產(chǎn)科護(hù)理對(duì)促進(jìn)自然分娩的作用

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【摘要】

目的研究產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)促進(jìn)自然分娩的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院產(chǎn)科于2015年～2016年兩年間接治的240例分娩的健康產(chǎn)婦，按照隨機(jī)分組方式將其分為觀察組與對(duì)照組，每組各120例，其中給予對(duì)照組120例分娩產(chǎn)婦臨床常規(guī)護(hù)理，給予觀察組120例產(chǎn)婦新型護(hù)理模式干預(yù)，對(duì)比兩組分娩產(chǎn)婦的分娩凡是。結(jié)果觀察組共計(jì)113例產(chǎn)婦選擇自然分娩，自然分娩率達(dá)到94.2％，明顯高于對(duì)照組30.8％5的自然分娩率，兩組產(chǎn)婦自然分娩差異顯著（P＜0.05），且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論新型產(chǎn)科護(hù)理模式的臨床應(yīng)用，能夠有效緩解產(chǎn)婦的不良心理情緒，改善其心理狀態(tài)，幫助產(chǎn)婦在了解不同分娩方式的利弊基礎(chǔ)上，提高產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的信心和選擇依從性，從而顯著提高自然分娩的臨床應(yīng)用概率，在產(chǎn)科實(shí)踐中值得推廣應(yīng)用新型護(hù)理模式。

【關(guān)鍵詞】

產(chǎn)科；護(hù)理新模式；自然分娩；價(jià)值

近些年，在我國(guó)產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐中，剖宮產(chǎn)率持續(xù)增加，經(jīng)相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，剖宮產(chǎn)的分娩方式在我國(guó)孕婦選擇中占據(jù)五成以上，相比于世界衛(wèi)生組織規(guī)定的剖宮產(chǎn)率而言，高出近三倍。孕婦在臨床選擇剖宮產(chǎn)率的主要原因是由于對(duì)自然分娩認(rèn)識(shí)䟔，受恐懼、焦慮等不良情緒影響，而盲目的選擇剖宮產(chǎn)，從而導(dǎo)致剖宮產(chǎn)分娩率持續(xù)增加。此外，自然分娩率的下降也與臨床護(hù)理具有緊密的關(guān)系。為此，本文選擇我院2015～2016年兩年度接治的240例分娩產(chǎn)婦，探索新型護(hù)理模式對(duì)于提高自然分娩率的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院產(chǎn)科于2015年～2016年兩年間接治的240例分娩的健康產(chǎn)婦，按照隨機(jī)分組方式將其分為觀察組與對(duì)照組，每組各120例，其中觀察組最小年齡22歲，最大年齡36歲，平均年齡為（26±2.1）歲，孕周在38-42周，平均孕周為（40±1.2）周；對(duì)照組最小年齡22歲，最大年齡37歲，平均年齡為（25±2.4）歲，孕周在39-41周，平均孕周為（40±1.3）周；240例產(chǎn)婦均經(jīng)臨床B超檢測(cè)，未發(fā)現(xiàn)任何臨床異常狀況或妊娠疾病。兩組患者在孕周、年齡等一般性資料方面不存在組間差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

給予對(duì)照組產(chǎn)婦臨床常規(guī)護(hù)理，包括產(chǎn)婦入院后，給予血壓、胎心等臨床產(chǎn)科檢查。給予觀察組產(chǎn)婦新型護(hù)理模式干預(yù)，主要從心里護(hù)理、個(gè)性化護(hù)理、健康宣教等方面著手。具體內(nèi)容包括以下：①健康知識(shí)宣教護(hù)理干預(yù)：健康知識(shí)宣教主要是針對(duì)分娩注意事項(xiàng)、分娩方式的利與弊等知識(shí)向孕婦以及家屬進(jìn)行宣教。采取多種形式、多種方式給予產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通交流，以此糾正其對(duì)自然分娩的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，增強(qiáng)對(duì)自然分娩的了解和認(rèn)知，從而幫助其認(rèn)識(shí)到自然分娩對(duì)母嬰的益處，增強(qiáng)自身分娩知識(shí)的掌握程度；②心理護(hù)理干預(yù)措施：世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)中國(guó)產(chǎn)婦選擇自然分娩方式嚴(yán)重低于剖宮產(chǎn)，而相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)自然分娩疼痛感的恐懼與焦慮等不良情緒，促使產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。為此，在產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐中開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，借助健康宣教，醫(yī)護(hù)人員細(xì)致、耐心的向產(chǎn)婦講解自然分娩的相關(guān)健康知識(shí)，通過(guò)構(gòu)建信任的交流關(guān)系，讓產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)到自然分娩過(guò)程中若情緒波動(dòng)容易誘發(fā)子宮收縮，增長(zhǎng)產(chǎn)程以及新生兒窒息情況發(fā)生概率。在信任溝通交流的基礎(chǔ)上，提高患者自然分娩的信心和選擇依從性；③個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施：針對(duì)不同產(chǎn)婦在分娩期身體健康狀況，制定個(gè)性化護(hù)理方案，采取一對(duì)一專人負(fù)責(zé)的方式，確保產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)均衡，日常活動(dòng)和作息規(guī)律，對(duì)胎兒進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤觀察。借助無(wú)微不至的個(gè)性化護(hù)理模式消除產(chǎn)婦的不良情緒，同時(shí)提高產(chǎn)婦健康狀況；④人文關(guān)懷護(hù)理：為待分娩產(chǎn)婦營(yíng)造良好的住院環(huán)境，將有助于產(chǎn)婦自我排解不良情緒。同時(shí)人文關(guān)懷為產(chǎn)婦傳遞情感支持，從而有助于產(chǎn)婦獲得家庭般的溫情；⑤陪伴護(hù)理：陪伴護(hù)理對(duì)于產(chǎn)婦增強(qiáng)自然分娩信心具有十分積極的作用。待產(chǎn)婦進(jìn)入病房后，由產(chǎn)婦家屬或丈夫陪同，給予待分娩產(chǎn)婦足夠的情感支持，在助產(chǎn)士的協(xié)同作用下，給予產(chǎn)婦鼓勵(lì)，通過(guò)撫摸等方式降低產(chǎn)婦的疼痛感。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)分析觀察組與對(duì)照組產(chǎn)婦選擇自然分娩和剖宮產(chǎn)的例數(shù)和概率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSSforwindows22.0軟件統(tǒng)計(jì)處理臨床研究數(shù)據(jù)，其中所有計(jì)量資料均以（x±s）表示，利用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較分析，以檢驗(yàn)計(jì)量資料，并采用率（%）表示，以P＜0.05表示差異明顯，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組共計(jì)113例產(chǎn)婦選擇自然分娩，自然分娩率達(dá)到94.2%，明顯高于對(duì)照組30.8%的自然分娩率，兩組產(chǎn)婦自然分娩差異顯著（P＜0.05），且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體結(jié)果詳見(jiàn)下表1。

3討論

通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組共計(jì)113例產(chǎn)婦選擇自然分娩，自然分娩率達(dá)到94.2%，明顯高于對(duì)照組30.8%的自然分娩率，兩組產(chǎn)婦自然分娩差異顯著（P＜0.05），且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，新型產(chǎn)科護(hù)理模式的臨床應(yīng)用，能夠有效緩解產(chǎn)婦的不良心理情緒，改善其心理狀態(tài)，幫助產(chǎn)婦在了解不同分娩方式的利弊基礎(chǔ)上，提高產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的信心和選擇依從性，從而顯著提高自然分娩的臨床應(yīng)用概率，在產(chǎn)科實(shí)踐中值得推廣應(yīng)用新型護(hù)理模式。

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作者:王如軍 單位:元氏縣醫(yī)院產(chǎn)科