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      臨床藥學專業(yè)課程教育論文

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      臨床藥學專業(yè)課程教育論文

      1課程教育模式優(yōu)化的重要性和必要性

      1.1我國的課程教育模式現(xiàn)狀我國的臨床藥學專業(yè)一般仍套用傳統(tǒng)的大藥學專業(yè)的課程設置,以化學為主,如:無機化學、有機化學、藥物化學、分析化學、儀器分析、藥劑學等課程。近幾年,臨床藥學教育遍及全國醫(yī)藥類高等學校,這也說明臨床藥學專業(yè)已經受到中國醫(yī)藥學教育界的廣泛重視,它在我國的藥學學科發(fā)展中占據(jù)了重要的地位。但剛剛辦起的臨床藥學專業(yè)師資力量薄弱、課程設置有待合理化,學生畢業(yè)實踐時間不足半年。我國的藥學教育總體上以藥學學科為中心,以教師為主導,以課堂教學為主,實習環(huán)節(jié)中臨床實踐的機會較少,導致缺少實踐能力的培養(yǎng),與社會需求脫節(jié)。我國高校的藥學實驗多數(shù)是單一的常規(guī)性驗證實驗,教學過程多為實驗教師講解實驗內容,提出實驗要求及注意事項,學生按要求操作,進行數(shù)據(jù)記錄最后進行數(shù)據(jù)處理、書寫實驗報告等。這種教學模式十分單調,學習過程中學生只是機械地照搬、被動地接受,處于被動學習的狀態(tài)。臨床藥學學生在醫(yī)院見習教學過程中也多為臨床帶教老師主導,學生很難有參與的機會。

      1.2美國的課程教育模式美國是推行臨床藥學教育的先驅者。1966年Herfindal等在美國南加州大學藥學院率先創(chuàng)立臨床藥學專業(yè)1967年Kentucky大學制定臨床藥學專業(yè)畢業(yè)臨床實習方案獲得認可,并在全美推行。而隨著時代的發(fā)展,臨床藥學專業(yè)PharmD學位教育在美國普遍建立,目前全美已有近60余家醫(yī)藥學院校設置了臨床藥學6年制PharmD教育模式。美國的PharmD學位教育學制為6~8年,前2~4年為藥學預科項目。目前6年制可分為“2+4”和“4+2”兩種模式。“2+4”模式2a專業(yè)前期綜合基礎教育加4a專業(yè)教育(3a藥學和臨床醫(yī)學有關課程和1a醫(yī)院臨床醫(yī)學實踐)。畢業(yè)生授予PharmD學位。取得學位的學生還需要2a專業(yè)臨床實踐培訓。“4+2”模式4a藥學本科教育加2a臨床醫(yī)學教育和臨床實踐,畢業(yè)生授予PharmD學位。這種課程教育模式一開始就讓學生了解和熟悉臨床藥學專業(yè)的學習目標、學習要求以及學科特點等,有助于學生把握好后期學習。而且在日后學習中設置醫(yī)院臨床實踐,結束后可頒發(fā)實習證,則有助于順利的走向工作。美國的課程教育模式使他們的學員知識更加扎實,實踐經驗更加豐富,相比美國,我國臨床藥學課程教育模式還存在一定問題,我國應該在本科四年制的同時,大力推行和普及本碩連讀6年學制教育,向美國的PharmD看齊,設立碩士學位促進臨床藥師的培養(yǎng)向職業(yè)化方向發(fā)展。

      2對我國高校臨床藥學專業(yè)課程教育模式的探討

      通過與臨床藥學專業(yè)學生、任課老師的調研及對我國高校臨床藥學課程調查,并借鑒參照國外課程教育模式,作者提出以下淺見。

      2.1強化醫(yī)學課程,藥學課程與臨床相適應臨床藥學本科主修有機化學、無機化學、藥物化學、分析化學及相應的專業(yè)課如藥劑、藥理、藥分等。僅僅從“藥”的角度進行教育,這樣的課程設置已遠遠不能滿足臨床藥學專業(yè)學生的就業(yè)需要。這樣的課程內容偏重于藥物的制備和分析,沒辦法與臨床很好的結合起來。當從事藥物調配、不良反應監(jiān)測等工作時,則不能迅速的掌握與展開。并且從事醫(yī)院工作的人員缺乏臨床用藥的知識,無法提供合理用藥的指導、用藥咨詢。而生物化學、解剖學、生理學、藥理學、微生物學等課程僅是藥學專用的教材,學的內容有限,而內科、外科等臨床學科,由于課時數(shù)目太少的緣故,僅僅能了解到理論的內容,沒有辦法同臨床知識相結合,這就導致藥學科目“腿長”而臨床科目“腿短”的狀況,使得學生在從事醫(yī)院藥學工作后,完全不能有效的完成用藥指導這一工作。為了克服以上問題,需要強化醫(yī)學課程,增加醫(yī)學課程的課時數(shù)目與臨床見習課程數(shù);并且適當調整和壓縮藥學科目。在臨床圍繞著所學習的藥物以及同類藥物進行臨床合理用藥的學習,做到理論與實踐不間斷,上課后立即投入實踐,從而使學生在學習理論知識的同時能很好在實踐中消化和吸收,加強臨床藥學實踐技能。

      2.2豐富課程教育實踐模式

      2.2.1在藥學試驗中,需積極發(fā)揮學生在教學活動中的主體地位,開展大學生設計實驗,選擇相應的科研課題并參與其中,使大學生真正成為實驗教學活動的主體。而開設綜合型設計試驗,有助于提高學生的查找文獻,選擇制備材料,從而更加了解試驗的機理以及運作程序。比如說在藥劑學實驗中:學生先于普通片劑制備的實驗中掌握粉碎、過篩、混合、制粒、壓片等操作技能,按照藥典片劑通則各項檢測普通片劑的質量,掌握各種相關設備、儀器的操作,然后再進入其他劑型(如緩釋劑,膠囊劑)的制備設計性實驗。而其他劑型的制備,就要求學生自主查閱各種資料,分小組進行試驗。導師只需給予學生提供各種試驗條件(如材料,實驗室的設備等),其余由學生自行解決。通過以上的實驗過程,大幅度培養(yǎng)學生獨立思考及解決問題能力,從而提高學生的學習效率。

      2.2.2在醫(yī)院臨床實踐中,開設專題小組,在上課的過程中進行分組,臨床帶教老師分配病歷,根據(jù)所學知識自行學習,最后匯總,以老師扮演患者的模式,向老師提問。從而充分掌握學習的知識,加深印象。進一步理論與實踐結合,培養(yǎng)出專業(yè)人才。

      2.3加強師資隊伍建設眾所周知,藥學實驗的好壞,不僅與教師的素養(yǎng)有關,而且設施的優(yōu)良與否、儀器的精密程度有很大的關系。強大的實驗設施不僅能為學生提供一個良好的實驗條件,提高學生實驗興趣,實驗積極性,其次還是進行科研項目的重要保證。高校的實驗隊伍是高校師資隊伍中的重要組成部分。是實驗教學的主要講授人員,但是由于長期從事實驗的準備工作,沒有多余的時間與外界交流,導致缺少創(chuàng)新,對引發(fā)學生的創(chuàng)新思維極為不利。要求年輕教師積極參與科研活動,提高教師的專業(yè)化程度,在教授實驗知識的同時,應該及時的“充電”,做大量科研課題,充實自己知識,將更多的知識傳授給同學,使專業(yè)中更多高、精、尖的內容展現(xiàn)在同學們的眼前,顯著的拓展了學生的視野。加大師資科研創(chuàng)新能力,進一步提高實驗教學的水平,采用啟發(fā)性教學方式,促進學生積極投入和參與實驗教學中。

      作者:胡君萍徐華平楊建華單位:新疆醫(yī)科大學藥學院

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