慢性疾病的健康管理

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慢性疾病的健康管理范文第1篇

【關(guān)鍵詞】健康管理；慢性病；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0331-02

健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。在社區(qū)實施健康自我管理是就是基于個人健康檔案基礎(chǔ)上的個體化健康管理服務(wù)，它是建立在現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)和信息化管理技術(shù)模式上，從社會、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運動的角度來調(diào)動個人的積極性，變被動的疾病治療為主動的管理健康，達到節(jié)約醫(yī)療費用支出的目的。水部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，近年來對轄區(qū)居民開展“糖尿病、高血壓俱樂部”，組織成立“社區(qū)健康自我管理小組”，從源頭上阻斷慢性病的自然進程，取得了較好的效果。現(xiàn)報告如下：

1. 對象與方法

1.1對象：選取水部街道社區(qū)居民中高血壓或糖尿病患者共80例，其中男性45例，女性35例，年齡60-85歲，平均為68.3歲。所有人員自愿參加健康自我管理小組，一般健康情況尚可，意識清楚，生活能夠自理，能正常配合健康自我管理小組日常工作，其中糖尿病28例，高血壓52例，合并有冠心病24例，其他疾病26例，但是尚不構(gòu)成生命威脅。

1.2健康管理：根據(jù)每位參加者具體情況，制定各自的單獨的健康管理方案，如健康教育管理內(nèi)容及時間方案，自身的飲食結(jié)構(gòu)及飲食習(xí)慣，自身的運動健康內(nèi)容。根據(jù)個人相關(guān)信息及體檢結(jié)果，通過評估分析，制定出每個人不同的運動、膳食處方，采用運動和飲食相結(jié)合的方式進行健康管理。例如，為患者提供包括健康教育和量化、個性化的生活方式指導(dǎo)；監(jiān)測患者每天的運動量，定時提醒患者運動量是否達標，真實記錄運動的時間、強度、分析判斷運動是否有效；根據(jù)具體情況制定膳食食譜；定期進行健康教育，個體督導(dǎo)及心理疏導(dǎo)等，同時，我們開設(shè)“健康自助檢測小屋”、“中醫(yī)館”、“慢病管理門診”，進行強化，指導(dǎo)管理。參加者均經(jīng)過首診，定期復(fù)診，監(jiān)測相關(guān)指標，評估及指導(dǎo)。3個月后及每6個月進行小結(jié)，在定期召開的健康自我管理小組會上，根據(jù)不同情況再陸續(xù)調(diào)整各自的健康指導(dǎo)方案，詳細記錄健康自我管理前后各項相關(guān)指標。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理：

2. 結(jié)果

通過健康自我管理，所有參加者3個月后健康情況開始逐漸好轉(zhuǎn)，6個月后血糖、血壓、體重指數(shù)、腰圍等指標明顯改善，較管理前有統(tǒng)計學(xué)差異（p

表1 健康自我管理前后參加者各項指標比較（x±s，n=80）

備注：與健康自我管理前比較，ap

3.討論

健康自我管理是對個體的健康危險因素進行全面管理的過程，即對健康危險因素的檢查監(jiān)測（發(fā)現(xiàn)健康問題）評價（認識健康問題）干預(yù)（解決健康問題）循環(huán)的不斷運行。其中干預(yù)是核心，健康管理循環(huán)每循環(huán)一周，解決一些健康問題，健康管理循環(huán)的不斷運行使管理對象走上健康之路。其目的是調(diào)動管理對象的自覺性和主動性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果，保護和促進人類的健康，達到預(yù)防控制疾病的發(fā)生，提高生命質(zhì)量，降低疾病負擔(dān)的目的。

對于慢性病的防治，普通存在重醫(yī)療機構(gòu)的藥物治療，忽視社區(qū)預(yù)防的現(xiàn)象。例如對糖尿病患者藥物治療，雖是糖尿病治療的主要措施，有些患者用藥量已很大，但血糖仍難以控制或血糖波動較大，這除了與糖尿病基本病因持續(xù)存在和未按時服藥等因素有關(guān)，還與患者對糖尿病知識了解不夠，未能很好地控制飲食，不知道如何運動有重要關(guān)系【1】。健康教育管理是慢性病治療的最基本環(huán)節(jié)，只有讓患者真正掌握了慢性病的相關(guān)健康知識，才能更自覺地控制飲食，適量運動，達到延緩并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量的目的【2】。

通過對社區(qū)居民進行健康自我管理督導(dǎo)，我們發(fā)現(xiàn)健康自我管理對高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的防治起到了積極的作用。通過健康自我管理，居民建立了規(guī)律有效的對個體有預(yù)防和治療作用的適宜的有氧運動，強調(diào)運動必須達到適宜的強度（心跳+年齡=170），才能減輕體重，降低血脂，降低血糖。另外，經(jīng)過健康自我管理交流實踐，改變了居民的生活方式，改善了他們治療的依從性，減少了藥物的依賴，提高了患者的生活質(zhì)量，增強了患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

“健康自我管理”不僅適用于慢性病患者的管理，還適用于亞健康人群的管理，可改變?nèi)藗儾涣嫉纳罘绞剑虝藗兘】底晕夜芾淼姆椒ǎ瑢τ诼圆〉脑缙陬A(yù)防至關(guān)重要。【3】

參考文獻：

[1]陳君石、黃建始.健康管理師【M】.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2007

慢性疾病的健康管理范文第2篇

【關(guān)鍵詞】　慢性病；社區(qū)；康復(fù)治療；規(guī)范化管理

慢性病（chronic disease），又稱慢性非傳染疾病，是指長期的，從發(fā)病之日起超過3個月的，且?guī)缀醪荒鼙恢斡囊活惣膊　＿@是對于一類疾病的總稱，主要指惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神疾病等疾病。這類疾病主要由職業(yè)和環(huán)境因素，一般無傳染性。慢性病具有發(fā)病率、致殘率和死亡率均很高以及治療的醫(yī)療費用昂貴等特點。因此，在社區(qū)廣泛開展有效的康復(fù)治療，并進行規(guī)范化管理有著十分重要的意義。近幾年來，由于各種原因，慢性病在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率越來越高，已成為21世紀威脅人類健康的一類疾病。慢性病不僅是發(fā)展中國家，而且也是發(fā)達國家的主要公共衛(wèi)生問題。慢性病對人類的危害越來越大，單靠臨床治療已無法控制其迅速的增長趨勢，而在社區(qū)開展的康復(fù)治療卻顯示出明顯的優(yōu)勢。有調(diào)查研究表明，通過加強慢性病的社區(qū)康復(fù)治療與規(guī)范化管理可以使高血壓、糖尿病以及腫瘤等疾病的發(fā)病率大幅減少，顯著延長患者生命以及提高患者生活質(zhì)量。

本文分別對慢性病的發(fā)病特點以及該類疾病在社區(qū)中的康復(fù)治療和規(guī)范化管理措施進行分析和闡述，報道如下。

1　慢性病的發(fā)病特點

慢性病的發(fā)病特點為病程緩慢且呈逐漸加重之勢，引發(fā)疾病的病因復(fù)雜多樣，且常伴有不可逆的組織器官病理變化和功能障礙，長期影響患者的生活和工作，需要不間斷地進行保健和治療。目前對慢性病尚無確實有效的針對性治療措施使患者痊愈，只有找出可能引起這類疾病的這種危險因素進行分析，并通過有效地控制這些因素，對易感人群采取各種保護措施來減輕該類疾病對患者的影響。此外，慢性病最突出的一個特點是其發(fā)病方式和病理特征的復(fù)雜性，通常不是一個單一的病理問題。因此，對于這類疾病的治療不能采取簡單的對癥下藥的方法。

2　開展社區(qū)康復(fù)治療的意義

對慢性病患者開展社區(qū)康復(fù)治療，可使廣大患者都得到康復(fù)治療，節(jié)省患者的治療成本。減輕治療給患者家庭和社會的經(jīng)濟負擔(dān)。同時，采取慢性病的社區(qū)康復(fù)治療措施，不僅利于疾病的控制，也可以促進我國康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。

3　慢性病的社區(qū)康復(fù)治療

3.1　 加強社區(qū)康復(fù)治療的宣傳力度：加強社區(qū)康復(fù)治療的宣傳力度，使患者和家屬能了解社區(qū)治療的優(yōu)勢，而選擇這種治療方式。由于慢性病是一類長期、且一旦發(fā)生就幾乎不可能治愈的疾病。因此對于該類疾病的控制就顯得十分重要。對于這類疾病的社區(qū)康復(fù)治療可通過對引起疾病的危險因素進行有效干預(yù)來降低死亡率和致殘率。而加強社區(qū)健康教育力度和提高社區(qū)居民的保健意識是干預(yù)的重要手段，通過開展針對與各種健康問題相關(guān)的目標人群的健康知識宣傳和培訓(xùn)，來提高居民的衛(wèi)生知識水平和保健意識，讓其能改變不良衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，消除危險因素，提高身體的免疫力，改善身體狀態(tài)，最終達到控制疾病的目的。

3.2　提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我們國家整個衛(wèi)生保健體系的基礎(chǔ)，為廣大居民提供最便捷、有效的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本的醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)對社區(qū)內(nèi)所有人群的健康進行維護。因此，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以及時發(fā)現(xiàn)慢性疾病，并做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

4 　慢性病的社區(qū)規(guī)范化管理

4.1　 建立慢性疾病管理檔案：建立慢性病患者完整的病情管理檔案是能否有效控制病情的關(guān)鍵。在慢性病的社區(qū)康復(fù)治療過程中，醫(yī)護人員應(yīng)嚴格按照相關(guān)標準，進行病歷的書寫和病情和治療情況的記錄，建立完整的疾病管理檔案，并對相關(guān)文件進行規(guī)范化管理和定期查閱，以利于對患者病情的全面掌握，可以及時調(diào)整治療方案，進行進一步的治療。

4.2　 對慢性病患者進行定期監(jiān)測：慢性病的社區(qū)管理的重要組成部分是對慢性病患者進行定期隨訪，了解病情的發(fā)展情況。對患者的病情進行動態(tài)管理和監(jiān)測，主要隨訪的內(nèi)容包括患者的臨床表現(xiàn)、治療措施及效果，同時，預(yù)測可能發(fā)生的并發(fā)癥，及時制定有針對性的預(yù)防措施。

4.3　加強與上級醫(yī)院的病患管理聯(lián)系：社區(qū)衛(wèi)生組織應(yīng)及時與上級醫(yī)院進行患者情況的溝通，并與其加強病患管理聯(lián)系，這也是慢性病社區(qū)規(guī)范化管理的一個重要方面。只有這樣，一旦患者的病情惡化，需要轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進行進一步的治療時，上級醫(yī)院的醫(yī)生能快速了解患者的具體情況，并迅速反應(yīng)，制定合理的治療方案，為患者節(jié)省寶貴的治療時間。

慢性病的主要治療策略是對其進行有效的控制。而社區(qū)衛(wèi)生組織接觸的是范圍最廣的社區(qū)居民，是可以對疾病進行控制的最直接機構(gòu)。對慢性病進行社區(qū)康復(fù)治療和規(guī)范化管理可通過建立慢性疾病管理檔案、對慢性疾病的高危人群進行監(jiān)測以及提高居民的健康意識等手段，來控制慢性病的發(fā)展。在社區(qū)中加大對慢性非傳染性疾病的康復(fù)治療和規(guī)范化管理力度，可以有效降低致殘率和死亡率，提高患者的生活質(zhì)量，同時減少醫(yī)療花費，達到控制慢性病的最終目標。

參考文獻

[1] 李魯,施榕. 社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:163.

[2] 吳毅,陸蓉蓉. 加強慢性病的社區(qū)康復(fù)治療和規(guī)范化管理[J]. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2009,11(24):967-968.

[3] 陸蓉蓉,吳毅. 慢性病社區(qū)康復(fù)的適宜技術(shù)與規(guī)范化管理模式的研究進展[J]. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2009,11(24):1052-1055.

慢性疾病的健康管理范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 慢性病 醫(yī)療保險 門診慢性病 門診統(tǒng)籌

隨著人口老齡化和人群疾病譜的變化,慢性非傳染性疾病越來越成為影響人口健康和疾病負擔(dān)的重要因素,導(dǎo)致人群生活質(zhì)量下降,衛(wèi)生保健費用也隨之逐年上升。醫(yī)療保險作為保障人們基本醫(yī)療水平的國家基本制度,如何在保障慢性病患者基本醫(yī)療水平上發(fā)揮應(yīng)有的作用,成為大家討論的焦點。本文在文獻研究,慢性病的發(fā)展現(xiàn)狀及醫(yī)療保險在門診慢性病中的實踐研究的基礎(chǔ)上,探討了醫(yī)療保險與慢性病疾病管理結(jié)合的有效路徑。

一、慢性病發(fā)展現(xiàn)狀

本文所指的“慢性病”是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,它是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù),病因復(fù)雜,且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。它主要指以心腦血管疾病(高血壓、冠心病、腦卒中等)、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性氣管炎、肺氣腫等)、精神異常和精神病等為代表的一組疾病[1],具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會危害嚴重等特點。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)的變化,近40年我國慢性非傳染性疾病引起的死亡占總死亡比例不斷增加, 大大超過世界平均水平, 與發(fā)達國家接近。主要慢性病的死亡率、發(fā)病率、患病率持續(xù)上升, 其中腦卒中死亡率位于世界第二位,胃癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌死亡率居世界首位[2]。慢性病的發(fā)病給向我國衛(wèi)生資源提出了挑戰(zhàn)。這些主要來自兩方面力量的影響:

其一,建國50年間,預(yù)防工作不斷加強,使中國的傳染病發(fā)病率大大下降,而以心臟病、腦血管病、癌腫等為主體的慢性非傳染性疾病的患病率卻不斷上升,其上升速度超過美國[3]。

其二,人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了不小的變化,人口出生率的下降和期望壽命的上升使人口老齡化越來越突出,而慢性病是中老年人口高發(fā)的疾病。這預(yù)示隨之而來的是老年人常見的慢性病比率越來越高,慢性病所消耗的衛(wèi)生費用迅速增長。有專家語言,未來30年,慢性病將使我國的衛(wèi)生資源不堪重負[4]。

二、醫(yī)療保險中門診慢性病現(xiàn)狀

特殊慢性病的門診治療(又稱門診慢性病)作為基本醫(yī)療保險政策的一項重要內(nèi)容,對方便門診慢性病人就醫(yī)診療,保障其醫(yī)療需求發(fā)揮了重要作用。各省市在探索保障參保的慢性病患者的探索中,都在實踐,利用統(tǒng)籌基金構(gòu)建門診慢性病,保障基本的慢性病診療水平,在一定程度上取得了很大的成效。但是隨著慢性病患者的不斷增多,慢性病的診療費用也不斷攀升,給統(tǒng)籌基金帶來了很大的壓力,這就要求我們探索新型的路徑對慢性病疾病進行管理,有效的將醫(yī)療保險與慢性病管理結(jié)合起來,充分利用現(xiàn)有的有限的資源,保障好參保慢性病患者的基本醫(yī)療水平。

三、政策建議

(一)與醫(yī)療保險機構(gòu)合作,出臺專門的醫(yī)療保險疾病管理計劃和醫(yī)療費用支付方案

慢性疾病管理主要特點就是將相關(guān)的醫(yī)療資源進行整合以達到目的。疾病管理計劃能夠順利實施,有賴于多部門的協(xié)同合作。在當(dāng)前行政部門大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況下,可以預(yù)見社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將在不斷的發(fā)展和自我完善中逐步具備慢性病的診斷、治療和管理能力。而根據(jù)勞動部《關(guān)于促進醫(yī)療保險參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(勞社部發(fā)[2006]23號)的文件精神,要進一步發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用,促進醫(yī)療保險參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。因此,我們可以在醫(yī)療保險機構(gòu)的主導(dǎo)下,出臺專門的慢性病疾病管理計劃和醫(yī)療費用支付方案。在推廣疾病管理計劃的過程中,為了提高參保人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)院參與的積極性,可以在疾病管理計劃中給與優(yōu)惠條件,來引導(dǎo)參保人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用的積極性,鼓勵醫(yī)療服務(wù)提供者來適應(yīng)和配合疾病管理計劃的開展[5]。

(二)建立門診統(tǒng)籌,將慢性病門診納入其中進行統(tǒng)一管理

慢性病門診費用支出在醫(yī)療保險所有參保人員門診費用支出中占據(jù)相當(dāng)大的比重。

效仿新農(nóng)村合作醫(yī)療中門診統(tǒng)籌的保障機制,在城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險中建立門診統(tǒng)籌保障職工和居民的基本門診水平。它的保障范圍主要包括健康保健、門診慢性病以及普通門診。其中,健康保健主要是充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對參保人員定期進行健康教育、健康體檢等,能夠提高參保人員的健康防護意識,同時也是慢性病預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和控制的有效途徑。而門診慢性病主要是將慢性病診療費用納入支付范圍;針對人口老齡化,將家庭病床引入門診統(tǒng)籌。在實際的操作中,根據(jù)各種疾病的發(fā)病率、患病率、個人負擔(dān)比以及診療的具體情況,確定保障范圍。門診統(tǒng)籌的構(gòu)建能夠為門診慢性病提供更好的保障。

綜上,尋找到醫(yī)療險與慢性病疾病管理結(jié)合的有效路徑,能夠更好的提高醫(yī)療保障的水平,使醫(yī)療衛(wèi)生資源得到優(yōu)化配置,以最少的資源獲取最大的效益。

參考文獻:

[1] 資源來自baike.省略/view/266364.htm.

[2] 嚴俊.中國慢性病流行現(xiàn)狀與經(jīng)濟負擔(dān)[J ]. 中國慢性病預(yù) 防與控制. 1998 年第6 卷第2 期.

[3] 閻正民,毛正中,蔣家林. 慢性非傳染性疾病費用分析及政 策取向[J ]. 中國慢性病預(yù)防與控制.1996 年第4卷第6 期.

慢性疾病的健康管理范文第4篇

關(guān)鍵詞：家庭訪視護理；老年慢性病；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0029-02

引言：隨著全球經(jīng)濟的快速發(fā)展，各國經(jīng)濟也取得了不同程度的發(fā)展，中國目前已經(jīng)進入到了市場經(jīng)濟體制中，這種經(jīng)濟體制的變化也使得中國的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大變化，人口老齡化現(xiàn)象也日趨明顯，養(yǎng)老壓力越來越大，養(yǎng)老方式也發(fā)生了較大變化，老年人慢性病的滋生促使人們對老年人護理人才及護理質(zhì)量的需求不斷增加，同時，由于家庭訪視護理對于老年慢性病病人的生活質(zhì)量具有一定的積極影響，所以，對于此問題的研究也逐漸增多，旨在減輕老年人的痛苦，提高其生活質(zhì)量?

一、家庭訪視護理的含義

家庭訪視護理簡稱家訪，主要是為了促進和維護個人以及家庭的健康，在服務(wù)對象家中進行有目的的交往活動，家庭訪視護理是開展社區(qū)護理的重要工具，家庭訪視護理可以通過訪視的方法，了解居民的健康情況，并在此基礎(chǔ)上建立家庭健康檔案，并展開有針對性的家庭護理?健康教育?保健指導(dǎo)等服務(wù)，由此可見，家庭訪視護理有利于幫助老年人預(yù)防疾病，保障老年人健康，家庭訪視護理對老年慢性病病人生活質(zhì)量具有深遠影響?家庭訪視護理能夠有效的建立起老年人支持系統(tǒng)，并鼓勵每個家庭充分利用各種健康資源，與此同時，家庭訪視護理會為老年慢性病病人提供各種需要的保健和護理服務(wù)，從而降低老年人患病的孤獨感和無助感，在護理過程中，相關(guān)人員還會提供一定的健康促進和疾病預(yù)防的健康知識，以此促進家庭成員的正常生長發(fā)育，家庭以及家人對于老年人來說至關(guān)重要，家庭訪視護理的有效開展可以充分發(fā)揮家庭功能，促進家庭成員之間的相互關(guān)心，進而保障老年人的心理健康?

二、家庭訪視護理現(xiàn)狀

社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和城市化建設(shè)的不斷深入，使人們的生活水平逐步提高，然而我國老齡化進程卻在不斷加快?據(jù)全國第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口為1.78億人，占總?cè)丝诒壤秊?3.26%，65歲及以上老人數(shù)量為1.18億人，占總?cè)丝诒壤?.87%，相比于第五次人口普查，分別上升2.93與1.91個百分點?人口老齡化不斷加劇，與此同時，由于年齡的原因，老年人群體屬于慢性疾病高發(fā)人群，在當(dāng)前獨生子女時代背景下，隨之而來的問題就是老人無人照顧，很多研究顯示，未來空巢家庭將成為我國老年人家庭的主要形式?很多老年人的子女或外地打工?或因各種原因而死亡?或者遠嫁他鄉(xiāng)，種種原因致使很多老人成為空巢老人?社區(qū)照顧逐漸成為了一種趨勢，家庭訪視護理也逐漸成為了一種趨勢，老年人具有相應(yīng)的年齡特點，更加需要關(guān)愛與照顧，而倘若子女不在身邊，則必然會使老年人生活單調(diào)寂寞，少了精神慰藉，就極其容易產(chǎn)生不同程度的健康問題，因此關(guān)愛城市老人的健康問題，已經(jīng)成為全社會的一個重要責(zé)任使命，開展積極并深入的研究在當(dāng)前具有極其重要的現(xiàn)實意義與指導(dǎo)意義，有利于進一步提升我國對老人的護理水平?

但是，關(guān)于老年服務(wù)與管理，目前我國還處于初級階段，現(xiàn)在實踐與理論都不充分，院校中已經(jīng)開展了相關(guān)的專業(yè)項目，但是在社區(qū)以及養(yǎng)老院中還沒有有效的實踐，目前對于實踐領(lǐng)域的老年服務(wù)與管理的研究還沒有進行，基本上是對于養(yǎng)老問題方式方法的探討，基于此，本文試圖從老年服務(wù)與家庭訪視護理的新視角出發(fā)，探討家庭訪視護理對老年慢性病病人生活質(zhì)量的影響，進而提高老年人的健康水平，同時促進我國社區(qū)養(yǎng)老整體水平的提升?

三?家庭訪視護理對老年慢性病病人生活質(zhì)量的影響

我國在上世紀末已經(jīng)進入了人口老齡化階段，與此同時，老年人中患有老年慢性疾病的占到了65%，而且心血管?腫瘤等老年慢性病的發(fā)病率?死亡率成逐年上升趨勢，所以，針對此種狀況對老年人慢性病預(yù)防和救治已經(jīng)迫在眉睫，同時，由于老年人心理?生理?健康等特殊的社會屬性決定了老年人需要更多的關(guān)愛和照顧，他們不管是身體健康還是患有慢性疾病，對護理的依賴和需求都明顯增強，所以，家庭訪視護理對于老年人首先是一種心理上的慰藉，其次，由于患有慢性疾病的老年人心理上更加脆弱，對于護理需求會更加強烈，與此同時，患有慢性疾病的老年人需要按時服藥?控制飲食?體檢，所以，家庭訪視護理可以取代一部分的住院治療，從而滿足患慢性病老人對家庭的依賴，病人在自己家中會產(chǎn)生一種安全感，同時體會到家庭支持，細心的照顧和情感的呵護對于老年人生活質(zhì)量的提高具有顯著作用，同時，得到家庭支持的老人情緒會相對穩(wěn)定，生活幸福感和滿意度高，家庭方式護理可以使病人在家中獲得專業(yè)的指導(dǎo)和幫助，幫助家庭緩解經(jīng)濟上的壓力，同時增加家人互相陪伴和照顧的時間，同時，家庭訪視護理有利于老年人建立起一個科學(xué)健康的生活習(xí)慣，建立起良好的生活方式和生活態(tài)度?總而言之，家庭訪視護理可以積極調(diào)動社會支持系統(tǒng)幫助老年人解決疾病帶來的不安情緒，同時有利于慢性病的控制?預(yù)防復(fù)發(fā)?緩解癥狀，家庭訪視護理使老年慢性病病人軀體?心理?社會功能方面均有明顯改善，不僅可以起到預(yù)防和救治疾病的作用，同時還能幫助老年人緩解心理上的壓力，提高其生活質(zhì)量，有助于全面提高社區(qū)人群的整體生活質(zhì)量相一致?家庭訪視護理研究的目的就在于實現(xiàn)老年人的養(yǎng)老需求的最大化，因此，有必要對老年服務(wù)需求進行探討?現(xiàn)階段，我國在老年服務(wù)領(lǐng)域的研究主要集中在對養(yǎng)老服務(wù)供給以及老年養(yǎng)老需求管理的研究上，其中對于老年養(yǎng)老需求的研究是重點?傳統(tǒng)的老年需求認識是基于經(jīng)濟贍養(yǎng)的層面，注重經(jīng)濟的補貼給予，并不重視服務(wù)管理，而目前老年養(yǎng)老需求為“養(yǎng)?醫(yī)?樂”等方面，需要生活的照料?經(jīng)濟的贍養(yǎng)?醫(yī)療以及娛樂方面的需求?家庭訪視護理正是基于這一需求，強化對老年人的照顧和關(guān)注，以此促進老年人晚年的幸福生活?

結(jié)語：中國是世界上人口數(shù)量最多的國家，同時也是世界上老齡人口數(shù)量最多的國家，目前，中國的老齡化發(fā)展趨勢日益嚴重，老年人慢性疾病也逐漸增多，基于此，要不斷完善家庭訪視護理在社區(qū)護理的功能，為患有慢性病的老年人提供家庭支持和心理支持?

參考文獻

[1] 林菊英.社區(qū)護理[M].北京：科學(xué)出版社，2010：21-24.

慢性疾病的健康管理范文第5篇

引發(fā)慢性病的主要危險因素

引發(fā)慢性病的危險因素，即來自個人的不健康行為，也來自國家和社會層面。在個人的原因中，主要包括吸煙、飲食中飽和脂肪酸和反式脂肪、食鹽和糖(尤其是含糖飲料)攝入過多，營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理，缺乏體力活動，熬夜，睡眠嚴重不足和過量飲酒。這些有害因素，導(dǎo)致了慢性病新發(fā)病例的2／3，并明顯增加了這些疾病的并發(fā)癥。

在國家和社會的層面中，諸如一個國家的眾多人口居住在準許煙草產(chǎn)品種植銷售和準許垃圾食品、偽劣商品營銷的地區(qū)，這些物品廉價、便利、“美味”，極大地損害了很多人的身體健康；許多人生活在擁擠的城市，不少城市缺乏運動健身場所，沒有自行車道，城市綠化不達標，污染嚴重，疾病防控設(shè)施和政策不完善，這些都會嚴重影響廣大民眾的身心健康，導(dǎo)致慢性疾病發(fā)病率上升。

慢性病主要防控對策

大多數(shù)慢性疾病都具有共同的危險因素，而且是可防可控的。前不久，世界衛(wèi)生組織，組織了世界上300多名相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)家與《柳葉刀》雜志的NCD行動組織和NCD聯(lián)盟共同起草發(fā)表了一份重要報告。該報告提出了五項優(yōu)先干預(yù)措施和五項優(yōu)先行動。

NCD五項優(yōu)先干預(yù)措施：

加快控?zé)煛?040年實現(xiàn)無煙世界，全世界吸煙率控制在5％以下。吸煙有百害而無一利，吸煙不但是誘發(fā)肺癌等多種癌癥的罪魁禍首，也是心腦血管、呼吸系統(tǒng)等多種慢性疾病的重要引發(fā)與加重因素，所以，每個吸煙的人都應(yīng)盡早戒煙。等到病已成才覺悟，那是“正月十五貼門神，已晚了半個月。”

重視減鹽　2025年全世界的人群每日食鹽攝入量控制在5克以下。替代鹽推廣在中國有重要意義。

我國大多數(shù)人鹽的攝入都超標，特別是北方地區(qū)的少數(shù)人，每日攝入的鹽高達18克，其它的人也往往在10克以上。鹽攝入過多、是誘發(fā)高血壓、胃癌等疾病的重要危險因素。所以，我們每個人從小就應(yīng)養(yǎng)成吃淡食的習(xí)慣，每日將鹽的攝入量控制在5克以下(大家注意，這其中還包括醬油、豆瓣醬、咸菜、咸魚、咸肉、零食等食品中所含的鹽)。

健康飲食和體力活動　必須減少不合理飲食，要用公共衛(wèi)生政策促進全民體力活動。研究表明，肥胖是全球性問題，也是誘發(fā)多種慢性疾病的重要危險因素。而肥胖的產(chǎn)生，與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理、運動不足關(guān)系最為密切。

保持健康的飲食，食品的攝入必須多品種多變化，做到主副食、葷與素、粗細糧的合理搭配，適當(dāng)多食蔬菜、水果；并做到低脂、低糖，少吃動物脂肪，適當(dāng)少吃紅肉(豬、牛、羊肉)，最好多以白肉(魚、雞等)代紅肉；宜少吃煎炸、熏烤、腌菜和辛辣刺激性食物；應(yīng)遵照“早餐吃好，午餐吃飽，晚餐吃少”的原則進餐。要特別重視早餐，晚餐要少吃，減少暴飲暴食等不合理的飲食；適當(dāng)節(jié)食，每餐吃七、八成飽，避免與減少肥胖的發(fā)生率。研究表明，這對延年益壽和慢性疾病防控都有重要意義。

“生命在于運動”是每個人都知道的真理。所以，我們每個人都應(yīng)重視參加體育鍛煉，根據(jù)性別、年齡、體質(zhì)、季節(jié)等選擇適合自己的運動項目，每日運動最好不少于40分鐘，每周不少于4次，并做到循序漸進、持之以恒。

工作特別忙的人，應(yīng)抓緊一切機會進行健身：如工作間隙活動一下四肢，伸個懶腰、打個哈欠；上下班少坐一站車；在家參加一些必要的家務(wù)勞動等。

減少有害飲酒　過量飲酒會傷肝、害腦、損心、壞胃等，是多種慢性病的誘發(fā)與加重因素。所以，每個人都應(yīng)少飲酒，尤其不可喝醉、不可酒后開車。患有肝膽、腸胃、心腦血管等慢性疾病者，應(yīng)絕對戒酒。以往國際對于慢性病相關(guān)危險因素的干預(yù)只有吸煙、不合理膳食、缺乏運動三項，目前將酒精過量也列為慢性病危險行為，將控酒納入了慢性病防控整體框架。

基本藥物與技術(shù)的廣泛普及　NCD的最佳循證臨床方案是在初級醫(yī)療保健中，如在心血管高危人群和已出現(xiàn)心血管疾病的患者中應(yīng)聯(lián)合使用多種藥物。此外，保持平和樂觀的心態(tài)，減輕心理壓力，保持心理平衡；重視“天人合一”，注意四季養(yǎng)生，保持人與自然平衡；保證充足高質(zhì)量的睡眠，減少熬夜；中年以后每年進行一次全面體檢，做到有病早檢查、早診斷、早治療，對慢性病的防控，都是非常重要的。

NCD五項防控優(yōu)先行動

領(lǐng)導(dǎo)重視　一個國家要想實現(xiàn)慢性病的全面防控，首先國家政府要特別重視，并實施持久而強有力的領(lǐng)導(dǎo)。

加強預(yù)防　應(yīng)對慢性疾病的危機，唯一的出路在于全民一致行動，實現(xiàn)全民一級預(yù)防，其中控?zé)熀蜏p鹽是最優(yōu)先考慮實施的措施。

重視治療　建立高效的醫(yī)療保健體系和分級醫(yī)療模式。落實人員培訓(xùn)，推行基本藥物和技術(shù)，實行以患者為中心的終身醫(yī)療保健服務(wù)。

國際合作　世界衛(wèi)生組織在國際NCD防控中起著主導(dǎo)作用，各國非政府機構(gòu)和私立機構(gòu)的參與配合也至關(guān)重要。

監(jiān)測報告　通過國家注冊系統(tǒng)，準確完整地登記各種原因引起的死亡，是監(jiān)控評估NCD預(yù)防過程中最有意義的事情。這在發(fā)展中國家是一項長期重要的建設(shè)項目。

慢性病防控需全社會共同擔(dān)當(dāng)

世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍指出，慢性病不僅是醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生問題，它還是一個發(fā)展問題和政治問題。衛(wèi)生部門的獨自行動，無法切斷慢性病的源頭問題。慢性病的防控已遠遠超出了衛(wèi)生部門直接控制的范圍。它需要在更大層面上共同推進，政府和全社會統(tǒng)一行動，共同參與，才能全面完成慢性病的防控目標。

筆者認為，要想全面有效地防控和管理慢性病，必須重視三點：一是認識社會因素與每個人身心健康的重要關(guān)系；二要改變民眾的觀念；三是要進行有效的健康教育。要達到這一宏偉目標，這就需要各國政府采取協(xié)調(diào)一致地整體行動，如衛(wèi)生、教育，、能源、體育、農(nóng)業(yè)、環(huán)境、交通和城市規(guī)劃等部門的協(xié)調(diào)參與；需要政府加強和重新調(diào)整政策和方案，以利于民眾在良好的環(huán)境中創(chuàng)建和保持健康的生活方式。

由政府主導(dǎo)加強慢性病防控將成為全球趨勢。2011年9月，世界衛(wèi)生組織還將在美國紐約召開慢性病防控高級別會議。陳馮富珍將這一高級別會議稱作一次“叫醒服務(wù)”，以喚起各國政府全面擔(dān)當(dāng)起慢性病防控責(zé)任。