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    鹽酸西替利嗪片地人體藥代動力學(xué)

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    摘要目的:研究國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片的人體藥代動力學(xué)和相對生物利用度。方法:選擇8名男性健康志愿者,采用反相高效液相色譜法,以紫外229nm為檢測波長,測定了單劑量(10mg)口服國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片和進(jìn)口鹽酸西替利嗪片在人體內(nèi)的西替利嗪濃度。結(jié)果:鹽酸西替利嗪的體內(nèi)動態(tài)過程呈一級吸收的二房室開放模型,國產(chǎn)片和進(jìn)口片的cmax分別為(316.71±39.66)和(314.80±31.79)ng/ml,tmax分別為(0.72±0.09)和(0.72±0.09)h,t1/2β分別為(10.71±3.06)和(9.95±2.41)h,AUC0~∞分別為(2728.52±356.06)和(2753.01±360.33)ng*h/ml。結(jié)論:國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片劑的相對生物利用度為(99.50±8.89)%;選擇cmax和AUC0~∞進(jìn)行三因素方差分析與雙單側(cè)t檢驗(yàn),結(jié)果表明國產(chǎn)片和進(jìn)口片兩種制劑具有生物等效性。

    關(guān)鍵詞:鹽酸西替利嗪;藥代動力學(xué);生物利用度

    西替利嗪(cetirizine)是第一代抗組胺藥物羥嗪的活性羧酸衍生物,分子結(jié)構(gòu)中的兩性離子特征使其無明顯的中樞抑制作用,臨床主要用于防治過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹、過敏性哮喘和特異性皮炎等疾病[1,2]。目前,有關(guān)鹽酸西替利嗪臨床藥代動力學(xué)資料,國外學(xué)者已進(jìn)行了眾多的研究,涉及新生兒、幼兒、兒童、青年、老年及一些臨床病例等不同群體[3~7]。國內(nèi)江蘇連云港制藥廠首先研制了鹽酸西替利嗪片,為了評價國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片在健康人體內(nèi)的藥代動力學(xué)和生物利用度,本研究建立了血漿中西替利嗪的反相離子對高效液相色譜(RP-IP-HPLC)測定新方法,并對國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片(CET)和進(jìn)口鹽酸西替利嗪片(Zyrtec,仙特敏,ZYR)進(jìn)行了藥代動力學(xué)和相對生物利用度研究,以三因素方差分析和雙單側(cè)t檢驗(yàn)評價兩種制劑的生物等效性,為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

    1材料和方法

    1.1儀器與試藥Waters高效液相色譜儀:Waters510泵,Waters486紫外檢測器,Maxima820色譜工作站。Rheodyne7125型六通進(jìn)樣閥,配以50μl定量管。鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)對照品與CET片(規(guī)格10mg/片,批號960520)均由江蘇連云港制藥廠提供;ZYR包衣片(規(guī)格10mg/片,批號96A26/A)由比利時UCB公司生產(chǎn)。乙腈、磷酸、磷酸二氫鈉、枸櫞酸鈉、乙酸乙酯、三乙胺、十二烷基硫酸鈉(SDS)等實(shí)驗(yàn)試劑均為國產(chǎn)分析純,水為重蒸餾水。

    1.2色譜分離條件分析柱為WatersNava-PakC18(150mm×3.9mmID,4μm)色譜柱;流動相為乙腈∶磷酸二氫鈉(0.02mol/L)∶三乙胺(50∶50∶0.15,pH3.15),內(nèi)含SDS0.007mol/L;流速1.0ml/min;檢測波長229nm;柱溫25℃。

    1.3血漿樣品預(yù)處理精密吸取血漿樣品0.5ml,置于10ml具塞離心管中,加入pH5.5枸櫞酸鈉緩沖液0.5ml和乙酸乙酯5ml,渦旋振蕩2min,3500r/min離心5min。分取乙酸乙酯層4ml,置于另一10ml具塞離心管中,加1.7%磷酸溶液100μl反提,3500r/min離心5min后,吸取磷酸溶液50μl進(jìn)樣分析。

    1.4體內(nèi)分析方法學(xué)評價取健康人空白血漿共6份,精密添加鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)對照品一定量,配制成10.0,25.0,50.0,100.0,200.0,400.0ng/ml的鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)血漿樣品系列。按血漿樣品預(yù)處理步驟和RP-HPLC測定方法進(jìn)行操作,以測得的血漿中西替利嗪峰高(Y)為縱坐標(biāo),相應(yīng)的濃度(c)為橫坐標(biāo),其回歸方程為:Y=89.28+18.53c,r=0.9998(n=5)。以信噪比S/N>2計,血漿樣品中西替利嗪最低檢測濃度為2.5ng/ml,最低檢測限為0.5ng。選擇25.0,100.0和400.0ng/ml低、中、高3種不同濃度的鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)血漿樣品以考察體內(nèi)分析方法的回收率和精密度,結(jié)果鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)血漿樣品萃取回收率>70%,方法回收率>95%;日內(nèi)相對標(biāo)準(zhǔn)差(RSD)<4.6%(n=5),日間RSD<7.2%(n=5)。

    1.5研究對象與實(shí)驗(yàn)設(shè)計男性健康志愿者8名,平均年齡(22.88±0.83)歲,平均體質(zhì)量(68.19±4.96)kg。所有志愿者經(jīng)肝腎功能、血尿常規(guī)及心電圖檢查均正常,且精神良好;受試前1個月內(nèi)未服用任何藥物,禁忌煙酒。健康志愿者明了本試驗(yàn)的目的與要求,均簽署知情同意書,并上報上海長海醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)備案。

    采用隨機(jī)交叉試驗(yàn),將8名健康志愿者隨機(jī)分為兩組,受試前隔夜禁食12h,次日早晨空腹分別口服10mgCET片和10mgZYR片,200ml溫開水送服。于服藥后0.25,0.5,0.75,1.0,2.0,4.0,6.0,10.0,16.0,24.0,36.0h從其左(右)肘靜脈采血約3ml,血樣置于肝素抗凝管中,2500r/min離心5min后分取血漿,置-20℃冰箱保存待測。兩次試驗(yàn)的間隔周期為2周。

    1.6數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計分析西替利嗪血藥濃度-時間曲線下面積(AUC)值由梯形法計算,其中AUC0~36由體內(nèi)血漿樣品中西替利嗪實(shí)測值計算,AUC36~∞根據(jù)消除相尾部lnc-t直線斜率k值和36h點(diǎn)西替利嗪血漿濃度計算。以ZYR片的AUC0~∞為參照,求算CET片的相對生物利用度。選擇NDST5.0統(tǒng)計分析程序,對主要藥代動力學(xué)參數(shù)cmax和AUC0~∞進(jìn)行三因素方差分析和雙單側(cè)t檢驗(yàn)(顯著性水平α=0.05)。

    2結(jié)果

    2.1色譜行為與典型譜圖在本研究建立的血漿樣品色譜分離條件下,西替利嗪的保留時間約為5.3min,相應(yīng)的理論塔板數(shù)每米約6400。圖1為空白血漿和實(shí)測血漿樣品的典型色譜分離譜圖,顯然西替利嗪與血漿中的內(nèi)源性物質(zhì)之間達(dá)到了良好的分離,其色譜峰位處沒有其他雜質(zhì)的干擾。

    圖1血漿樣品中西替利嗪的RP-HPLC分離譜圖

    Fig1RP-HPLCchromatogramsafterasingleoral

    doseof10mgcetirizinehydrochloridetablet

    A:Blankplasma;B:Volunteerplasma

    2.2人體藥代動力學(xué)8名健康志愿者單劑量口服10mgCET片和10mgZYR片后體內(nèi)西替利嗪平均血藥濃度-時間曲線見圖2。結(jié)果顯示鹽酸西替利嗪在健康人體內(nèi)的藥代動力學(xué)過程呈一級吸收的二房室開放模型,其中CET片和ZYR片的主要藥代動力學(xué)參數(shù)見表1。

    圖2單劑量口服10mg鹽酸西替利嗪片

    后體內(nèi)平均血藥濃度-時間曲線

    Fig2Meanplasmaconcentration-timecurveafter

    asingleoraldoseof10mgcetirizinehydrochloridetablet

    ●:CETtablet;○:ZYRtablet;(n=8)

    表1單劑量口服CET片與ZYR片后的藥代動力學(xué)參數(shù)

    Tab1Pharmacokineticparametersafterasingle

    oraldoseofCETtabletandZYRtablet(n=8,±s)

    ParameterCETtabletZYRtablet

    Ka(t/h-1)4.18±3.105.26±3.58

    K10(t/h-1)0.18±0.060.17±0.05

    t1/2ka(t/h)0.27±0.180.18±0.09

    t1/2α(t/h)1.10±1.101.00±1.09

    t1/2β(t/h)10.71±3.069.95±2.41

    tmax(t/h)0.72±0.090.72±0.09

    cmax(ρB/ng*ml-1)316.71±39.66314.80±31.79

    AUC0~∞

    (A/ng*h*ml-1)2728.52±356.062753.01±360.33

    2.3相對生物利用度與生物等效性評價8名健康志愿者單劑量口服10mgCET片和10mgZYR片后體內(nèi)西替利嗪AUC0~∞及相對生物利用度比較結(jié)果列于表2,其中平均相對生物利用度為(99.50±8.89)%。應(yīng)用新藥統(tǒng)計程序NDST5.0對口服CET片和ZYR片后的主要藥代動力學(xué)參數(shù)lncmax和lnAUC0~∞進(jìn)行三因素方差分析,結(jié)果表明試驗(yàn)制劑間及交叉周期間無顯著性差異(P>0.05),僅健康個體間存在差異;進(jìn)一步進(jìn)行雙單側(cè)t檢驗(yàn),結(jié)果判定CET片和ZYR片具有生物等效性

    表2單劑量口服CET片與ZYR片10mg后的AUC

    比較與相對生物利用度計算

    Tab2AUCcomparisonandrelativebioavailabilityafter

    asingleoraldoseof10mgCETtabletandZYRtablet

    No.CETtabletZYRtabletRelativebioavailNo.PeriodAUC0~∞PeriodAUC0~∞-ability(%)

    (A/ng*h*ml-1)(A/ng*h*ml-1)

    A12801.6522603.01107.63

    B12602.0023021.9986.10

    C12625.3022521.28104.13

    D12569.6022787.5392.18

    E23561.6213493.68101.94

    F22569.9212732.1294.06

    G22396.4712478.5496.69

    H22701.6212385.89113.23

    ±99.50

    s8.89

    3討論

    目前,文獻(xiàn)報道鹽酸西替利嗪的體內(nèi)分析方法主要為HPLC法、氣相色譜(GC)法和高效薄層色譜法[6~8]。本實(shí)驗(yàn)借鑒文獻(xiàn)[6]中離子對技術(shù),以常用的SDS替代相對稀少的癸烷磺酸鈉作為離子對試劑,同時考慮到西替利嗪分子結(jié)構(gòu)中叔氨基團(tuán)易與固定相表面殘留的硅醇基產(chǎn)生離子交換作用,選擇三乙胺競爭抑制或掩蔽游離硅醇基的活性,有利于堿性藥物峰形對稱并縮短保留時間。血漿樣品預(yù)處理采用乙酸乙酯正提和稀磷酸反提兩步操作,在保證萃取回收率的前提下,使體內(nèi)樣品提取物色譜分離干擾減少,并在強(qiáng)洗脫流動相條件下使血漿樣品中微量西替利嗪組分快速出峰,極大地提高了檢測靈敏度。本實(shí)驗(yàn)所需血樣僅為0.5ml,但最低檢測濃度與文獻(xiàn)[6]相當(dāng),且為GC體內(nèi)分析方法[7]最低檢測濃度的1/5。Desager等[4]曾對成人單劑量口服20mg西替利嗪水溶液和兒童單劑量口服5mg西替利嗪水溶液后的藥代動力學(xué)過程進(jìn)行了研究,其中成人體內(nèi)西替利嗪tmax為(0.62±0.22)h,t1/2β為(8.6±2.1)h;而兒童體內(nèi)西替利嗪tmax相對延長,可達(dá)(1.07±0.45)h(P<0.01),t1/2β顯著縮短,僅為(4.91±0.60)h(P<0.001)。本文研究結(jié)果表明,8名男性健康志愿者單劑量口服10mg鹽酸西替利嗪片后的體內(nèi)藥代動力學(xué)呈現(xiàn)一級吸收的二房室開放模型,tmax和t1/2β與文獻(xiàn)報道的成人鹽酸西替利嗪體內(nèi)過程基本一致[4,5]。CET片和ZYR片的主。

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