神經內科護理與腦卒康復護理

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1資料與方法

1.1護理方法

不論是治療組還是對照組，除了要接受常規治療以外，還必須對其進行基礎護理，然而治療組和對照組不同之處在于，還接受了康復護理，具體措施如下。心理康復。在臨床中，腦卒患者的神經功能有不同程度地缺損，主要表現為偏癱、失語等，因此，病人極易因為自己行動能力不足而遭受打擊，從而以消極的心態來面對自己的疾病，非常不利于康復護理。作為醫護人員應當基于對患者思想動態和性格特征的了解，加強對患者的交流與溝通，幫助患者從疾病的陰影中走出來，鼓勵患者正視自己的疾病，從而使患者從主觀上自愿接受治療。除此之外，醫護人員還應當及時了解患者的想法，根據患者所提出的合理要求，盡自己的力量滿足患者所需。

1.2療效評定的標準

關于疾病質量控制，標準主要包括以下幾個方面:①神經功能的缺損，且缺損評分與之前相比之下，減少91%~100%，則被認為無致殘；②顯著進步:評價減少46%~90%，病殘為1~3度；③進步：評分減少18%~45%；④無效：評分減少在不超過18%。除了前三項視為有效以外，其他均為無效。此外，通過對這兩組進行治療，采用CSS或者ADL對治療效果進行評分，從而對患者治療效果進行觀察。

1.3統計方法采用SPSS17.0軟件對數據進行處理分析，計量數據應用t檢驗。

2結果

治療時間為5個月，由表1可知，治療組50例患者中，有37例患者經過治療產生較好的療效，總有效率為74%；而對照組患者的有效率僅有48%，50例患者中有26例患者經過治療，病情沒有好轉甚至加重。兩組患者在治療前，CSS和ADL數值沒有較大差異，然而在治療后，治療組患者的兩項數據明顯低于對照組患者，差異有統計學意義。

3討論

在神經科臨床中，腦卒非常常見，而且致死率非常之高。雖然腦卒多見于中老年患者，但是隨著經濟的發展，人們的生活壓力越來越大，腦卒患者與日俱增，而且呈現年輕化的發展趨勢。腦卒輕則導致殘疾，重則誘發死亡，對患者的生命構成了威脅，嚴重影響到患者乃至其家屬的正常生活，在生活節奏日益加快的今天，我們必須意識到腦卒的所帶來的致命影響，深入研究腦卒的臨床治療效果。對于腦卒患者而言，要想緩解病人的痛苦，幫助病人盡早恢復正常生活，必須采取一定的護理措施，加強治療，這對于維持病人的生命活動乃至正常生活具有重要意義。藥物治療在臨床中比較常見，但是相比之下，康復護理和功能訓練所發揮的巨大作用是不可替代的。心理護理能夠使患者以最快的速度康復，能夠穩定患者在治療中的心理波動，使得患者更加配合治療和護理，能夠有效促進患者的康復。在患者出現腦卒中后，一般會有特定的痙攣姿態，這是由腦部損傷影響的，引導患者進行良姿訓練就能夠使得患者的肢體和動作逐漸正常，同時以正常的姿勢訓練患者的反射能力，促使患者的神經功能盡快恢復。該研究通過研究可知，患者在患病后，對其進行嚴密的監督和保護，同時輔以藥物治療，對患者出現的并發癥進行護理，包括康復、心理護理等，這樣就能大大提高腦卒中患者的治愈率和康復率。對上述患者進行3個月的隨訪后可知，治療組患者中有13例病情惡化，對照組患者中有26例病情惡化，因此可知，治療組患者的總有效率為74%，而對照組患者的總有效率為48%，兩組患者相比較差異有統計學意義。綜上所述，對于腦卒患者而言，康復護理的最好時間應選在早期，然后采取科學合理的護理方法，避免患者的病情進一步加重。

作者：倪忠梅單位：紅河州第三人民醫院護理部