市級衛(wèi)生服務考評辦法

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為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)精神，推進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，確保基本公共衛(wèi)生服務項目全面、有效開展，根據(jù)市財政局、市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)市基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法的通知》（衛(wèi)基婦[]11號）文件要求，特制定本辦法。

一、考核原則

㈠堅持屬地管理，分級考核。各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)由市級考核，轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室由各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院考核。

㈡堅持公開公平、客觀公正。考核辦法和考核結(jié)果要以適當方式向社會公開。考核過程要堅持實事求是，考核結(jié)果要客觀反映出基本公共衛(wèi)生服務項目任務落實的真實情況。

㈢堅持科學規(guī)范，準確合理。采用定量和定性、全面考核與重點考核、日常考核與定期考核、單項考核與綜合考核、機構(gòu)考核與服務考核相結(jié)合的考核辦法。

㈣堅持考核結(jié)果與經(jīng)費補助相掛鉤。根據(jù)經(jīng)費預算安排，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核情況，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務補助金額。

㈤堅持獎懲結(jié)合，持續(xù)改進。通過考核，對成績優(yōu)秀的衛(wèi)生機構(gòu)給予表彰獎勵，對于成績較差的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責令整改，并適當核減補助經(jīng)費。

二、考核依據(jù)

根據(jù)公共衛(wèi)生服務相關(guān)法律、法規(guī)，國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（年版），各級政府基本公共衛(wèi)生服務相關(guān)政策文件以及衛(wèi)生部、財政部制定的基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范、績效考核和資金管理辦法等有關(guān)要求，結(jié)合實際制定基本公共衛(wèi)生服務績效考核辦法和考核指標體系。同時，各機構(gòu)要進一步細化、量化考核指標，作為本地開展基本公共衛(wèi)生服務績效考核的依據(jù)。

三、考核對象

承擔國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）等以及其他參與實施基本公共衛(wèi)生服務項目的相關(guān)機構(gòu)。

四、考核內(nèi)容

㈠項目組織管理情況。包括組織領(lǐng)導、宣傳動員、人員培訓、督導評估等。

㈡項目資金管理情況。主要是資金的合理使用情況。

㈢項目服務數(shù)量和質(zhì)量。包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目、省級增補的基本公共衛(wèi)生服務項目。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，將中醫(yī)藥應用情況納入基本公共衛(wèi)生服務項目考核內(nèi)容。

㈣社會效果。包括城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務的知曉率和滿意度等。

五、考核指標

㈠根據(jù)考核指標體系（見附件1），按照各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務人口數(shù)，合理核定工作任務（見附件2）。

㈡各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)下達的工作任務建立健全機構(gòu)內(nèi)部考核機制，進一步明確分工，將相關(guān)任務和責任落實到具體崗位和責任人。

六、考核方式、方法

㈠逐級考核。各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要對工作人員及所轄區(qū)承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的機構(gòu)進行績效考核。市衛(wèi)生局會同市財政局對各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)進行全面考核。

㈡現(xiàn)場考核采取聽取匯報、座談訪談、查閱資料、問卷調(diào)查、電話和入戶核查等方式進行。

1.聽取匯報和進行座談。聽取各機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況匯報，并根據(jù)匯報，與項目相關(guān)人員進行座談，深入了解項目進展情況，收集有關(guān)意見和建議。

2.查閱資料和現(xiàn)場考察。收集、查閱和核實項目管理制度、考核填報表、會計憑證、健康檔案和其他項目活動資料。并根據(jù)資料核查情況，延伸到項目活動開展地點，實地了解基本公共衛(wèi)生服務工作開展情況。

3.定性訪談和問卷調(diào)查。通過定性訪談和填寫調(diào)查問卷等方式對基層工作人員和城鄉(xiāng)居民進行調(diào)查。訪談以面談為主，可根據(jù)實際情況采取電話訪談等其他方式。

七、考核周期和頻次

㈠考核周期原則上為一年，從上一年的第四季度到本年度的第三季度，即“1+3”模式。

㈡市級每季度對機構(gòu)進行1次督查、考核，分別于份進行，份主要考核工作質(zhì)量、真實性及可量化的工作數(shù)量，份進行綜合考核，前完成基本公共衛(wèi)生服務項目年度考核。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對相關(guān)工作人員、機構(gòu)每月進行1次督查、考核。

八、考核計分及結(jié)果應用

㈠考核計分方法：市級考核采取分次計分的方法，按照市基本公共衛(wèi)生服務項目綜合考評表（見附件3）百分制計分，即份的考核分別占全年成績的20%，份的考核占全年成績的40%，每年的4次考核按比例計分后計算年度考核成績。

㈡考核結(jié)果應用：

1、核定任務。各機構(gòu)要根據(jù)考核結(jié)果及上級要求，合理確定下一年度本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的工作目標和任務要求。

2、資金撥付。績效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金撥付、下一年度預算編制和安排的重要依據(jù)，并按照省、市有關(guān)文件規(guī)定，及時撥付資金。標準為年度考核在90分（含90分）以上的，全額撥付；80（含80分）－90分之間的，撥付70％；60（含60分）－80分之間的，撥付50％；60分以下的為不合格，不予撥付。

3、嚴格獎懲。對考核中發(fā)現(xiàn)的好的做法及時總結(jié)經(jīng)驗，推廣交流。對考核中發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出改進服務和加強管理的意見，督促有關(guān)機構(gòu)整改。對考核成績突出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要予以適當獎勵。對于考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，扣減相應的補助資金并追究責任人和單位負責人的責任，情節(jié)嚴重的取消其提供服務的資格。對違法違紀的單位和個人，按照有關(guān)法律、法規(guī)嚴肅處理。

九、保障措施

㈠提高認識，加強領(lǐng)導。各機構(gòu)要高度重視基本公共衛(wèi)生服務項目考核工作，充分認識組織落實基本公共衛(wèi)生服務項目考核工作的重要性。為保證考核工作的順利進行，市衛(wèi)生局、財政局聯(lián)合成立考核領(lǐng)導小組和工作小組（見附件4），各單位也要成立相應組織，負責對本轄區(qū)相關(guān)機構(gòu)的考核。

㈡規(guī)范管理，確保實效。各機構(gòu)要結(jié)合本地實際情況，健全規(guī)章制度，完善考核辦法。要配備專人，設立專用場所，配置專用設備，為基本公共衛(wèi)生服務項目的實施提供必要條件；考核部門要嚴格按規(guī)定的考核項目和標準逐一考核評分，杜絕弄虛作假，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要追減補助資金并通報批評。

㈢加強宣傳，接受監(jiān)督。各機構(gòu)要加強宣傳，通過廣播、電視、發(fā)放宣傳材料等形式，使城鄉(xiāng)居民了解項目內(nèi)容和免費服務政策，調(diào)動其參與積極性。要鼓勵街道辦事處、鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）及村（居）委會參與考核，充分聽取社會意見，自覺接受社會和群眾的監(jiān)督。