產科護理模式對自然分娩的影響

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［摘要］目的探討不同產科護理模式對促進自然分娩所產生的影響。方法選取產科收治的住院待產女性120例，收治時間在2013年9月～2015年9月，將待產女性隨機分為兩組，每組各有60例。對照組采用傳統產科護理模式，觀察組采用新型產科護理模式，比較兩組的自然分娩率與護理滿意度。結果①觀察組的剖宮產、自然分娩率分別為6.67%、93.33%，對照組的剖宮產、自然分娩率分別為41.67%、58.33%，對比有統計學意義(P＜0.05)。②觀察組有59例女性滿意，總滿意度為98.33%，對照組有48例女性滿意，總滿意度為80.00%，對比有統計學意義(P＜0.05)。結論新型產科護理模式的應用可有效提高自然分娩率，取得更理想的護理效果，值得醫院產科推廣應用。

［關鍵詞］自然分娩;產科護理模式;影響

目前，我國的剖宮產率呈現為逐年增長的趨勢，據數據資料統計，個別地區的剖宮產率已經高達80%［1］。剖宮產以往只是一種助產手術，若孕婦自然分娩難度較大，則需進行剖宮產，例如孕婦出現產前出血、胎位異常、產程遲滯等情況后，需通過剖宮產進行分娩，有利于防止難產的發生［2］。人們必須意識到，與自然分娩相比、剖宮產術后的貧血、慢性腹痛、腹腔感染風險更高，分娩后產婦身體恢復慢。自然分娩則更有利于產婦身體的恢復，術后并發癥發生可能性小。為此，在無特殊情況的條件下，孕婦最好選擇自然分娩。然而部分孕婦因對分娩知識缺乏了解，執意選擇剖宮產，這就要求醫院采取有效的產科護理模式，提高自然分娩率。分析不同產科護理模式對促進自然分娩所產生的影響，選取收治的120例待產女性進行研究，作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

以產科收治的120例住院待產女性(2013年9月～2015年9月)為研究對象，將待產女性隨機分為兩組，每組各有60例。對照組采用傳統產科護理模式，年齡在20～38歲，平均(26.93±4.64)歲，孕周在37～41周，平均(39.82±1.15)周。觀察組采用新型產科護理模式，年齡在20～37歲，平均(27.54±4.35)歲，孕周在37～42周，平均(39.37±1.31)周。兩組待產女性在一般資料上無差異，無統計學意義(P＞0.05)。

1.2產科護理模式

對照組:常規產科護理模式。主要包括常規的胎心監測、產前體征檢測、健康教育等。觀察組:新型產科護理模式。①強化健康教育。孕婦與患者家屬要對剖宮產、自然分娩有正確的認識，可選取一名經驗豐富的主管護師對孕婦進行健康教育干預。護師需講述剖宮產、自然分娩的利弊，針對自然分娩會引發身材變形、子宮脫垂、營養胎兒智商等錯誤認識，護理人員需及時糾正。②心理護理。護理人員需采取措施緩解孕婦的緊張、恐懼心理，使產婦有著良好的心態。護士要加強與患者的交流、溝通，耐心解答孕婦提出的疑問，使孕婦需求得以滿足，對其情緒進行控制，使孕婦的生理、心理均能夠得到有效護理。③臨產陪護護理。孕婦進入第一產程階段后，護理人員要叮囑家屬陪伴在孕婦身邊，對孕婦給予情感鼓勵，使孕婦對自然分娩增強信心。

1.3觀察指標

觀察兩組的自然分娩率與護理滿意度。護理滿意度分析:評估內容包括護理技巧、護理效果、護理態度等，分值在0～100分間，滿意:≥90分;較滿意:70～89分;不滿意:70分以下。所有數據資料由護理人員記錄，并進行數據分析、對比。

1.4統計學方法

經統計軟件(SPSS15.0)分析數據統計結果，計數資料利用χ2檢驗表檢驗，計量資料利用t檢驗表檢驗，P＜0.05表明有統計學意義。

2結果

2.1兩組的自然分娩情況分析

通過研究發現，觀察組的剖宮產、自然分娩率分別為6.67%、93.33%，對照組的剖宮產、自然分娩率分別為41.67%、58.33%。觀察組自然分娩率高于對照組，剖宮產率低于對照組，對比有明顯差異，具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2護理滿意度分析

觀察組有59例女性滿意，滿意者47例、較滿意者12例，總滿意度為98.33%，對照組有48例女性滿意，滿意者35例、較滿意者13例，總滿意度為80.00%。觀察組滿意度高于對照組，對比有統計學意義(P＜0.05)。

3討論

目前，我國的剖宮產率逐年上升。剖宮產所花費的醫療費用較高，且術后會伴有潛在并發癥，產婦身體恢復緩慢，傷口需要較長時間才能夠恢復，這對產婦的心理、身體均具有一定影響。剖宮產實際上是一種助產手術，在產婦沒有高危妊娠因素的情況下，通常不建議選擇剖宮產［3］。與剖宮產相比，自然分娩則能夠促進產婦產后身體的恢復，對母嬰健康都有利，醫院產科必須進行有效的產科護理干預，使孕婦對分娩知識增強了解，提高自然分娩率［4］。以往醫院產科主要采用常規護理模式，傳統護理方法并不能夠滿足產婦的需求，現階段，產科新護理模式被應用于醫院產科中，取得了顯著的護理效果。產科新護理模式的應用能夠使產婦的焦慮、緊張感得以緩解，促使產婦感受到他人的關愛，這對于產婦身心健康均有利。產科新護理模式要求護理人員加強與孕婦的交流，向產婦講述分娩知識，講解剖宮產與自然分娩的利弊，減輕孕婦的緊張、恐懼感，使孕婦對剖宮產與自然分娩增強了解。通過研究發現，觀察組實施產科新護理模式后，剖宮產低于對照組，自然分娩率高于對照組，除此之外，觀察組的滿意度高于對照組。研究證實，產科新護理模式的應用能夠取得更確切的護理效果，有利于提高護理滿意度，降低剖宮產率，促進自然分娩，值得臨床推廣應用。

參考文獻

［1］閆曉蓉.淺談產科護理新模式對促進產婦自然分娩的臨床價值［J］.當代醫藥論叢，2015，13(3):101－102.

［2］高秀智，黃俊芝，邢紹芝，等.產科護理新模式對提高自然分娩率的影響［J］.濱州醫學院學報，2014，37(3):228－229.

［3］王敏.護理新模式對產科促進自然分娩150例的影響［J］.中國民族民間醫藥，2014，9(17):103－104.

［4］高靈仙.產科全程陪伴模式促進產婦自然分娩的效果觀察［J］.護理研究(下旬版)，2005，19(30):2768－2769.

作者:魯嵐嵐 寧海燕 楊紅 單位: 遼寧省撫順市撫順礦務局總醫院