口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)未來發(fā)展探討

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貴州黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院開辦口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)11年來，歷屆招生人數(shù)呈現(xiàn)由少到多、由多到少、由少到無的發(fā)展趨勢(shì)。2001年至2009年由每年招生30人逐漸增加到近200人，2010年至2012年招生由172人急劇降到0人。我校在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)生源降低期間，積極向教育廳申請(qǐng)開辦口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)，于2011年獲批，招生人數(shù)由第一屆的40人急速增加到2014年的327人。在口腔技師緊缺、醫(yī)技比例明顯失調(diào)的就業(yè)形勢(shì)下，是什么原因?qū)е驴谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)停辦而口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)招生情況可觀？自2011年起，筆者積極對(duì)我校口腔系歷屆畢業(yè)生展開追蹤調(diào)查。

一、兩個(gè)專業(yè)的培養(yǎng)及就業(yè)發(fā)展方向

（一）口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)及就業(yè)發(fā)展方向

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)口腔相關(guān)專業(yè)，如口腔修復(fù)工藝學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、口腔材料學(xué)等課程。理論課占總學(xué)時(shí)的1/3，實(shí)訓(xùn)課占2/3，主要強(qiáng)調(diào)“做”。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生主要就業(yè)方向?yàn)榱x齒加工廠、醫(yī)院義齒加工制作室等，制作各種義齒、修復(fù)體，主要工作對(duì)象為“模型”。

（二）口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)及就業(yè)發(fā)展方向

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生也學(xué)習(xí)口腔相關(guān)專業(yè)，但側(cè)重點(diǎn)不同，如口腔頜面外科學(xué)、口腔解剖學(xué)、口腔病理學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、口腔藥物學(xué)、口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)等課程。理論課占總學(xué)時(shí)的2/3，實(shí)訓(xùn)課占1/3，主要強(qiáng)調(diào)“學(xué)”。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要就業(yè)方向?yàn)榛鶎俞t(yī)院、口腔診所、口腔?？谱o(hù)士、口腔醫(yī)師助手、口腔導(dǎo)診、口腔材料銷售等，主要工作對(duì)象為“病人”。

二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)矛盾

（一）專業(yè)認(rèn)識(shí)

填報(bào)志愿時(shí)，對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)不甚了解，以為是學(xué)習(xí)口腔臨床，將來在醫(yī)院做口腔醫(yī)生。進(jìn)校后得知未來工作崗位是義齒加工企業(yè)，心理落差較大，專業(yè)思想不穩(wěn)定。由于學(xué)生對(duì)本專業(yè)的認(rèn)識(shí)不夠，一些學(xué)生進(jìn)校不久就申請(qǐng)轉(zhuǎn)專業(yè)。為穩(wěn)定學(xué)生情緒，學(xué)校在對(duì)學(xué)生專業(yè)認(rèn)知教育失敗的基礎(chǔ)上同意了部分學(xué)生的轉(zhuǎn)專業(yè)申請(qǐng)。我?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)于2011年獲批開辦，但很快出現(xiàn)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生集體要求轉(zhuǎn)入口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的現(xiàn)象。對(duì)專業(yè)認(rèn)知不足也是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生就業(yè)矛盾的重要原因。

（二）就業(yè)思想

一般而言，社會(huì)對(duì)技術(shù)類崗位存在偏見。在古代“，技”被認(rèn)為是下等人從事的行業(yè)，這一點(diǎn)從口腔技術(shù)專業(yè)受到冷落而口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)受到熱捧的現(xiàn)象即可看出。到義齒加工企業(yè)被認(rèn)為是到企業(yè)“打工”,是弱勢(shì)群體。因此大多數(shù)本應(yīng)走義齒加工方向的學(xué)生，卻執(zhí)意選擇口腔臨床方向。然而，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的臨床之路也不易，最大的障礙是他們不能參加衛(wèi)生資格考試，無口腔執(zhí)業(yè)（助理）資格證。從衛(wèi)生法規(guī)來說，這屬于“無證行醫(yī)”，一切醫(yī)療行為需在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能獨(dú)立操作，也不能獨(dú)立創(chuàng)業(yè)，必須與有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師合作，這直接影響了他們的工作獨(dú)立性及經(jīng)濟(jì)收入。因而部分口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生選擇重新參加高考，報(bào)考口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)回校重讀3年，僅僅只為取得參加衛(wèi)生資格考試的資格，為自己的行醫(yī)之路走向正軌而不懈努力。往屆口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生經(jīng)過種種努力，仍未取得合法行醫(yī)資格，雖然他們經(jīng)過多年的口腔醫(yī)療臨床經(jīng)驗(yàn)，自身診療能力逐漸提高，但沒有行業(yè)的合法認(rèn)證，其中有60%仍在舉步艱難地“無證行醫(yī)”，25%改行，5%待業(yè)，當(dāng)然也不乏10%的成功者。據(jù)可靠資料顯示，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生約90%需要在大城市工作。但這些畢業(yè)生存在不愿遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)就業(yè)的思想。我校生源主要是貴州經(jīng)濟(jì)落后的少數(shù)民族地區(qū)，尤其是黔東南苗族侗族自治州，素有“百節(jié)之鄉(xiāng)”的美名，幾乎每個(gè)月都有2到3個(gè)民俗節(jié)日，這些成為牽動(dòng)學(xué)生思鄉(xiāng)情緒的因素。而口腔義齒加工企業(yè)大多在沿海一帶發(fā)達(dá)城市，生活壓力大、工作環(huán)境差等因素也使學(xué)生不愿遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，寧愿低薪甚至改行就近擇業(yè)。

三、就業(yè)矛盾的結(jié)果

在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生“無證行醫(yī)”，集體要求轉(zhuǎn)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的壓力之下，我?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)于2012年停止招生，全面開辦口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)。由于招生數(shù)量以及群眾對(duì)兩個(gè)專業(yè)認(rèn)識(shí)的偏差，民眾普遍認(rèn)為口腔醫(yī)生是光鮮的職業(yè)，社會(huì)地位高；口腔修復(fù)工是技術(shù)工人，社會(huì)地位低，導(dǎo)致大部分學(xué)生報(bào)考口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)，這樣在未來勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致口腔醫(yī)生過剩，而修復(fù)工短缺的局面出現(xiàn)。

四、解決方案

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)同屬口腔行業(yè)，都是社會(huì)的重要行業(yè)。只有兩個(gè)專業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，才會(huì)使口腔行業(yè)發(fā)展壯大。為了我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)未來更好的發(fā)展，可從以下幾個(gè)方面解決。

（一）國家政策支持

我國第三次全國口腔健康流行病調(diào)查顯示，口腔修復(fù)醫(yī)師與口腔技師比例應(yīng)達(dá)到1:2才能保證修復(fù)體質(zhì)量。而從我校情況來看比例不到9:1。義齒加工企業(yè)缺乏人才，為滿足企業(yè)的運(yùn)轉(zhuǎn)，從社會(huì)中招聘低學(xué)歷非專業(yè)人士通過簡(jiǎn)單培訓(xùn)或“師傳身教”的方式上崗，這大大降低了口腔修復(fù)質(zhì)量，形成行業(yè)的惡性循環(huán)。國家相關(guān)行政部門應(yīng)規(guī)范義齒加工行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，減少非專業(yè)人士進(jìn)入口腔技師行業(yè)。這樣也可降低口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的心理不平衡感：非專業(yè)人士“報(bào)到入行”，而自己大學(xué)3年才能入行；非專業(yè)人士入行早，年紀(jì)比自己小，經(jīng)驗(yàn)比自己足，工資甚至也比自己高。同時(shí)，制定行業(yè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，同工同酬，增加行業(yè)價(jià)值感與榮譽(yù)感。

（二）社會(huì)行業(yè)崗位認(rèn)知宣傳與教育

我國民眾對(duì)技術(shù)類崗位存在偏見，而在西方國家，技術(shù)類崗位是受到重視與尊重的，這從技術(shù)類人員的薪資就可以看出。社會(huì)要加強(qiáng)對(duì)技術(shù)類崗位的宣傳與教育，提高大眾對(duì)“技術(shù)”的認(rèn)同感，只有認(rèn)同，才會(huì)有尊重。同時(shí)，企業(yè)也要改善技術(shù)類人員的就業(yè)環(huán)境，關(guān)心他們的生理、身心健康。

（三）學(xué)校專業(yè)建設(shè)與教育

學(xué)校應(yīng)明確口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)辦學(xué)方向，人才發(fā)展方向；合理設(shè)置適應(yīng)當(dāng)今義齒加工行業(yè)的課程，制定相應(yīng)考核方案，轉(zhuǎn)變教學(xué)思想，推進(jìn)“學(xué)”與“做”并行的“行動(dòng)導(dǎo)向”教學(xué)模式，摒棄傳統(tǒng)教師“教”、學(xué)生“學(xué)”的呆板模式，提升口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力。同時(shí)，要加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的宣傳與教育，增進(jìn)學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)同感，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)同影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、擇業(yè)意向以及對(duì)未來工作的態(tài)度等，從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來看，甚至影響該專業(yè)的遠(yuǎn)期發(fā)展。

（四）學(xué)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念

學(xué)生應(yīng)積極轉(zhuǎn)變對(duì)就業(yè)觀念的認(rèn)識(shí)。“口腔醫(yī)生”與“口腔技師”都是口腔醫(yī)療行業(yè)不可缺失的角色，沒有“師”與“技”之分，沒有“尊”與“卑”之分，二者協(xié)作才能使口腔的修復(fù)治療流程化、專業(yè)化。同時(shí)，要改變傳統(tǒng)思想，避免享樂主義，摒棄就近擇業(yè)的觀念，到社會(huì)最需要的地方服務(wù)與就業(yè)。

作者：劉盛紅 單位：黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系