臨床二級學(xué)科，是各級醫(yī)院的四大科室之一。作為醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分，婦產(chǎn)科學(xué)歷來是臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、高等護理等專業(yè)的必修課程和主干課程。近年來七年制臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)做為新興的教學(xué)模式已成為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)新的增長點和發(fā)展趨勢。
婦產(chǎn)科教學(xué)作為重要的臨床主干課程，由理論課和實習(xí)課組成，其中實習(xí)課是其重要的組成部分，目前理論科多媒體教學(xué)已經(jīng)較成熟，并取得了良好的課堂效果。然而，作為婦產(chǎn)科教學(xué)中的重要組成部分婦產(chǎn)科實習(xí)課仍沿襲傳統(tǒng)的方法。其次，婦產(chǎn)科教學(xué)具有很強的實踐性，我們在實習(xí)課中已安排了臨床的部分，但由于婦產(chǎn)科的特點往往不能按計劃完成，尤其是給男同學(xué)的學(xué)習(xí)帶來困難。為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)精英的7年制學(xué)生及臨床急需的高層次人才，提高理論和臨床實踐的緊密結(jié)合，我們對七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)婦產(chǎn)科教學(xué)中的實習(xí)課部分采取了以下改革措施。
1調(diào)整七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)婦產(chǎn)科教學(xué)總教學(xué)時數(shù)中實習(xí)課的比例
增加婦產(chǎn)科教學(xué)中小班實習(xí)課的比例，傳統(tǒng)的本科教學(xué)中實習(xí)課往往常被忽視，部分院校盲目擴大招生規(guī)模，有的高等醫(yī)學(xué)院校甚至取消實習(xí)課，其嚴(yán)重影響了理論的提高及其與臨床實踐的結(jié)合，我校自近3年來對臨床醫(yī)學(xué)7年制學(xué)生的婦產(chǎn)科教學(xué)中將小班實習(xí)課的比例由原本科教學(xué)占理論課1/5-1/4的實習(xí)課提高到現(xiàn)有的三分之一左右。
2改革教學(xué)方法，改進及引進教學(xué)模型
改變傳統(tǒng)的“板書+掛圖”的教學(xué)方式，編制7年制臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)實綱及規(guī)范化流程，通過改善教具、多媒體課件、三維動畫等多種形式,使大班課中盆腔的解剖、生理及分娩機制等一直難示教又不可能看清楚的內(nèi)容應(yīng)用多媒體,動態(tài)顯示骨盆的結(jié)構(gòu),并同時展示軟組織、血管淋巴及神經(jīng)組織,通俗易懂學(xué)生可以很快理解并消化。
婦產(chǎn)科是高風(fēng)險科室。目前,醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為困擾醫(yī)院正常運行的較嚴(yán)重問題。在臨床教學(xué)中,隨時開展安全教育,強化醫(yī)療風(fēng)險意識,有利于學(xué)生在今后一生的工作中形成自我保護的概念。鑒于醫(yī)療發(fā)展的新形式，我們將沿襲了幾十年在產(chǎn)房中進行的實習(xí)課———分娩機制的內(nèi)容進行改革，引進國外先進的模擬病人計算機系統(tǒng)即計算機交互式分娩及急救演示系統(tǒng)(MaternalandNeonatalBirthingSimulator)，此模型是專為模擬分娩全過程及母嬰急救訓(xùn)練而設(shè)計的計算機交互式教學(xué)模擬系統(tǒng)。應(yīng)用婦產(chǎn)科和急救醫(yī)學(xué)專家共同研發(fā)的配套教學(xué)軟件，與計算機相連，可模擬操作分娩的臨床經(jīng)過及分娩中可能發(fā)生的各種臨床狀況，并且可通過交互式教學(xué)模擬系統(tǒng)記錄，對學(xué)生進行各種產(chǎn)科實際操作技能的考核和評分，完善的分娩和急救教學(xué)體系。很好的解決產(chǎn)房現(xiàn)場觀摩時間和條件限制的困難。為了解決這一問題，我們使用電化教學(xué)手段演示從待產(chǎn)到分娩及產(chǎn)后處理，只需10余分鐘，配以動畫示意圖，使這一內(nèi)容形象、生動易于掌握，印象深刻，大大提高了教學(xué)效率
3構(gòu)建婦產(chǎn)科常見疾病典型病歷及病歷討論庫
為加強理論聯(lián)系實際，考慮到婦產(chǎn)科病人的特殊性，在盡量多接觸病人的情況下，對常見的婦產(chǎn)科疾病準(zhǔn)備2～3份典型病歷，由學(xué)生為主體討論該疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷和治療，教師有目的地總結(jié)及對學(xué)生診療思維能力的培養(yǎng)。過去由于病房內(nèi)病種的限制，常常使學(xué)生喪失對一些重點病種的臨床見習(xí)機會，利用多媒體課件可以將校內(nèi)、校外甚至國外的典型病例加以制作保存并能隨時再現(xiàn)。此方法的采用對七年制臨床醫(yī)學(xué)生能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高具有積極的推動作用。
綜上所述，我們在緊密結(jié)合理論課教學(xué)，通過增加實習(xí)課課時、更新教具、多媒體課件、多功能臨床實驗室、小班化典型的病歷討論及引進國外先進的模擬病人計算機系統(tǒng)等系列改革措施，無疑會使臨床7年制的臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生增加對婦產(chǎn)科理論的理解和掌握，同時培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣，為達(dá)到7年制臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)臨床技能的要求，為培養(yǎng)高層次的人材打下堅實的基礎(chǔ)
參考文獻：
婦產(chǎn)科學(xué)論文范文第4篇
【關(guān)鍵詞】《婦產(chǎn)科護理學(xué)》；實踐教學(xué)；改革
當(dāng)前，醫(yī)學(xué)教育改革正在不斷的發(fā)展和推進過程中，要對傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)中存在的問題進行分析，并采取有效的措施進行解決，才能為社會培養(yǎng)出更多的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。教學(xué)改革包括改革教學(xué)觀念，加強師資隊伍力量的建設(shè)、加強技能訓(xùn)練和考核，完善實踐教學(xué)模式等。
1傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐性教學(xué)中存在的主要問題
1.1教學(xué)的理念缺乏先進性
一直以來，我國傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科實踐性教學(xué)，都屬于婦產(chǎn)科護理理論教學(xué)的范疇，在進行實際的教學(xué)過程中，由于受到傳統(tǒng)教學(xué)思想的影響，導(dǎo)致目前教師的教學(xué)理念缺乏先進性，重視理論多于重視時間。這種教學(xué)模式已經(jīng)難以滿足社會發(fā)展的需要，更加不能順應(yīng)社會對于臨床型護理人才的需求。
1.2陳舊的教學(xué)方法與內(nèi)容
就針對于目前的實際情況來看，在《婦產(chǎn)科護理學(xué)》的實際教學(xué)過程中，其所采用的通常都是傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法，對于學(xué)生的動手能力缺乏培養(yǎng)，導(dǎo)致臨床型高素質(zhì)護理人才的理念難以實現(xiàn)。再加上近年來我國婦產(chǎn)科護理實訓(xùn)與操作的方法沒有得到及時的更新，導(dǎo)致其出現(xiàn)了技術(shù)與實踐相脫節(jié)的問題[1]。
1.3缺乏必要的實踐教學(xué)條件
由于婦產(chǎn)科疾病往往都會涉及到女性的生殖系統(tǒng)，因此，在實際的護理過程當(dāng)中，患者往往會表現(xiàn)出焦慮、害羞甚至是抗拒等情緒，因此，導(dǎo)致婦產(chǎn)科的護理實踐教學(xué)難度相對來說要大一些。而在實際的教學(xué)過程中，護理學(xué)實訓(xùn)室是一個重要的技能訓(xùn)練場所，但是，由于目前其所用到的人體模型仿真程度比較低，并且價格較為昂貴，因此難以滿足實踐教學(xué)要求。
1.4臨床實習(xí)的教學(xué)效果不高
要想成為一名合格的護士，就少不了要進行臨床見習(xí)與實習(xí)，從某種意義上來說，對這個過程的管理和重視程度，能夠在很大程度上影響到護理實踐性教學(xué)的效果。然而，就針對于目前的實際情況來看，臨床實習(xí)的教學(xué)并沒有取得應(yīng)有的效果，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不佳。
2《婦產(chǎn)科護理學(xué)》實踐教學(xué)的改革措施
2.1及時轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念
現(xiàn)階段，在長期的社會發(fā)展過程中，國家也進一步加大了對衛(wèi)生保健的投入力度，有效的釋放了群眾對于就醫(yī)的需求和能力。在這樣的社會背景下，人們對醫(yī)療衛(wèi)生水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量都有了更高的要求，因此，在進行實際的學(xué)習(xí)過程中，要求護士不僅要具備扎實的護理專業(yè)知識，同時也要提升自身的綜合能力。要想實現(xiàn)這一目標(biāo)，就要求護理教學(xué)應(yīng)當(dāng)及時改變教學(xué)理念，注重對學(xué)生綜合能力與素質(zhì)水平的培養(yǎng)，堅持以能力培養(yǎng)為目標(biāo)，強化對學(xué)生綜合能力的重視。
2.2采用新型的教學(xué)方法
2.2.1病案討論法
通過運用病案討論法，能夠更加生動形象的將問題展現(xiàn)出來，并以此來引起學(xué)生的關(guān)注于積極性。并且，通過運用病案討論法，不僅能夠強化學(xué)生們對于知識的理解，同時也能更好的培養(yǎng)學(xué)生的問題解決能力[2]。例如，在進行對產(chǎn)后出血患者護理方法的教學(xué)時，其重點教學(xué)內(nèi)容，在于明確產(chǎn)后出血的原因。因此，在課堂教學(xué)過程中，可以通過病例展示的方式，幫助護生掌握這一難題。例如：患者年齡27歲，足月臨產(chǎn)，因第二產(chǎn)程延長行胎吸助娩，新生兒體質(zhì)量4000g，胎兒娩出時伴陰道持續(xù)大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。通過這個病例，讓學(xué)生們根據(jù)診斷，來得出軟產(chǎn)道損傷及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點，能夠在很大程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且，通過對病例的分析與理解，也能夠更好的提高學(xué)生的問題分析與解決能力。
2.2.2角色扮演法
從本質(zhì)上來說，角色扮演法能夠貫徹落實以學(xué)生為主體的教學(xué)方針，并通過讓學(xué)生充當(dāng)觀眾或者演員的角色，變被動為主動，積極的參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在進行“自然流產(chǎn)”的課程教學(xué)過程中，因為針對先兆流產(chǎn)患者所進行的心理護理有著很高的地位，而學(xué)生們對這一點有比較難以掌握，因此，教師可以通過運用角色扮演的方式，由教師扮演孕婦，學(xué)生扮演護士。在實際的表演過程中，教師需要將先兆流產(chǎn)患者的常見心理問題表現(xiàn)出來，并以此來引導(dǎo)學(xué)生，借助于自己學(xué)過的知識，對其進行心理護理工作。這樣一來，不僅能夠有效的活躍課堂氣氛，也能實現(xiàn)教學(xué)效果的改善。
2.3強化對婦產(chǎn)科護理技能的訓(xùn)練
從某種意義上來說，通過課堂練習(xí)與課后訓(xùn)練之間的充分結(jié)合，能夠幫助學(xué)生們對于課堂上所講解的各種操作技術(shù)有一個深入的掌握。例如，在進行“會陰擦洗“操作課的講授之后，教師可以安排學(xué)生在自習(xí)時間相互操作，并且在這個過程當(dāng)中，教師也應(yīng)當(dāng)對其進行輪流的講解指導(dǎo)。這樣一來，就能夠有效的解決課時不多問題。長期以來，在婦產(chǎn)科護理學(xué)的考核大綱大昂中，都會把科護理學(xué)的技能考核成績單獨的列出來，這樣一來，不僅能夠有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性，同時也能引導(dǎo)其自主的參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中。
2.4強化對臨床實習(xí)管理的重視性
從某種意義上來說，臨床實習(xí)的內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)，不僅要充分滿足教學(xué)大綱的要求，同時也要具有足夠的可操作性，確保每個環(huán)節(jié)都能夠落實到位。例如，就針對于護生的病房實習(xí)過程來說，要求其必須要對婦科手術(shù)患者的圍術(shù)期護理有一個充分的掌握，并為婦科疾病患者制定詳細(xì)的護理計劃等。為了能夠達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)，就要求每位護生分管3～5張病床，在每日的查房時間，要求護生必須要在床邊進行患者情況的匯報，并對其進行護理體格檢查。只有通過制定詳細(xì)的實習(xí)內(nèi)容，并對其進行嚴(yán)格的管理，才能迅速的提升護生的臨床應(yīng)用能力，確保其能夠?qū)φw護理的方法與要求有一個全面的理解與掌握。
3結(jié)論
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中，對于綜合型高素質(zhì)人才的需求也越來越高。因此，在實際的婦產(chǎn)實踐教學(xué)過程中，要求我們必須要針對實際情況，對教學(xué)中存在的問題進行認(rèn)真分析，并及時轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，改進教學(xué)方法，加強婦產(chǎn)科護理基本技能訓(xùn)練和和考核，加強學(xué)生的臨床實習(xí)管理等，實現(xiàn)實踐與理論的全面結(jié)合，從而更好的促進護理人員整體素質(zhì)的提升，并以此來推動現(xiàn)代護理教學(xué)的發(fā)展進步。
作者:高莉 單位:黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院
參考文獻
婦產(chǎn)科學(xué)論文范文第5篇
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年3月至2016年1月重慶醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院五年制本科在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科的實習(xí)醫(yī)學(xué)生共160名，再選取該批次實習(xí)醫(yī)學(xué)生主管的在本院婦產(chǎn)科住院患者共160名。將160名實習(xí)學(xué)生按性別相等分作兩組，其中觀察組82名，對照組78名。患者跟隨其主管的實習(xí)醫(yī)學(xué)生分別納入觀察組和對照組（1名學(xué)生管1名患者）。
1.2方法
1.2.1帶教方法對照組按照醫(yī)療常規(guī)進行上述醫(yī)療教學(xué)活動，未著重強調(diào)患者隱私保護相關(guān)事項。在觀察組的醫(yī)療教學(xué)活動中從多角度、多環(huán)節(jié)強調(diào)患者隱私保護的重要性，使帶教教師重視、實習(xí)醫(yī)學(xué)生牢記，患者切身感受注重隱私保護給患者帶來的良好就醫(yī)體驗。具體如下。（1）在入科教育時對實習(xí)醫(yī)學(xué)生進行患者隱私保護的專題培訓(xùn)，著重介紹各項醫(yī)療活動保護隱私的具體方法；（2）在患者入院告知書中加入教學(xué)醫(yī)院實習(xí)醫(yī)學(xué)生參與醫(yī)療活動的內(nèi)容，取得患者理解，并簽字同意；（3）實習(xí)醫(yī)學(xué)生詢問病史要在醫(yī)生辦公室進行，談?wù)撾[私內(nèi)容時盡量避免他人在場，如：冶游史、既往生育史、等，如遇需詳細(xì)了解的敏感病史，必要時可單獨談話；（4）體格檢查應(yīng)由帶教教師帶領(lǐng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生在檢查室進行，嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范，做到一診一患，一次婦科檢查原則上不超過3人，男性醫(yī)生或?qū)嵙?xí)醫(yī)學(xué)生做婦科檢查時必須有女性工作人員在場；（5）醫(yī)療查房討論患者病情應(yīng)在醫(yī)生辦公室進行，避免在病床旁談?wù)撁舾性掝}，如惡性腫瘤患者的預(yù)后等；（6）涉及隱私部位的診療操作時要注意隱私保護，體現(xiàn)人文關(guān)懷。1.2.2觀察指標(biāo)在出院患者常規(guī)隨訪時，加入隱私保護滿意程度調(diào)查，對實習(xí)醫(yī)學(xué)生婦產(chǎn)科出科時進行實習(xí)效果滿意度調(diào)查，收集實習(xí)醫(yī)學(xué)生出科考試成績（理論考試成績、操作考試成績），對比兩組在上述指標(biāo)上的差異。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用
SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗；計量資料以x±s表示，采用t檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者隱私保護滿意度比較
觀察組患者隱私保護滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。
2.2兩組實習(xí)醫(yī)學(xué)生反饋調(diào)查結(jié)果比較
觀察組實習(xí)醫(yī)學(xué)生滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。
2.3兩組實習(xí)醫(yī)學(xué)生出科成績比較
兩組理論成績比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；但觀察組操作成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。
3討論
臨床實習(xí)教學(xué)過程將理論聯(lián)系實踐，不僅有助于加深醫(yī)學(xué)生對理論知識的理解掌握，而且能培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力和臨床操作能力。臨床實習(xí)教學(xué)難免涉及患者隱私，婦產(chǎn)科臨床實習(xí)教學(xué)更是重災(zāi)區(qū)，由于常涉及患者的隱私部位或隱私內(nèi)容，侵犯患者隱私的情況時有發(fā)生[6-7]。這要求帶教教師和實習(xí)醫(yī)學(xué)生增強隱私保護意識。其主體是帶教教師，在入科之初即向醫(yī)學(xué)生灌輸隱私保護意識，在實習(xí)教學(xué)時更應(yīng)親身示范如何在具體臨床診療工作中做到保護患者隱私，同時還應(yīng)向患者說明涉及隱私操作或內(nèi)容的必要性，減少患者的抵觸情緒。臨床實習(xí)中患者隱私保護教育重點在實習(xí)醫(yī)學(xué)生，由于其臨床經(jīng)驗有限，專業(yè)知識及醫(yī)患溝通技巧不足，患者信賴度低，要么容易侵犯患者隱私，要么易致病史問診不全、查體不配合，乃至延誤疾病診治[8]。本研究發(fā)現(xiàn)，在臨床醫(yī)療教學(xué)活動中加強患者隱私保護后，患者就醫(yī)體驗明顯提升，減少了醫(yī)患矛盾；實習(xí)醫(yī)學(xué)生得到了更多臨床觀摩及動手操作機會，出科操作考試成績的上升顯示其臨床基本技能的掌握得到了提升。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展日益強調(diào)保護患者隱私，并在整個醫(yī)療活動中將保護患者隱私貫穿始終。這將有助于維護和諧的醫(yī)患關(guān)系、樹立醫(yī)院良好的品牌形象。尊重保護患者的權(quán)利才能避免無意識地侵犯患者隱私權(quán)的行為。建立和諧的臨床教學(xué)環(huán)境，面對醫(yī)療服務(wù)的高風(fēng)險性、醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜性等諸多背景，臨床教學(xué)工作中必須加強管理，設(shè)法保護患者的隱私權(quán)；在教學(xué)過程中積極探索使用先進臨床教學(xué)方法，多方結(jié)合提高教學(xué)質(zhì)量；加強帶教教師與醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和法律意識，嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密制度，做到醫(yī)、學(xué)、患三方共同努力維護和諧就醫(yī)環(huán)境，從法理和情理兩方面著手做好保護隱私的工作[9-11]。
作者:鄧幼林 趙玲 單位:重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科
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