課堂教學臨床醫學論文

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一開展網絡學習活動，裨益課堂教學認真分析

高職生特點和生理學學科特點，基于網絡課程學習資源，設計出適合高職生的課堂教學和網絡學習整合實施方案，開展“全天候、無縫隙”教與學活動。（1）方案一：結合課堂教學，用學習任務引導學生的網絡學習活動。根據課堂教學進度，將網絡學習資源組建為網絡學習單元，每個學習單元設置網絡學習環節：學習目標→瀏覽網上資源（網上預習）→實施課堂教學→完成在線測試、提交網絡作業→進行在線互動、討論學習心得→過程評測。①課前，學生按照學習環節，明確目標、瀏覽學習資源，對授課內容進行必要的預習；②課中，教師將授課活動與網絡學習活動相互呼應；③課后，教師布置在線測試（網絡自動評判，并呈現正確答案和解釋）和網絡作業（需教師修改）；④通過師生、生生之間互動，討論學習過程中遇到的問題，向學生及時反饋作業完成情況，糾正教學偏態；⑤根據學生課堂學習和網絡學習表現，給予客觀評價，并計入期末成績。這樣，讓學生明白什么時候該做什么、不該做什么，配合課堂教學，引導學生的網絡學習活動。（2）方案二：開展網絡案例分析，節約時間成本，提高課堂教學效率。應用案例教學的課堂授課確實能夠激發學生的學習興趣、提高其分析和解決問題能力，但案例教學的準備、討論、分析和總結環節，需要花費師生大量時間，而醫學專業開設的生理學課程課時少、內容多，且大多是大班授課，實施案例教學常遇到很多困難，使得案例分析不徹底，達不到預期效果。組織開展網絡案例分析，可節約課堂教學時間，提高授課效率。如課前，在網絡學習平臺公布課堂教學案例，要求學生檢索與案例相關的學習資源，并提交到網絡學習小組，在教師網絡引導下，經學習小組成員間充分分析、討論，形成小組意見。課上，組長代表小組提交資料，闡述觀點，教師再對案例進行總結性分析。網絡開展的案例討論資料豐富、準備充分，但也會有偏差，不深入、不透徹。如在講述“離子對生物電現象的影響”時，曾舉例“某女，50歲，秋冬季節頻發下肢肌肉抽搐，查血鈣水平較低，補鈣后癥狀明顯緩解。問血鈣降低為什么引起抽搐？”學生檢索到的資料非常豐富，網上討論也很熱烈，課堂呈現觀點眾多，包括“老人和嬰幼兒低血鈣的臨床表現、低血鈣抽搐的鑒別診斷、低鈣誘發抽搐機理、低鈣抽搐防治，”但很少有學生用生物電解釋抽搐發生的機制。課上，教師結合授課內容引導解釋：內環境低鈣，致使周圍神經鈉通道與鈣離子結合率降低，細胞閾電位下降，興奮性升高，觸發抽搐。課堂授課要達到糾正偏差、深入理解、記憶深刻的目的。

二對網絡學習與課堂教學整合學習效果的評價比較

臨床醫學專業2012級（對照組162名學生）與2014級（實驗組152名學生）生理學課程期末考試成績，發現實驗組成績明顯提高（P<0.05）。再對實驗組學生“網絡學習與課堂教學整合的實施”進行滿意度調查，結果表明：這種基于信息技術多層次、多方位輔助課堂教學的教學方法，有利于學生自主學習能力、信息素養的提高。網絡學習與課堂教學整合的學習模式得到學生認可。

三網絡學習與課堂教學整合存在的問題

調查發現，學生最感興趣的網絡學習資源是視頻、在線測試、電子書等，而對配有圖片、動畫多媒體課件和學習導航不感興趣。但若將全部課堂授課視頻上傳網絡，既浪費網絡資源，又浪費師生寶貴的時間，最好是借鑒MOOC經驗，精心錄制微課程后展示給學生。此外，部分高職生信息素養及網絡學習積極性不高，信息通道有時不暢（網絡），網絡學習資源相對匱乏，師生互動不足，教師對學生的反饋滯后等，也是網絡學習中直接影響其學習效果的問題。今后需針對以上問題逐一解決，從而達成教學目標。

四結語

當前信息技術不斷地沖擊著傳統課堂教學模式，信息技術催生的“信息技術與教學的深度融合”及MOOC教學模式，要求教師轉變教學理念，不斷提高教學設計能力和學生自主學習能力，以適應時展。

作者：李海濤李中秋李玉明單位：首都醫科大學燕京醫學院